Şəkərli diabetdə bacak ağrısı: səbəblər və onlara necə qarşı çıxmaq olar?
İnsan bədəninin hər hüceyrəsi saniyədə oksigen alır və həyati fəaliyyətinin məhsullarını (karbon qazı, turşular, üre, ammiak, su) verir. Qan çox yavaş dövran edərsə, hüceyrələrdən toksinlərin qeyri-kafi çıxarılması baş verir. Toksinlərin yığılması iltihablı birləşmələr əmələ gətirir.
Ekstremal hissəyə qan tədarükü tamamilə tıxanarsa, quru qanqren meydana gəlir (qan damarlarının yavaş tıxanması ilə toxuma nekrozu, xoşagəlməz qoxu tez-tez olmur, qarın qaralması və mumiyalanması).
Şəkər nə qədər tez qaldırılırsa, daha sürətli patoloji proseslər əmələ gəlir. Bacaklarda davamlı ağrılar, həm aktiv, həm də sakit vəziyyətdə insanı sevindirir.
Qan axını necə bərpa olunur?
- Fiziki fəaliyyət. Fiziki məşqlər etmək, gəzinti, mümkün yavaş qaçış, üzmə bədən daxilində qan axışını aktivləşdirir. Bacakların periferik damarlarında qan axını artırmaq üçün xüsusi gimnastika aparılır ki, bu da ayağın əzələlərini, ayaq biləklərini, dana və ayaq əzələlərini yükləmək üçün seçilir. Belə gimnastika bütün diabet xəstələrinə diabetik bir ayaq və ya trofik ülser şəklində ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün lazımdır.
- Sərt pəhriz və çörək bölmələrinin hesablanması. Bu tədbir qan şəkərini və qanın viskozitesini nəzarət etməyə imkan verir. Buna görə də, karbohidratlı qidalara nəzarət, şəkərli diabetli bir xəstənin ömrünün əsasını, həyat keyfiyyətinin açarıdır. Bir diabetikin müstəqil hərəkət edə bilməsi nə qədər qan şəkərinin səviyyəsindən asılı deyil, təkcə ayaqlarda deyil, bədənin digər hissələrində də ağrı hissləri yaşamır.
Bacak ağrısı: ola bilməz?
- Dərinin quruluğu, soyulması və qaşınması, bəzən yanma hissi.
- Piqmentasiya sahələrinin görünüşü.
- Soyuq xarici örtüklər, ayaqlar, barmaqlar, dana toxunuşun soyuqluğuna.
- Ayaqlarda, ayaq biləklərində, ayaqlarda solğun və mavi rəngli dəri rəngi.
- Dana və alt ayağındakı saç tökülməsi.
- Ayaq biləkləri və aşağı ayağın görünən şişməsi, əzələ krampları, ağırlıq hissi.
Bu simptomların olması, əzalarını qanla təmin etməməsini göstərir. İltihab və trofik ülserlərin meydana gəlməsi üçün şərait yaradılır. Diabetdə alt ekstremitələrin lezyonlar kompleksinə diabetik ayaq deyilir. Bu tibbi termin nə deməkdir?
Diabetik ayaq, trofik ülserlər, iltihab və ödem
Toxuma çətin olduqda ağrı çox gec yarana bilər. Bundan əlavə, diabet xəstəsində ekstremitələrin hər hansı bir müalicəsi zəifdir, adi yaralar tez-tez çürüyür, toxuma bərpası zəifləyir. Aşağı həssaslıq və zəif yara müalicəsi simptomlarının birləşməsinə diabetik ayaq deyilir.
Ülserlər əvvəlcə toxuma toxumalarına (dəri), sonra yumşaq olanlara (əzələlərə) təsir edir və periostuma çatır. Arterial və venoz diabetik xoralar var.
- Arterial xoralar bacakların və ayaqların hipotermiyasından sonra yaranır, sıx ayaqqabı geyərkən, dərinin pozulması. Trofik ülserlərin yeri: alt, baş barmaq, topuq.
- Venöz xoralar yuxarıda lokallaşdırılmış - şinlərdə və ayaq biləyi zonasında. Dana konvulsiyaları, damarların görünən bir şəbəkəsinin görünüşü, qırmızı-bənövşəyi ləkələr, xarakterik bir parıltı meydana gəlməsi ilə dərinin bərkidilməsi.
Bir diabetikdə ayağın şişməsi əlaməti yara və ya ülser olmadıqda müşahidə edilə bilər. Edema qan axınının pozulması, daxili iltihablı proseslərin inkişafı ilə meydana gəlir və xəstəliyin dolayı bir əlamətidir.
Trofik ülserlərin və ödemin müalicəsi
Durğun fizioloji maye (ödem), maye drenajının kifayət etməməsi, damarların sıxılması (sıx ayaqqabı), böyrək funksiyasının zəif olması, infeksiya və iltihab nəticəsində meydana gəlir. Edema da mütləq neyropati ilə müşayiət olunur (həssaslığın itirilməsi).
- Periferik dövranı yaxşılaşdıran dərmanlar. Məsələn aktovegin - metabolik prosesləri, trofizmi (qidalanma) və toxuma bərpasını yaxşılaşdırır.
- Vitamin və kalium terapiyası. Hüceyrələri vitaminlərlə təmin etmək metabolik proseslərin normallaşmasına kömək edir. Kalium duzları və suyu çıxarır.
- İçdiyiniz mayenin miqdarına nəzarət edin.
- Dana, ayaq biləyi və ayaqları masaj edin.
- Yuxu və istirahət zamanı bacakların yüksək mövqeyi.
- Yerli dezinfeksiya (hidrogen peroksid, kalium permanganat, yodinol ilə müalicə).
- Antimikrobiyal və antifungal dərmanlar (miramistin, gümüşü preparatlar, dioksidin) - yaraların və sarğıların müalicəsi üçün.
- Dokuların bərpası üçün hazırlıqlar.
- Venöz ülserlər ilə - ekstremitələrin sıxılma bandajı.
Statistikaya görə, 20 il davam edən xəstəlikdən sonra şəkərli diabet diaqnozu qoyulan xəstələrin 80% -ində ayaq xoraları, iltihab və ödem var.
- Fəsadların inkişafının ilkin mərhələsində ağrı əsasən gecə meydana gəlir.
- Xəstəliyin orta mərhələsində alternativ bir klaudikasiya sindromu meydana gəlir. Ağrının lokalizasiyası ayaqda, barmaqlarda və alt ayaqda baş verir. Bəzən gəzmək ağrısı dözülməz olur.
- Daha sonra, böyük barmaqların barmaqlarında, qarğıdalı və qarğıdalı yerlərində ülserlər görünür.
Şəkərli diabetdə bacak yaralanmalarının ardıcıl olduğunu başa düşmək lazımdır. Əvvəlcə şişkinlik görünür, müalicə olmadıqda xroniki xoralar əlavə olunur, sonradan qanqrenaya çevrilir.
Bu anda həkim seçib görüş təyin edə bilərsiniz:
