Serebral arteriosklerozun müalicəsi üçün hazırlıqlar

Şəkərli diabetin ümumi fəsadlarından biri də serebral arteriosklerozdur. Bu xəstəlik əlilliyin və əhalinin ölümünün aparıcı səbəbi hesab olunur.

Diskrirkulyator ensefalopatiya ilə damar lümeni daralır, bu da beyin toxumasının qidalanmasına təsir göstərir və aterosklerotik stenozun yaranmasına kömək edir. Sonuncu tez-tez işemik insult və damar demansına səbəb olur.

Xəstəliyin şəkərli diabetdə çoxlu fəsadları olduğundan, beyin arteriosklerozunun dərmanlarla müalicəsi məcburi olmalıdır. Ancaq dərman terapiyasını etmədən əvvəl xəstəliyin səbəblərini, simptomlarını anlamalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Ateroskleroz, geniş damarların xroniki bir patologiyasıdır, qan damarlarının divarlarında lipidlərin yığılması və onlarda birləşdirici toxuma böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin aparıcı səbəbi yağ metabolizmasında uğursuzluqdur. Xarici və daxili amillər xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.

Eyni səbəblər, yaşlanma prosesləri səbəbiylə sistemlərin və orqanların daha pis fəaliyyət göstərməyə başladığı qocalmanı əhatə edir. Cins də beyin aterosklerozunun meydana gəlməsində mühüm rol oynayır. Beləliklə, kişilərdə xəstəlik trigliseridlərin parçalanmasında iştirak edən estrogen çatışmazlığı fonunda daha tez-tez görünür.

Genetik meyl, qan damarlarının daxili membranlarında aterosklerotik lövhələrin görünməsi üçün dəyişkən olmayan amillərə də aiddir. Xəstəliyin inkişafının dəyişdirilə bilən səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

1. stres
2. alkoqol istismarı, siqaret çəkmə;
3. hiperkolesterolemiya;
4. metabolik sindrom;
5. yüksək təzyiq;
6. xroniki hiperglisemiya;
7. qidalanma;
8. artıq çəki;
9. qanda homosistein yüksək konsentrasiyası;
10. böyrək çatışmazlığı.

Digər bir patoloji fiziki hərəkətsizlik, hiperfibrinogenemiya fonunda inkişaf edir. Maraqlıdır ki, yaranma səbəbindən asılı olaraq, aterosklerozun bu cür növləri metabolik, yaşa bağlı, zəhərli, allergik və iltihablı (sifilis, vərəm) kimi fərqlənir.

Xəstəlik arterial hipertansiyon fonunda görünərsə, buna hialinoz deyilir. Xəstəlik damarlarda kalsium duzlarının yığılması səbəbindən meydana gəldikdə, xəstəyə mediakalsinoz diaqnozu qoyulur.

Serebral arteriosklerozun inkişafının 4 mərhələsi var. İlkin mərhələdə lipid ləkələri, ikinci mərhələdə isə lifli lövhələr əmələ gəlir.

Üçüncü mərhələ aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi və trombotik kütlələrin yığılması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin son mərhələsində, aterokalsinoz meydana gəlir, bunun içərisində lövhələrin və damarların deformasiyasına səbəb olur.

İnkişafın başlanğıcında ateroskleroz praktik olaraq özünü göstərmir. Yalnız bəzən xəstələr xroniki yorğunluqdan, zəif konsentrasiyadan, əsassız baş ağrısından şikayət edirlər.

Patoloji irəlilədikcə aşağıdakı simptomlar meydana gəlir:

• tinnitus;
• Başgicəllənmə
• qan təzyiqində atlamalar;
• əsəbilik
• yuxusuzluq
• yaddaşın pozulması;
• əllərin dengesizliği və hərəkətliliyi;
• vizual və nitq funksiyalarında arızalar.

Qabaqcıl hallarda bədənin birtərəfli iflici, üzün parezi, əzalarının uyuşması var. Ayrıca, 3-4-cü mərhələnin aterosklerozu disorientasiya kimi bir simptom ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt xəstələr iş qabiliyyətinin tam olmamasından şikayət edirlər və bəzi xəstələrdə şəxsiyyətin qismən pozulması baş verir.

Beyin damarlarının aterosklerozu üçün hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl hərtərəfli bir diaqnoz lazımdır. Laboratoriya işlərinə immunoloji və biokimyəvi qan testləri daxildir.

Aterosklerozun aşkarlanmasında ən yaxşı instrumental metod MRT-dir. Ultrasəs, angioqrafiya və transkranial doppleroqrafiya eyni dərəcədə təsirlidir.

Müalicənin ümumi prinsipləri

Serebral arteriosklerozun terapiyası mütləq əhatəli olmalıdır və simptomatik, patogenetik və düzəldici üsullardan ibarətdir. Lakin dərman qəbul etməzdən əvvəl həkimlər xəstələrə pəhrizlərini nəzərdən keçirməyi məsləhət görürlər.

Pəhriz terapiyası dərman müalicəsini daha təsirli edəcək və xəstəliyin gedişatını yavaşlatacaq. Serebral aterosklerozda bəslənmənin əsas prinsipi heyvan mənşəli yağlı qidaların rədd edilməsi, duzun məhdud istifadəsi və zərərli qidaların (fast food, kolbasa, qəlyanaltı) istifadəsidir.

Damar patologiyaları ilə həkimlər mütəmadi olaraq qan təzyiqini, qlükoza və xolesterol səviyyəsini izləməyi məsləhət görürlər. Bağımlılıkların rədd edilməsi, çəkinin normallaşdırılması, gündəlik qaydalar eyni dərəcədə vacibdir. Orta fiziki fəaliyyət haqqında unutmamalı və stresli vəziyyətlərdən qaçmalıyıq.

Beyin damarlarının aterosklerozu diaqnoz qoyulursa, dərman müalicəsi aşağıdakı müsbət nəticələr əldə etməyə imkan verir:

1. qan təzyiqinin sabitləşməsi;
2. beyin hipoksiyasının azalması;
3. lipid metabolizmasının normallaşdırılması;
4. damar lümeninin yenilənməsi.

Serebral aterosklerozun müalicəsi müxtəlif dərman qruplarına aid dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur.

Statinlər, safra turşusu sekvestrları, antiplatelet agentləri, vitamin PP, fibratlar, antikolesterol dərmanları və qan təzyiqini normallaşdıran dərmanlar istifadə olunur.

Statinlər

Bu dərmanlar aterosklerozun müalicəsi üçün əsas hesab olunur, çünki onun görünüşünün səbəbini - hiperkolesterolemiyanı aradan qaldırır.

Statinlərin terapevtik təsiri xolesterolun istehsalına cavabdeh olan bir fermentin ifrazını maneə törətmək, "faydalı" yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasını artırmaq, lipid mübadiləsini normallaşdırmaq, aterosklerotik lövhələri bərpa etmək və qan damarlarını gücləndirmək və qidalandırmaqdır.

Yeni nəsil statinlər sinifindən serebral arterioskleroz üçün ən yaxşı həblər:

Statinlərin güclü bir lipid azaldan terapevtik təsir göstərməsinə baxmayaraq, bir sıra yan təsirləri vardır. Bunlardan ən çox yayılanları əzələ toxuması patologiyaları, allergik reaksiyalar, mərkəzi sinir sisteminin nasazlığı və həzm sisteminin işləməməsidir.

Statinlərin qəbul edilməməsi - qaraciyər xəstəliyi, 8 yaşa qədər uşaqlar, fərdi dözümsüzlük.

Dərmanların hamiləlik, laktasiya dövründə və qanda yüksək miqdarda transaminaz olması halında istifadəsi qadağandır.

Fibrasiya edir

Fibroik turşusu törəmələri lipid mübadiləsini normallaşdıran ikinci ən təsirli dərman qrupudur. Bədəndəki zərərli yağların miqdarını 50% azaldır, qanda yaxşı xolesterol göstəricilərini artırırlar. Terapevtik effekt, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin bədəndən safra yolu ilə çıxarılmasını aktivləşdirən xüsusi fermentlərin konsentrasiyasını artırmaqla əldə edilir.

Aterosklerotik lövhələrdə, fibratlar, xüsusən hiperkolesterolemiya trigliseridemiya ilə müşayiət edildikdə, statinlərlə birlikdə təyin olunur. Lakin qaraciyər ferment inhibitorlarına qarşı dözümsüzlük ilə fibro turşusu törəmələri ayrıca qəbul edilə bilər.

Fibratlar sinifindən olan serebral arterioskleroz üçün təsirli bir dərman Fenofibratdır. Dərmanın gündəlik dozası 140 ilə 400 mq arasında dəyişə bilər.

Fiber turşusunun törəmələri, statinlər kimi, kurslarda alınır - 3 aydan. Tabletlər gündə 2 dəfəyə qədər sərxoş olur.

Fibratlar sinifindən məşhur dərmanlar:

• Bezafibrat. Bir anda 0.3 q məhsul götürə bilərsiniz.
• Clofibrate. Sistemli bir təsirə malikdir - qaraciyər fermentini bloklayır, yağları parçalayır, qan viskozitesini və sidik turşusu konsentrasiyasını azaldır. Gündə 9 kapsul, bir anda 2-3 həb içə bilərsiniz.
• Gemfibrozil. Dərman yeməkdən əvvəl gündə 1 dəfə (900 mq) və ya 2 (600 mq) qəbul edilir.
• Lipanor Müalicənin ilk 90 günündəki doza gündə 100 mq, sonra 200 mq-a qədər artırıla bilər. Gerekirse, dərman bir neçə ildir istifadə olunur.
• Siprofibrasiya. Uzun müddət davam edən bir hərəkətdə digər fibratlardan fərqlənir, bu da müalicə müddətini və dərman dozalarının sayını azaldır. İlk 8-12 həftədə dərman monoterapiya şəklində təyin edilir, sonra onun istifadəsi digər anti-aterosklerotik dərmanlarla birləşdirilir.

Serebral aterosklerozdan əziyyət çəkən insanların əksəriyyətinin rəyləri təsdiqləyir ki, 90% hallarda fibratlar yaxşı tolere edilir. Buna görə mənfi reaksiyalar (allergiya, ürək bulanması, həzm narahatlığı, potensialın dəyərsizləşməsi) olduqca nadirdir. Bununla birlikdə, fibroik turşusunun statinlərlə birlikdə qəbul edilməsi vəziyyətində qaraciyər funksiyası tez-tez pisləşir.

Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı, hamiləlik və laktasiya dövründə hər hansı bir fibrate kontrendikedir.

Bu cür dərmanlar karbohidrat mübadiləsindəki genetik arızalara görə təyin edilmir və uşaqlar və yeniyetmələr də onları qəbul etməyi qadağan edirlər.

Antiplatelet agentləri və sekvestrlar

Antiplatelet agentləri qan axını artıran və qan pıhtılarının meydana gəlməsini maneə törədən formalı fermentlərin bağlanma qabiliyyətini azaltan maddələrdir. Bu dərman qrupuna aid ən məşhur dərman Aspirindir.

Dərmanın faydaları ucuz qiymətə və sürətli hərəkətə malikdir. Ancaq bilməlisiniz ki, asetilsalisil turşusu mədə-bağırsaq mukozasını qıcıqlandırır, buna görə də qastrit və ülserdə kontrendikedir.

Mütəmadi istifadəsi tromboz üçün cərrahi müdaxilənin qarşısını almağa kömək edən digər tanınmış antiplatelet agentləri Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Clopidogreldir.

Safra turşusu sekvestrları, serebral arterioskleroz üçün təyin olunan başqa bir dərman qrupudur. Agentlər qatranların ion mübadiləsinin xüsusi prinsipinə əsasən hərəkət edirlər. Dərmanlar pis xolesterol daxil olmaqla yağ turşularını bədəndən çıxarır.

Yuxarıda göstərilən dərmanlarla müqayisədə sekvestristlər orta dərəcədə dərman effektivliyinə malikdirlər. Lakin onların üstünlükləri var - məqbul qiymət və mənfi reaksiyaların minimal riski.

Populyar sekvestrlər:

1. Quantalan. Süspansiyon, yeməkdən əvvəl bir anda 4 g dozada qəbul edilir. Terapiyanın müddəti həkim tərəfindən təyin olunur. Mümkün mənfi təsirlər həzm sisteminin pozulması, bədəndə yağda həll olunan vitamin miqdarının azalmasıdır.
2. Colestipol və ya Colestid. Tablet şəklində (5 g) və toz (1 g) şəklində mövcuddur. Müalicənin ilkin mərhələsində dərmanın bir dozası 5 qramdır, sonradan miqdarı 30 qrama qədər arta bilər.
3. Questran toz şəklində mövcuddur. Uşaqlar üçün gündəlik doz 1 çanta, böyüklər üçün - 6 kisədir. Dərmanla müalicə zamanı çoxlu maye içmək məsləhət görülür.

Digər təsirli dərmanlar

Vitamin PP aterosklerozun müalicəsində mühüm rol oynayır. Maddə bir sıra müsbət xüsusiyyətlərə malikdir. Hipotenziv, antikolesterol, vazodilatator və fibrinolitik təsir göstərir.

Serebral arterioskleroz vəziyyətində, nikotinik turşu lipoproteidlipazaları aktivləşdirir və TG konsentrasiyasını azaldaraq sərbəst yağ turşularını çıxarır.

Vitamin PP-yə əsaslanan məhsullar müxtəlif dozaj formalarında mövcuddur və yeməkdən sonra qəbul edilir. Tövsiyə olunan gündəlik doz 3-5 qramdır.

Nikotinik turşuya əsaslanan dərmanların həddindən artıq dozası isti alovlara səbəb ola bilər. Əks göstərişlər - urolitiyaz, qaraciyər çatışmazlığı, həzm sisteminin işləməməsi.

Ayrıca, ateroskleroz ilə, vazodilatatorlar təyin olunur. Beynin damarlarının lümenini genişləndirir və qan dövranını yaxşılaşdıran və sinir enerjisi mübadiləsini artıran xəstəliyin gedişatını asanlaşdırır.

Effektiv vasodilator dərmanları:

• Cinnarizine;
• Norvask
• Nimodipin;
• Lacipil;
• Ədalət və başqaları.

Ayrıca, Detralex adlı bir dərmanı qeyd etməyə dəyər. Bu, beynin qan damarlarını tez təmizləyən və tonlayan yenilikçi bir dərmandır. Ancaq tez-tez Detralex, aterosklerozu aradan qaldırmaq üçün müalicə olunur, çünki bacaklarda şişkinlik, ağırlıq və ağrıları aradan qaldırır.

Vitaminlər və minerallar xolesterol lövhəsi olan damarların tıxanması üçün kompleks müalicənin vacib bir hissəsidir. Damar patologiyaları üçün lazımlı maddələr: vitaminlər PP, C, B və iz elementləri - silikon, kalium, selen.

Ateroskleroz tez-tez arterial hipertansiyonla müşayiət olunduğundan, hipotenziv dərmanlar diabet üçün kompleks müalicəyə daxil edilir. Indapamide, Captopril, Hydrochlorothiazide, Nifedipine və Carvedilol yaxşı bir terapevtik təsir göstərir. Aterosklerozun inkişaf etmiş mərhələləri olan bir xəstəyə qan təmizləmək və incə salmaq üçün güclü dərmanlar olan damcılar verilə bilər.

Damar patologiyalarının xoşagəlməz əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün simptomatik terapiya aparılır. Çox vaxt həkim antidepresanlar, psixotrop dərmanlar, analjeziklər, trankvilizatorlar təyin edir.

Qan pıhtılarının artması riski olan bir əlavə terapiya olaraq, dərman bitkiləri əsaslı məlhəmlərdən istifadə edilə bilər. İsterseniz, xəstələr hərtərəfli müalicəni xalq müalicəsi ilə tamamlaya bilərlər.

Beynin aterosklerozu ilə periwinkle, limon balzamı, valerian, şüyüd, nanə, boraks, melilot, çəmənliklər, yonca kömək edir. Mikrosirkulyasiyanın stimullaşdırılması, damar spazmının və qan inceltilməsinin aradan qaldırılması üçün, ginko-biloba ekstraktı olan -Tanakan, Ginko Fort və Bilobil tərkibli preparatlar istifadə olunur.

Beyin aterosklerozunun necə müalicə olunduğu bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.