Aprovel 150, hipotenziv təsir göstərən (təzyiqi azaltan) bir dərman. Arterial hipertansiyonun müxtəlif formalarını müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Dərmanın INN-si İrbesartandır.
Aprovel 150, hipotenziv təsir göstərən (təzyiqi azaltan) bir dərman.
ATX
ATX Kodu: C09CA04.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman ağ filmlə örtülmüş tablet şəklindədir. Dərmanın bir karton paketində blisterlərdə 14 və ya 28 tablet var.
Tabletlərdə aktiv maddə (irbesartan) 150 mq miqdarında olur. Köməkçi komponentlər bunlardır:
- laktoza monohidrat;
- mikrokristal selüloz;
- croscarmellose natrium;
- hippromelloza;
- maqnezium stearat;
- silisium.
Film örtüyünü yaradan maddələr:
- Opadra ağ;
- karnauba mumu.
Aprovel 150, ağ filmlə örtülmüş tablet şəklində hazırlanmışdır.
Farmakoloji fəaliyyət
Farmakoloji təsir - antihipertenziv (qan təzyiqi aşağı salır).
Dərmanın aktiv maddəsi angiotensin II reseptor antaqonistidir (oligopeptid hormonu). Maddə hormonun təsirini aktivləşdirir. Nəticədə qanda renin səviyyəsi yüksəlir və aldosteron tərkibi azalır.
Antihipertenziv təsir 3-5 saat ərzində baş verir və gün ərzində davam edir. Uzunmüddətli təsir göstərmək üçün dərmanı 2-4 həftə ərzində qəbul etmək lazımdır. Tabletlərin alınmasından sonra kəskin çəkilmə sindromu yoxdur (təzyiq tədricən yüksəlir).
Farmakokinetikası
Dərman həzm sistemində sürətli udma ilə xarakterizə olunur. Yemək udma sürətini dəyişdirmir. Ibersartan yüksək bioavailability (80% -ə qədər) və qan zülalları ilə yaxşı bağlanır (96% -ə qədər). Qan içində bir maddənin ən yüksək miqdarı 2 saatdan sonra müşahidə olunur.
Dərman sidikdə əsasən metabolitlər şəklində ifraz olunur.
Qaraciyərdə maddənin metabolik çevrilməsi baş verir. Aradan qaldırılması müddəti 22-30 saatdır. Dərman əsasən safra, sidik və nəcisdə metabolitlər şəklində ifraz olunur. Irbesartan ilə uzunmüddətli müalicə zamanı onun qanda kiçik yığılması müşahidə olunur (20% -ə qədər).
İstifadə qaydaları
Bu dərman müalicə üçün istifadə olunur:
- Arterial hipertansiyon (kursun müxtəlif formaları). Tabletlər birləşmiş antihipertenziv terapiyanın bir hissəsi ola bilər.
- Hipertansiyon və ya II tip şəkərli diabet səbəb olan böyrək xəstəliyi.
Əks göstərişlər
Aprovel hamilə və laktasiya edən qadınlar, həmçinin 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qadağandır. Digər əks göstərişlər:
- Ağır qaraciyər patologiyası (qaraciyər çatışmazlığı).
- Laktaza çatışmazlığı.
- Laktoza və ya qalaktoza qarşı dözümsüzlük (malabsorption).
- Irbesartan və ya ekstremal maddələrə fərdi dözümsüzlük.
Ehtiyatla
Həkimlər ehtiyatla bir dərman təyin edirlər ki, plazma, aorta və mitral daralma, böyrək çatışmazlığı, hipovolemiya, aterosklerotik patologiyalar və ürək xəstəlikləri (koroner xəstəliklər, kardiyomiyopatiya) içərisində natrium səviyyəsinin aşağı olması. Bu patologiyalarla təzyiqin kəskin azalması mümkündür, klinik simptomlarla müşayiət olunur.
Qaraciyər patologiyaları üçün dərman qəbul edə bilməzsiniz.
Aprovel 150-ni necə götürmək olar?
Dərman ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub.
Müalicənin ilkin mərhələsində xəstəyə 150 mq irbesartan (1 tablet Aprovel) təyin edilir. Antihipertenziv təsir bir gün davam edir. Qan təzyiqi azalmasa, doza 300 mq-a qədər artır.
Nefropatiyası olan xəstələrə uzunmüddətli təsir göstərmək üçün 300 mq irbesartan qəbul etmək tövsiyə olunur. Həkim yaşlıların (65 yaşdan yuxarı) və hemodializ xəstələrinin müalicəsində ilkin dozanı 75 mq-a endirə bilər.
Diabet ilə
Tip 2 diabetli xəstələrə terapiyanın əvvəlində gündə 1 tablet təyin edilir. Gerekirse gündəlik doz 2 tabletə qədər artırılmalıdır. Dərman bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
Aprovel 150-in yan təsirləri
Bu dərmanın istifadəsi ilə bəzi mənfi reaksiyaların meydana gəlməsi arasındakı əlaqə sübut olunmamışdır. Bunun səbəbi, platsebo qəbul edən insanlarda da yan təsirlərin meydana çıxdığı bir platsebo nəzarətli bir araşdırmanın nəticələridir.
Terapiya zamanı ümumi pozğunluq əlamətləri meydana çıxa bilər:
- ağır yorğunluq;
- əzələ ağrıları;
- asteniya.
Metabolik pozğunluqlar (hiperkalemiya) də mümkündür.
Mədə-bağırsaq sistemi
Mədə-bağırsaq traktından ümumi yan təsirləri bulantı və qusma. Dispeptik simptomlar və ishal nadir hallarda baş verir.
Aprovel qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktından tez-tez yan təsirləri bulantı və qusma olur.
Mərkəzi sinir sistemi
Bəzi xəstələr migren və başgicəllənmə ilə qarşılaşırlar.
Tənəffüs sistemindən
Tənəffüs öskürək meydana gələ bilər.
Genitouriya sistemindən
Bəzi xəstələrdə pozulmuş cinsi funksiya yaşanır.
Ürək-damar sistemindən
Ürəyin işinə mənfi təsir ürək döyüntüsünün pozulması (taxikardiya), ortostatik hipotenziya və üz dərisinin hiperemiyası ilə özünü göstərir.
Allergiya
Dərman qəbul edərkən Quincke'nin ödemi, ürtiker və qaşınma kimi allergik reaksiyalar inkişaf edə bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Bu dərmanın konsentrasiyaya təsiri tam aydın deyil. Ancaq terapiya zamanı mərkəzi sinir sistemindən yan təsirləri görünə bilər. Baş dönmə və asteniya yaşayan xəstələrə nəqliyyat vasitələrini və ya digər mexanizmləri idarə etmək tövsiyə edilmir.
Xüsusi təlimatlar
Birincil aldosteronizm ilə Aprovel də daxil olmaqla RAAS inhibitorlarından (retin-angiotensin-aldosteron sistemi) təsir azlığı var.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərman, etibarlı klinik araşdırmaların olmaması səbəbindən hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün qadağandır.
Aprovel'in 150 uşağa təyin edilməsi
Dərman yalnız böyüklərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı xəstələrdə dərman standart bir dozada təyin edilir. Bir həkimin tövsiyəsi ilə ilkin doza 75 mq-a endirilə bilər. Terapiya zamanı qaraciyərin, böyrəklərin və bədəndəki kaliumun vəziyyətini izləmək lazımdır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək funksiyası pozulmuş insanlar üçün (ilkin mərhələlərdə) dərman ehtiyatla təyin edilir. Aprovel'in qəbulu qanda kreatinin və kalium səviyyəsinin izlənməsi ilə müşayiət olunmalıdır.
Böyrəklərin işləməsi RAAS-dan asılıdırsa, bu dərmanı təyin etmək tövsiyə edilmir. Aprovel qəbul edərkən fəaliyyəti inhibe olunur, bu da ağır böyrək patologiyalarına səbəb olur.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Ağır qaraciyər çatışmazlığı, dərman istifadəsinə qarşı bir göstərişdir. Patologiyanın ilkin mərhələlərində dərman bir həkimin ciddi nəzarəti altında istifadə olunur.
Aprovel 150 həddindən artıq dozası
Dərmanın yüksək dozalarının uzun müddət istifadəsi ilə, ağır patologiyalar və həyati təhlükə yaradılmamışdır. Bəlkə də arterial hipotansiyon və bədənin intoksikasiyasının inkişafı (qusma, ishal).
Aşırı dozanın əlamətləri varsa, mədəni yaxalamaq və adsorbent almaq lazımdır (aktivləşdirilmiş karbon, Polysorb MP və ya Enterosgel). Bədəndən maddələrin çıxarılması üçün hemodializ aparılmır. Semptomatik müalicə tələb oluna bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərman tiazid diüretiklər, kalsium kanal blokerləri və β-blokerlər kimi digər antihipertenziv dərmanlarla birləşdirilə bilər. Bu birləşmə hipotenziv təsirin artmasına səbəb olur. Yanlış seçilmiş dozalarla hipotansiyon inkişaf edə bilər.
Aprovel dərmanı Ibuprofenin hipotenziv təsirini zəiflədir.
Ehtiyatla, Aprovel heparin, kalium qoruyucu diüretik və kalium tərkibli məhsullarla birlikdə qəbul edilməlidir. ACE inhibitorları və ya Nefropatiya ilə Aliskiren ilə eyni vaxtda istifadəsi arzuolunmazdır.
NSAID qrupundan olan dərmanlar hipotenziv təsirini zəiflədir (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen və s.). Bu dərmanların birgə istifadəsi böyrək çatışmazlığı və hiperkalemiyaya səbəb ola bilər.
Alkoqol uyğunluğu
Aprovel müalicəsi zamanı spirtli içki içmək qadağandır. Alkoqol ciddi yan təsirlərin inkişaf riskini artırır.
Analoglar
Dərmanın populyar analoqları: Irbesartan və Ibertan. Bu fondlarda eyni aktiv maddə var - irbesartan.
Rus analoqları Irsar və Blocktran.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Aprovel reseptdə mövcuddur.
Aprovel 150 üçün qiymət
14 tabletdən ibarət bir paketin qiyməti 280 ilə 350 rubl arasında dəyişir. 28 tabletdən ibarət bir paket 500-600 rubla başa gəlir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərman 30 ° C-yə qədər olan temperaturda uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır.
İstifadə müddəti
Raf ömrü 3 ildir.
İstehsalçı
İstehsalçı - Sanofi Winthrop Sənaye (Fransa).
Aprovel 150 üçün rəylər
Kardioloqlar
Vladimir, 36 yaş, Sankt-Peterburq
Təcrübəmdə tez-tez hipertansiyonlu xəstələr üçün bu çarəni təyin edirəm. Yaxşı tolere edilir və tez bir təsirə malikdir. Üstünlük, effekti 24 saat ərzində qəbul və saxlamaq rahatlığıdır. Yan təsirlər nadirdir.
Svetlana, 43 yaş, Vladivostok
Bu qan təzyiqini normallaşdırmaq üçün təsirli bir dərman. Yaşlı xəstələrə və şəkərli diabet xəstələrinə təyin edilə bilər. Yan təsirlərin riski azdır. Bu vasitənin yeganə dezavantajı qiymətdir.
Aprovel'in analoqu, reseptlə göndərilən Irbesartan dərmanıdır.
Xəstələr
Diana, 52 yaş, İjevsk
Uzun müddətdir hipertansiyondan əziyyət çəkirəm. Çox dərman sınadım, ancaq Aprovel'dən davamlı bir təsir aldım. Təzyiq normal səviyyədə saxlanılır. Yan təsirləri müşahidə etmirəm.
Alexandra, 42 yaş, Krasnodar
Bu həbləri həkimin yazdığı kimi içməyə başladım. Səhər dərman qəbul edirəm. Aksiya bütün gün davam edir. İlk vaxtdan özümü daha yaxşı hiss etməyə başladım.
Dmitri, 66 yaş, Moskva
Şəkərli diabet fonunda qan təzyiqim yüksəlməyə başladı. Həkim bu dərmanı məsləhət gördü. Qəbulun ilk həftəsi biraz zəif oldu, amma sonra özümü yaxşı hiss etdim. 3 aydır dərman qəbul edirəm, təzyiq artmadı.
