Levemir Flekspen - subkutan inyeksiya üçün insulin. Uzadılmış insulinə aiddir. Müalicə zamanı dərmanın dozasını və qəbul yolunu, pəhrizini diqqətlə izləməlisiniz.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
İnsulin detemir.
Levemir Flekspen - subkutan inyeksiya üçün insulin.
ATX
ATX - A10AE05. Hipoqlikemik dərmanlara, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlərin analoqlarına aiddir.
Formaları və tərkibini buraxın
Sc injection üçün bir həll şəklində, şəffaf və rəngsizdir. 1 sm³ məhlulda 100 ədəd uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin var. Köməkçi komponentlər - məhlulun qorunmasına kömək edən və aktiv komponentin parçalanmasının qarşısını alan maddələr.
1 şpris qələmində 300 vahid insulin olan 3 sm³ məhlul var. 1 ədəd 142 mkq detemir insulindir.
Farmakoloji fəaliyyət
Bu, biotexnologiyadan istifadə edərək sintez olunan bir dərman. Bu vəziyyətdə mikroorqanizmin Saccharomyces cerevisiae suşları istifadə olunur. Bu, həll olunan bazal insulin, mədəaltı vəzinin toxumalarında sintez edilən maddənin tam bir analoqudur.
Dərmanın uzunmüddətli təsiri, inyeksiya yerindəki insulin molekullarının öz-özünə birləşmə prosesləri və onların albuminlə bağlanması ilə əlaqədardır. Bu baxımdan hormon toxumalara yavaşlayır. Dərmanın toxuma və hüceyrələrdə paylanması (bu proseslərlə əlaqədar) də yavaşlayır. Təsirin spesifikliyi səbəbindən insulinin davamlı hipoqlikemik təsirinə nail olmaq mümkündür.
Çözümün xüsusiyyətləri onu uşaqlarda istifadə etməyə imkan verir.
Klinik tədqiqatlar bu cür insulin ilə kompleks terapiya alan xəstələrdə oruclu qlükoza konsentrasiyalarında davamlı azalma göstərir. Müalicənin başlamasından bir il sonra, glikatlı hemoglobin səviyyəsinin azalması mümkündür. Şiddətli hipoqlikemiya epizodları yoxdur. Tədqiqatların təhlili Isofan ilə müqayisədə nocturnal hipoqlikemiya epizodlarının daha az ehtimal olunduğunu göstərdi.
Dərman istifadəsi zamanı antikorlar istehsal edildi, lakin bu, aktiv maddənin assimilyasiyasında əks olunmadı. Çözümün xüsusiyyətləri onu uşaqlarda istifadə etməyə imkan verir.
Farmakokinetikası
Qan içində dərmanların maksimal miqdarı dərialtı tətbiq edildikdən 6-8 saat sonra müşahidə edildi. Dərmanın gündə iki dəfə tətbiqi ilə üçüncü inyeksiyadan sonra qanda insulinin tarazlıq miqdarı əldə edilir. Dərmanın demək olar ki, bütün həcmi qandadır.
İnsulinin inaktivasiyası bədəndə kliniki təsiri olmayan metabolitlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Fərqli cins və yaş şəkərli diabet xəstələrində bu insulinin farmakokinetikasında heç bir fərq yox idi. Bədənə zəhərli təsirlər aşkar edilmədi.
Müxtəlif kateqoriyalı xəstələrdə diabet üçün göstərilmişdir.
İstifadə qaydaları
Müxtəlif kateqoriyalı xəstələrdə (2 yaşdan yuxarı) şəkərli diabet üçün göstərilir.
Əks göstərişlər
Levemir Flekspen-ə yüksək həssaslıq olduqda müalicə kontrendikedir. Sübutlu klinik müayinələrin olmaması səbəbindən 2 yaşından kiçik uşaqların müalicəsi üçün istifadə edilməməsi tövsiyə olunur.
Ehtiyatla
Həssaslıqla insulin qəbul edin.
Levemir flekspeni necə götürmək olar?
Dərmanın dozası xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir. Yalnız subkutan şəkildə tətbiq edilməlidir. Bu dərmanın damardaxili tətbiqi qadağandır, çünki ağır hipoqlikemiyanın bir hücumuna səbəb olur. Dərmanın intramüsküler tətbiqi də tövsiyə edilmir, çünki enjeksiyon farmakokinetikanı dəyişdirir və insulin səhv hərəkət etməyə başlayır.
Dərmanı yalnız dərialtı olaraq daxil edin.
Enjeksiyon yeri daim dəyişdirilməlidir. Doza temperatur, fiziki fəaliyyətin intensivliyi və digər amillər nəzərə alınmaqla dəyişə bilər: hamısı bədənin insulinə olan ehtiyacını təsir edir. Bu insulin mütəmadi olaraq enjekte edilməlidir.
Bir şpris qələmindən necə istifadə etmək olar?
Şpris qələmindən istifadə etmək üçün aşağıdakı hərəkətləri etmək tövsiyə olunur:
- Qapağı çıxarın və rezin membranı dezinfeksiya edin.
- Qoruyucu etiketi çıxarın.
- Qapağı iynədən çıxarın.
- Kartricdən havanı çıxarın və 2 ədəd insulin toplayın.
- Kartrici barmağınızla vurun, başlanğıc düyməsini hər dəfə basın.
- Seçicini "0" vəziyyətinə qoyun və ədəd sayını yığın.
- İğnəni dərinin altına qoyun və başlanğıc düyməsini basın, bir neçə saniyə saxlayın.
- İğnəni çıxarın.
Diabet üçün dərman qəbul edir
2 tip diabetin istifadəsi yalnız bu cür müalicənin məqsədəuyğunluğunu müəyyən etdikdən sonra mümkündür. İnsulin Metformin də daxil olmaqla oral hipoqlikemik dərmanlarla eyni vaxtda təyin edilə bilər.
Dərman bədənin müxtəlif hissələrində tətbiq olunur.
Əgər dərman əsaslı-bolus rejiminin tərkib hissəsi kimi təyin olunarsa, gündə 1 və ya 2 dəfə subkutan şəkildə tətbiq olunur. Dərmanın dozası xəstə tərəfindən öz-özünə hesablanır. Axşam bir doza ya yemək zamanı, ya da yatarkən qəbul edilə bilər.
Dərman bədənin müxtəlif hissələrində tətbiq olunur. Enjeksiyon müddətini təyin edərək, gələcəkdə ona yapışmaq lazımdır.
Levemir Flekspen'in yan təsirləri
Kəmiyyət və dozaj rejimi aşılsa, müxtəlif yan təsirləri inkişaf edə bilər.
İmmunitet sistemindən
İnsulinlə müalicə zamanı immunitet sisteminin pozuntuları aşkar edilmədi.
Mərkəzi sinir sistemi
Nadir hallarda, titrəmə və baş ağrısı inkişaf edə bilər.
Maddələr mübadiləsi və qidalanma baxımından
Çox vaxt xəstələrdə karbohidrat mübadiləsinin kəskin pozulması - hipoqlikemiya inkişaf edir. Onun simptomları qəfil və kəskin şəkildə görünür.
Şiddətli hipoqlikemiya, şüursuz şüur və beynin açıq bir dəyərsizləşməsinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə xəstəyə təcili yardım göstərilmirsə, ölüm baş verə bilər.
Görmə orqanları tərəfindən
Nadir hallarda insulin müalicəsinin başlanğıcında refraktiv səhvlər baş verə bilər.
Uzun müddət davam edən insulin terapiyası diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini azaldır və görmə kəskinliyinə müsbət təsir göstərir.
Dərinin hissəsində
İnsulinin enjeksiyon yerində bəzən lipodistrofiya inkişaf edir. Bu fenomen keçici hesab olunur. Müalicənin ilkin mərhələsində ödem görünüşü mümkündür.
Allergiya
Enjeksiyon yerində şişkinlik və şişkinlik tez-tez görünə bilər. Bu cür reaksiyalar nadir hallarda inkişaf edir və tezliklə keçəcəkdir. Nadir hallarda, xəstələrdə həssaslığa görə allergik bir döküntü yaranır.
Anafilaktik reaksiya potensial həyati üçün təhlükəlidir.
Bir şəxs bu dərmandan hipoqlikemik reaksiyalara meyllidirsə, risk etməmək və ya bir avtomobil sürmək yaxşı deyil.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Bir şəxs hipoqlikemik reaksiyalara meyllidirsə, risk etməmək və ya maşın sürməmək yaxşıdır. Eyni şey kompleks mexanizmlərlə işləməyə də aiddir.
Xüsusi təlimatlar
Xəstələri digər insulindən köçürərkən insulin qəbulunun dozasını və rejimini tənzimləmək lazımdır. Yeni bir dərman təyin edildikdən sonra ilk həftələrdə kapilyar qandakı qlükoza xüsusilə diqqətlə izlənilməlidir. Eyni şey ağızdan gələn dərmanlara da aiddir.
Levemir Flekspen ilə terapiyanın başlanması ilə qısa təsirli insulinin mümkün doza tənzimlənməsi.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı xəstələrdə böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətini yaxından izləmək lazımdır. Bu orqanlara ciddi ziyan vurduqda, bir pəhrizə riayət etməkdə diqqətli olmalı və hiperglisemiyanın inkişafına icazə verməməlisiniz.
Yaşlı xəstələrdə böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətini yaxından izləmək lazımdır.
Levemir Flekspenin uşaqlara təyin edilməsi
Uşaqlarda bu tip insulinin təhlükəsizliyi klinik tədqiqatlarla təsdiqlənir. 2 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə edilmir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Hamiləlik dövründə enjeksiyonlardan gözlənilən fayda, mümkün zərər ilə əlaqələndirilməlidir. Bir neçə klinik tədqiqat hamilə qadınların fetusa teratogen təsir göstərmədiyini göstərdi. İnsulin terapiyasına dözümlülük yaxşı idi.
İnsulinin reproduktiv sistemə mənfi təsiri tapılmadı. Ana südü ilə qidalandırmaq üçün istifadə olunur, ancaq tibb bacısı qadınlarda doza və pəhriz tənzimlənməlidir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Şiddətli hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün böyrək funksiyasının pozulduğu hallarda doza diqqətlə hesablanmalıdır. Bəslənmənin düzəldilməsi lazımdır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyərin pozğunluğu ilə əlaqədar bu insulinin adi qəbul rejimini və dozanı dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur.
Levemir Flekspenin həddindən artıq dozası
Doz həddindən artıq dozada bir insan hipoqlikemiya inkişaf etdirir. Xəstə öz başına yüngül bir hücumu aradan qaldıra bilər. Bunu etmək üçün bəzi şirin və ya digər karbohidratla zəngin qidalar yeyin.
Şiddətli hipoqlikemiya yalnız reanimasiya şöbəsində müalicə olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Hipoqlikemik təsiri istifadəsi ilə artırılır:
- MAO və ACE inhibitorları;
- beta-blokerlər;
- Bromokriptin;
- Ketokonazol;
- Liraglutida;
- Mebendazol;
- tərkibində spirt olan bütün dərmanlar.
Alkol insulinin hipoqlikemik təsirini artırır, bir kəs kəskin hipoqlikemiya hücumunu inkişaf etdirə bilər.
Hipoqlikemik təsir alındıqda zəifləyir:
- oral kontraseptivlər;
- qlükokortikosteroid dərmanları;
- tiazid diuretiklər;
- Heparin;
- Danazole;
- Clonidine;
- Diazoksid;
- Morfin;
- Fenitoin.
Alkoqol uyğunluğu
Alkol insulinin hipoqlikemik təsirini artırır, bir kəs kəskin hipoqlikemiya hücumunu inkişaf etdirə bilər.
Analoglar
Dərmanın analoqları - Aylar, Lantus, Tujeo SoloStar, Monodar Ultralong, Novorapid Penfill.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Yalnız reseptlə buraxılır.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Çıxarılıb.
Levemir Flekspen üçün qiymət
Bir kartuşun qiyməti təxminən 5300 rubl təşkil edir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Soyuducuda saxlayın. Dərmanı dondurmayın. İstifadə olunan qələm 6 həftə saxlanmalıdır.
İstifadə müddəti
İstehsal tarixindən etibarən 2,5 il ərzində istifadə üçün uygundur.
İstehsalçı
Danimarka, "Novo Nordisk A / S" müəssisələrində hazırlanır.
Levemir Flekspen, Danimarka, Novo Nordisk A / S-də istehsal olunur.
Levemire Flekspen haqqında rəylər
Həkimlər
Andrey, endokrinoloq, 55 yaş, Moskva: "Bu, glikemiyanın daim düzəldilməsi üçün təsirli bir vasitədir. Hipoqlikemiyaya səbəb olmur, qan şəkərini yaxşı idarə etməyə kömək edir."
Vladimir, 50 yaş, endokrinoloq, Samara: "Normal bir terapiya olaraq xəstələrə Levemir Flekspen inyeksiyalarını təyin edirəm. Xəstələr terapiyaya yaxşı dözürlər, uzun müddət qlisemiya səviyyələrini qəbul edirlər."
Xəstələr
Anna, 25 yaş, Saratov: "Bu normal bir qan şəkərini qorumaq üçün əla bir insulindir. Şiddətli hipoqlikemiya yaşamamışam. Səhhətim qənaətbəxşdir."
Sergey, 50 yaş, Sankt-Peterburq: "Mən Levemir Flekspen inyeksiyasını həblərə əlavə olaraq qoyuram. Oruc şəkər nadir hallarda 6 mmol / l-dən yuxarı qalxır."
İrina, 42 yaş, Moskva: "Hər növ insulindən Levemir ən yaxşı tolere edilir. Bunun sayəsində şəkəri normal saxlamaq mümkündür, lakin hipoqlikemiya hücumları yoxdur."
