Diabetes mellitus dekompensasiya səbəbləri və nəticələri

Diabetes mellitus, pozulmuş qlükoza qəbulu ilə xarakterizə olunan olduqca yaygın bir xəstəlik hesab olunur.

Patoloji prosesin müddəti və müalicə rejiminə uyğun gəlməməsi xəstəliyin dekompensasiya olunmuş mərhələsinin inkişafına kömək edir.

Bunun nə olduğunu, hansı profilaktik tədbirlərin patologiyanın inkişafına mane olacağını, habelə bu vəziyyətin ilk əlamətlərini bilsəniz, onun baş verməsinin qarşısını almaq daha asandır.

Vəziyyətin səbəbləri

Dekompensasiya mərhələsində gedən şəkərli diabet, qlikemiya səviyyəsinin düzəldilmədiyi zaman xüsusi bir vəziyyətin yaranması ilə xarakterizə olunur.

Xəstənin icra etdiyi insulin enjeksiyonları və ya qan şəkərinin dəyərini azaltmaq məqsədi ilə alınan həblər birbaşa işlərinin öhdəsindən gəlmir.

Dekompensasiya səbəbləri:

1. Overeating. Karbohidratların həddindən artıq istehlakı bədəni dərmanların qlikemiya səviyyəsini normallaşdıra bilmədiyi bir vəziyyətə gətirir. Nəzarətsiz qidalanma zamanı xəstələrdə qəbul edilən dərmanların dozaları çox vaxt alınan çörək sayına uyğun gəlmir (1 XE 12 q karbohidratdır). Nəticədə bədəndəki insulinin səviyyəsi artıq qlükoza emal edə bilmir, buna görə qanda onun konsentrasiyası xeyli artır.
2. Yanlış müalicə taktikası. Şəkər azaltan dərmanların çox az dozası xəstəliyin dekompensasiyasının qaçılmaz inkişafına səbəb olur.
3. Xəstələr dərman qəbul etməyi unutduqda və ya insulini dərialtı yeridərək dərman müalicəsini dayandırdıqda və müalicə rejiminə tamamilə əməl etmədikdə.
4. Həkim tərəfindən tövsiyə olunan farmakoloji əvəzinə alternativ üsulların və ya pəhriz əlavələrinin (pəhriz əlavələrinin) istifadəsi.
5. Kəskin formada baş verən yoluxucu xəstəliklər.
6. Psixoloji stress və ya xəstənin stresli vəziyyətlərdə tez-tez qalması.

Göstərilən səbəblərdən hər hansı biri xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər və sağlamlıqda ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Klinik şəkil

Diabetin dekompensasiyası aşağıdakı təzahürlərlə müşayiət olunur:

1. Susuzluq. Bu simptom xəstəliyin əlverişsiz gedişatının ilk əlamətlərindən biri hesab olunur.
2. Quru ağız. İnsan adi vəziyyətinə görə qeyri-adi bir miqdarda su içməyə başlayır.
3. Tez-tez siymə. Semptom tez-tez çox miqdarda maye qəbul etmənin nəticəsidir.
4. Qüsursuzluq və ya parmaklarınızın bölgəsində dövri bir karıncalanma hissi.
5. Şiddətli qaşınmadərinin səthində hiss olunurdu.
6. Ürək bulanması ya da qusma, həmçinin qarındakı ağrı.
7. Taxikardiyaqan təzyiqini azaltmaq.

Bu simptomların hamısının nadir hallarda eyni vaxtda baş verdiyini başa düşmək vacibdir. Çox vaxt dekompensasiya tək simptomlarla özünü göstərir, bu onun erkən diaqnozunu çətinləşdirir.

Dekompensasiyanı qiymətləndirmə meyarları:

• oruclu qlükoza dəyəri - 14 mmol / l-dən çox;
• gündəlik şəkər sərbəst buraxılması 50 g-dən çoxdur;
• ketoasidoz mövcuddur.

Diabetin qiymətləndirilməsi laboratoriya testlərinin təhlili əsasında baş verir. Göstəricilər normadan cüzi sapma ilə xarakterizə olunursa, bu xəstəliyin subkompensasiya kimi bir dərəcədə inkişaf etdiyini göstərir. Doğru pəhriz və müalicə rejimi ilə xəstənin vəziyyəti sabitləşir.

Patologiyanın nəticələri

Diabet xəstəliyinə görə kompensasiya olunan xəstələr, demək olar ki, xəstəliyin xoşagəlməz simptomlarını hiss etmirlər, komplikasiyanın sürətli inkişafı riskinin minimal olmasıdır.

Patoloji prosesin dekompensasiya olunmuş forması həmişə açıq işarələrlə müşayiət olunur.

Bu vəziyyətdə bədəndə aşağıdakı dəyişikliklər olur:

• qan içində bir çox şəkər meydana gəlir;
• zülalların və yağların parçalanması güclənir;
• osmotik təzyiq artır;
• elektrolit itkisi və suyun miqdarı var;
• toxunulmazlıq düşür.

Diyabetin nəzarətsiz gedişatının nəticələri:

• retinopatiya, retinanın patoloji lezyonları ilə xarakterizə olunur;
• böyrək nefropatiyasının inkişafı;
• dermatoz dərinin elastikliyini itirməsi səbəbindən görünür;
• oynaqlar və sümüklər təsirlənir;
• osteoporoz görünür;
• həzm sistemində pozğunluqlar müşahidə olunur;
• yağlı hepatoz inkişaf riski artır;
• ishal inkişaf edir, bu da xroniki olur;
• nöropati baş verir;
• hiperglisemiya nəticəsində meydana gələn koma;
• katarakt inkişaf edir;
• hətta ölümə səbəb ola biləcək ketoositozun inkişafı;
• trofik ülserlər görünür;
• ayaqları nazik qaldıqda, üst bədəndəki depozitlərin artması ilə xarakterizə olunan displastik piylənmə inkişaf edir.

Tip 1 diabet üçün dekompensasiya

Müəyyən edilmiş tip 1 diabetli xəstələrdə insulin çatışmazlığı beyin hüceyrələrini təsir edən zəhərli xüsusiyyətlərin təzahürünə səbəb olur. Bundan əlavə, mədəaltı vəzindəki hormonun sintezi, qidadan alınan karbohidratların parçalanmasını və tamamilə udulmasını təmin etmək üçün kifayət deyil.

Bir insulinə bağlı bir xəstəliyin dekompensasiya əlamətləri:

• ümumi zəiflik;
• susuzluq
• sağlamlığın sürətli dəyişkənliyi;
• quru ağız
• asetonun qoxusunun olması;
• sümüklərin kövrəkliyi;
• toxunulmazlığın azalması.

Dekompensasiya müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:

• qlisemi normallaşdırmaq üçün tədbirlər;
• susuzlaşdırmanın aradan qaldırılması;
• qan turşuluğunun bərpası;
• insulin terapiya rejiminə uyğunluq;
• glisemik monitorinq;
• qidalanma tövsiyələrinin yerinə yetirilməsi;
• bir həkim tərəfindən daimi monitorinq.

Bədənin ən təhlükəli nəticəsi diabetik komadır. Bu vəziyyətdə aseton insulinin çatışmazlığı nəticəsində yaranan çox miqdarda yığılır.

Dekompensasiya olunmuş Tip 2 Diabet

Bütün həkim reseptlərinə tabe olan 2 tip diabet xəstəliyin insulinə bağlı bir formasından daha asan idarə olunur. Buna baxmayaraq, qidalanma və terapiya tövsiyələrini qulaqardına vurmaq xəstəliyin dekompensasiyasına səbəb ola bilər.

Bu vəziyyətin ümumi ağırlaşmaları:

• hipoqlikemiya (qlükoza kəskin bir düşmə);
• retinopatiya (retinal ziyan);
• polinevopatiya (əzalardakı həssaslığın itirilməsi və ya qismən azalma);
• trofik ülserlərin meydana gəlməsi;
• periodontal xəstəlik (diş ətindəki iltihablı proses);
• vuruş;
• ürək böhranı;
• böyrək xəstəliyi.

2-ci tip diabetli xəstələrdə xəstələrin düzgün qidalanma ilə xəstəliyin dekompensasiya edilməməsi ən asandır.

Profilaktik tədbirlər

Bəzi qaydalara əməl etsəniz diabetin dekompensasiya olunmuş bir formasının inkişafına mane ola bilərsiniz:

• qlikemiya səviyyəsini daim izləmək, dəyərlərini gündəlikdə qeyd etmək;
• bir pəhriz izləyin;
• Doktorunuzun təyin etdiyi dərmanları atlamayın;
• cüzi bir pisləşmə olsa belə, planlaşdırılmamış həkimə baş çəkin;
• həmişə müsbət olmağa çalışın;
• mümkün olduqda orta dərəcədə idman yüklü hərəkətlər etmək və hərəkət etmək;
• əsas müalicə metodu olaraq pəhriz əlavələrindən istifadə etməyin.

Diabetin səbəbləri, növləri və müalicəsi haqqında video material:

Bu tövsiyələrə riayət etmək xəstənin sağlamlığa təhlükəli ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcəyini başa düşmək vacibdir.