Diabetes mellitus yalnız bir yetkinə deyil, həm də bir uşağa təsir edə biləcək bir xəstəlikdir. Hər yaşdakı uşaqlara, həm körpə, həm də yeniyetmələrə təsir göstərir. Bədənin aktiv böyüməsi və meydana gəlməsi halında, 5 yaşdan 12 yaşadək uşaqlar diabetə ən çox həssasdırlar.
Uşaqlıqdakı diabetin xüsusiyyətlərindən biri xəstəliyin çox sürətli inkişafıdır. Uşaq xəstəliyin başlanmasından bir neçə həftə sonra diabetik komaya düşə bilir. Buna görə uşaqlıq diabetinin vaxtında diaqnozu bu təhlükəli xəstəliyin uğurlu müalicəsinin əsas şərtlərindən biridir.
Uşaqlarda diabetin aşkar edilməsində ən təsirli üsul, boş bir mədədə aparılan şəkər üçün qan testidir. Uşağın qan şəkərinin artmasını təyin etməyə və lazımi müalicəni vaxtında başlamağa kömək edir.
Bir qlükometrdən istifadə edərək evdə belə bir araşdırma apara bilərsiniz. Ancaq bunun üçün qan şəkəri normasının fərqli yaş kateqoriyasındakı uşaqlar üçün nə üçün xarakterik olduğunu və hansı göstərici uşağın bədənində artan qlükoza miqdarının olduğunu göstərən bir şey bilmək lazımdır.
Bir uşağın qan şəkərinin norması
Uşaqlarda qan şəkərinin norması körpənin yaşından asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Ən aşağı nisbət yeni doğulmuş uşaqlarda müşahidə olunur və böyüklərin xarakterik səviyyəsinə çatana qədər uşağın yaşı ilə tədricən artır.
Burada diabetin hər yaşda olan uşaqlara, o cümlədən çox kiçik körpələrə təsir göstərə biləcəyini vurğulamaq vacibdir. Belə diabet anadangəlmə adlanır və doğuşdan bir neçə gün sonra bir uşaqda özünü göstərir.
1 yaşdan 2 yaşa qədər olan uşaqlar da bu nəhəng xroniki xəstəliyə həssasdırlar. Lakin yaşlı uşaqlardan fərqli olaraq, onlar hələ də vəziyyətlərini obyektiv qiymətləndirə və valideynlərindən şikayət edə bilmirlər. Buna görə belə bir körpədə xəstəliyi vaxtında müəyyənləşdirməyin yeganə yolu mütəmadi olaraq qan testi aparmaqdır.
Məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşındakı uşaqlar artıq valideynlərin diqqətini xəstəliklərinə cəlb edə bilirlər. Valideynlərin vəzifəsi şikayətlərini diqqətlə dinləmək və şəkər xəstəliyinə ən az şübhə olduqda dərhal uşağı şəkər üçün qan testinə aparmaqdır.
Yeniyetmələr bəzən gizlidirlər və hətta sağlamlıq durumlarında dəyişiklikləri qeyd edirlər, uzun müddət bu barədə susa bilərlər. Buna görə, uşaq şəkərli diabetə meyllidirsə, valideynlər xəstəliyin əlamətlərini əvvəlcədən müzakirə etməlidirlər ki, onun başlanğıcını təyin edə bilsin.
Bir uşağın normal qan şəkəri səviyyəsi nədir:
- 1 gündən 1 aya qədər - 1,7 - 4.2 mmol / l;
- 1 aydan 1 ilə qədər - 2,5 - 4.7 mmol / l;
- 2 ildən 6 ilə qədər - 3,3 - 5,1 mmol / l;
- 7 yaşdan 12 yaşa qədər - 3,3 - 5,6 mmol / l;
- 12 yaşdan 18 yaşa qədər - 3,5 - 5,5 mmol / l.
Bu cədvəl beş əsas yaş kateqoriyasında normal qan şəkərinin səviyyəsini əks etdirir. Bu yaş ayırımı yeni doğulan körpələrdə, körpələrdə, körpələr evində, uşaq bağçasında və məktəblilərdə karbohidrat mübadiləsinin xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir və hər yaşda olan uşaqlarda şəkər artımının aşkarlanmasına kömək edir.
Ən aşağı şəkər dəyərləri yeni doğulmuş və 1 yaşa qədər olan körpələrdə müşahidə olunur. Bu yaşda qanda qlükoza az miqdarda dalğalanması da ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Körpələrdə şəkərli diabet çox tez inkişaf edir, buna görə bu xəstəliyin ən kiçik bir şübhəsi halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Uşaq bağçası uşaqlarında qan şəkəri standartları böyüklər üçün biraz fərqlənir. Bu yaş kateqoriyasındakı uşaqlarda diabet körpələrdə olduğu kimi sürətli inkişaf etmir, lakin ilk simptomları çox vaxt valideynlər üçün görünməz olaraq qalır. Buna görə, gənc uşaqlar tez-tez hiperglisemik koma diaqnozu ilə bir xəstəxanaya girirlər.
Yetkinlərdə qan şəkərinin norması böyüklər ilə tam üst-üstə düşür. Bu yaşda mədəaltı vəz artıq tam formalaşmışdır və tam rejimdə işləyir.
Buna görə məktəblilərdə diabet əlamətləri böyüklərdəki bu xəstəliyin əlamətlərinə çox oxşardır.
Uşaqlarda şəkər üçün qan testi
Uşaqlarda şəkərli diabetin aşkar edilməsində ən təsirli üsul, oruc şəkəri üçün qan testi aparmaqdır. Bu tip diaqnoz yeməkdən əvvəl körpənin qanında qlükoza konsentrasiyasını təyin etməyə kömək edir. Ən dəqiq nəticələr əldə etmək üçün valideynlər uşağını bu işə düzgün hazırlamalıdırlar.
Təhlildən bir gün əvvəl uşağınıza şirniyyat və digər yüksək karbohidrogenlər, məsələn şirniyyat, peçenye, çips, kraker və daha çox verməməyiniz vacibdir. Eyni şey çox miqdarda şəkər ehtiva edən şirin meyvələr haqqında da demək olar.
Şam yeməyi olduqca erkən olmalıdır və əsasən protein qidalarından, məsələn, bitki yan yeməyi olan qaynadılmış balıqdan ibarətdir. Kartof, düyü, makaron, qarğıdalı, irmik və bol çörəkdən qaçınmaq lazımdır.
Həm də diaqnozdan bir gün əvvəl uşağın çox hərəkət etməsinə icazə verilməməlidir. İdmanla məşğul olursa, məşqdən atla. Fakt budur ki, fiziki fəaliyyət uşaqlarda qan şəkərini azaldır və analizin nəticələrini təhrif edə bilər.
Tədqiqatdan əvvəl səhər uşağa səhər yeməyini verməməli, şirin çay və ya suyu ilə içməməlisiniz. Dişlərinizi fırçalamaq belə tövsiyə edilmir, çünki diş pastasından olan şəkər ağızın selikli qatı vasitəsilə qana hopa bilər. Körpənizə qazsız su vermək yaxşıdır.
Uşaqdan şəkər üçün qan barmaqdan alınır. Bunu etmək üçün həkim körpənin dərisinə bir ponksiyon edir, qanı yumşaq bir şəkildə sıxır və analiz üçün az miqdarda götürür. Diaqnoz üçün venoz qan tez-tez bir şpris ilə alınır.
5-18 ilə 6 mmol arasında dəyişən 6-18 yaşlı bir uşağın qan şəkəri normadan sapma hesab olunur və karbohidrat mübadiləsinin pozulduğunu göstərir. 6.1 mmol və daha yuxarı uşaqlarda qan şəkərinin hər hansı bir göstəricisi diabetin inkişafını göstərir.
Tədqiqat zamanı uşağın qanında artan şəkər aşkar edilərsə, yenidən analiz üçün göndərilir. Bu mümkün bir səhvdən qaçınmaq və diabet diaqnozunu təsdiqləmək üçün edilir. Bundan əlavə, uşağın valideynlərinə diabet diaqnozunun digər üsulları tövsiyə oluna bilər.
Bunlardan biri yeməkdən sonra uşaqlarda şəkər üçün qan testidir. Bunun üçün əvvəlki qan testi ilə eyni şəkildə hazırlanmalıdır. Birincisi, uşağın yeməkdən əvvəl nə qədər şəkər olduğunu müəyyən etmək üçün kiçik bir xəstədən oruc qan analizi alınır.
Sonra körpəyə xəstənin yaşından asılı olaraq 50 və ya 75 ml qlükoza məhlulu əlavə edilir. Bundan sonra, körpə 60, 90 və 120 dəqiqədən sonra analiz üçün qan götürülür. Bu, yeməkdən sonra uşağın qanında nə qədər şəkərin olduğunu öyrənməyə kömək edir, yəni insulin istehsalının sürətini və onun miqdarını təyin etmək deməkdir.
Yeməkdən sonra uşağın qan şəkəri nə olmalıdır:
- 1 saatdan sonra - 8,9 mmoldan çox deyil;
- 1,5 saatdan sonra - 7.8 mmol-dan çox deyil;
- 2 saatdan sonra 6.7 mmol-dan çox deyil.
Bir uşağın şəkərli diabet diaqnozunun qlükoza yüklənməsindən sonra şəkərin dəyərləri aşağıdakı səviyyələrə qalxdığı təqdirdə qəbul edilir:
- 1 saatdan sonra - 11 millimoldan;
- 1,5 saatdan sonra - 10 millimoldan;
- 2 saatdan sonra - 7,8 mmoldan.
Uşaqlarda diabet əlamətləri
Əksər hallarda uşaqlarda 1 tip diabet diaqnozu qoyulur. 1 aydan 18 yaşa qədər uşaqlarda bu xroniki xəstəlik hallarının 98% -dən çoxunu təşkil edir. 2-ci tip diabet yalnız 1% -dən çoxunu təşkil edir.
Tip 1 diabet və ya adlandırıldığı kimi insulindən asılı diabet, uşağın bədənində insulin çatışmazlığı nəticəsində inkişaf edir. Bu təhlükəli patologiyanın səbəbi, bu vacib hormonu istehsal edən mədəaltı vəzi hüceyrələrinin ölümüdür.
Müasir tibbə görə, uşaqlarda şəkərli diabetin inkişafına ən çox qızılca, qizilcha, suçiçəyi, kabakulak və viral hepatit kimi virus infeksiyaları səbəb olur. Uşaqlıq diabetinin başqa bir ümumi səbəbi, qatil hüceyrələri öz mədəaltı vəzinin toxumalarına hücum edən toxunulmazlıqdır.
Uşaqlarda diabetin əsas əlamətləri:
- Daimi sıx susuzluq. Diabetli uşaqlardan daim içmək istənir və bir neçə litr su, çay və digər içkilər içə bilərlər. Körpələr ağlayır və sakitləşirlər, yalnız onlara içki verilsə;
- Profuse sidik. Uşaq tez-tez vanna otağına qaçır, şagirdlər məktəb günləri tualetə bir neçə dəfə istirahət edə bilərlər. Yetkin uşaqlar hətta yataq istiliyindən əziyyət çəkə bilərlər. Eyni zamanda, sidik özü bir viskoz və yapışqan bir tutarlılığa malikdir və körpələrin uşaq bezlərində xarakterik bir ağ örtük qala bilər;
- Ani arıqlamaq. Uşaq heç bir səbəb olmadan kəskin şəkildə arıqlayır və bütün paltarlar onun üçün çox böyük olur. Körpə çəki almağı dayandırır və inkişafdan geri qalır;
- Şiddətli zəiflik. Valideynlər uşağının letarji və letarji hala gəldiyini, dostları ilə gəzməyə belə gücü çatmadığını qeyd edirlər. Şagirdlər zəif oxumağa başlayırlar, müəllimlər sanki sinifdə yatdıqlarından şikayət edirlər;
- İştahanın artması. Uşaq canavar aclığını yaşayır və bir yeməkdə əvvəlkindən daha çox yeyə bilər. Eyni zamanda, şirniyyatlara xüsusi bir həvəs göstərərək, əsas yemək arasında daim qəlyanaltılar edir. Döşlər acgözlüklə əmizdirə bilər və demək olar ki, hər saatda qidalanma tələb olunur;
- Görmə kəskinliyi. Diabetli uşaqlar görmə qabiliyyətindən əziyyət çəkirlər. Daim sıxışa bilər, TV-yə və ya kompüter monitoruna çox yaxın otura bilər, dəftərin altına əyilib kitablarını üzlərinə çox yaxınlaşdıra bilər. Şəkərli diabetdə görmə pozğunluğu hər cür xəstəliklə görünür;
- Uzun yara müalicəsi. Uşağın yaraları və cızıqları çox uzun müddət sağalır və daim iltihablanır. Uşağın dərisində püstüler iltihab və hətta qaynanlar meydana gələ bilər;
- Artan qıcıqlanma. Uşaq toxunuşlu və əsəbi ola bilər, daim pis əhval-ruhiyyədə qala bilər. Əsassız qorxuları ola bilər və nevrozlar inkişaf etdirir;
- Mantar infeksiyası. Diabetli qızlarda xırıltı (kandidoz) inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, bu cür uşaqlar sistit və böyrəklərdə iltihablı proseslərə daha çox meyllidirlər;
- Zəifləmiş toxunulmazlıq. Xroniki yüksəlmiş şəkərli bir uşağın yaşıdlarından daha çox soyuqdəymə və qripə yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir.
Valideynlər üçün uşaqlıq diabetinin sağalmaz olduğunu xatırlamaq vacibdir. Lakin bu xəstəliyin vaxtında diaqnozu və düzgün seçilmiş müalicə körpəsinə tam hüquqlu bir həyat tərzi keçirməyə imkan verəcəkdir. Ancaq bunun üçün sağlam uşaqlarda qan şəkəri nə olduğunu və hansı göstəricilərin şəkərli diabetin inkişafını göstərdiyini xatırlamalısınız.
Uşaqlarda qlikemiyanın hansı göstəriciləri normadır, bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
