Şəkərli diabet zamanı xəstə bir çox sağlamlıq problemi ilə qarşılaşır. Qan şəkərini normallaşdırmaq üçün vaxtında müalicəyə başlamazsan və xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmasan, diabet xəstələrində ürək-damar sistemi, böyrək və ya qaraciyər xəstəlikləri inkişaf edə bilər. Diabetin səbəb ola biləcəyi problemlərdən biri də yüksək bilirubin səviyyəsidir.
Qanda yüksələn bilirubin qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması nəticəsində əmələ gəlir. Birincisi, dolayı bilirubin bədəndə - suda həll olunmayan zəhərli bir maddədir.
Bu, xaric edilmədiyini, nəticədə qanla birlikdə qaraciyərə girdiyini və bilirubinə çevrildiyini göstərir.
Yaranan maddə, öz növbəsində, mayedə asanlıqla həll oluna bilər və insan orqanizmindən sidik və nəcis vasitəsilə xaricə qəhvəyi rəng verir.
Yetkinlərdə ümumi bilirubini təyin etmək üçün xüsusi bir qan testi etməlisiniz. Bir maddənin normal dərəcəsi birbaşa üçün 3.4 mkmol / litr, dolayı bilirubin üçün 17.1 mkmol / litr təşkil edir.
Artan ümumi bilirubin, müvafiq olaraq 4.6 və 15.4 mkmol / litrdən çox olan böyüklərdə diaqnoz qoyulur.
Artan bilirubinin simptomları
Qanda ümumi bilirubinin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə yüksələrsə, xəstədə sarı bir dəri tonu və qaranlıq sidik var. Bu, artan miqdarda bilirubinin insan toxumasına axdığını və onları boz-sarı rəngə boyatdığını göstərir.
Ayrıca, bilirubin səviyyəsi yüksəldikdə bir insan fiziki məşqlər etdikdən sonra sol hipokondriyada narahatlıq hiss edə bilər və bunun nəticəsində xəstədə zəiflik, letarji və atəş ola bilər.
Bir insanın belə simptomları varsa, bu daxili orqanların müalicəsi lazım olduğunu göstərir. Dərhal ümumi bilirubini təyin etmək və müalicəni təyin etmək üçün qan testi aparacaq bir həkimə müraciət etməlisiniz. Maddənin ümumi səviyyəsi çox yüksəkdirsə, bu xəstəliyin inkişafına səbəb olan bəzi səbəblərin olduğunu söyləyir.
Bəzi hallarda bilirubinin kritik səviyyəsi 300 ədədə qədər arta bilər ki, bu da sağlamlıq üçün təhlükəlidir və dərhal müalicə tələb edir. Bir qayda olaraq, körpələrdə 300 μmol / litr göstəriciləri müşahidə edilə bilər, həkimlər bu fenomeni bir neçə gündən sonra yox olan uşaqlıq sarılığı adlandırırlar.
Semptomlara diqqət yetirərək həkim bilirubinin səviyyəsini təyin etmək üçün qan testi təyin edəcək. Ümumi yüksəlmiş bilirubinin analizi ümumiyyətlə səhər boş bir mədədə aparılır.
Təhlil etmədən əvvəl, dörd saat içmək olmaz. Bütün qaydalara əməl olunarsa, dəqiq araşdırma nəticələri əldə ediləcəkdir.
Bilirubinin artmasının səbəbləri
Qanda bilirubinin artmasının səbəbi qaraciyər və qan dövranı sistemi xəstəliyi ola bilər. Bədəndə bir maddənin konsentrasiyasının pozulmasının niyə bir neçə variantı var.
- İnsan bədənində anadangəlmə və ya qazanılmış anadangəlmə anemiya nəticəsində qanda qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi sürətlənir, bu da bilirubin səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Bozukluk bu maddənin artan bir yığılması səbəbiylə inkişaf edir. Üstəlik, anemiya nəticəsində dolayı bilirubin yüksəlir.
- Başqa bir səbəb qaraciyərdə birbaşa bilirubinin pozulmuş istehsalı ilə əlaqələndirilir. Hepatit, siroz, xərçəng və digər xəstəliklər kimi tanınan xəstəliklər buna səbəb ola bilər. O cümlədən bilirubin səviyyəsinin artmasının səbəbləri irsi ola bilər. Məsələn, Gilbert sindromu xəstəliyi qaraciyər fermentlərinin istehsalının pozulmasına səbəb olur.
- Üçüncü bir səbəb öd kisəsi problemləri ola bilər. Xoleretik kisədən safra axınının pozulması səbəbindən bədəndə bilirubinin səviyyəsi çox vaxt artır.
- Səbəbləri daxil olmaqla, hər hansı bir dərman istifadəsi ilə əlaqəli ola bilər. Bu o deməkdir ki, müalicəyə başlamazdan əvvəl təlimatlarda göstərilən əks göstərişlərlə mütləq tanış olmalısınız.
- Çox vaxt bilirubinin artmasının səbəbi bədənin helmintlərlə yoluxmasıdır. Helmintazi aşkar edildikdə əvvəlcə lazımi müalicədən keçmək, sonra bir qan testindən keçmək və bilirubinin dəyərlərini yenidən yoxlamaq lazımdır.
- B12 vitamini çatışmazlığı ilə bilirubin səviyyəsi də arta bilər. Bu, dərmanlarla müalicə edilmədən əvvəl, vücudunuzu itkin faydalı maddələrlə doldurmaq lazımdır deməkdir.
Qan içində bilirubin səviyyəsinin aşağı salınması
Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstəliyin səbəbini tapmaq lazımdır. Müasir tibbdə mövcud olan üsullar, göstərilən göstərişlər əsasında bir pozuntunu müalicə etməyə imkan verir. Bu səbəbdən, yalnız bir həkim bilirubin səviyyəsində bir azalma təyin edə bilər.
İnfüzyon terapiyasının köməyi ilə qlükoza və detoksifikasiya dərmanları venadaxili vurulur.
Bu müalicə, artan bir miqdarda bilirubinin bədənini təmizləməyə imkan verir. Bənzər bir üsul xəstənin vəziyyəti ağır olduqda istifadə olunur.
Fototerapiya yalnız böyüklərdə deyil, körpələrdə də bilirubin səviyyəsini azaltmaq üçün istifadə olunur. Metod, xüsusi lampaların köməyi ilə xəstəni şüalandırmaqdan ibarətdir, təsiri altında dolayı bilirubin birbaşa formaya çevrilir və bundan sonra bədəni asanlıqla tərk edə bilər.
Bilirubinin artmasının səbəbi bədəndən safra ifrazının pozulmasıdırsa, həkim xüsusi dərmanlarla müvafiq müalicəni təyin edir. Əvvəlcə safra durğunluğu olan xoleretik dərmanlardır.
Terapevtik bir pəhriz qanda bilirubinin konsentrasiyasını azaltmağa da kömək edir. Bundan əlavə, müalicə aktivləşdirilmiş kömür, təmizləyici dərmanlar və toksinləri aradan qaldıran jellərin istifadəsi ilə müşayiət olunur. O cümlədən yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı qablar və qazlı içkilər xəstənin pəhrizindən xaric edilmişdir.
Xəstəyə hepatit diaqnozu qoyulursa, xəstənin təyin etdiyi ilk şey bu xəstəliyin müalicəsidir və bu da öz növbəsində bilirubini azaldır. Daxildir həkim qaraciyəri qorumaq üçün dərmanlar təyin edir.
Gilbert sindromu və bəzi qaraciyər xəstəlikləri ilə Fenobarbital təyin edilir.
Fəsadların qarşısını almaq üçün müalicə və dərmanlar müayinə və təhlildən sonra həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
Yüksək bilirubin xəstəliyi
Aşağıdakı səbəblər olduqda birbaşa bilirubin artır.
- Qanda bilirubinin artması;
- Kəskin hepatit A, B, yoluxucu mononükleoz ilə hepatit;
- Xroniki hepatit C, otoimmün hepatit;
- Brusellyoz və leptospiroz bakterial hepatit;
- Zəhərli maddələr və ya göbələklərlə zəhərlənmə;
- Hormonal kontraseptivlərin, NSAİİ, vərəm və şişlərə qarşı dərmanların istifadəsi;
- Hamiləlik dövründə sarılıq;
- Qaraciyərin şişləri;
- Bilyar siroz;
- İrsi sarılıq - Rotor sindromu, Dabin-Johnson.
Dolayı bilirubin aşağıdakı amillər səbəbindən qanda artır:
- Anadangəlmə hemolitik anemiya, o cümlədən sperositik, qeyri-sperotik, xəstə hüceyrə xəstəliyi, talassemiya, Markyafa-Mişel xəstəliyi;
- Sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit, limfositik lösemi, limfagranulomatoz fonunda inkişaf edən hemolitik anemiya.
- Sepsis, tif xəstəliyi, malyariya və digər yoluxucu xəstəliklər;
- İnsulin, sefalosporinlər, aspirin, NSAİD, xloramfenikol, penisilin, levofloksasinin qəbulu nəticəsində yaranan dərman hemolitik anemiya;
- Zəhərli bir maddə, göbələk, arsen, mis sulfat, zəhərli həşəratların dişləməsi ilə zəhərlənmədən yaranan toksik hemolitik anemiya.
- Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola sindromları.
