Maninil 5 diabet müalicəsində istifadə olunan hipoqlikemik bir dərmandır.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Glibenclamide.
Maninil 5 diabet müalicəsində istifadə olunan hipoqlikemik bir dərmandır.
ATX
A10VB01 - Glibenclamide.
Formaları və tərkibini buraxın
Bir qabıqdakı düz, silindrik tabletlər. Qabığın rəngi çəhrayıdır. Əsas aktiv maddə hazırlıqda mikronizə olunmuş formada təqdim olunan glibenclamide. Tərkibinə talk, jelatin, laktoza monohidrat, kartof nişastası, maqnezium stearat, qırmızı rəngli boya əlavə edildi.
Farmakoloji fəaliyyət
Glibenclamide, bədənə qida ilə daxil olan şəkər ilə beta hüceyrələrinin qıcıqlanma dərəcəsini azaldır və bununla da mədəaltı vəzini kifayət qədər insulin istehsalına təkan verir.
Dərman insulinə həssaslığı artırır, hormonun hədəf hüceyrələrə bağlanmasını sürətləndirir. İstehsal olunan insulinin sürətlə sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Yağlı toxumalarda lipoliz prosesini maneə törədir.
Farmakokinetikası
Terapevtik təsir bir gün davam edir, dərman tətbiq edildikdən 1,5-2 saat sonra fəaliyyət göstərməyə başlayır. Komponentlər bədənə tez və tamamilə əmilir. Qanda maksimum konsentrasiya 2-2,5 saatdan sonra aşkar edilir. Qan zülallarına bağlanma faizi 98% -dir.
Dərmanın əsas maddəsi qaraciyər toxumalarında metabolik bir proses keçir, bunun nəticəsində iki hərəkətsiz metabolit əmələ gəlir. Onlardan biri sidiklə, digəri safra ilə atılır.
Ləğv etmə müddəti 7 saat, qan xəstəlikləri olan insanlar üçün daha uzun çəkir.
İstifadə qaydaları
2 növ insulinə bağlı diabet xəstəliyinin müalicəsində təyin edilir. Bir dərman qəbul etmək, diyet və fiziki fəaliyyət ilə qlükoza konsentrasiyasını normallaşdırmaq mümkün olmadıqda lazımdır. Diabetin müalicəsində dərman glinidlər və sulfonilüreaslara əlavə olaraq digər hipoqlikemik maddələrlə kombinasiyalı terapiya şəklində təyin edilir.
Dərman 2 növ insulinə bağlı diabet xəstəliyinin müalicəsində təyin edilir.
Əks göstərişlər
Belə hallarda hipoqlikemik agentin qəbul edilməsi mümkün deyil:
- Tip 1 diabet mellitus;
- prekoma, koma;
- dekompensasiya edilmiş metabolik pozğunluqlar;
- tiroid bezi çıxarıldıqdan sonra bərpa dövrü;
- yoluxucu xəstəliklərin səbəb olduğu dekompensasiya edilmiş karbohidrat mübadiləsi;
- mədə parezi;
- leykopeniya;
- yeməyin udulması prosesinin pozulması;
- hipoqlikemiya.
Dərmanın fərdi komponentlərinə fərdi dözümsüzlük olduqda qəbul etmək qəti qadağandır.
Ehtiyatla
Nisbi əks göstərişlər:
- qızdırma;
- tiroid bezinin pozğunluqları;
- hipofiz hipofonksiyası;
- alkoqolun həddindən artıq və müntəzəm istifadəsi, alkoqoldan asılılığın bütün dərəcələri.
Bu hallarda, dərman digər hipoqlikemik maddələr müvafiq terapevtik effekt verə bilmədikdə yalnız xüsusi göstərişlər üçün təyin edilir. Həddindən artıq ehtiyatla dərman 65 yaşdan yuxarı insanlara təyin edilir. Yaşlı xəstələrdə hipoqlikemiya ehtimalı yüksəkdir.
Maninil 5-i necə götürmək olar?
Müalicə kursu tədricən artırılmalı olan minimum və ya orta dozadan başlayır. İlkin doza 2,5 mq və ya 5 mq (yarısı və ya bütöv bir tablet), gündə 1 dəfə alın. Dozaj terapevtik tövsiyələrə gətirilənə qədər 1 həftə qalxır.
Doktor 2 tablet təyin edərsə, gündə 1 dəfə qəbul edilməlidir. Gerekirse gündə 3 və ya daha çox tabletdən götürün, dozalar sxemə görə bir neçə dozaya bölünməlidir - dərmanların əksəriyyəti səhər, axşam daha az.
Diabet ilə
2-ci tip diabetin mürəkkəb kursunda gündəlik doza 2,5 mq-dır. Xəstəliyin ağır gedişatı gündə 15 mq təşkil edir. Tabletlər 1 dəfə sərxoş olur. 15 mq dozada bir dərman təyin olunarsa, gündə 2-3 dozaya bölünür. Tabletlər çeynəmədən tam içilir.
Dərman əsas yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl alınır.
Dərman əsas yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl alınır. Hipoqlikemik bir agentin istifadəsindən müsbət dinamika 1-1,5 ay ərzində olmadıqda, dərman dəyişdirilməlidir.
Maninil 5-in yan təsirləri
Tez-tez disulfirama bənzər bir reaksiyanın görünüşü var - ürəkbulanma, qarın ağrısı, ishal, baş ağrısı, atəş. Nadir hallarda: görmə kəskinliyinin azalması, qaraciyər funksiyasının pozulması.
Mədə-bağırsaq sistemi
Bulantı, daha az qusma, tam mədə hissi və içərisində ağırlıq. Qarındakı ağrı, tez-tez qaralma, ishal, ağız boşluğunda metalın ləzzəti. Bu simptomatologiyanın olması dərmanın dayandırılmasını tələb etmir.
Hematopoetik orqanlar
Nadir bir yan simptom: trombositopeniya, pansitopeniya. Ən nadir hallarda: lökopeniya, aqranulositoz, eritropeniya, hemolitik anemiya.
Mərkəzi sinir sistemi
Baş ağrısı və başgicəllənmə, yuxusuzluq, depressiya. İbtidai avtomatizmlərin inkişafı məcburi şəkildə bükülmə, nəzarətsiz tutma hərəkətləri, şampan, əzələ krampları və özünə nəzarətin azalmasıdır.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Daimi aclıq, yuxululuq və yorğunluq hissi, həddindən artıq tərləmə, hərəkətsizliyin əlaqələndirilməsi, danışma pozğunluğu, parez, iflic, sürətli kilo.
İmmunitet sistemindən
Nadir hallarda: dərinin qaşınması, ürtikerin görünüşü. Çox nadir hallarda: atəş, sarılıq, anafilaktik şokun inkişafı, vaskulitin görünüşü, artralji.
Allergiya
Atəş, dəri döküntüsü, allergik bir təbiət vaskulit.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
NS-dən müvəqqəti yan təsirlərə səbəb olur, konsentrasiyanın azalmasına və reaksiya sürətinin azalmasına səbəb ola bilər. Mümkün riskləri nəzərə alaraq, nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və terapiya dövrü üçün kompleks mexanizmlərlə işləməkdən çəkinmək tövsiyə olunur.
Xüsusi təlimatlar
Yemək yeməkdən uzun imtina, qidada karbohidrat olmaması, həddindən artıq fiziki fəaliyyət hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Bu dərmanı mərkəzi sinir sisteminə təsir edən dərmanlarla qəbul edərkən hipoqlikemiya əlamətlərinin maska çəkməsi müşahidə olunur.
Maninil 5'nin insulinə keçməsi ilə ağızdan tətbiq edilməməsi, geniş bir dəri zədələnmələri, yaralar, yanıqlar, infeksion xəstəliklər olduqda, intensiv febril vəziyyət ilə müşayiət olunan əməliyyatdan sonra tələb olunur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Xüsusi qayğı göstərilməlidir və hipoqlikemiya riski yüksək olduğuna görə fərdi bir doz seçilməlidir.
Randevu Maninila 5 uşaq
Pediatriyada klinik tədqiqatlar aparılmayıb. Mümkün riskləri nəzərə alaraq, dərman 18 yaşına qədər təyin edilmir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
İstenmeyen reaksiyaların və ağırlaşmaların inkişaf riski yüksək olduğu üçün kontrendikedir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Minimum qulluq dozası təyin olunur.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Minimum terapevtik dozaya icazə verilir.
Maninilin 5-dən çox dozası
Dərmanın yüksək dozasının birdəfəlik istifadəsi hipoqlikemiyanın, nevroloji pozğunluqların, qavrayışın pozulmasının intensiv əlamətlərinin görünüşünə səbəb olur. Şiddətli intoksikasiya özünü idarəetmə, hipoqlikemik komaya səbəb olur.
Aşırı doz terapiyası - şirin qida və ya su, təcili şəkər parçası. Xəstə huşunu itirirsə - bir qlükoza həllinin venadaxili qəbulu. Şiddətli intoksikasiya şəraitində reanimasiya tələb olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
ACE inhibitorları, anaboliklər, kumarin törəmələrinin dərmanları, tetrasiklinlərlə eyni vaxtda istifadəsi hipoqlikemik agentin terapevtik təsirini artırır.
Kontraseptivlər, hormonal dərmanlar, barbituratlar hipoqlikemik təsirini azaldır.
Acarbose, insulin, Metformin ilə uyğun gəlir.
Alkoqol uyğunluğu
Alkoqol içmək istisna olunur. Etanol həm dərmanı azaldır, həm də təsirini artırır.
Analoglar
Bənzər bir hipoqlikemik təsiri olan dərmanlar: Gliclada, Glian, Glimax, Glimed, Reklid, Perinel.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Reçeteli satış.
Maninil 5 üçün qiymət
Dəyəri 120 rubldan başlayır. hər şüşə və ya paketdə 120 tablet olan blisterlər.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Otaq temperaturunda.
İstifadə müddəti
3 il
İstehsalçı
Berlin-Chemie AG, Almaniya.
Maninil 5-də rəylər
Həkimlər
Svetlana, 50 yaş, Moskva, endokrinoloq: "Bu xarici dərman, münasib qiymətə, 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün əla bir vasitədir. Nadir hallarda mənfi təzahürlərə səbəb olur, lakin istifadəsi bir pəhriz və mülayim fiziki fəaliyyət tələb edir."
Sergey, 41 yaş, endokrinoloq, Odessa: "Hipoqlikemik bir dərman bu dərman qrupundakı ən yaxşı dərmanlardan biridir. Asılılıq yaratmır, xəstələr tərəfindən yaxşı qarşılanır və remissiyada profilaktika olaraq istifadə edilə bilər."
Diabet xəstələri
Kseniya, 52 yaş, Barnaul: "Maninil 5 tablet tez kömək etdi. Şəkər sürətlə yüksəlməyə başlayanda, dərman qısa müddətdə qlükoza konsentrasiyasını 2 dəfə azaltdı. Yan təsirim olmadı."
Gennadi, 42 yaş, Minsk: "Uzun müddət şəkəri azaltmağa kömək edən bir dərman axtarırdım. Bu həbləri tapmağı bacardım. Yaxşı işləyirlər. Əsas odur ki, hipoqlikemiya olmaması üçün diqqətlə aparın. Yan təsirlərdən başqa, yalnız başım və bir az zəifliyim var. "
Marianna, 32 yaş, İrkutsk: "Şəkər göstəriciləri Maninil 5 tətbiq edildikdən bir neçə gün sonra iki dəfə düşdü. Ümumilikdə sağlamlıq da çox yaxşılaşdı. Dərmanı bir kursla qəbul edirəm, sonra da fasilə verirəm. Bir neçə belə kursda remissiya edə bildim."
