Diabet xəstələri normal bir qlükoza konsentrasiyasının qorunmasının vacibliyini bilirlər. Bu xəstəliyin ciddi nəticələrindən qaçınacaqdır. Tez-tez, endokrinoloqlar, Diabinax da daxil olmaqla, oral administrasiya üçün dərmanlar təyin edirlər.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Gliklazid
Dərmanın beynəlxalq bir ümumi adı var - Gliclazide.
ATX
A10VB09
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman yalnız bərk tablet şəklində mövcuddur: yuvarlaq, kənarlarında bir çubuq ilə düz və bir tərəfdə bir çentik, ağ. Hər dərman vahidində 0.02, 0.04 və ya 0.08 q aktiv maddə var. Aşağıdakı komponentlər tabletlər üçün digər maddələr kimi daxil edilir:
- MCC;
- aerosil;
- nişasta və natrium nişasta glikolat;
- talk;
- povidon;
- natrium metilparaben;
- maqnezium stearat;
- su.
Bir karton paketdə hər birində 10 və ya 20 tablet olan 1, 2, 3, 4, 5 və ya 6 blister var.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərmanın şəkər endirən xüsusiyyəti, aktiv maddənin, mədəaltı vəzi olan hüceyrələrin ATP-yə bağlı kalium kanallarını bloklamaq qabiliyyətinə əsaslanır. Nəticədə kalsium kanalları açılır və sitoplazmaya kalsium ionlarının axını artır, bu insulin olan vesiküllərin membrana daşınmasına və hormonun qan dövranına axmasına səbəb olur.
Dərman ağırlığı artan xəstələr üçün tövsiyə edilə bilər, çünki çəki artmasına səbəb olmur.
Aktiv maddə əsasən yeməkdən sonra hiperglisemiyaya cavab olaraq insulinin ilkin buraxılmasına təsir göstərir. Bu onu sulfonilurea 2 nəslinin digər törəmələrindən fərqləndirir. Bu baxımdan, çəki artan xəstələr üçün dərman tövsiyə edilə bilər, çünki çəki artmasına səbəb olmur.
Plazma içərisindəki insulin ifrazını artırmaqla yanaşı, dərman əzələ hüceyrəsi glikogen sintetazasının aktivləşməsi səbəbindən qlükoza istifadəsi proseslərini stimullaşdıra bilir və eyni zamanda aşağıdakı proseslərə təsir edə bilir:
- damar adrenergik reseptorların həssaslığının azalması;
- trombositlərin yapışmasını və yığılmasını yavaşlatmaq, fibrin lizisi proseslərinin normallaşdırılması;
- xolesterolun azalması;
- damar keçiriciliyinin bərpası.
Bu xüsusiyyətlərə görə dərman qan mikrosirkulyasiyasını bərpa edə bilər, buna görə böyrəklər vasitəsilə protein itkisini azalda bilər və şəkərli diabetdə retinal damarların daha da zədələnməsinin qarşısını alır.
Farmakokinetikası
Ağızdan gələn hipoqlikemik agent qida qəbulundan asılı olmayan bağırsaqda tamamilə əmilir. Qan dövranında, 90% -dən çoxu hemoproteinlərə bağlanır, tətbiq edildikdən təxminən 4 saat sonra ən yüksək tərkibə çatır.
Yarım ömrü təxminən 12 saatdır, buna görə dərman təsiri demək olar ki, bir gün davam edir. Bir dəfə hepatobiliar sistemdə bir çevrilmədən keçir. Yaranan maddələrdən biri damar sisteminə təsir göstərir. Metabolitlər şəklində qəbul edilən dozanın təxminən 70% -i sidikdə, təxminən 12% -i nəcisdə olur.
Dərman 2 tip diabetli xəstələrdə glisemik profilin normallaşdırılması üçün istifadə olunur.
İstifadə qaydaları
Dərman 2 tip diabetli xəstələrdə glisemik profilin normallaşdırılması üçün istifadə olunur. Bu, hiperglisemiyanın yaratdığı fəsadların və fəsadların qarşısını almağa kömək edir.
Əks göstərişlər
1-ci tip şəkərli diabetin müalicəsində, bir dərman istifadəsi, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinə ziyan vurduğu üçün təsirsizdir. Uşaqlarda, hamilə və əmizdirən qadınlarda, habelə aşağıdakı şərtlərdə istifadəsi tövsiyə edilmir:
- xəstəliyin dekompensasiyası: diabetik ketoasidoz, koma və ya diabetik prekoma;
- ağır böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
- insulinə ehtiyacın kəskin şəkildə artdığı patologiyalar: infeksiyalar, xəsarətlər, yanıqlar, cərrahi müdaxilələr;
- tiroid disfunksiyası;
- gliklazid dözümsüzlüyü;
- imidazol törəmələrinin eyni vaxtda tətbiqi (flukonazol, mikonazol və s.).
Diabinaxı necə aparmaq olar
Dərmanı gündə iki dəfə səhər yeməyindən əvvəl və şam yeməyindən əvvəl 0,5-1 saat içmək, su ilə yuyulmaq tövsiyə olunur. Gündəlik dozalar glisemik profilə, yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğuna, klinik təzahürlərin şiddətinə görə təyin edilir.
Digər qrupların hipoqlikemik agentləri (sulfonilüre törəmələri deyil), həmçinin insulin terapiyası ilə birləşdirilə bilər.
Diabet ilə
Minimum təsirli dozalardan başlamaq məsləhətdir - hər dozada 20-40 mq. Orta gündəlik doz iki bölünmüş dozada 160 mqdir. Ən böyük icazə verilən gündəlik doz 320 mqdir.
Diabinaxın yan təsirləri
Toksin endirən dərman müalicəsi, zəhərli-allergik reaksiyalar mümkündür:
- dəri təzahürləri: döküntü, qaşınma, ürtiker;
- Hematopoetik sistemin geri dönmə pozğunluqları: trombositopeniya, leykopeniya, anemiya;
- baş ağrısı, başgicəllənmə;
- sarılıq.
Aktiv maddə insolyasiyanın təsirinə həssaslığı artıra bilər. Digər şikayətlər arasında dispeptik təzahürlər, məsələn:
- ürək bulanması
- qusma
- iştahanın azalması;
- ishal
- qastralji.
Aşağıdakı simptomlarla qan qlükozasında bir damla epizodu ola bilər.
- zəiflik
- çarpıntılar
- aclıq hissi;
- baş ağrısı;
- bədəndə titrəmə və s.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Mümkün yan təsirləri ilə əlaqədar olaraq, mürəkkəb texniki cihazları idarə edərkən xəstə diqqətli olmalıdır.
Xüsusi təlimatlar
Dərman ilə müalicə, tərkibində az şəkər və digər karbohidratlar olan bir diyetə uyğun olaraq aparılır. Ancaq müntəzəm qidalanmanın iz elementləri olan vitaminlərin qidalanma tərkibi və tərkibi baxımından tam olması tövsiyə olunur. Xəstəyə məlumat verilməlidir ki, pəhriz dəyişikliyi, kilo itkisi, kəskin infeksiya, cərrahi müalicə, dozanın tənzimlənməsi və ya dərmanların dəyişdirilməsi zəruridir.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlılarda bu qrupun daha uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanları ilə müqayisədə dərman istifadəsi bir üstünlüyə malikdir. Dərman, hormonun mədəaltı vəzi tərəfindən erkən buraxılmasına səbəb olur, buna görə bu yaşda hipoqlikemiya riski azalır. Uzunmüddətli terapiya ilə dərmanın effektivliyinin azalması və gündəlik dozanın artırılmasına ehtiyac var.
Uşaqlara tapşırıq
Dərman 18 yaşında kontrendikedir, çünki İstifadənin təhlükəsizliyi barədə məlumat yoxdur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Gestasiya dövründə, 2-ci nəsil sulfonilüre törəməsinin istifadəsi arzuolunmazdır, FDA təsnifatına əsasən C sinfinə təyin olunurlar. Bu dərmanı qəbul edərkən uşağa teratogen və embriotoksik təsirin olmamasını təsdiqləyən tədqiqatların olmaması nəzərə alınmaqla onun istifadəsi hamilə qadınlar üçün kontrendikedir.
Aktiv maddənin ana südünə nüfuz etməsi barədə məlumat yoxdur. Lazım gələrsə, laktasiya edən qadınlara təyin edilməsi ana südü ilə qidalanmağı istisna edir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
GFR-nin 15 ml / dəqdən aşağı azalması ilə xarakterizə olunan ağır böyrək çatışmazlığı ilə dərman kontrendikedir. Müalicə, daha az ağır böyrək çatışmazlığı ilə ehtiyatla aparılır, lakin təlimatlarda göstərildiyi kimi eyni dozalar istifadə olunur.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Hepatobiliar sistemin pozğunluqları ilə qanda dərman konsentrasiyasının artması mümkündür. Bu, hipoqlikemiya riskini artırır. Buna görə dərman ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrə təyin edilə bilməz.
Dərmanı bir insan üçün optimal həddən çox dozada qəbul edərkən, qlikemiyanın azalması əlamətləri görünür.
Diabinaxın həddindən artıq dozası
Dərmanı bir insan üçün optimal həddən çox dozada qəbul edərkən, qlikemiyanın azalması əlamətləri görünür. Bu vəziyyət müxtəlif şiddətdəki rifahın pisləşməsi ilə xarakterizə olunur: ümumi zəiflikdən şüurun depressiyasına qədər. Diqqəti aşan dozada koma inkişaf edə bilər.
Müalicə: qan qlükozasını bərpa edin. Bir az sağlamlığı pozulmuş xəstələrə içərisində şəkər tərkibli məhsullar verilir, şüuru pozulmuş halda qlükoza venadaxili olaraq verilməlidir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Glisemiyanın azalma dərəcəsi aşağıdakı dərmanlarla eyni vaxtda təyin edildikdə artır:
- tetrasiklinlər;
- sulfanamidlər;
- salisilatlar (asetilsalisil turşusu daxil olmaqla);
- dolayı antikoagulyantlar;
- anabolik steroid;
- beta-blokerlər;
- liflər;
- xloramfenikol;
- fenfluramin;
- floksetin;
- guanethidine;
- MAO inhibitorları;
- pentoksifillin;
- teofillin;
- kofein
- fenilbutazon;
- cimetidin.
Gliklazidin akarboza ilə təyin edilməsi zamanı hipoqlikemik təsirlərin cəmlənməsi müşahidə edildi.
Acarboza ilə birlikdə qəbul edildikdə, hipoqlikemik təsirlərin cəmlənməsi müşahidə edildi. Dərman istifadəsinin təsirinin olmaması və ya azalması aşağıdakı maddələrlə eyni vaxtda qəbul edilərkən müşahidə edildi:
- barbitüratlar;
- xlorpromazin;
- qlükokortikosteroidlər;
- simpatomimetika;
- glucagon;
- nikotinik turşu;
- estrogenlər;
- progestinlər;
- doğuşa nəzarət həbləri;
- diuretiklər;
- rifampisin;
- tiroid hormonları;
- litium duzları.
Dərman ürək qlikozidləri ilə müalicə zamanı ventrikulyar ekstaristolun artmasını artırır.
Alkoqol uyğunluğu
Eyni vaxtda etanol və glikazid istifadə edən insanlarda hipoqlikemiya dərəcəsi artdı və disulfiram kimi bir təsir inkişaf etdi. Alkoqol asılılığından əziyyət çəkən xəstələrdə ehtiyatla müalicə təyin olunur.
Analoglar
Rusiyadakı hind təbabəti üçün aktiv maddə üçün aşağıdakı analoqlar təklif olunur:
- Glidiab;
- Diabeton;
- Gliklazid;
- Diabefarm MV;
- Gliklazid MV və s.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman ciddi bir həkim tərəfindən təyin edilir və reseptlə verilir.
Resept olmadan ala bilərəm
Xəstə üçün optimal və təhlükəsiz glisemik nəzarət üçün lazım olan dozalar seçilməlidir, buna görə də bu dərman resept olmadan satılmır.
Diabinax Qiyməti
Dərman Vital və Əsas dərmanlar siyahısındadır. Qiymətlərinə nəzarət olunur. 20 mq-da 1 tabletin qiyməti orta hesabla 1.4 rubl, 40 mq - 2.4 ilə 3.07 rubl, 80 mq - 1.54 rubl təşkil edir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərman paketi +25 ° C-dən aşağı bir temperaturda, birbaşa günəş işığından və nəmdən qorunan yerdə saxlanılır. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
İstifadə müddəti
3 il
İstehsalçı
Dərman, 2002-ci ildən bəri Rusiyada nümayəndəliyi olan Hindistan şirkəti Shreya Life Science tərəfindən istehsal olunur.
Dərman ciddi bir həkim tərəfindən təyin edilir və reseptlə verilir.
Diabinax haqqında rəylər
Elizabeth, 30 yaş, Nijni Novqorod
Nənəyə 5 il əvvəl diabet diaqnozu qoyulmuşdu. O vaxtdan bəri dərmanı gündə 2 dəfə müntəzəm olaraq içir. Biz vaxtaşırı onun oruc tutan qan şəkərinin səviyyəsini izləyirik - normal dərəcədə sabit qalır. Nənə müalicəyə yaxşı dözür. Endokrinoloq mütəmadi olaraq qəbul etməyi məsləhət gördü.
Stanislav, 65 yaş, Челябинск
Səhər yeməyindən əvvəl təyin olunan həblər. Dərmanı artıq yarım ildir istifadə edirəm. Özümü daha yaxşı hiss edirəm: yenidən işləyə bilərəm, daha az yoruluram, susuzluq azalır. Hipertansif böhranlar üçün dərman qəbul etmək ehtimalı az oldu.
Regina, 53 yaş, Voronej
Çətin iş sayəsində sağlamlıq problemləri başladı: təhlillərə görə, yüksək qan şəkəri tapdılar. Müayinədən sonra səhər yeməyi və axşam yeməyindən əvvəl 0,5 tablet dərman təyin edildi. Mən mütəmadi olaraq qəbul edirəm, amma bir pəhriz izləməyinizə əmin olun. Bütün qan sayımları normaya döndü.
