Bagomet, sulfonilüre terapiyası kifayət qədər təsirli olmadıqda, insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyini (DM) kompensasiya etmək üçün istifadə olunan hipoqlikemik qabiliyyətli bir dərman.
Bagomet'in farmakoloji xüsusiyyətləri
Bagomet, həm oruc şəkərini, həm də yeməkdən sonra fəaliyyətini aşağı salan hipoqlikemik bir dərmandır. Dərman insulinin sintezinə təsir göstərmir. Hipoqlikemiya hallarının yan təsirləri arasında sabit deyil. Terapevtik imkanlar qaraciyərdə glikogenin inhibisiyasına səbəb olan glikogenoliz və qlükoneogenez inhibisyonundan sonra ortaya çıxır.
Bagomet, glikogen sintezini sürətləndirən, membran qlükoza daşıyıcısının nəqliyyat imkanlarını artıran fermentin səmərəliliyini artırır. Dərman lipid maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır - tip 2 diabet ilə arıqlamaq şansı var.
Bagomet nisbətən sürətli və mütləq həzm baxımından həmkarları ilə müsbət müqayisə edir.
Dərman qəbul edildikdə dərman həzm sistemindən dərhal sorulur, maksimum konsentrasiya iki yarım saat ərzində əldə edilir. Dərmanın qidaya paralel qəbul edilməsi imkanlarını yavaşlatır. Bagomet-in bioavailability göstəriciləri orqanlara təslim edilən dərmanın ümumi həcminin 60% -dəkdir.
Farmakokinetik tədqiqatların nəticələrinə görə, dərmanın tez bir zamanda plazma bölgəsində lokallaşdırılmış toxumalara yayılması qənaətinə gələ bilərik. Dərmanın komponentləri zülallarla bağlanmır, qırmızı qan hüceyrələrinə daxil ola bilər, ancaq qanda onlar plazmaya nisbətən daha azdır.
Təcrübələr təsdiqlədi ki, orqanizmdəki dərman metabolizə olunmur - böyrəklər orijinal vəziyyətində ifraz edir. Bu vəziyyətdə yarım ömrü altı yarım saatdır. Bagomet çıxışı aktiv glomerular filtrasiya və böyrək borusunun xaric olması ilə təhrik olunur, buna görə böyrək patologiyası olan bütün xəstələr risk altındadır.
Yarım ömrü artır, yəni dərman yığmaq riski var.
Göstərişlər və istifadə üsulu
Bagomet, diabetdən əziyyət çəkən insulin müstəqil bir xəstəlik növü və piylənmə (ketoasidoz olmadıqda və sulfonilüreas ilə müalicəyə adekvat reaksiya olmadıqda) müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Dərman daxili istifadə üçün nəzərdə tutulub. Tableti su ilə birlikdə ud. Bu, ümumiyyətlə yeməklə və ya ondan dərhal sonra baş verir. İlkin doz, qlikemiya səviyyəsindən asılı olaraq gündə 500-100 mq təşkil edir. Dozajı yalnız iki həftəlik müntəzəm suqəbuledici və glisemik göstəricilərin monitorinqindən sonra tənzimləyə bilərsiniz.
Əgər həkim xəstə ilə bağlı fərdi qərar qəbul etməyibsə, standart terapevtik doz 1500 ilə 2000 mq arasında təyin edilir. Maksimum normanı aşmaq mümkün deyil. Dərman tabure pozğunluğuna səbəb olarsa, gündəlik normanı 2-3 dəfə poza bilərsiniz.
"Bagomet plus insulin preparatları" kompleks terapiyası ilə standart doz gündə 1500 mq təşkil edir. Uzadılmış qabiliyyəti olan tabletlər üçün optimal gündəlik doza 850 mq-1000 mq-dır. Normal dözümlülüklə, gündə 1700 mq, həddi isə 2550 mq olan bir xidmət sürətində dayanırlar. Şəkər azaltan digər dərmanlarla kompleks müalicədə bir tablet (850 mq və ya 100 mq) təyin edilir.
Yetkinlik yaşına çatanda Bagomet gündə 1000 mq-dan çox deyil. 10 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün dərman təyin edə bilərsiniz. Uşaqlar, eləcə də böyüklər gündə 500-850 mq olmaqla bir müalicə kursuna başlamalıdırlar. Uşaqlıqda, gündəlik maksimum doza 2000 mqdir.
Yan təsirləri
Ümumiyyətlə, dərman əksər xəstələr tərəfindən yaxşı qəbul edilir, lakin hər hansı bir dərman kimi, yan təsirləri də ola bilər.
Qanun pozuntuları ola biləcək səlahiyyətlilər | Mənfi reaksiyaların növləri |
Həzm sistemi |
|
Qan dövranı | Megaloblastik anemiya |
Genitouriya orqanları | Bagomet'in çıxışındakı qeyri-kafi yük səbəbiylə böyrək çatışmazlığı. |
Endokrin sistemi | Hipoqlikemiya (yalnız doza çox olduqda). |
Allergiya | Dəridə qaşınma və döküntülər. |
Metabolizm |
|
Preklinik müşahidələr göstərdi ki, Bagomet mutagenliyi, kanserogenliyi və teratogenliyi təhrik etmir. Reproduktiv funksiyaya neytral təsiri sübut edilmişdir.
Əks göstərişlər
Bagomet'i aşağıdakı xəstəliklərlə qəbul etmək tövsiyə edilmir:
- Diabetik ketoasidoz, diabetik koma və atalar şərtləri;
- Tənəffüs problemləri;
- Ürək patologiyaları, xüsusilə infarkt zamanı;
- Serebral qan axını pozğunluqları;
- Laktik asidoz;
- Alkoqoldan sui-istifadə, susuzlaşdırma;
- Böyrək disfunksiyası;
- Bagomet formulunun tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq;
- Tabletlərin insulin enjeksiyonları ilə dəyişdirilməsini tələb edən əməliyyatlar;
- Qaraciyər çatışmazlığı;
- Hamiləlik və ana südü;
- Kontrast olaraq yod istifadə edən rentgen (məhdudiyyət - müayinədən əvvəl və sonra 2 gün ərzində);
- Hipoqalogiya pəhrizi;
- Yetkin (60 yaşdan sonra), xüsusilə laktik asidozu təhrik edən ağır əzələ yükləri ilə;
- Uşaq (10 yaşa qədər).
Hamiləlik tövsiyələri
Klinik təcrübələr Bagomet'in mutagen və teratogen xüsusiyyətlərini təsdiqləmədi, lakin hamilə qadınlar üçün təyin edilmədi. Dərman ana südünə nüfuz edə bilər, əgər Bagomet'ə alternativ yoxdursa, uşağı süni qidalanmaya köçürmək lazımdır.
Narkotik qarşılıqlı nəticələr
Bagomet'in hipoqlikemik imkanları sulfanilamidlər, insulin, akarboza, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar, ACE və MAO inhibitorları, oksitetrasiklin, β-blokerlər tərəfindən artırılır.
Glukokortikosteroidlər, GOK, epinefrin, glukagon, hormonal tiroid dərmanları, simpatomimetika, tiazid və "loop" diüretiklər, fenotiazin və nikotin turşusu törəmələri onun fəaliyyətini maneə törədir.
Bagomet'in orqanlardan çıxarılması, cimetidine qarşısı alınır. Coumarin törəmələrinin antikoagulyant potensialı Bagomet'i inhibə edir.
Alkoqolun eyni vaxtda istifadəsi laktik asidozu təhrik edir. Onun təzahürləri bədən istiliyində azalma, mialji, qarın boşluğunda narahatlıq, dispeptik pozğunluqlar, nəfəs darlığı, tabure pozğunluqları, huşunu itirmə. Qurbanın ilk şübhələrində xəstəxanaya yerləşdirilir və diaqnoz orqan və toxumalarda laktatın konsentrasiyasını yoxlamaqla aydınlaşdırılır.
Aşırı doz əlamətləri
Bagomet dozaları icazə verilən normadan yüksəkdirsə, koma və hətta ölüm şəklində ən ağır nəticələrə səbəb olan laktik asidoz mümkündür. Bənzər təsirlər, böyrəklər tərəfindən ifrazat problemi olan orqanizmdə dərmanın artan konsentrasiyası səbəb olur. Bir böhran bir neçə saatdan sonra inkişaf edir və xarakterik simptomlarla müşayiət olunur:
- Dispeptik xəstəliklər;
- Hipotermi;
- Bağırsaq hərəkətlərinin ritminin pozulması;
- Qarındakı ağrı;
- Miyalji;
- Koordinasiya itkisi;
- Halsızlıq və diabetik koma.
Ən azı sadalanan simptomlar ortaya çıxsa, Bagomet təcili olaraq ləğv edilməli və qurban xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
Buraxılış forması, tərkibi, saxlama şərtləri
Tabletlərin dozadan asılı olaraq müxtəlif forma və rəngləri ola bilər: ağ, dəyirmi və konveks - hər biri 500 mq, kapsul şəklində - rəngdə 850 mq mavi və 1000 mq. Sonuncular uzanan xüsusiyyətlərə malikdir. Buraxılış formasının bir xüsusiyyəti bölüşdürücü xətt və bütün tabletlərdə kabartılmış istehsalçının loqotipidir.
Bir tabletin tərkibində 500-100 mq olan aktiv maddə metformin hidroxloridi və krokarselloza natrium, povidon, stearin turşusu, qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat şəklində əlavə maddələr var.
Dərman dərmanları olan ilk tibbi yardım dəsti uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 ° C-ə qədər olan bir temperaturda yerləşdirilməlidir. Bagometi iki ildən çox olmayaraq saxlayın.
Dərmanın sinonimləri və analoqları
Bagomet sinonimlərinə həm qrupun (oral oral dərman) və həm də aktiv komponentlərin (metformin) üst-üstə düşdüyü dərmanlar daxildir.
- Metamine;
- NovoFormin;
- Formmetin;
- Formin.
Bagomet'in analoqları, ən azı bir xəstəliyin və ya vəziyyətin ifadədə üst-üstə düşdüyü dərmanlardır, bu vəziyyətdə 2 tip diabetdir.
- Avandia
- Apidra
- Baeta;
- Glemaz;
- Glidiab;
- Qlükobay;
- Glurenorm;
- Lenfomiozot;
- Levemir Penfill;
- Levemir Flekspen;
- Multisorb;
- Metamine;
- NovoFormin;
- Piroglar;
- Formmetin;
- Formin.
Bənzər bir təsiri olan digər dərmanlarla kompleks müalicədə hipoqlikemiya ehtimalını nəzərə almaq lazımdır. Dərman koordinasiyanı pozmağa və psixomotor reaksiyaları yavaşlatmağa qadirdir, buna görə dəqiq mexanizmlərlə işləyərkən və ya maşın sürərkən dərman qəbul etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Bagomet istifadəsi, qanda karbohidratların qəbulunu tənzimləyən az karbohidrogenli diyetə məcburi şəkildə riayət etməyi tələb edir.
Bagomet haqqında rəylər
Bagomet dərmanı haqqında, həkimlərin rəyləri əsasən müsbətdir. Mütəxəssislərin fikrincə, belə bir populyar bir dərman qəbul etmək, 12 saat ərzində qan şəkərinə sabit qlisemik nəzarət təmin edir. Bu cür imkanlar ona müəyyən üstünlüklər verir: dərman qəbul etmə tezliyini azaltmaq, metabolik proseslərin monitorinqini yaxşılaşdırmaq olar. Eyni zamanda, həzm sistemindən aktiv maddənin udulması yaxşılaşır və mənfi təsirlərin inkişaf riski azalır.
Dərmanın təsviri istifadə üçün bir bələdçi ola bilməz. Satın almadan əvvəl bir endokrinoloqa müraciət etməli və Bagomet dərmanı almadan əvvəl istehsalçıdan istifadə üçün təlimatları oxuyun. Bagomet haqqında məlumat onun imkanları ilə ümumi tanışlıq üçün verilir və özünü müalicə üçün bir rəhbər deyil. Diabetin, yoluxucu xəstəliklərin və bir diabetikin sağlamlığının ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq dəqiq müalicə rejimi yalnız bir mütəxəssis tərəfindən hazırlana bilər.