Tricor 145, yüksək xolesterolu və trigliseridləri azaltmaq üçün klinik praktikada istifadə olunan bir oral hipolipidemik agentdir. Hiperkolesterolemiyanın aradan qaldırılması aterosklerozun inkişaf riskini azaltmaq və damar divarlarında aterosklerotik lövhələrin yaranmasının qarşısını almaq üçün lazımdır. Dərman qan trombositlərinin yığılmasının bastırılması səbəbindən qan laxtalanma riskini azaldır.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Fenofibrat.
Tricor 145 yüksək xolesterol və trigliseridləri azaltmaq üçün istifadə olunur.
ATX
C10AB05.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman ağızdan tətbiq üçün ağ tabletlərdə mövcuddur. Dərmanın hər bir vahidində 145 mq aktiv birləşmə var - fenofibrat nanohissəciklər. Aşağıdakı komponentlər aktiv maddə ilə birlikdə udma sürətini və tamlığını artırmaq üçün istifadə olunur:
- crospovidone;
- hippromelloza;
- mikrokristal selüloz;
- natrium lauril sulfat və dokusat;
- süd şəkəri, saxaroza;
- koloidal susuzlaşdırılmış silikon dioksid;
- maqnezium stearat.
Tricor 145 ağızdan tətbiq üçün ağ tabletlərdə mövcuddur və 145 mq aktiv birləşmə - fenofibrat nanohissəcikləri ehtiva edir.
Tabletlər bağırsaq esterazlarının təsiri altında əriyən bir film membranı ilə örtülmüşdür. Film polivinil spirti, titan dioksid, talk, soya lesitin, xanthan saqqızdan ibarətdir.
Mövcud olmayan formalar:
- jel;
- ampulalarda enjeksiyonlar.
Farmakoloji fəaliyyət
Hipoqlikemik dərman fibratlar qrupuna aiddir. Aktiv birləşmənin təsir mexanizmi alfa reseptorlarının aktivləşməsinə əsaslanır. Onların funksional fəaliyyətlərinin artırılması nəticəsində yüksək səviyyədə trigliseridlərin olduğu lipoliz və lipoproteinlərin ifrazı artır.
Fenofibrate, alfa reseptorlarının aktivləşməsi səbəbindən insan bədənindəki lipidlərin səviyyəsinə təsir edə bilən lif turşusundan sintez olunur. Terapevtik effektə nail olmaq üçün aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL) konsentrasiyası azalır və yüksək sıxlıq fraksiya (HDL) artır. Preklinik sınaqlarda ümumi xolesterolun 25%, trigliseridlərin 45-55% azalması və HDL konsentrasiyasının 10-30% artması aşkar edilmişdir.
Konservativ terapiya dövründə damar endotelində aterosklerotik dəyişikliklərin yaranma riski azalır və qan dövranı divarlarında xolesterol lövhələrinin yaranma ehtimalı azalır. Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə iltihabın markerlərinin sayı azalır. Hiperurikemiya olduqda, xəstələr sidik turşusu səviyyəsində 25% azalma şəklində əlavə bir üstünlük əldə edirlər.
Tricor 145 - hipoqlikemik bir dərman fibratlar qrupuna aiddir.
Farmakokinetikası
Bağırsaqlara daxil olduqda, tabletlər fenofibroik turşusu meydana gətirmək üçün esterazlar tərəfindən hidrolizə olunur. Dərman qan dövranına yayılır, burada 2-4 saat ərzində maksimum dəyərlərə çatır. Aktiv metabolik məhsul nanohissəciklər şəklində bağırsaq divarına sorulur, buna görə də qidanın paralel istifadəsi udma sürətinə və bioavailability tamlığına təsir göstərmir. Qan damarlarında 99% aktiv fenofibroik turşusu plazma albumin ilə kompleks yaradır.
Dərman maddələri qaraciyər hüceyrələrində çevrilməyə məruz qalmır. Aktiv metabolitin yarı ömrü 20 saatdır. Dərman bir həftə içində bədəni sidiklə tərk edir.
İstifadə qaydaları
Dərman, kilolu və trigliseridlər və ya diyet terapiyasının aşağı effektivliyi, artan fiziki aktivlik və digər kilolu mübarizədə digər qeyri-dərman üsulları ilə qarışıq dislipidemiya üçün istifadə olunur. Xüsusilə arterial hipertansiyon və pis vərdişlər var.
Klinik praktikada birincili metabolik sindromu və ikincili hiperlipoproteinemiyanı aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər, əgər ilkin patoloji prosesin müalicəsi nəticəsiz qalsa lipoproteinlərin səviyyəsi artar.
Tricor 145, yüksəlmiş xolesterol və trigliseridlər və ya yoxsul diyet terapiyası ilə qarışıq dislipidemiya üçün istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Dərman aşağıdakı hallarda ciddi şəkildə kontrendikedir:
- şiddətli qalaktozemiya, laktaza və fruktoza çatışmazlığı, qalaktoza-qlükoza sindromu, saxaroza-izomaltaza malabsorbsiyası ilə;
- işığa, Tricorra'nın struktur komponentlərinə artan həssaslığın olması;
- qaraciyər və böyrək çatışmazlığı;
- Ketoprofen, fibratlarla müalicə zamanı fototoksiklik;
- öd kisəsindəki patoloji proses;
- fıstıq, soya və fıstıq yağına anafilaktik reaksiyalar.
Ehtiyatla
Qəbul zamanı xəstənin vəziyyətini aşağıdakı xəstəliklərin fonunda izləmək lazımdır:
- yüngül və orta dərəcədə böyrək və qaraciyər çatışmazlığı;
- xroniki alkoqolizm;
- yaşlı yaş;
- skelet əzələlərinin irsi bir forması;
- dolayı antikoaqulyantlar və HMG-CoA redüktaz blokerləri ilə paralel terapiya.
Xroniki alkoqolizm fonunda təyin edildikdə xəstənin vəziyyətini izləmək lazımdır.
Tricor 145 mq necə alınır
Tabletlər çeynəmədən şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Film membranının zədələnməsi fenofibratın aktiv fenofibrik turşuya çevrilməsinin azalmasına səbəb ola bilər. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq gün ərzində qəbul edilə bilər. Yetkin xəstələrə gündə 1 dəfə 145 mq olmaqla 1 tablet içmək lazımdır.
Piylənmə davam edərkən və fiziki fəaliyyətin artması şəraitində lipid azaldır. 160 mq dərman ilə müalicə olunan xəstələrdə dozanın tədricən 145 mq-a qədər azaldılmasına ehtiyac yoxdur.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Dərman qanda qlükoza səviyyəsinə və pankreas beta hüceyrələrinin fəaliyyətinə təsir göstərmir. Buna görə şəkərli diabet xəstələrində insulin və hipoqlikemik dərmanların dozaj tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur.
Yan təsirləri
Bədənin mənfi reaksiyaları fenofibratın düzgün seçilməmiş dozası səbəbindən görünür.
Mədə-bağırsaq sistemi
Həzm sisteminin pozğunluqları epiqastriumda ağrı, qusma, qaz əmələ gəlməsi və orta ishal kimi ifadə edilir. Pankreatit baş verə bilər.
Şəkərli diabet olan xəstələrdə insulin və hipoqlikemik dərmanların doz tənzimlənməsi tələb olunmur.
Hematopoetik orqanlar
Nadir hallarda, qan dövranı və limfa sistemlərinin maneə törədilməsi ilə lökosit çatışmazlığı və artan hemoglobin inkişaf edir.
Mərkəzi sinir sistemi
Bir sinir sisteminin pozğunluğu erektil disfunksiyanın, baş ağrısının keyfiyyətində əks olunur.
Əzələ-skelet sistemi və birləşdirici toxuma
Nadir və müstəsna hallarda diffuz miyalji, əzələ spazmı və spazmların inkişafı, zəiflik, miyozit, skelet əzələlərinin əzələ toxumasının kəskin nekrozu mümkündür.
Tənəffüs sistemindən
İnterstisial pnevmopatiyanın inkişaf riski minimaldır.
Dərinin və dərialtı yağın hissəsində
Döküntü, ürtiker, şiddətli qaşınma görünüşü ilə xarakterizə olunan allergik dəri reaksiyalarının meydana gəlməsi. Bəzi hallarda dəridə işığa həssaslıq artır, bir adam saç itirməyə başlayır. Foto həssaslıq eritema, blisterlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət edilə bilər.
Genitouriya sistemindən
Sidik tutma fonunda serum kreatinin və sidik turşusu səviyyəsində mümkün artım.
Ürək-damar sistemindən
Damar xəstəlikləri venoz tromboembolizm, o cümlədən alt ekstremitələrdə ağciyər emboliyası və venoz tromboz ilə xarakterizə olunur.
Endokrin sistemi
Bəlkə də artan tərləmə.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
Əksər hallarda aktivlik artır və qan serumunda hepatik aminotransferazaların konsentrasiyası artır. Bəzi hallarda, xolelitiaz inkişaf edir, ehtimal ki, qaraciyərin dövri iltihabı. Hepatit əlamətləri sarılıq və qaşınma şəklində görünürsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün laboratoriya müayinələrindən keçmək tövsiyə olunur. Müsbət nəticələr aldıqdan sonra fenofibratlar istifadəsi ləğv edilir.
Xüsusi təlimatlar
Dərman terapiyasına başlamazdan əvvəl, 2-ci tip şəkərli diabet, alkoqolizm fonunda baş verə biləcək ikincili hiperkolesterolemiyanın etioloji səbəblərini aradan qaldırmaq lazımdır. Müalicənin effektivliyini serum yağ səviyyəsinin laboratoriya göstəriciləri ilə qiymətləndirmək tövsiyə olunur. 3 ay ərzində lipid azaldıran bir hərəkət olmadıqda, dərmanı dəyişdirmək üçün həkiminizlə məsləhətləşmək lazımdır.
Bəzi hallarda, dərman müalicəsi fonunda, mədəaltı vəzidə iltihab prosesinin inkişafı mümkündür.
Bəzi hallarda, dərman müalicəsi fonunda, mədəaltı vəzidə iltihab prosesinin inkişafı mümkündür. Pankreatitin səbəbləri öd kisəsindəki daş və safra tıxanması, ağır hipertrigliseridemiya fonunda qeyri-kafi terapevtik təsir ola bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman doping və ya psixotrop deyil, mərkəzi və periferik sinir sisteminin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərmir. Buna görə, Triicore ilə müalicə zamanı, artan konsentrasiyanı və sürətli reaksiya tələb edən mürəkkəb mexanizmləri və bir avtomobili idarə etməyə icazə verilir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Hamiləlik dövründə bir lipid azaldır dərman qəbul etmək qadağandır. Emzirmə zamanı dərman təyin edərkən uşağı qarışıqları olan qidaya köçürmək və laktasiyanı ləğv etmək lazımdır.
Uşaqlara TRİKOR 145 mq təyin etmək
Fenofibroik turşusunun insan bədəninin inkişafına məktəbəqədər və yeniyetməlik dövründə təsiri barədə məlumat olmaması səbəbindən ağızdan çıxan hipolipidemik agentin 18 yaşına qədər qadağandır.
Yaşlılıqda istifadə edin
70 yaşdan yuxarı insanlar fenofibratla müalicə zamanı vəziyyətlərini diqqətlə izləməlidirlər.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Dərman ağır böyrək çatışmazlığında kontrendikedir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dərman ağır qaraciyər xəstəliyi olan şəxslərin istifadəsi qadağandır.
Aşırı doz
Xüsusi əks təsir göstərən bir vasitə hazırlanmamışdır. Bu, həddindən artıq dozanın olmaması ilə əlaqədardır. Yüksək dozada bir tablet istifadə edərkən yan təsirləri artırmaq və meydana çıxma tezliyini artırmaq hipotetik olaraq mümkündür. Aşırı dozanın əlamətlərindən şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Dərman hemodializlə xaric edilmir.
Tricor ilə terapiya zamanı spirtli içki içmək qəti qadağandır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Fenofibrate və onun metabolik məhsulları sitokrom P450 izoformlarının inhibitorları deyildir.
Alkoqol uyğunluğu
Tricor ilə terapiya zamanı spirtli içki içmək qəti qadağandır. Etil spirti lipidləri azaldır, hepatobiliar və sinir sisteminin inhibisiyasına səbəb olur.
Kontrendikedici birləşmələr
Fenofibroik turşu, ağızdan istifadə üçün antikoaqulyantların terapevtik təsirini artırır. Bu birləşmə səbəbiylə daxili qanaxma baş verə bilər. Mənfi təsir plazma zülalının bağlandığı yerdən antikoagulyantın çıxması ilə əlaqədardır.
Fenofibratla dərman müalicəsinin başlanğıcında antikoaqulyantların gündəlik dozasını ⅓ ilə azaltmağın zəruriliyi barədə bir həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Sonrakı doza seçimi INR normalarına uyğun aparılır.
Yüksək dozada bir tablet istifadə edərkən yan təsirləri artırmaq və meydana çıxma tezliyini artırmaq hipotetik olaraq mümkündür.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Əzələlərə zəhərli təsir riskinin yüksək olması səbəbindən, fenofibratın HMG-CoA reduktaz blokerləri və fibrat törəmələri ilə paralel istifadəsi tövsiyə edilmir.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Trikorun Siklosporin və ya antibiotiklərlə təyin edilərkən böyrəklərin funksional fəaliyyətini daim izləmək tövsiyə olunur. Qarışıq olduqda, ağır böyrək çatışmazlığı riski var. Laboratoriya parametrlərindəki güclü dəyişikliklərlə Tricor qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır.
Analoglar
Dərman aşağıdakı analoglardan biri ilə əvəz edilə bilər:
- Lipantil;
- Fenofibrate Canon;
- Qafibrat;
- Lofant.
Eczanələrdən 145 mq Treicor'un tətil şəraiti
Həblər yalnız birbaşa tibbi məsləhət əsasında mövcuddur.
Resept olmadan ala bilərəm
Dərman, düzgün istifadə edilmədikdə yan təsirlərin yüksək olması səbəbi ilə həkim reçetesi olmadan satılmır.
Qiyməti
Tabletlərin orta qiyməti 931 rubl təşkil edir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərmanı + 25 ° C-ə qədər olan temperaturda ultrabənövşəyi şüalardan uzaq bir rütubət əmsalı içərisində saxlamaq lazımdır.
İstifadə müddəti
3 il
İstehsalçı Tricor 145 mq
Reciphon Fontaine, Fransa.
Dərman analoq Fenofibrat Canon ilə əvəz edilə bilər.
Tricor 145 mq haqqında rəylər
Onlayn forumlarda həkimlər və xəstələr əsasən müsbət rəylər buraxırlar. Mənfi rəylər yan təsirlərin görünüşünə görə yaranır.
Həkimlər
Romanov Denis, endokrinoloq, Sankt-Peterburq
Bu lipid azaldır dərman, lakin Tricor qan trigliseridlərini daha çox azaldır. Onu IIa, IIb, III və IV tipli dislipidemiya üçün istifadə etməyi məsləhət görürəm. Müalicə dozası və müddəti fərdi olaraq təyin olunur, xəstələrdə mənfi təsirlər müşahidə olunmur. Mən sizə xəbərdarlıq edirəm ki, praktikada dərman xolesterolun aşağı salınmasına az təsir göstərir. Planşetlər qaraciyər funksiyası pozğun olan insanlar üçün kontrendikedir.
Xəstələr
Gennadi Lixachev, 38 yaş, Yekaterinburq
Tricor haqqında mənfi rəy buraxıram. Həkim, dərmanı Torvacard əvəzinə təyin etdi, çünki HDL-nin aşağı səviyyəsi var. 4-5 aylıq qəbuldan sonra vaxtaşırı şişkinlik, ürək bulanması və qusma görünüşlərini gördüm. 8-9 aylıq konservativ terapiyada, şişkinlik və öd kisəsində kolik meydana gəlməsi ilə əlaqədar planlı bir əməliyyat təyin edildi. Öd kisəsinin rezeksiyası, viskoz öd və çox sayda daş aşkar etdi. Əməliyyatdan sonra hücumlar dayandırıldı.
Roman Sorokin, 53 yaş, Stavropol
Diabetik retinopatiyam var, bununla əlaqədar bir neçə dəfə gözlərimə lazer və cərrahi əməliyyat keçirtdim. Bərpa prosesini sürətləndirmək üçün Tricor'u qəbul edirəm. Bu vəziyyətdə, dərman qanda xolesterol konsentrasiyasını normal səviyyəyə endirir. Dərmanı müntəzəm olaraq 10 ay içirəm, ardınca 2 ay ara verirəm. Bütün qəbul zamanı yan təsirləri və allergik reaksiyalar görmədim.
