Mədəaltı vəzi suyu ifraz edir, tərkibində xüsusi bir ferment, pankreas amilazası var, kompleks komponentləri asanlıqla həzm olunan birləşmələrə parçalamaq üçün hazırlanmışdır. Amilaza molekulları nişasta və pektinləri lifin hidrolizində iştirak etmədikdə, saxaroza və maltozaya çevirirlər.
Fermentin bioloji dəyəri xüsusilə mədə-bağırsaq sisteminin orqanları üçün olduqca böyükdür. Bu maddənin səviyyəsinə görə həkim bir insanın mədəaltı vəzinin nə qədər sağlam olduğunu müəyyən edə bilər. Bir sıra patoloji vəziyyətlərin və pozğunluqların diaqnozunda amilaza indekslərinin (artan və ya artan) ətraflı təhlili kömək edir.
Xəstəliklərin aşkarlanması üçün ən dəqiq məlumatları əldə etmək üçün sidikdə və qan dövranında amilaza miqdarını göstərən iki tədqiqatın parametrləri istifadə olunur. Sidikdə diastazların qurulması zəhmətli bir prosesdir, bioloji material hər 3 saatda hissə-hissə alınır. Amilaz üçün sadə bir test, ulnar damarından alınan qan araşdırması olacaq.
Belə bir tədqiqat, ferment fəaliyyətinin dərəcəsini, mədəaltı vəzidə iltihab prosesinin müxtəlif formalarının diaqnozunu təyin etmək üçün haqlıdır. Lipaz analizindən 40% daha məlumatlıdır. Diaqnostika metodu pişik kimi heyvanlarda xəstəliklərin aşkarlanması üçün də tətbiq olunur.
Sapma nisbətləri
İltihabın kəskin gedişatındakı amilaza dərhal bir neçə dəfə yüksəlir, ümumiyyətlə bu cür dəyişikliklər patoloji vəziyyətin başlanmasına və ya xəstəliyin kəskinləşməsinə işarədir. Göstəricilər 3-5 saat ərzində böyüyür, 10-24 saatdan sonra zirvəyə çatır. Bundan sonra azalma var, 6-cı gündə amilaza səviyyəsi normala enir.
Etibarlı nəticə əldə etmək üçün gündəlik sidikdəki amilazanın fəaliyyətini analiz etmək lazımdır, bu diaqnoz qoyarkən vacibdir, lakin nəticə xəstəliyin kəskin formasında spesifik deyildir.
Kəskinləşmədən xroniki pankreatitdə amilaza səviyyəsi biraz azalda bilər, bir residiv meydana gəldikdə, pankreas fermentlərinin sayı artır. Bəzi xəstələrdə, bir maddənin normal bir konsentrasiyası, ağırlaşma halında da istisna edilmir.
Pankreas lipazı və amilaza belə hallarda artır:
- abort;
- qarın xəsarətləri;
- digər xəstəliklər.
Göstəricilərin sürətlə artmasının səbəbləri, safra kesesindəki daşlar, böyrəklər, onkoloji neoplazmalar və safra tıxanması ilə əlaqələndirilir.
Belə olur ki, biokimyəvi analiz sıfır nəticə verir, bu, pankreas funksiyalarının qeyri-kafi olduğu və hepatitin kəskin və xroniki mərhələsində baş verir. Aşağı amilaza səviyyəsi hamiləlik dövründə toksikozun əlamətidir.
Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün əlavə müayinələr aparmaq, vücudunuzun hərtərəfli müayinəsini aparmaq lazımdır.Maddənin standart səviyyəsi belədir: bir yaşa qədər uşaqlarda amilaza göstəricisi 8-dən aşağı, 1-10 yaşında bir uşaqda - 31 yaşdan aşağı, yetkinlik yaşında - 39-dan aşağı, böyüklərdə - aşağıda 53 ədəd / litr Xəstənin cinsiyyətinin heç bir fərqi yoxdur.
Bir az artıq - analiz normaldan bir neçə vahid daha çox göstərdikdə, insan narahat deyil, sağlamlığından şikayət etmir. Belə hallarda həkim sadəcə Pankreatin və ya oxşar pankreatik ferment preparatlarını təyin edir.
Göstəricilər normaldan iki dəfə və ya daha çox (aşağı) xəbərdarlıq etməlidir.
Nəticə nə vaxt artdı və ya azaldı?
Pankreatit ilə, amilaza detallı bir biokimyəvi qan testi sayəsində təyin olunur, sonra müxtəlif dəyişikliklər qiymətləndirilir, nəticə çıxarılır və adekvat terapiya təyin edilir. Qan nümunəsi boş bir mədədə aparılır, bundan sonra serumun tərkibi yoxlanılır. Sidik analizi üçün bir gün ərzində bioloji material toplanır, sidiyin səhər hissəsi tökülür, qalan hissəsi gün ərzində toplanır, toplama ertəsi gün sidik hissəsi ilə tamamlanır.
Pankreas amilazası üçün bir qan testi onun yoxluğunu göstərməlidir, bu ferment normal olaraq qan dövranında olmur.
Bir maddə qeyri-adi bir mühitə (qan, sidik) daxil olduqda, müəyyən pozğunluqların başlanmasından danışırlar.
Qanda artan bir göstərici ilə, sidikdəki amilazanın miqdarı da normadan artıqdır, bu daxili orqanların patologiyalarını təyin etmək üçün bir işarədir. Qanda pankreas amilazasının böyüməsi bir əlamət ola bilər:
- tepki;
- tüpürcək bezinin xəstəlikləri;
- xolesistit.
İcazəli dəyər 28-125 U / L (qan), 1-17 U / L (sidik) daxilində qalmalıdır. Mədəaltı vəzin amilazası üçün analiz kompleks diaqnoz üçün göstərilmişdir, xəstəliyi vaxtında təyin etməyə və müalicəyə başlamağa imkan verir.
Doktor, ilk növbədə, pankreatitin kəskin formasını, digər mədəaltı vəzi patologiyalarını təyin etmək üçün amilaz üçün bir analiz təyin edir:
- ektopik hamiləlik;
- hiperamilazemiya;
- P-izoenzimin səviyyəsi;
- böyrək çatışmazlığı;
- mədə və onikibarmaq bağırsağın mədə xorası.
Bundan əlavə, analizdə pozulmuş böyrək funksiyası, böyrək çatışmazlığı, bağırsaq tıxanıqlığı, qarın boşluğunda iltihablı proseslər, xüsusən peritonit, alkoqolizmin kəskin forması və cərrahi müalicədən sonra vəzi çatışmazlığı göstəriləcəkdir.
Amilazanın aşağı səviyyəsinə çox vaxt çox diqqət yetirilmir, lakin aşağı nisbətlər də mədəaltı vəzi funksiyasının qeyri-kafi olduğunu göstərən bir diaqnostik əlamətə çevrilməlidir. Demək olar ki, istənilən daxili orqanlara təsir edən kistik fibroz pozuntuya səbəb ola bilər. Bənzər bir şəkil, xərçəngin son mərhələlərində müşahidə olunur, bu xəstənin qaçılmaz ölümünü göstərir.
Yüksək qan xolesterolu, homosistein qan amilazasını artıra və ya azalda bilər, diaqnozdan əvvəl xəstə müəyyən dərman qəbul edərsə müşahidə olunur: doğuş idarəsi, dərmanlar, diüretiklər, İbuprofen və onun törəmələri.
Nəzərə almaq lazımdır ki, aşağı mədəaltı amilaz göstəricisi olan amilazanın ümumi dəyərində bir dəyişiklik mədəaltı vəzi, tənəffüs orqanları və yumurtalıq patologiyalarının pozulmasını göstərir.
Təhlil üçün necə hazırlaşmaq olar
Ən dəqiq nəticə əldə etmək üçün araşdırmaya düzgün hazırlaşmaq lazımdır. Səhər, qan vermədən əvvəl xəstə yemək və müxtəlif içkilərdən, xüsusən də qəhvə və çaydan imtina etməlidir. Qeyri-məhdud miqdarda təmizlənmiş və qazsız suya icazə verilir.
Müayinədən əvvəl, son yemək 12 saatdan gec olmayaraq aparılmalıdır. Dərman istifadəsini məhdudlaşdıran qaydalar var, ümumiyyətlə həkimlər analizdən 1-2 həftə əvvəl dərman qəbul etməyi dayandırmağı məsləhət görürlər. Xəstə buna baxmayaraq bu tövsiyəni qulaqardına vurursa, mütləq bu barədə həkimə məlumat verməlisiniz.
Materialın çatdırılmasından bir gün əvvəl, intensiv fiziki fəaliyyət, spirtli içkilərin istifadəsi istisna olunur. Fizioterapevtik müalicə, rektal və floroqrafik floroskopiya və ultrasəs də daxil olmaqla, analizin nəticəsinə təsir göstərə bilər.
Bəzi xəstəliklər pankreas amilazasını azalda bilər, nəticə pozuntularla fərqlənə bilər:
- hepatit;
- qeyri-kafi karbohidrat mübadiləsi;
- mədəaltı vəzinin bədxassəli şişlərinin dördüncü mərhələsi;
- pankreasın toxumalarında neoplazmalar;
- pankreasın tamamilə məhv edilməsi;
- aşağı sıxlıqlı qan xolesterolunun yüksək səviyyəsi.
Xəstəlik iltihablanma prosesi ilə əlaqəli olduqda, pankreas amilazası çox miqdarda istehsal olunur, pankreas amilazası on dəfə artır. Böyük bir konsentrasiyası xəstəliklərlə əlaqələndirilir: xroniki və kəskin pankreatit, kanalların tıkanması, şişlər, bağırsaq tıkanıklığı, öd daşının xroniki və kəskin dövrü, qaraciyərin iltihabı, orqanizmdə parazitar infeksiyanın olması, kəskin appendisit.
Qurulmuş pankreas xəstəliklərini həkimin iştirakı olmadan müalicə etmək təhlükəlidir, istənilən təşəbbüs sağlamlığın vəziyyətinə təsir edəcəkdir. Uzun bir remissiyanın açarı həkim reseptlərinə ciddi əməl etmək, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq, təyin olunan dərmanları qəbul etmək olacaqdır.
Pankreas fermentləri haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
