Lorista 100 diabet üçün necə istifadə olunur

Lorista 100, hipertansiyonun sistematik müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş təsirli bir antihipertenziv bir dərman.

Beynəlxalq mülkiyyət adı

Dərmanın ticarət adı Lorista, beynəlxalq mülkiyyətçi adı Losartandır.

Lorista 100 təsirli bir antihipertenziv dərmandır.

ATX

ATX təsnifatına əsasən, Lorista dərmanı C09CA01 koduna malikdir. Kodun birinci hissəsi (С09С), dərmanın angiotensin 2 antagonistinin (təzyiqin artmasına mane olan zülallar) sadə vasitələri qrupuna aid olduğunu, kodun ikinci hissəsində (A01) oxşar dərmanlar seriyasında ilk dərman olan Lorista adını daşıyır.

Formaları və tərkibini buraxın

Lorista, oval şəklinə sahib bir qoruyucu film örtüyü ilə örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Nüvənin əsas aktiv komponenti kalium losartandır. Tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

• 70% laktoza və 30% selülozadan ibarət 80 tsellyuloza;
• maqnezium stearat;
• silisium.

Film örtüyünə aşağıdakılar daxildir:

• propilen glikol;
• hippromelloza;
• titan dioksidi.

Tabletlər plastik masalarda qablaşdırılır, alüminium folqa ilə möhürlənir, 7, 10 və 14 əd. Karton qutuda 7 və ya 14 tablet (7 ədəd 1 və ya 2 paket), 30, 60 və 90 tablet (10 ədəddən 3, 6 və 9 paket. Müvafiq olaraq) ola bilər.

Lorista 100-ün əsas aktiv maddəsi losartandır.

Farmakoloji fəaliyyət

Angiotensin 2 qan təzyiqinin artmasına səbəb olan bir proteindir. Hüceyrə səthinin zülallarına (AT reseptorlarına) təsiri:

• qan damarlarının uzun və davamlı daralması;
• bədəndə dolaşan qan miqdarını artıran maye tutma və natrium;
• aldosteron, vazopressin, norepinefrin konsentrasiyasını artırmaq.

Bundan əlavə, uzanan vasospazm və artıq maye nəticəsində ürək əzələsi artan yüklə işləməyə məcbur olur, bu da miyokard divarının hipertrofiyasının inkişafına səbəb olur. Əgər tədbirlər görülməzsə, onda sol mədəciyin hipertenziyası və hipertrofiyası ürək əzələsi hüceyrələrinin tükənməsinə və degenerasiyasına səbəb olacaq ki, bu da ürək çatışmazlığına, orqanlara, xüsusən də beyinə, gözə və böyrəyə qan tədarükünün pozulmasına səbəb olacaqdır.

Antihipertenziv müalicənin əsas prinsipi angiotensin 2-nin bədən hüceyrələrinə təsirini qarşısını almaqdır. Lorista, bu zülalın bütün fizioloji hərəkətlərini təsirli bir şəkildə maneə törədən bir dərman.

Yedikdən sonra Lorista qaraciyərdə əmilir və metabolizə olunur.

Farmakokinetikası

Bədənə daxil olduqdan sonra dərman qaraciyərdə əmilir və metabolizə olunur, aktiv və hərəkətsiz metabolitlərə parçalanır. Dərmanın qandakı ən yüksək konsentrasiyası 1 saatdan sonra, aktiv metaboliti isə 3-4 saatdan sonra qeydə alınır. Dərman böyrəklər və bağırsaqlar vasitəsilə xaric edilir.

Loristanı qəbul edən kişi və qadın xəstələrinin tədqiqatları göstərdi ki, qadınlarda qanda losartanın konsentrasiyası kişilərə nisbətən 2 dəfə yüksəkdir və onun metabolit konsentrasiyası eynidır.

Ancaq belə bir faktın heç bir klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Nə kömək edir?

Lorista aşağıdakı xəstəliklər üçün təyin edilir:

• arterial hipertansiyon;
• xroniki ürək çatışmazlığı.

Bundan əlavə, dərman aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• 2 tip diabetli xəstələrin böyrəklərini böyrək çatışmazlığının inkişafından, orqan nəqli tələb olunan xəstəliyin terminal mərhələsinin inkişafından, proteinuriya və ölüm səviyyələrini bu tip xəstəliklərdən azaltmaq üçün qorumaq;
• Ürək-damar çatışmazlığının inkişafı səbəbiylə miyokard infarktı, vuruş, həmçinin ölüm riskini azaldır.

Hansı təzyiqə məruz qalmalıyam?

Lorista qan təzyiqini sürətlə azaldan dərmanlara aid deyil, hipertansiyonun uzun müddətli sistemli müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş bir dərman. Bir neçə ay davam edir və yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi.

Lorista qaraciyərin ciddi pozuntularına görə təyin edilmir.

Əks göstərişlər

Xəstə əziyyət çəkdiyi hallarda dərman təyin edilmir:

• dərmanı yaradan hər hansı bir komponentə fərdi dözümsüzlük;
• qaraciyərin ciddi pozuntuları;
• öd yollarının patologiyaları;
• anadangəlmə laktoza qarşı dözümsüzlük;
• qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu;
• laktoza çatışmazlığı;
• susuzlaşdırma;
• hiperkalemiya
• şəkərli diabet və ya orta dərəcədə ağır böyrək çatışmazlığı və Aliskiren'i qəbul edir.

Lorista hamiləlik və laktasiya dövründə, həmçinin 18 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadəsi qəti qadağandır. Sonuncu vəziyyətdə, bu dərmanı qəbul etməyin effektivliyi və təhlükəsizliyi barədə məlumat yoxdur.

Lorista hamiləlik dövründə istifadəsi qəti qadağandır.

Ehtiyatla

Lorista qəbul edərkən xüsusilə ehtiyatlı olmaq lazımdır, əgər xəstə:

• hər iki böyrəyin arteriyalarının davamlı daralmasından əziyyət çəkir (və ya böyrək tək olduqda 1 arteriya);
• böyrək köçürülməsindən sonra bir vəziyyətdədir;
• aorta stenozu və ya mitral qapaq xəstəsi;
• hipertrofik kardiyomiyopatiyadan əziyyət çəkir;
• ağır ürək aritmi və ya işemiya ilə xəstə;
• serebrovaskulyar xəstəliklərdən əziyyət çəkir;
• anjiyoödem ehtimalı tarixinə malikdir;
• bronxial astmadan əziyyət çəkir;
• diüretik qəbul etməsi nəticəsində azalmış qan dövranına malikdir.

Lorista 100-ni necə götürmək olar?

Dərman vaxtından və yeməkdən asılı olmayaraq gündə 1 dəfə qəbul edilir. Yüksək qan təzyiqi ilə başlanğıc doza 50 mqdir. Təzyiq 3-6 həftədən sonra sabitləşməlidir. Bu baş vermirsə, doza 100 mq-a qədər artırılır. Bu doza, icazə verilən maksimumdur.

Xroniki ürək çatışmazlığı vəziyyətində dərman müalicəsi minimum 12.5 mq dozadan başlayır və hər həftə artır və 50 və ya 100 mq-a çatdırılır.

Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrə, həkim tərəfindən xəstənin vəziyyətinə əsasən təyin olunan azaldılmış bir doz istifadə etmək tövsiyə olunur.

Hər iki böyrəyin damarlarının davamlı daralması ilə, Lorista qəbul edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Rinit, Lorista qəbul etdikdən sonra nadir bir yan təsirdir.

Lorista hiperkalemiya üçün təyin edilmir.

Diabet ilə

2-ci tip diabetdə dərman xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq 50 və ya 100 mq dozada təyin olunur. Lorista digər antihipertensiv dərmanlar (diuretiklər, alfa və beta adrenergik blokerlər), insulin və digər hipoqlikemik dərmanlar, məsələn, glitazonlar, sulfonilüre törəmələri və s. İlə birlikdə qəbul edilə bilər.

Yan təsirləri Lorista 100

Lorista yaxşı tolere edilir və nadir hallarda ciddi yan təsirlərə səbəb olur. Nadir hallarda, reaksiyalar:

• tənəffüs sistemi - nəfəs darlığı, sinüzit, laringit, rinit şəklində;
• dəri - dəri döküntüsü və qaşınma şəklində;
• ürək-damar sistemi - angina pektorisi, hipotenziya, atriyal fibrilasiya, huşunu itirmə şəklində;
• qaraciyər və böyrəklər - orqanların pozulmuş fəaliyyət formasında;
• əzələ və birləşdirici toxuma - miyalji və ya artralji şəklində.

İmmunitet sisteminin yan təsirləri müəyyən edilməmişdir.

Mədə-bağırsaq sistemi

Bir xəstə üçün qarın ağrısı və ya həzm sisteminin işində bir pozğunluq - ürək bulanması, qusma, qəbizlik və ya ishal, pankreatit şəklində olduqca nadirdir.

Hematopoetik orqanlar

Anemiya tez-tez inkişaf edir və nadir hallarda trombositopeniya.

Mərkəzi sinir sistemi

Ən tez-tez başgicəllənmə, nadir hallarda - baş ağrısı, yuxululuq, migren, yuxu pozğunluğu, narahatlıq, qarışıqlıq, depresiya, kabuslar, yaddaşın pozulması.

Loristanın müalicəsi zamanı sürücülük üçün icazə verilir.

Allergiya

Dərman qəbul etmək olduqca nadirdir, dəri vaskulitinə, üzün və tənəffüs yollarının anjiyoödeminə, anafilaktik reaksiyalara səbəb ola bilər.

Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Loristanın müalicəsi zamanı sürücülük icazəlidir. İstisna, bədənin dərmana alışdığı zaman xəstənin baş dönmə şəklində dərmana fərdi reaksiya verdiyi hallar ola bilər.

Xüsusi təlimatlar

1. Dərman birincil hiperaldosteronizmdən əziyyət çəkən xəstələrdə istifadə üçün tövsiyə edilmir, çünki müsbət nəticə vermir.
2. Su-elektrolit balanssızlığından əziyyət çəkən xəstələrə arterial hipotansiyonun inkişaf etməməsi üçün azaldılmış dozada Lorista təyin olunmalıdır.
3. Hipertansiyonun səbəbi paratiroid bezlərinin disfunksiyasıdırsa, onda Lorista hormonal fonu normallaşdıran və böyrək funksiyasını dəstəkləyən dərmanlarla birlikdə qəbul edilməlidir.

Yaşlılıqda istifadə edin

Heç bir doz tənzimlənməsi tələb olunmur.

Təyinat Lorista 100 uşaq

Dərman 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün təyin edilmir, çünki inkişaf etməkdə olan orqanizmə təsiri barədə kifayət qədər məlumat yoxdur.

Lorista, 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün təyin edilmir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik dövrü, Loristanın istifadəsinə bir əks göstərişdir, çünki bu da daxil olmaqla dölün inkişafında ciddi anormallıqlara səbəb ola bilər ölümü. Buna görə hamiləlik aşkar edildikdə, dərman dərhal dayandırılır və alternativ bir terapiya seçilir.

Lorista qəbul edən qadınlar üçün hamiləliyi planlaşdırarkən əvvəlcə müalicə kursunu başa vurmalısınız.

Heyvan təcrübələri göstərdi ki, hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində bir dərman istifadəsi çox vaxt anadakı oligohydramnios (oligohydramnios) və nəticədə fetal kimi patologiyalara səbəb olur:

• skelet deformasiyası;
• ağciyərlərin hipoplaziyası;
• kəllə hipoplaziyası;
• böyrək çatışmazlığı;
• arterial hipotenziya;
• anuriya

Hamilə qadının alternativ bir dərman seçməsi mümkün olmayan hallarda aşağıdakılar lazımdır:

1. Bir qadına döl üçün mümkün fəsadlar barədə xəbərdarlıq edin.
2. Dözülməz ziyan aşkar etmək üçün dölün vəziyyətini daim sınaqdan keçirin.
3. Oligohydramnios (qeyri-kafi amniotik maye) inkişaf etdiyi təqdirdə dərmanı dayandırın. Davamlı istifadə yalnız ana üçün vacibdirsə mümkündür

Losartanın ana südünə keçib-keçməməsi barədə məlumat verilmir. Buna görə, ana südü ilə qidalanma dövründə Lorista tərk edilməlidir və bu mümkün deyilsə, qidalanma dayandırılmalıdır.

Flukonazol Loristanın plazmadakı konsentrasiyasını azaldır.

Lorista 100 həddindən artıq dozası

Dərmanın aşırı dozası haqqında məlumat kifayət deyil. Çox güman ki, aşırı doz qan təzyiqi, taxikardiya və ya bradikardiyanın kəskin azalması şəklində özünü göstərə bilər. Belə hallarda simptomatik dəstəkləyici terapiya uyğundur. Hemodializ losartan və onun aktiv metabolitini istisna etmir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

1. Lorista terapiya ilə uyğun gəlir:
   • hidroklorotiyazid ilə;
   • warfarin ilə;
   • fenobarbital ilə;
   • digoksin ilə;
   • cimetidine ilə;
   • ketokonazol ilə;
   • eritromisin ilə;
   • sulfinpyrazone ilə;
   • probenecid ilə.
2. Flukonazol və rifampisin qan plazmasında Loristanın konsentrasiyasını azaldır.
3. Dərmanın kalium duzları və kalium tərkibli aşqarlarla eyni vaxtda istifadəsi qan serumunda kaliumun konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.
4. Lorista, lityumun aradan qaldırılmasını təşviq edir, buna görə dərmanları hərtərəfli qəbul edərkən qan serumundakı litium səviyyəsini izləmək lazımdır.
5. Lorista'nın NSAID ilə birlikdə istifadəsi hipotenziv təsiri azaldır.
6. Loristanın antidepresanlar və antipsikotiklər ilə kompleks qəbulu tez-tez hipotenziyaya səbəb olur.
7. Lorista və ürək qlikozidlərinin qəbulu aritmiya və ventrikulyar taxikardiya səbəb ola bilər.

Lozap Lorista'nın analoqudur.

Alkoqol uyğunluğu

Hipertansiyondan əziyyət çəkən insanlara hətta kiçik dozalarda da spirt içmək tövsiyə edilmir, çünki spirt qan təzyiqini artırmağa və ürək əzələsinin fəaliyyətini pozmağa kömək edir. Lorista ilə spirtli içki içmək çox vaxt tənəffüs çatışmazlığına, zəif dövran, zəiflik və digər xoşagəlməz nəticələrə səbəb olur, buna görə həkimlər dərmanı güclü içkilərlə birləşdirməyi məsləhət görmürlər.

Analoglar

Lorista'nın analoqları bunlardır:

1. Lozap (Slovakiya);
2. Presartan 100 (Hindistan);
3. Losartan Krka (Sloveniya);
4. Lorista N (Rusiya);
5. Losartan Pfizer (Hindistan, ABŞ);
6. Pulsar (Polşa).

Aptekdən məzuniyyət şərtləri

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Lorista apteklərdə yalnız reseptlə göndərilir.

Presartan-100 - Lorista'nın analoqu.

Resept olmadan ala bilərəmmi?

Lorista aptekdə həkim resepti olmadan satın alın.

Lorista 100 üçün qiymət

Moskva apteklərində 30 tabletin qiyməti təxminən 300 rubl., 60 tablet - 500 rubl., 90 tablet - 680 rubl.

Dərman üçün saxlama şəraiti

Lorista otaq temperaturunda + 25 ° C-dən çox olmayan temperaturda saxlanılır.

İstifadə müddəti

Dərmanın raf ömrü 5 ildir.

İstehsalçı

Farmakoloji şirkətləri Loristanı buraxır:

• "KRKA-RUS" MMC, Rusiya, İstra;
• "Krka, dd, Novo mesto" ASC, Sloveniya, Novo mesto.

Lorista 100-də rəylər

Lorista'nın həm həkimlərdən, həm də xəstələrdən müsbət fikirləri var.

Kardioloqlar

Vitaliy, 48 yaş, 23 yaş, Novorossiysk: "Loristanı tibbi praktikada tez-tez istifadə edirəm. Dərman hipertansiyon və gutun qarışıq müalicəsində özünü sübut etdi, çünki təzyiqə əlavə olaraq qanda sidik turşusunu azaltmağa kömək edir və ürəyə bərpaedici təsir göstərir. "Müalicənin effektivliyi çox dərəcədə dozanın düzgün seçilməsindən, kreatinin təmizlənməsi və bədən çəkisinin nəzərə alınmasından asılıdır."

Olga, 50 yaş, 25 illik təcrübə, Moskva: "Lorista, arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün ucuz və təsirli bir vasitədir. 2 vacib üstünlük var: xəstəyə mülayim təsir göstərir və quru öskürəyin olmaması - oxşar terapevtik effektin əksər dərmanlarını müşayiət edən yan təsirdir."

Xəstələr

Marina, 50 yaş, Nijni Novqorod: "Bütün ömrüm boyu kənddə yaşamışam, ancaq özümü sağlam adlandıra bilmərəm: 10 ildən çoxdur ki, ürək çatışmazlığından əziyyət çəkirəm, irəliləyir. Mütəmadi müalicə olunmaq üçün heç bir yol yoxdur - tərk edilə bilməyən böyük bir ferma. Lorista yeganə xilasdır. "Təzyiqi və ürək dərəcəsini normal saxlayır, fiziki dözümlülüyü artırır. Dərman qəbul etməyə başladığımdan dispne keçdi."

Victoria, 56 yaş, Voronej: "10 ildən çoxdur ki, hipertansiyondan əziyyət çəkirəm, qan təzyiqini aşağı salan bir çox dərmanı sınamışam, amma hər zaman bəzi yan təsirləri var. "