Telzap ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini azaldır. Səmərəlilik klinik sınaqlarda və tibbi praktikada sübut edilmişdir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Telmisartan adı beynəlxalq qeyri-mülkiyyət olaraq istifadə olunur.
Telzap ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini azaldır.
ATX
ATX kodu C09CA07.
Formaları və tərkibini buraxın
Telzap 40 mq tablet şəklində mövcuddur, bunların hər biri uzunsov bikonveks formasına malikdir. Tabletlərin rəngi ağ və ya sarımtıl ola bilər. Hər iki tərəf risk altındadır.
Əsas aktiv tərkib hissəsi telmisartandır. Hər bir tabletdəki tərkibi 40 mq-a çatır.
Köməkçi kompozisiyaya aşağıdakı komponentlər daxildir:
- sorbitol;
- meqlumine;
- maqnezium stearat;
- natrium hidroksid;
- povidon.
Farmakoloji fəaliyyət
Aktiv maddə telmisartan xüsusi angiotensin II reseptor antaqonistlərinin xüsusiyyətlərinə malikdir. Dərman qəbul edildikdə, dərman angiotensin II-ni reseptorla əlaqəsindən kənarlaşdıra bilir. Üstəlik, bu reseptora münasibətdə o, agonist deyil. Telmisartan yalnız angiotensin II ATl reseptorları ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Aktiv maddə AT2 reseptoruna və digərlərinə oxşar xüsusiyyətlər nümayiş etdirmir.
Dərmanın qan plazmasında təsiri altında aldosteronun konsentrasiyası azalır. Eyni zamanda, renin aktivliyi eyni səviyyədə qalır və ion kanalları tıxanmır.
Bradikininin məhv edilməsini katalizləşdirən angiotensin çevirici ferment inhibə edilmir. Bu xüsusiyyət quru öskürək kimi yan təsirlərin riskini aradan qaldırmağa imkan verir.
Xəstələrdə 80 mq dozada istifadə edərkən, angiotensin II-nin hipertansif təsiri bloklanır. Effekt ilk dozadan 3 saat sonra əldə edilir. Aksiya 24 saat davam edir. 48 saat ərzində klinik cəhətdən təsirli hesab olunur. 4-8 həftə ərzində tabletlərin müntəzəm qəbul edilməsi, açıq bir antihipertenziv təsir göstərir.
Arterial hipertansiyonlu xəstələrdə Telzapın istifadəsi diastolik və sistolik qan təzyiqini azalda bilər. Bu vaxt ürək dərəcəsi dəyişmir.
Dərman ürək-damar xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Ürək-damar sisteminin patologiyası olan yaşlı xəstələrdə həblər tezliyi azaltmaq təsirinə malikdir:
- miyokard infarktı;
- vuruşlar;
- ürək-damar xəstəliyi səbəbindən ölüm.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərman sürətlə əmilir. Orta hesabla onun bioavailability 50% -ə çatır. Yemək dərmanın udulmasını ləngidə bilər.
Telmisartan alfa-1 turşusu glikoprotein, albumin və digər plazma zülallarına bağlanır.
Qlükuron turşusu ilə birləşmə zamanı metabolizm baş verir. Bu birləşmənin farmakoloji fəaliyyəti yoxdur. Komponentlərin çəkilməsi bağırsaqlar vasitəsilə baş verir. Bu vəziyyətdə bədənin əksər hissəsi dəyişməz qalır. Maddənin yalnız 1% -i böyrəklər vasitəsilə xaric olur.
İstifadə qaydaları
Telzap aşağıdakı diaqnozu olan xəstələrə təyin edilir:
- əsas hipertansiyon;
- tip 2 diabet (hədəf orqanların lezyonları olduqda);
- aterotrombotik mənşəli ürək-damar xəstəlikləri (bu cür xəstəliklər siyahısında insult, koroner ürək xəstəliyi, periferik arteriyaların zədələnməsi).
Planşetlər riskli xəstələr üçün ürək-damar xəstəliklərinin profilaktikası olaraq da tövsiyə olunur.
Əks göstərişlər
Dərman tamamilə kontrendikedir:
- əsas aktiv komponentə və ya köməkçi tərkibə artan həssaslıqla;
- öd yollarına təsir edən obstruktiv xəstəliklər halında;
- hamiləlik və ana südü zamanı;
- fruktoza fərdi dözümsüzlüklə;
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar.
Ehtiyatla
İstifadəyə dair təlimatlarda, bir sıra patologiyaların adı çəkilir, bunlarda Telzap həkim nəzarəti altında çox diqqətlə təyin olunur:
- pozulmuş böyrək funksiyası;
- böyrək arteriyasının daralması;
- hiperkalemiya
- hiponatremi;
- mitral və ya aorta qapaq darlığı;
- diüretik qəbul etdikdən, qusma, ishal və ya qidada duz olmamasından sonra inkişaf edən qan dövranının azalması;
- birincil hiperaldosteronizm;
- böyrək transplantasiyasından sonra bərpa dövrü;
- qaraciyərin işləməməsi (yüngüldən orta dərəcədə);
- ağır ürək çatışmazlığı;
- obstruktiv hipertrofik kardiyomiyopatiya.
Bu həbləri Negroid irqi xəstələrinin müalicəsində istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Telzapı 40 mq necə götürmək olar
Tabletlər ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Çeynənmədən udulur və bir stəkan su ilə yuyulur. Standart bir müalicə rejimi olaraq, gündə 1 tablet Telzap'ı qida qəbuluna istinad etmədən almaq məsləhətdir. Dozaj diaqnozun xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Arterial hipertansiyon üçün ilkin tövsiyə olunan doz 1 tablet 40 mqdir. Lazımi effekt olmadıqda, doza 80 mq-a qədər artırıla bilər.
Ürək-damar xəstəlikləri üçün profilaktik olaraq istifadə fərqli bir dozaj rejiminə malikdir. Bu vəziyyətdə optimal doz gündə 80 mqdir.
Diabet müalicəsi
Telzap tabletləri tip 2 diabetli xəstələrdə kompleks terapiya üçün effektiv bir əlavə olduğunu sübut etdi. Hipoqlikemik dərman qəbul edən insanlar mütəmadi olaraq qlikemiya səviyyələrini izləməlidirlər. Bəzi hallarda hipoqlikemik maddələrin və ya insulinin düzəldilməsi tələb olunur.
Telzap tabletləri tip 2 diabetli xəstələrdə kompleks terapiya üçün effektiv bir əlavə olduğunu sübut etdi.
Yan təsirləri
Bəzi xəstələrdə, Telzap qəbul etmək yan təsirlərin görünüşünə səbəb ola bilər.
Mədə-bağırsaq sistemi
Həzm sistemindən, ishal, qarın ağrısı, qusma, düzlük və dispepsiya başqalarına nisbətən daha tez-tez baş verir. Dad pozğunluğu, epiqastrik bölgədəki narahatlıq, ağız boşluğunda quru mukoza nadir hallarda müşahidə olunur.
Hematopoetik orqanlar
Trombositopeniya, eozinofiliya və aşağı hemoglobinin inkişafına dair bir dəlil var.
Mərkəzi sinir sistemi
Bəzi xəstələr yuxusuzluqdan, depresiyadan, artan narahatlıqdan şikayət edirlər. Nadir hallarda huşsuzluq olur.
Sidik sistemindən
Böyrək funksiyasının pozulduğu deyilən yan təsirlər arasında. Bu patologiyalar arasında böyrək çatışmazlığı var.
Tənəffüs sistemindən
Nəfəs və öskürək nadir hallarda olur. Nadir hallarda, interstitial ağciyər xəstəliyi meydana gəlir.
Dərinin hissəsində
Bu cür yan təsirlərin siyahısında hiperhidroz, dəri qaşınması, döküntü adlandırılmalıdır. Egzema, anjiyoödem, eritema, zəhərli və dərman dəri döküntüsü nadir hallarda diaqnoz qoyulur.
Genitouriya sistemindən
Qadınlarda reproduktiv sistemin iltihabi xəstəlikləri baş verə bilər, nadir hallarda bir menstrual dövrünün pozulması müşahidə olunur. Kişilərdə erektil disfunksiya mümkündür.
Ürək-damar sistemindən
Ürək-damar sistemi Telzap terapiyası ilə mənfi hadisələrə nadir hallarda reaksiya verir. Bu vaxt xəstələr mümkündür:
- hipotenziya səbəb olan huşu;
- ürək dərəcəsinin azalması və ya artması;
- bədənin vəziyyətində bir dəyişiklik ilə qan təzyiqinin aşağı salınması.
Endokrin sistemi
Dərmanı istifadə qan şəkərinin və metabolik asidozun azalmasına səbəb ola bilər.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
Öd kisəsinin və qaraciyərin xəstəlikləri son dərəcə nadirdir.
Allergiya
Allergik reaksiyalardan aşağıdakılar mümkündür:
- rinit;
- dəri döküntüsü;
- laringeal ödem;
- Quincke'nin ödemi.
Xüsusi təlimatlar
Hər hansı bir yan təsir üçün dərman qəbul etməyi dayandırın və həkimə müraciət edin. Qan təzyiqinin kəskin bir azalması bir vuruşa, ölümcül bir nəticə ilə ürək böhranına səbəb ola bilər.
Alkoqol uyğunluğu
Telzap ilə müalicə zamanı spirtli içki içmək qəti qadağandır. Dərmanın etanol ilə qarşılıqlı təsiri qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmasına səbəb olur və bu da komaya səbəb ola bilər.
Telzap ilə müalicə zamanı spirtli içki içmək qəti qadağandır.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Bununla əlaqədar xüsusi təlimat yoxdur, lakin dərman istifadəsi yan təsirlərə (huşunu itirmə, başgicəllənmə, yuxululuq) səbəb ola bilər. Bu xüsusiyyətləri nəzərə alaraq ehtiyatla sürün.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Təbabətdə dərmanın fetusa təsiri barədə məlumat yoxdur. Heyvanlarda aparılan klinik araşdırmaların dölə zəhərli təsiri olduğu göstərilmişdir. Bu səbəblə hamilə qadınları müalicə etmək üçün digər dərmanlar təyin olunur.
2-ci və 3-cü trimestrdə, angiotensin antaqonistləri qrupundan olan dərmanların istifadəsi, dölün qaraciyərinə, böyrəyinə, kəllə gecikmiş ossifikasiyasına, oligohydramnios-a səbəb ola bilər.
Laktasiya dövründə Telzapın təyin edilməsi qəti qadağandır. Əks təqdirdə, ana südü ilə kəsilməlidir.
Uşaqlara 40 mq Telzap təyin etmək
18 yaşdan kiçik uşaqlara telmisartan olan həb qəbul etmək qəti qadağandır.
Yaşlılıqda istifadə edin
70 yaşdan yuxarı xəstələr dozanın düzəldilməsini tələb etmirlər. İstisnalar böyrək və ya qaraciyərin patologiyası olan hallardır.
70 yaşdan yuxarı xəstələr dozanın düzəldilməsini tələb etmirlər.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Şiddətli böyrək çatışmazlığı halında gündə 20 mq-dan çox olmayan bir doz istifadə edilməlidir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Ağır qaraciyər xəstəliklərində Telzap istifadə edilmir.
Aşırı doz
Tövsiyə olunan doza aşarsa, aşağıdakı simptomlar meydana gəlir
- ürək dərəcəsinin azalması;
- Başgicəllənmə
- qan təzyiqində kəskin bir azalma;
- böyrək çatışmazlığı əlamətləri.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Telzap tez-tez kompleks müalicənin bir hissəsi kimi istifadə olunur, buna görə tabletlərin digər dərmanlarla uyğunluğunu nəzərə almalısınız.
Kontrendikedici birləşmələr
Tip 2 diabetli xəstələrə eyni zamanda digər ACE inhibitorları ilə birlikdə telmisartan qəbul etməyə icazə verilmir. Əksər hallarda bu hipoqlikemiyaya səbəb olur.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
İstifadəsi tövsiyə edilməyən dərmanlar:
- heparin;
- immunosupressantlar;
- steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar;
- kalium tərkibli qida əlavələri;
- kaliumdan qoruyan diuretiklər;
- hidroklorotiyazidin tərkibində olması deməkdir.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Mütəmadi tibbi monitorinq və dozaj tənzimlənməsi telmisartanın və aşağıdakı dərmanların birgə istifadəsi ilə tələb oluna bilər.
- aspirin;
- digoksin;
- furosemid;
- lityum tərkibli dərmanlar;
- barbitüratlar;
- kortikosteroidlər.
Analoglar
Telzapı tərkibində və təsirində oxşar dərmanlarla əvəz edin:
- Telpres
- Mikardis;
- Telsartan;
- Lozap.
Tətil şərtləri Telzap apteklərdən 40 mq
Telzapı reseptlə eczanede almaq olar.
Resept olmadan ala bilərəm
Bu qrupdakı dərmanların resept olmadan satılması qadağandır.
Qiyməti
Tabletlərin qiyməti 450-500 rubl təşkil edir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərmanı + 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın.
İstifadə müddəti
Saxlama şəraitinə uyğun olaraq, tabletlərin raf ömrü 2 ildir.
İstehsalçı Telzap 40 mq
Dərman Türkiyədə "Zentiva Saglik Urunlegi Sanai ve Tijaret" dərman şirkəti tərəfindən istehsal olunur.
Telzap 40 mq haqqında rəylər
Həkimlər
Ekaterina, kardioloq, tibbi təcrübədə - 11 il
Telzap istifadədə təsirli və rahat bir dərman olaraq özünü təsbit etdi. Uzun bir hərəkətə malikdir, bir neçə yan təsir göstərir və əlverişlidir.
Vladislav, kardioloq, tibbi təcrübədə - 16 il
Bu həblər ürək-damar xəstəliklərinin əlamətlərini aradan qaldırmağa və vuruş və infarkt riskini azaltmağa kömək edir. Tabletlərin əhəmiyyətli bir xüsusiyyəti nisbətən az sayda əks göstərişdir. Müalicə yaşlı xəstələr və tip 2 diabetli insanlar tərəfindən yaxşı tolere edilir.
Xəstələr
Polina, 52 yaş, Ufa
Koroner ürək xəstəliyindən əziyyət çəkirəm. Fəsadların qarşısını almaq üçün həkim Telzap təyin etdi. Bir kardioloqun tövsiyələrinə dəqiq əməl edirəm. Özümü yaxşı hiss edirəm, yan təsirləri yox idi.
Valeriy, 44 yaş, Asbest
Mən diabetikəm (tip 2 diabet). Təyin edilmiş tabletlər arasında Telzap da var. Həkim, dozanı ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazım olduğunu xəbərdar etdi. Bundan əlavə, tez-tez qlikemiyanın səviyyəsini yoxlayıram. Bu günə qədər əldə etdiyim nəticədən məmnunam.