Antibiotiklər bakterial infeksiya üçün güclü müalicədir. Terapevtlər və yoluxucu xəstəlik həkimləri artıq onlarsız qalmırlar. Bakteriyalar antibiotik müqavimətini qazanır. Ən çox yayılmış antibiotiklər penisillinlər və sefalosporinlərdir və bakteriyalar onlara qarşı durmaq üçün beta-laktamazalar istehsal edirlər (penisilinlər və sefalosporinlər də beta-laktam antibiotikləri adlanır). Belə hallarda, klavulan turşusu kimi infeksiyaya qarşı mübarizə üçün əlavə agentlərdən istifadə olunur.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Latın dilində aktiv maddənin adı acidum clavulanicum şəklində yazılmışdır.
Antibiotiklər uğursuz olduqda, klavulan turşusu kimi infeksiyaya qarşı mübarizə üçün əlavə vasitələrdən istifadə edirlər.
Ath
J01C R02.
Formaları və tərkibini buraxın
Həblər
Tablet şəklində klavulanat amoksisillinlə birlikdə istifadə olunur. Bu dozaj forması ən böyüklər üçün daha rahat verilir, çünki xəstənin müalicəyə sadiqliyi nə qədər yüksəkdirsə, dərman qəbul etmək daha rahat və daha az olur. Dozaj - bir antibiotik ilə birlikdə 125 mq klavulanat.
Tablet şəklində klavulanat amoksisillinlə birlikdə istifadə olunur.
Damcılar
Bunlar 1 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə olunur, çünki bu forma uşağa boğulacağından qorxmadan verilə bilər.
Toz
Çantalarda mövcuddur, süspansiyon hazırlamaq üçün istifadə olunur.
Sirop
Bu dozaj forması körpələr və 1 yaşa qədər uşaqlar üçün istifadə olunur.
Asma
Bu dozaj forması gənc uşaqlar üçün istifadə olunur. Süspansiyon flakonlarda mövcuddur və istifadəyə hazırdır.
Şərbət hazırlığı körpələr və 1 yaşa qədər uşaqlar üçün istifadə olunur.
Təsir mexanizmi
Clavulanate, bir çox mikroorqanizmlərə qarşı antimikrob təsir göstərir. Beta-laktam antibiotiklərinin təsirinə davamlı bakteriyalara qarşı fəaliyyəti xüsusilə yaxşı özünü göstərir (əksər hallarda bu, stafilokoklar, bir az daha az - streptokoklardır). Antimikrobiyal fəaliyyətə əlavə olaraq, dərman bakterial laktamazaları təsirsiz hala gətirir, qorunmamış antibiotiklərə müqavimət göstərməsinin qarşısını alır. Bu xüsusiyyətə görə klavulanat daha çox başqa bir antibiotik ilə birlikdə istifadə olunur, bu da hər iki maddənin təsirini qarşılıqlı təsir göstərir.
Farmakokinetikası
Aktiv maddə mədə-bağırsaq traktından sürətlə əmilir. Qanda aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası tətbiq edildikdən 1 saat sonra baş verir. Aktiv maddə qan zülallarına bağlanmır, plazmada dəyişməz qalır. Dərman əsasən böyrəklər tərəfindən xaric edilir.
İstifadə qaydaları
Bu bakteriyaların yaratdığı xəstəliklər üçün istifadə olunur, məsələn:
- Burun, sinusların bakterial xəstəlikləri.
- Orta qulaqın kəskin yiringli iltihabı.
- Bademciklərdən pusun çıxması ilə müşayiət olunan follikulyar və lakunar tonzillit.
- Kəskin və xroniki iltihablı bronxit.
- Kəskin və xroniki ağciyər absesi.
- Pnevmokoklar, stafilokoklar, streptokoklar törədicisi olan müxtəlif lokalizasiyanın sətəlcəmidir.
- Kəskin və xroniki pielonefrit.
- Pusun yığılması ilə müşayiət olunan kəskin sistit.
- Kəskin hematogen osteomielit (uşaqlarda böyüklərdən daha çox rast gəlinir).
- Qarın boşluğuna daxili orqanlardan xəsarətlərin gəlməsi nəticəsində yaranan kəskin peritonit.
- Septikemiya, septikopiemiya kimi septik şərtlər.
Əks göstərişlər
Klavulanatı ehtiva edən dərmanların istifadəsi üçün tamamilə əks göstəriş yoxdur. Dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük aşkar edildikdə qəbul edilməməsi tövsiyə olunur.
Böyrək və ya qaraciyər funksiyasının pozulduğu təqdirdə dərman istifadə edilmir.
Klavulan turşusunu necə qəbul etmək olar
Klavulanatı ehtiva edən preparatlar xəstəliyin əlamətlərindən asılı olaraq 7 ilə 14 gün arasında aparılmalıdır. 7 gündən az müddətdə istifadə edilməməsi tövsiyə edilmir, çünki patogenlər sağ qala və aktiv maddəyə qarşı müqavimət inkişaf etdirə bilər. Yetkinlər üçün doz - 125 mq kalium klavulanatı və 875 mq amoksisillin trihidratı (birləşmiş dozada). Yüngül bir xəstəliyin şiddəti ilə, doz 500 mq amoksisillin və 125 mq klavulanadır.
Uşaqlar üçün doza gündə 1 kq bədən çəkisinə 30 mq amoksisillin və 15 mq klavulanat təşkil edir. Tablet ən yaxşı yemək ilə qəbul edilir, çünki dərmanın udulması və bioavailability daha yüksək olacaqdır.
Uşaqlar üçün doza gündə 1 kq bədən çəkisinə 30 mq amoksisillin və 15 mq klavulanat təşkil edir.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Diabetes mellitus diabetik nefropatiya ilə müşayiət edilə bilər, bunun nəticəsində böyrək funksiyası pozulur. Dərman əsasən böyrəklər tərəfindən atıldığından, şəkərli diabet xəstələrinin müalicəsində bu nəzərə alınmalıdır.
Klavulan turşusunun yan təsirləri
Yan təsirlər bədən sisteminə görə bölünür.
Mədə-bağırsaq sistemi
Klavulanat hər cür arzuolunmaz dispeptik reaksiyalara səbəb ola bilər. Bu, əsasən ishal ilə özünü göstərə bilən artan peristaltikadır. Bu vəziyyəti mikrofloranın ölümü və bağırsaqda patogen mikroorqanizmlərin çoxalması səbəbindən meydana gələn antibiotiklə əlaqəli ishaldan ayırmaq lazımdır.
Klavulanat hər cür arzuolunmaz dispeptik reaksiyalara səbəb ola bilər.
Dərman ilə müalicə zamanı xolestatik sarılıq meydana gələ bilər ki, bu da dərinin sararması və sağ hipokondriyadakı ağrı ilə özünü göstərir. Bundan əlavə, yaşlı kişilərdə daha çox rast gəlinən və bu dərmanın uzun müddət istifadəsi nəticəsində yaranan dərmanla əlaqəli hepatit riski var.
Hematopoetik orqanlar
Bu dərman, qırmızı sümük iliyinin ağ cücərməsinə təsir edər və geri qaytarıla bilər (dərman dayandırıldıqdan sonra səviyyə bərpa olunur), lökositlərin, neytrofillərin səviyyəsinin azalmasına səbəb olur. Lökositlər ilə birlikdə qəbul zamanı trombosit səviyyəsi azalır ki, bu da qanın laxtalanmasını zəiflədə bilər.
Mərkəzi sinir sistemi
Klavulanat müalicəsi zamanı başgicəllənmə və ya baş ağrısı görünə bilər. Nadir hallarda, mərkəzi genezisin tutulması mümkündür. Tutma, dərmanın bədəndən dəyərsiz bir şəkildə çıxarılması və ya yüksək dozada istifadəsi ilə əlaqələndirilir.
Klavulanat müalicəsi zamanı başgicəllənmə və ya baş ağrısı görünə bilər.
Allergiya
Klavulanatın müalicəsində ürtiker, Stevens-Johnson sindromu, atopik dermatit kimi müxtəlif növ allergik reaksiyalar meydana çıxa bilər. Dərmana fərdi dözümsüzlük səbəbiylə olduqca nadir hallarda baş verir. Bu şərtlərin meydana gəlməməsi üçün dərmana həssaslıq üçün bir test aparılmalıdır.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Yan təsirlərə şüurun aydınlığına təsir edə biləcək başgicəllənmə daxildir. Buna görə də, bu dərmanla müalicə zamanı artan diqqət konsentrasiyasını tələb edən bir vasitə və ya mexanizm idarə etməkdən çəkinmək lazımdır.
Xüsusi təlimatlar
Dərmana fərdi həssaslıq üçün məcburi testə əlavə olaraq, xəstənin penisilinlər, sefalosporinlər və ya digər beta-laktam antibiotiklərinə antibiotiklərə reaksiya verməməsinə əmin olmalısınız.
Amoksisillinə (yarı sintetik penisillinlər qrupuna), ceftazidimə (və ya sefalosporinlər qrupundan olan başqa bir antibiotikə), ticarcillin və ya penisillinə qarşı allergiyanız varsa, dərman tarixdə istifadə edilmir. Belə hallarda, çapraz allergiyaya səbəb olmayacaq makrolidlər (məsələn, azitromisin) ilə müalicə imkanlarını nəzərdən keçirmək lazımdır.
Bu dərman yoluxucu mononükleozdan əziyyət çəkən insanlarda ehtiyatla istifadə olunmalıdır, çünki bu cür xəstələrdə dərmanı istifadə edərkən qızılca bənzər bir döküntü yarana bilər.
Bu dərman yoluxucu mononükleozdan əziyyət çəkən insanlarda ehtiyatla istifadə olunmalıdır, çünki bu cür xəstələr dərmanı istifadə edərkən qızılca xəstəliyinə bənzər bir döküntü ilə qarşılaşa bilərlər.
Xəstədə dəqiqədə 30 mq-dan aşağı olan kreatinin klirensi ilə böyrək çatışmazlığı varsa, onda dərman istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki böyrəklər tərəfindən dərmanı xaric etmək və dərmanın toxuma və orqanlarda yığılması çətin ola bilər. Endogen kreatinin klirensi dəqiqədə 30 mq-dan yüksək olduqda, preparatın dozasını tənzimləməyə ehtiyac yoxdur.
Xəstədə qaraciyərin funksional vəziyyətinin pozulması varsa (məsələn, hepatit və ya xolestatik sarılıq ilə), klavulanat riskləri və gözlənilən müsbət nəticəni qiymətləndirərək ehtiyatla təyin olunur.
Klavulanat ehtiva edən preparatlar yalnız patogen mikroorqanizmlərin qorunmamış bir antibiotikə qarşı müqaviməti olduqda istifadə edilməlidir. Ehtimal olunur ki, mikroorqanizmlər qorunmamış antibiotiki məhv edən amillər yaratmırsa, onda yalnız klavulanat olmadan antibiotik müalicəsinə üstünlük verilməlidir.
Clavulanate, eritrosit membranlarında immunoglobulin G və albumininin qeyri-spesifik birləşməsinə səbəb ola bilər, bu da laboratoriya Coombs testində yanlış müsbət nəticə verə bilər. Bu dərmanla terapiya zamanı bu nəzərə alınmalıdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərmanın hamilə qadınlarda istifadəsi haqqında kifayət qədər məlumat yoxdur və ana və dölün sağlamlığı üçün tam təhlükəsizlik haqqında danışmaq mümkün deyil. Klavulanat qəbul etmək lazımdırsa, həkim mümkün riskləri müalicənin gözlənilən nəticələri ilə müqayisə etməli və yalnız bundan sonra dərmanın təyin edilməsi barədə qərar qəbul etməlidir.
Dərmanın hamilə qadınlarda istifadəsi haqqında kifayət qədər məlumat yoxdur və ana və dölün sağlamlığı üçün tam təhlükəsizlik haqqında danışmaq mümkün deyil.
Uşaqlara klavulan turşusunu təyin etmək
Uşaqlara həyatın ilk günlərindən klavulanat olan dərmanlar təyin edilə bilər. Körpələr və gənc uşaqlar üçün, süspansiyon və ya şərbət şəklində olan dozaj formaları istifadə olunur, çünki dozası daha asan və uşaqlara vermək daha asandır.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlılıqda klavulanat yalnız böyrək və ya qaraciyər patologiyası olduqda ehtiyatla təyin edilir. Bu sistemlərdə pozuntular olmadıqda, dərman istifadəsinin məhdud olması lazım deyil.
Yaşlılıqda klavulanat yalnız böyrək və ya qaraciyər patologiyası olduqda ehtiyatla təyin edilir.
Klavulan turşusunun həddindən artıq dozası
Yüksək dozada dərman qəbul etmək mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin artması ilə müşayiət olunur. Şiddətli ürəkbulanma, qusma, ishal ola bilər. Su-elektrolit balansının pozulması da var, bunun üçün əvvəlcə su-duz infuziya məhlulları ilə düzəldilməlidir. Aşırı doz eyforiya, yuxusuzluq, başgicəllənmə, konvulsiyalar (nadir hallarda ağır su-elektrolit pozuntuları ilə) ilə xarakterizə olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Klavulanat bağırsaq mikroflorasının tərkibinə təsir göstərdiyindən (xüsusilə uzun müddət istifadəsi ilə) estrogenlərin udulmasını azalda bilər və bununla da oral qarışıq hormonal kontraseptivlərin kontraseptiv təsirini azalda bilər.
Mikrofloraya təsir, dolayı antikoaqulyantların artan fəaliyyətində də özünü göstərir, çünki kiçik bağırsağın bakteriyaları K vitamini (laxtalanma amillərindən biri, dolayı antikoaqulyantların hədəfi) və E vitamini (antioksidan sistemi) sintezindən məsuldur.
Dərmanın tez-tez və diqqəti çəkən yan təsirlərindən biri də taburanın rahatlaşması və nəticədə ishalın meydana gəlməsidir. Buna görə, klavulanat və laksatiflərin birgə istifadəsi profuz ishalına səbəb ola bilər. Agentlərin bu cür birləşməsindən çəkinmək lazımdır, çünki bu su-elektrolit pozuntularını artıracaq və tutulma riskini artıracaqdır. Laksatiflər dərmanın udulmasını azaldır və bununla da onun antimikrob fəaliyyətini azaldır.
Dərmanın tez-tez və diqqəti çəkən yan təsirlərindən biri də taburanın rahatlaşması və nəticədə ishalın meydana gəlməsidir.
Askorbin turşusu bu dərmanın udulmasını artıra bilər və bununla da onun antimikrob təsirini artırır.
Müalicə zamanı, vaxtaşırı böyrək funksiyasını laboratoriya testləri ilə yoxlamaq lazımdır.
Alkoqol uyğunluğu
Alkoqol və klavulanatın kəsişdiyi yerdə biokimyəvi reaksiyalar yoxdur, buna görə də onların uyğunsuzluğu barədə danışa bilmərik. Ancaq müalicə zamanı qaraciyərdəki yükü azaltmaq üçün yenə də spirt içməkdən çəkinməlisiniz.
Müalicə zamanı qaraciyərdəki yükü azaltmaq üçün spirt içməkdən çəkinməlisiniz.
Analoglar
Bazarda aşağıdakı analoglar təqdim olunur - Panclave, Ecoclave, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Resept olmadan ala bilərəm
Bu dərmanı resept olmadan almaq olar, ancaq istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkimə müraciət edib təlimatlara uyğun qəbul etməlisiniz.
Klavulan turşusunun qiyməti
Qiymət istehsalçıdan asılı olaraq 150 ilə 300 rubl arasında dəyişir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərmanı orijinal qablaşdırmada otaq temperaturunda saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
İstifadə müddəti
Karton qablaşdırmada göstərilən istehsal tarixindən 3 il.
İstehsalçı
Sandoz (Polşa).
Clavulanic turşusu rəyləri
Həkimlər
İnna, 36 yaş, yoluxucu xəstəliklər həkimi: "Lakunar və follikulyar tonzillit üçün klavulanat təyin edirəm. Bu, penisillinlərə bakterial müqavimət ilə yaxşı təsir göstərir. Qısa kursla müalicə olunduqda xəstələrdə ishal var, lakin bu şərtlər dərmanlarla asanlıqla müalicə olunur."
Sergey, 52 yaş, ümumi praktikant: "Bu dərmanı yüngül və orta sətəlcəm olan xəstələrin müalicəsində istifadə edirəm. Xüsusilə penisillinlərdən istifadə etdikdən sonra təkrar müalicə zamanı sətəlcəm patogenlərinə qarşı təsirlidir. Xəstələrdə tabure ilə demək olar ki, problem olmayıb. - Loperamide ilə asanlıqla müalicə olunur. "
Xəstələr
Andrey, 23 yaş: "Sətəlcəm xəstəsi olduğum müddətdə 2 həftə çəkdim. Müalicənin təsiri üçüncü gün gəldi, temperatur azaldı və ağrı azaldı. Qəbul zamanı bir az xəstə oldum, amma bu dayanmadı. Bulantı kursdan dərhal sonra yox oldu. müalicə. "
Evgeniya, 19 yaş: "Tanıtılığın müalicəsi üçün tanış bir terapevt Augmentin'i təyin etdi. Tonlar uzun müddət və yiringli tıxaclar ilə yara şəklində qaldı, ancaq müalicədən sonra tez normala qayıtdı. Əsas odur ki, müalicədən əvvəl antibiotiklərə həssaslıq verin və dərmanın effektivliyinə əmin olun."
