Ateroskleroz yuxarı ekstremitələrin xroniki arterial oklüzyon xəstəliyinin ən çox yayılmış səbəbidir. Buna görə yuxarı ekstremitələrin damarlarının aterosklerozunun simptomları və müalicəsi tez bir zamanda reaksiya və ciddi müalicə tələb edir.
Aterosklerotik bir proses nəticəsində ortaya çıxan arterial daralma və ya maneə, məşq zamanı və ya istirahət zamanı qan dövranını yuxarı əzalara azaldır. Semptomların bir spektri görünür, şiddəti iştirak dərəcəsindən və mövcud girov dövriyyəsindən asılıdır.
Beləliklə, simptomlar istirahət zamanı ağrıdan qolu döndərərkən, qolundakı kiçik cisimləri sıxarkən və motor hərəkətləri etməyə çalışanda da çətinliklərə qədər dəyişə bilər.
Ekstremitələrin arteriosklerozu əlləri qanla təmin edən damarların daralmasına və sərtləşməsinə səbəb olan bir damar xəstəliyidir. Bu, sinir və digər toxumalara zərər verə bilən qan axını azaldır. Vaxt keçdikcə bədən qan axını əzalarından (qollarından, ayaqlarından) və dəridən bədənin digər hissələrinə, yəni sinə və qarına köçürməyə başlayacaqdır. Bədənin orqan və toxumalarında toplanan hər hansı bir xarici maddə nəticədə bədənin əsas proseslərində pozulmalara səbəb olur:
- ürək xəstəliyi
- artrit;
- bədənin toxumalarının və damarlarının sərtləşməsi;
- oynaqlarda kalsium yataqları və s.
Buna görə yuxarı ekstremitələrin aterosklerozunu ən qısa müddətdə müalicə etməyə başlamaq lazımdır və bunun üçün xəstəliyin əlamətlərini dəqiq bir şəkildə ayırd etməli və hansı müalicənin ən təsirli olduğunu bilməlisiniz.
Xəstəliyin xarakterik əlamətləri
Əlbəttə ki, yuxarı ekstremitələrin damar aterosklerozu özünəməxsus simptomlara malikdir. Kiçik damarların əzələlərə düzgün bir şəkildə axmasına mane olur və nəticədə bu, əzələlərin funksiyalarının pisləşməsinə səbəb olur.
Xüsusilə bir əza ilə hərəkət edərkən çətin bir ağrı da görünür. Bu əsas simptom və ya xəstəliyin əlamətlərindən biridir. Arterioskleroz hər iki ekstremitədədirsə, simptomların intensivliyi ümumiyyətlə artır.
Bundan əlavə, aşağıdakı əlamətlər görünür:
- əllərdə narahatlıq və ya ağrı;
- bir anda hər iki əlində sıxışma;
- ağırlıq hissi;
- zəiflik hissi;
- Başgicəllənmə
- baş ağrısı;
- bel bölgəsində ağrı.
Əlinin rəngini dəyişdirmək də mümkündür. Bütün bu əlamətlər ümumiyyətlə xüsusi məşqlər etdikdən sonra yox olur. Məsələn, bu kateqoriyalı xəstələrə terapevtik gimnastika məşqləri etmək və ya mütəmadi olaraq hovuza baş çəkmək tövsiyə olunur.
Düzgün müalicəni təyin etmək üçün xəstəliyin dəqiq bir diaqnozu aparmaq lazımdır. Məsələn, müayinə zamanı bir tibb mütəxəssisi arteriyanın üstündəki ekstremitənin yuxarı hissəsində səs tapa bilər, bu tip müayinə stetoskopun köməyi ilə aparılır. Təsirə məruz qalan əzalardakı qan təzyiqinin azalması da aşkar edilə bilər.
Bundan əlavə, müşahidə olunur:
- Bacaklarda və ya ayaqlarda nəbz azalıb və ya yoxdur.
- Testlər yüksək xolesterol göstərə bilər.
Bundan əlavə, ayaq biləyi ekleminin və çiyin qan təzyiqi arasında anormal bir əlaqə tapılır - ayaq biləyi / çiyin indeksi və ya bacaklarındakı damarların angioqrafiyası.
Üst ekstremitələrin aterosklerozunun müalicəsinin xüsusiyyətləri
Müalicə simptomları yüngülləşdirməyə və qan dövranını yaxşılaşdırmağa yönəlmişdir. Periferik arteriya xəstəliyi olan bəzi insanlarda bir əza çıxarılmasına ehtiyac ola bilər. Amputasiya nisbəti diabetli Afrikalı Amerikalılar və İspanlar arasında xüsusilə yüksəkdir. Əməliyyat alternativlərinə balon angioplastikası da daxil ola bilər - koronar arteriyaların açılması üçün istifadə olunan, lakin təsirlənmiş ətrafın qan damarlarında aparılmış oxşar bir üsul. Bu, stent implantasiyası, lazer müalicəsi və ya digər müalicə üsulları ilə müşayiət edilə bilər.
İstirahət ilə balanslı bir məşq etmək də vacibdir. Daha tez-tez gəzin və ya xüsusi məşqlər edin. Zamanla qan dövranı yeni, kiçik qan damarları meydana gəldikcə yaxşılaşır. Beta blokerləri ilə ekstremitələrdə qan dövranı azalır.
Siqaretin damarları daraldır, qanın oksigen daşıma qabiliyyətini azaldır və laxtalanma riskini artırır -LRB-laxtalanma və emboliya -RRB-. Diabetiniz varsa sağlamlığınıza qayğı göstərmək çox vacibdir. Bu vəziyyətdə hər hansı bir kəsik, cızıq və yaralanmalara diqqət yetirməlisiniz. Düzgün işlənməlidir və görünüşü maksimum dərəcədə qaçınılmalıdır. Dokular qan dövranının azalması ilə yavaş-yavaş sağalır və infeksiyaya meyllidirlər.
Xolesterol yüksəkdirsə, aşağı xolesterolu və az yağlı bir pəhriz olan qidalar istehlak edilməlidir.
Müalicə tövsiyələri
Tibbi müalicə tez-tez simptomları aradan qaldırmağa yönəldilir. Ancaq simptomların sadə müalicəsindən fərqli olaraq əsas aterosklerozun azaldılmasına yönəlmiş tədbirlər daha təsirli olur. Dərman olmayan dərmanlar adətən siqaretdən imtina və müntəzəm məşq kimi ilk müalicədir. Bu üsullar işə yaramırsa, dərmanlar ümumiyyətlə ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində növbəti addımdır və yaxşılaşdırılması ilə getdikcə ən təsirli metoda çevrilir.
Daha təsirli yanaşmaların açarı bir neçə fərqli müalicə strategiyasının birləşməsidir. Arterioskleroz və ya "damarların sərtləşməsi" adətən əvvəlcə bacaklara təsir göstərir. Damarların daralması damarın tam bağlanmasına səbəb ola bilər. Damar divarları az elastik olur və lazım olduqda, məsələn, məşq zamanı qan axını təmin edə bilməz.
CT koronar angiogram, periferik damara boya vurulduqdan sonra damarlarda qan axını azaldır. Arteriyaların divarlarında kalsium yataqları daralmağa və sərtləşməyə kömək edir.
Bu ümumi bir xəstəlikdir, ümumiyyətlə 50 yaşdan yuxarı kişilərə təsir göstərir. Şəxsi və ya ailə tarixi varsa, insanlar daha çox risk altındadır:
- diabet
- ürək xəstəliyi
- koronar arteriya xəstəliyi;
- yüksək təzyiq;
- böyrək xəstəliyi, hemodializ;
- serebrovaskulyar xəstəlik.
Mütərəqqi ateroskleroz damar xəstəliyi və vuruşa səbəb olarsa, kalsium duz yataqları riski artır.
Xəstəlik üçün risk faktorları
Üst ekstremitələrin damar xəstəliyi aterosklerozun səbəb olduğu periferik arterial xəstəliyin əlaməti ola bilər.
Bu vəziyyətdə damarın vəziyyətini yoxlamaq, həmçinin ateroskleroz inkişaf riskini aradan qaldırmaq çox vacibdir.
Bu xəstəliyin risk faktorlarını minimuma endirməyə çalışmalısınız.
Ateroskleroz risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- Siqaret çəkmək.
- Yüksək qan xolesterolu.
- Yüksək qan təzyiqi.
- Piylənmə.
- Ailə tarixi ürək və ya damar xəstəliyi.
Damar cərrahı xəstənin yuxarı ətrafların damar sistemi xəstəliyindən əziyyət çəkdiyini müəyyənləşdirməyə çalışacaq və ən yaxşı müalicə metodunu da təyin edəcək.
Tipik olaraq, bir damar cərrahı kimi suallar verə bilər:
- sağlamlığın ümumi vəziyyəti nədir;
- tibb tarixi nədir;
- xarakterik simptomların olması.
Ayrıca bir mütəxəssis fiziki müayinə keçirəcəkdir. Ailə və tibb tarixi haqqında soruşun. Doktor, simptomları təsvir etməyinizi xahiş edəcək, həmçinin nə qədər tez-tez baş verdiyini və yerlərini göstərməlidir.
Damardan axan qanı dinləmək üçün bir stetoskop istifadə edərək, cərrah axının gücünü təyin edə bilər.
Üst ekstremitənin damar xəstəliyi bədəndəki hər hansı bir arteriyaya təsir edə biləcəyi üçün həkim ümumiyyətlə əllərdən başqa yerlərdə arteriyaları yoxlayır.
Bunun üçün aşağıdakı metodları tətbiq etməklə bir araşdırma tələb olunur:
- Rəqəmsal toplama işarəsi angioqrafiyası.
- Maqnetik rezonans angioqrafiyası.
- Kompüter tomoqrafik angioqrafiya.
Diaqnostika metodu olaraq mütləq anjiyoqrafiya metodu istifadə olunur.
Pəhriz qidasının istifadəsi
Pəhrizdəki dəyişikliklər aterosklerozun inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. İlkin sübutlar süd məhsulları ehtiva edən bir pəhrizin ürək-damar xəstəlikləri riskini azaltmadığını göstərir.
Meyvə və tərəvəzdə yüksək bir pəhriz xəstəlik və ölüm riskini azaldır. Sübutlar Aralıq dənizi pəhrizinin xəstə analizlərini yaxşılaşdıra biləcəyini göstərir. Aralıq dənizi pəhrizinin ürək-damar risk faktorlarında uzun müddətli dəyişikliklər (məsələn, xolesterol və qan təzyiqini aşağı salması) nəticəsində az yağlı bir pəhrizdən daha yaxşı ola biləcəyinə dair bir dəlil var.
Statinlər adlı bir qrup dərman, aterosklerozu müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur. Kiçik yan təsirləri olan yüksək xolesterolu olan insanlarda ürək-damar xəstəlikləri və ölüm hallarının azaldılmasında təsirli olduğu göstərilmişdir.
Monositlər, həmçinin LDL, HDL və apolipiprotein B, apolipoprotein A-1 nisbəti kimi xolesterol markerləri, xəstələrin müalicəsində faydalı olan aterosklerotik reqressiya dərəcəsini nəzarət etmək üçün markerlər olaraq istifadə edilə bilər.
Bir xəstəliyi müalicə edərkən nəyi xatırlamaq lazımdır?
Ateroskleroz son inkişaf mərhələlərinə çatdıqda və geri dönməz iskemiyaya səbəb olduqda cərrahiyyə tələb oluna bilər.
Bir damar bypass əməliyyatı, təsirlənmiş arteriya seqmenti ətrafında axını bərpa edə bilər. Anjiyoplastika və stentləmə istifadəsi daralmış bir ərazidə damar vasitəsilə qan nəqlini bərpa etməyə imkan verir.
Koroner arter bypass bağlanması, ənənəvi ürək koronar revaskulyarizasiyasına nisbətən əməliyyatdan sonrakı vuruş və ölüm ehtimalını azaldan qan axınının sürətinin bərpasını nümayiş etdirdi.
Bəzi antikoaqulyantların, xüsusən qan laxtasının meydana gəlməsini maneə törədən Warfarin, K vitamini mübadiləsinə müdaxilə edən və qısa müddətdə laxtalanma ehtimalının azalmasına baxmayaraq uzun müddətdə arterial kalsifikasiyaya səbəb ola biləcəyinə dair sübutlar mövcuddur.
Qeyd etmək lazımdır ki, vaxtında müalicəyə başlanmazsa yuxarı ekstremitələrin aterosklerozu olduqca ciddi bir problemdir.
Buna görə bütün mütəxəssislər pəhrizlərini izləməyi və sağlam bir həyat tərzi keçirməyi məsləhət görürlər, yalnız bu vəziyyətdə qan damarlarında problemlərin qarşısını almaq mümkün olacaqdır.
Müalicəyə gəldikdə, bu vəziyyətdə kompleks metodlardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Yalnız tibbi və ya cərrahi müalicədən istifadə etməməli, eyni zamanda bir pəhrizə riayət etməli və xüsusi məşqlər etməlisiniz.
Bu məqalədəki videoda mütəxəssis ateroskleroz haqqında ətraflı danışacaqdır.
