Ürək-damar xəstəliyinin ümumi səbəbi uzun qan təzyiqi ilə özünü göstərən arterial hipertansiyondur. Bu, insan həyatının keyfiyyətini azaldır. Mütəxəssislər, vazokonstriksiyaya səbəb olan oligopeptid hormonlarını (angiotensinlər) bloklayan müxtəlif antihipertenziv dərmanlara müraciət etməyi məsləhət görürlər. Bu dərmanlara Lorista və ya Losartan daxildir.
Bu dərmanlar necə işləyir?
Yüksək qan təzyiqi bütün orqanlarda qan damarlarının divarlarında patoloji dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bu ürək, beyin, retina və böyrəklər üçün ən təhlükəlidir. Bu iki dərman vasitəsinin (losartan kalium) aktiv komponenti, vasokonstriksiyaya və artan təzyiqə səbəb olan angiotensinləri bloklayır, nəticədə böyrəküstü vəzilərdən digər hormonların (aldosteronların) qan dövranına buraxılır.
Lorista və ya Losartan, vazokonstriksiyaya səbəb olan oligopeptid hormonlarını (angiotensinlər) bloklayan antihipertenziv dərmanlardır.
Aldosteronun təsiri altında:
- Natriumun reabsorbsiyası (udulması) orqanizmdə saxlanması ilə artır (Na nəmləndirməyə kömək edir, böyrək metabolik məhsulların ifrazında iştirak edir, qan plazmasının qələvi ehtiyatını təmin edir);
- artıq N ion və ammonium aradan qaldırılır;
- bədəndə xloridlər hüceyrələrin içərisinə daşınır və susuzlaşmadan kömək edir;
- qan dövranının həcmi artır;
- turşu-əsas balansı normallaşdırılır.
Lorista
Antihipertenziv bir dərman, enterik örtüklü tablet şəklində hazırlanır, tərkibində kalium losartan və əlavə maddələr var:
- selaktoza;
- silikon dioksid (sorbent);
- maqnezium stearat (bağlayıcı);
- mikronizə edilmiş jelatinləşdirilmiş qarğıdalı nişastası;
- hidroklorotiyazid (böyrək funksiyasını qorumaq üçün əlavə olunan, Lorista N və ND kimi analoqlarında tapılan bir diüretik).
Xarici qabığın bir hissəsi kimi:
- qoruyucu maddə hippromelloza (yumşaq quruluş);
- propilen glikol plastifikator;
- boyalar - kvinolin (sarı E104) və titan dioksidi (ağ E171);
- talk tozu.
Diabet xəstələri üçün hansı tort reseptlərindən istifadə etmək olar?
Kardioaktiv Taurin: preparata göstərişlər və əks göstərişlər.
Bu məqalədə diabetin əsas səbəbləri haqqında oxuyun.
Angiotensini inhibə edən aktiv maddə, damarların daralmasını qeyri-mümkün edir. Bu təzyiqi tarazlaşdırmağa kömək edir. Losartan təyin olunur:
- monoterapiyada arterial hipertansiyonun ilkin əlamətləri ilə;
- Qarışıq müalicə kompleksində yüksək mərhələli hipertansiyonla;
- diabet özəyi.
Lorista, 1 tabletdə 12.5, 25, 50 və 100 mq əsas maddə istehsal olunur. 30, 60 və 90 ədəd qablaşdırılır. karton paketlərdə. Hipertansiyonun ilk mərhələlərində gündə 12.5 və ya 25 mq təyin edilir. Hipertansiyon dərəcəsinin artması ilə istehlak həcmi də artır. Kursun müddəti və dozası iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.
Angorotensini inhibə edən aktiv maddə Lorista, damarların daralmasını qeyri-mümkün edir. Bu təzyiqi tarazlaşdırmağa kömək edir.
Losartan
Formalar şifahi olaraq qəbul edilir və 1 tabletdə 25, 50 və ya 100 mq əsas komponent və əlavə maddələrdən ibarətdir:
- laktoza (polisakkarid);
- selüloz (lif);
- silikon dioksid (emulsifikator və qida əlavəsi E551);
- maqnezium stearat (emulsifikator E572);
- kroskarmelloza natrium (qida səviyyəli bir həlledici);
- povidon (enterosorbent);
- hidroklorotiyazid (Lozartan N Rixter və Lozortan Teva preparatlarında).
Film örtüyünə aşağıdakılar daxildir:
- yumşaldıcı hippromelloza;
- boyalar (ağ titan dioksid, sarı dəmir oksidi);
- macrogol 4000 (bədəndəki suyun miqdarını artırır);
- talk tozu.
Losiotan, angiotensini yatıraraq, bütün orqanizmin normal fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edir:
- vegetativ hərəkətlərə təsir etmir;
- vazokonstriksiyaya (vasokonstriksiyaya) səbəb olmur;
- onların periferik müqavimətini azaldır;
- aortada və aşağı qan dövranı dairələrində təzyiqi tənzimləyir;
- miyokardiyal hipertrofiyanı azaldır;
- ağciyər damarlarında tonu rahatlaşdırır;
- diüretik kimi işləyir;
- fəaliyyət müddəti (bir gündən çox) ilə fərqlənir.
Dərman həzm sistemindən asanlıqla sorulur, qaraciyər hüceyrələrində metabolizə olunur, qanda ən yüksək yayılma aktiv metabolitin 95% -ni plazma zülallarına bağlayaraq bir saatdan sonra meydana gəlir. Losartan sidik (35%) və safra (60%) ilə dəyişməz olaraq çıxır. İcazəli doza gündə 200 mq-a qədərdir (2 dozaya bölünür).
Losiotan, angiotensini basdıraraq, bütün orqanizmin normal fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edir.
Lorista və Losartanın müqayisəsi
Hər iki dərmanın hərəkəti təzyiqin azaldılmasına yönəldilmişdir. Hipertansif xəstələrə tez-tez bunlar təyin edilir, çünki həm ürək və damar xəstəliklərinin profilaktikasında, həm də xroniki vəziyyətin əsas müalicəsi kimi təsirli bir təsiri təsbit edilmişdir. Dərmanlar nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur, eyni göstəricilərə və cüzi fərqlərə malikdir.
Bənzərlik
Dərmanların effektivliyi yüksək riskdən əziyyət çəkən xəstələr üçün belə risk faktorları ilə müşayiət olundu:
- yaşlı yaş;
- bradikardiya;
- taxikardiya səbəb olduğu sol mədəciyin miokardındakı patoloji dəyişikliklər;
- ürək çatışmazlığı;
- infarktdan sonrakı dövr.
Losartan kaliumuna əsaslanan dərmanlar bu baxımdan rahatdır:
- gündə 1 dəfə tətbiq edin (və ya daha çox, ancaq bir mütəxəssisin təyin etdiyi kimi);
- qəbul yeməkdən asılı deyil;
- aktiv maddə kümülatif təsir göstərir;
- optimal kurs bir həftədən bir aya qədərdir.
Dərmanlar eyni əks göstərişlərə malikdir:
- komponentlərə allergiya;
- hipotansiyon;
- hamiləlik (fetusun ölümünə səbəb ola bilər);
- laktasiya dövrü;
- 18 yaşa qədər (uşaqlara təsir tam başa düşülməməsi səbəbindən);
- qaraciyər disfunksiyası.
Böyrək problemləri olan xəstələr üçün dərman kontrendikedir və tərkibində hidroklorotiyazid olduqda təyin edilə bilər:
- böyrək qan axını sürətləndirir;
- bir nefroprotektiv təsir göstərir;
- karbamid ifrazını yaxşılaşdırır;
- Gut başlanğıcını yavaşlatmağa kömək edir.
Fərq nədir?
Bu alətlər arasındakı mövcud fərqlər əsasən qiymət və istehsalçı tərəfindən müəyyən edilir. Lorista, Sloveniyanın KRKA şirkətinin məhsuludur (Lorista N və Lorista ND, Rusiya ilə birlikdə Sloveniya tərəfindən istehsal olunur). Peşəkar tədqiqatlar sayəsində beynəlxalq bazarda adı olan böyük bir əczaçılıq şirkəti dərman keyfiyyətinə zəmanət verir.
Losartan Ukraynada Vertex tərəfindən istehsal olunur (Losartan Richter - Macarıstan, Losartan Teva - İsrail). Bu daha pis keyfiyyətlər və ya daha az effektivlik demək deyil Lorista'nın daha ucuz bir analoqudur. Bu və ya digər dərmanı təyin edən mütəxəssislər, yan təsirlərdən ibarət bəzi fərqlilikləri qeyd etdilər.
Lorista tətbiq edərkən:
- 1% hallarda aritmiya meydana gəlir;
- təzahürləri bir diüretik hidroklorotiyazid (kalium və natrium duzlarının itirilməsi, anuriya, gut, proteinuriya) ilə təhrik olunur.
Losartanın daşımaq daha asandır, ancaq nadir hallarda:
- xəstələrin 2% -də - ishalın inkişafına (makroqol komponenti təxribatçıdır);
- 1% - miyopatiyaya (əzələ spazmının inkişafı ilə arxa və əzələlərdə ağrı).
Nadir hallarda losartan, ishalın inkişafına təsir göstərə bilər.
Hansı ucuzdur?
Qiymətə ölkənin regionu, təqdimat və endirim, təklif olunan buraxılış formasının sayı və həcmi kimi amillər təsir göstərir.
Lorista üçün qiymət:
- 30 əd Hər biri 12,5 mq - 113-152 rubl. (Lorista N - 220 rubl.);
- 30 əd Hər biri 25 mq - 158-211 rubl. (Lorista N - 302 rubl, Lorista ND - 372 rubl);
- 60 ədəd. Hər biri 25 mq - 160-245 rubl. (Lorista ND - 570 rubl);
- 30 əd Hər biri 50 mq - 161-280 rubl. (Lorista N - 330 rubl);
- 60 ədəd. Hər biri 50 mq - 284-353 rubl;
- 90 ədəd Hər biri 50 mq - 386-491 rubl;
- 30 əd 100 mq - hər biri 270-330 rubl;
- 60 tab. 100 mq - 450-540 rubl;
- 90 ədəd Hər biri 100 mq - 593-667 rubl.
Losartanın dəyəri:
- 30 əd Hər biri 25 mq - 74-80 rubl. (Losartan N Richter) - 310 rubl.;
- 30 əd Hər biri 50 mq - 87-102 rubl;
- 60 ədəd. Hər biri 50 mq - 110-157 rubl;
- 30 əd 100 mq - 120 -138 rubl;
- 90 ədəd Hər biri 100 mq - 400 rubla qədər.
Yuxarıdakı seriyalardan aydın olur ki, losartan və ya hər hansı bir dərman almaq daha sərfəlidir, lakin bir paketdə çox sayda tablet var.
Daha yaxşı lorista və ya losartan nədir?
Hansı dərman daha yaxşıdır, eyni aktiv maddəyə əsaslandıqları üçün birmənalı demək mümkün deyil. Bu, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən istənilməlidir. Ancaq istifadə edildikdə, hazırlıqlara daxil olan əlavə maddələrin təsiri nəzərə alınmalıdır.
Lorista'nın aşağı dozada (12.5 mq) baş verməsi səbəbi ilə, təzyiq səviyyəsində spazmodik dəyişiklik olduğu hallarda, hipertansif vəziyyətin, nizamsız ürək döyüntüsünün olması üçün təyin edilir. Həqiqətən, nəzarətsiz həddindən artıq dozada arterial hipotansiyon mümkündür, bu da xəstə üçün təhlükəlidir, çünki simptomları dərhal görünmür. Tez-tez artan və qan təzyiqinin kəskin bir azalması ilə təyin olunan hipertansiyon, iki dəfə alınan dərmanın kiçik bir dozası ilə idarə edilə bilər.
Xəstə rəyləri
Olga, 56 yaş, Podolsk
Terapevt tərəfindən təyin olunan bu dərmanları qəbul edə bilmədim. Əvvəlcə gündə 50 mq losartan dozası içdim. Bir ay sonra əllərdə qan pıhtıları göründü (şişirildi və əllərdə partladı). Askorutin onu götürməyi dayandırdı və sanki damarlardakı vəziyyət düzəldilmiş kimi içməyə başladı. Ancaq təzyiq qalır. Daha bahalı Lorista'ya köçdü. Bir müddət sonra hər şey təkrarlandı. Təlimatları oxudum - belə bir yan təsir var. Ehtiyatlı olun!
Margarita, 65 yaş, Tambov şəhəri
Lorista'ya yazıldı, lakin müstəqil olaraq Losartan'a keçdi. Eyni aktiv maddə olan bir dərman üçün niyə həddən artıq ödəməlisiniz?
Nina, 40 yaş, Murmansk
Hipertansiyon əsrin bir xəstəlikidir. İstənilən yaşda və evdə işdəki stres təzyiqləri artırır. Lorista'ya etibarlı bir vasitə olaraq tövsiyə etdilər, amma dərmana şərhdə bir çox əks göstəriş var. Təlimatları oxuduqdan sonra yenidən həkimə müraciət etmək qərarına gəldim.
Hamiləlik hər iki dərmanı qəbul etmək üçün bir əks göstərişdir.
Lorista və Losartan haqqında kardioloqların fikirləri
M.S. Kolganov, kardioloq, Moskva
Bu fondlar angiotensin blokerlərinin bütün qrupunun xas çatışmazlıqlarına malikdir. Bunlar təsirin yavaş-yavaş baş verdiyindən ibarətdir, buna görə arterial hipertenziyanı tez müalicə etmək üçün bir yol yoxdur.
S.K. Sapunov, kardioloq, Kimri
İkinci növ bütün mövcud angiotensin blokerlərinin tərkibində yalnız Losartan istifadə üçün 4 rəsmi göstəriciyə cavab verir: arterial hipertansiyon; sol mədəciyin hipertrofiyası səbəbiylə yüksək qan təzyiqi; tip 2 diabetli nefropatiya; xroniki ürək çatışmazlığı.
T.V. Mironova, kardioloq, İrkutsk
Bu təzyiq həbləri davamlı qəbul edilərsə vəziyyəti yaxşı idarə edir. Planlaşdırılmış terapiya ilə böhranların ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Ancaq kəskin vəziyyətdə kömək etmirlər. Reseptlə satılır.
