Metabolik sindrom nədir?
İnsulin müqaviməti tədricən inkişaf ilə xarakterizə olunur: belə bir anomaliya birdən baş vermir. Əgər insulinə azalmış bir toxuma reaksiyasının simptomları ilkin mərhələdə aşkar edilərsə, metabolik sindrom aradan qaldırılmazsa, onun irəliləməsinin qarşısı alınar.
Statistikaya görə, sənayeləşmiş ölkələrin əhalisi arasında metabolik sindromun yayılması 10-20% təşkil edir. Əvvəllər bu patologiyanın orta yaşlı insanlar üçün xarakterik olduğuna inanılırdı, lakin son zamanlar bütün dünyada həkimlər yeniyetmələr və gənclər arasında sindromun inkişafında davamlı bir artım olduğunu qeyd etdilər. Ancaq metabolik sindromlu insanların əsas kontingenti 30 yaşdan sonra qadınlardır.
Patologiyanın səbəbləri
İnsulin tolerantlığı bir qayda olaraq insanın bu anomaliyaya genetik meylindən yaranır.
- Keyfiyyətsiz qidalanma (fast food kateqoriyasına aid məhsulların diyetindəki üstünlük, pozulmuş bir pəhriz);
- Stress, emosional və əsəb yükü;
- Hipodinamiya (motor fəaliyyətinin olmaması);
- Oturacaq işi;
- Anormal istirahət rejimi;
- Qadınlarda menopoz.
Bədəndə metabolik pozğunluqların inkişafından əvvəl həddindən artıq yağ toxumasının olması insulin müqavimətinin yaranması üçün risk faktorudur.
Beləliklə, bədən yağının olması daha da piylənməyə səbəb olur.
Simptomlar və nəticələr
Metabolik sindrom bütün bədən sistemlərində patoloji çevrilmələrə səbəb olur.
Bu cür piylənmə bədəndə müxtəlif metabolik pozğunluqlara və ağrılı proseslərə səbəb olan bir patoloji reaksiya zəncirini tetikler. Yağlı toxuma özü nəhəng bir endokrin orqan və bioloji aktiv birləşmələrin sintez mənbəyidir, insan orqanizminin daxili balansı (homeostaz) yağ qatının artması ilə pozulur.Metabolik sindromun ən erkən təzahürləri arterial hipertenziya və dislipidemiya ola bilər (arteriya damarlarının divarlarının anormal sıxılması).
- Visseral piylənmə: bu vəziyyətin meyarı artan bel ətrafıdır (aşağıdakı göstəricilər patologiyanın mövcudluğunu göstərir - kişilərdə 100 sm-dən çox və qadınlarda 88 sm-dən çox);
- Qanda bu hormonun yüksək səviyyədə olması ilə insulin müqaviməti;
- Angina hücumları şəklində erkən ateroskleroz və koroner ürək xəstəliyinin debüt təzahürləri;
- Nəfəs darlığı
- Yorğunluq;
- Azaldılmış performans;
- Həddindən artıq iştaha;
- Polidipsiya (patoloji susuzluq);
- Sürətli idrar;
- Sıx tərləmə;
- Tez-tez baş ağrısı;
- Quru dəri.
- yağlı qaraciyər,
- siroz
- gut
- qadınlarda polikistik yumurtalıq,
- kişilərdə iktidarsızlıq
- tromboz
- miyokard infarktı
- vuruş
- diabetik retinopatiya.
Metabolik sindrom və diabet
Bu xəstəlik karbohidrat metabolizmasının metabolizm pozğunluğu üstünlük təşkil etdiyi zaman baş verir. Diqqəti bir metabolik sindromu olan diabet inkişaf riski çox yüksəkdir. Buna görə bu vəziyyətin erkən diaqnozu çox vacibdir. Eyni dərəcədə vacibdir, aşkarlandığı zaman metabolik sindromun klinik səviyyədə tam nəzarətidir.
Diaqnostika
- Səhər hiperglisemiyası (oruc plazma şəkərinin artması);
- Qlükoza tolerantlığının əlamətləri;
- Yüksək trigliseridlər;
- Xolesterolun yüksək olması.
Metabolik pozğunluqları aşkar edən digər diaqnostik prosedurlar:
- qan təzyiqinin monitorinqi
- xəstənin xarici müayinəsi,
- çəki və bel ətrafının ölçülməsi,
- xəstəliyin ətraflı tarixi.
Metabolik sindromda terapevtik təsir
- karbohidrat və lipid metabolizmasının korreksiyası,
- patologiyanın simptomatik təzahürlərinin aradan qaldırılması - piylənmə, arterial hipertenziya, ateroskleroz, diabetin erkən əlamətləri,
- insulin müqavimətinin qismən düzəldilməsi üsulları var.
Bu vəziyyət üçün xüsusi bir terapiya yoxdur - hər vəziyyətdə həkimlər fərdi bir terapevtik proqram hazırlayır. Patoloji çevrilmələrin başlanğıc mərhələsində metabolik sindroma səlahiyyətli nəzarət gələcəkdə ateroskleroz, koronar xəstəliklər və diabet üçün ciddi bir dərman müalicəsindən qaçınmağa kömək edəcəkdir.
Piylənmə korreksiyası
Bu məqsədlə diyet terapiyası istifadə olunur. Təcrübə hər hansı bir "ac" diyetə riayət etməyin faydasız olduğunu sübut etdi, çünki gec-tez bir pozulma baş verir, xəstə həddən artıq kökəlməyə başlayır və artıq çəki daim qayıdır. Buna görə həkimlərin əksəriyyəti az karbohidrogenli pəhriz tövsiyə edir.
Qadağan olunmuş qidaların siyahısına sözdə "sürətli" karbohidratlar - şirniyyat, pasta, soda, fast food daxildir. Yağlı ət yalnız az miqdarda tövsiyə olunur: pəhriz az yağlı sortlara və ya bitki zülallarına üstünlük verilməlidir. Şübhəsiz ki, dənli bitkilər, təzə tərəvəzlər, meyvələr diyetə daxil edilir.
Balanslaşdırılmış bir pəhriz, metabolik sindromu uğurla idarə etməyə və onun inkişafının qarşısını almağa imkan verəcəkdir. Ancaq bilməlisiniz ki, bu vəziyyəti müalicə etmək (aradan qaldırmaq) tamamilə mümkün deyil və pəhrizdəki ən kiçik bir istirahət də istənilən vaxt vəziyyəti ağırlaşdıra bilər.
Digər terapevtik tədbirlər
- Daimi fiziki fəaliyyət - gəzinti, qaçış, hovuza getmək, velosiped sürmək;
- Siqaret və alkoqol istehlakının tamamilə dayandırılması;
- Hipertansiyon təzahürlərinin təzyiq və relyefini mütəmadi olaraq izləmək;
- Xolesterol, trigliseridlər və qlükoza davamlı izlənməsi.
Bəzən insulinə müqavimət göstərən xəstələrə, insulinə hüceyrə həssaslığını artıran dərmanlar (Metformin, Siofor, Glucofage) təyin edilir. Bu vəsait şəkərli diabetin inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Ən çətin klinik vəziyyətlərdə obezliyin köklü müalicəsi göstərilə bilər. Həddindən artıq yağ toxuması bədəndən çıxarılır - bu terapevtik metod "bariatrik əməliyyat" adlanır.
Dərmanlar (fenofibrat) də lipid pozğunluqlarını düzəltmək üçün istifadə olunur. Tiazolidin dərmanları qlükoza azaldır, qan təzyiqini sabitləşdirir və pis xolesterolu həll edir. Eyni zamanda, arterial divarların anormal qalınlığı azalır.
