Diabetes mellitus, simptomların bütün kompleksində özünü göstərən təhlükəli bir xroniki xəstəlikdir. Şəkərli diabet xəstəliyi olan insanlar tez-tez güc itkisindən, həddindən artıq sidikləmə, dəri qaşınması, şiddətli aclıq və susuzluqdan və xəstəliyin digər eyni dərəcədə ağrılı təzahürlərindən əziyyət çəkirlər.
Şəkərli diabetin ümumi əlamətləri arasında həkimlər artan tərləmə adlandırırlar ki, bu da xəstənin həyatını çətinləşdirir. Yüksək temperaturda və ya stresdə müşahidə olunan bədənin normal istilik tənzimlənməsindən fərqli olaraq, şəkərli diabetdə tərləmə bir xəstədə daim özünü göstərir və xarici amillərdən asılı deyildir.
Hiperhidroz, artan tərləmə də adlandırdıqları kimi, tez-tez xəstəni yöndəmsiz bir vəziyyətə gətirir və onu daim ondan xilas olmaq üçün bir yol axtarmağa məcbur edir. Bunun üçün xəstələr tez-tez müasir dezodorantlardan, antiperspirantlardan və tozlardan istifadə edirlər, lakin istənilən nəticəni gətirmirlər.
Hiperhidrozu əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq üçün xəstə diabet və tərləmə ilə necə əlaqəli olduğunu və tər vəzilərinin bu xəstəliklə intensiv işləməsinə səbəb olan şeyləri bilməlidir. Yalnız bu vəziyyətdə həqiqətən xoşagəlməz simptomdan qurtula bilər və tərləmə ilə gizlədə bilməz.
Səbəbləri
Sağlam bir insanda tərləmə bədənin istilik tənzimləmə prosesinin vacib hissəsidir. Bədənin həddən artıq istiləşməsinin qarşısını almaq üçün tər vəziləri isti havada, həddindən artıq isti bir otaqda, sıx fiziki əmək və ya idmanla, həmçinin stres zamanı aktiv olaraq maye istehsal etməyə başlayır.
Ancaq diabet xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş insanlarda tamamilə fərqli səbəblər artan tərləmə mərkəzindədir. Diabetdə hiperhidrozu doğuran əsas amil otonomik nöropatiyadır. Bu, yüksək qan şəkəri olan sinir liflərinin ölümü nəticəsində inkişaf edən xəstəliyin təhlükəli bir komplikasiyasıdır.
Avtonom neyropatiya, ürək döyüntüsü, həzm və tər vəzilərindən məsul olan insanın avtonom sinir sistemində pozulmalara səbəb olur. Bu ağırlaşma ilə, dəridə temperatur və toxunma reseptorlarının həssaslığı pozulur, bu da həssaslığını pisləşdirir.
Bu, xarici stimullara demək olar ki, tamamilə həssas olan və güclü quruluqdan əziyyət çəkən alt ekstremitələrə aiddir. Sinir liflərinin məhv olması səbəbindən bacaklardan gələn impulslar beyinə çatmır, bunun nəticəsində dəridəki tər vəziləri praktiki olaraq atrofiyadır və işlərini dayandırır.
Lakin xəstənin bədəninin yuxarı yarısı hiper-pulsasiyadan əziyyət çəkir, bu zaman beyin reseptorlardan çox güclü siqnal qəbul edir, hətta kiçik bir qıcıqlandırıcı da. Beləliklə, diabet xəstəsi havanın istiliyinin bir qədər artması, bir az fiziki səy və ya müəyyən növ qida qəbulundan çox tərləməyə başlayır.
Xüsusilə güclü tərləmə qan şəkərində bir damcı olan bir diabet xəstəsində müşahidə olunur. Həkimlər, həddindən artıq tərləmə hipoqlikemiyanın əsas əlamətlərindən biri olduğunu - bədəndəki qlükoza səviyyəsinin aşağı düşdüyünə inanırlar.
Çox vaxt bu vəziyyət ağır bir fiziki gücdən sonra bir xəstədə diaqnoz qoyulur, bir gecə yuxusu zamanı və ya qaçırılmış yemək səbəbiylə uzun müddətli oruc tutur.
Xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə yaradır və hipoqlikemik komaya səbəb ola bilər və buna görə təcili müalicə tələb edir.
Simptomlar
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, birinci və ikinci tip şəkərli diabet xəstəliyi ilə bədənin yuxarı yarısı xüsusilə güclü şəkildə tərləyir, xüsusən də boyun, baş, qoltuq, xurma və əllərin dərisi. Ancaq bacaklarındakı dəri çox qurudur, soyulur və üzərində çatlar görünə bilər.
Qeyd etmək vacibdir ki, şəkərli diabet xəstələrində tər qoxusu, bir qayda olaraq, olduqca xoşagəlməzdir, bu həm xəstə, həm də yaxınları üçün böyük problemdir. Asetonun fərqli bir qarışığı və xəstənin məsamələrində bakteriyaların böyüməsi nəticəsində yaranan şirin, zərərli bir qoxu var.
Diyabet xəstələrində tərləmə çox faydalıdır və qollarda, sinə, arxa və qolların əyilməsindəki geyimlərdə geniş nəm ləkələr buraxır. Hiperhidrozun intensivliyi aşağıdakı hallarda əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər:
- Yemək yeyərkən. Xüsusilə isti və ədviyyatlı yeməklər, isti qəhvə, qara və yaşıl çay, bəzi süd məhsulları, tərəvəz və meyvələr, məsələn, çiyələk və pomidor;
- Diabet ilə məşq zamanı. Hətta bir az fiziki səy şiddətli tərləmə səbəb ola bilər. Buna görə yüksək şəkərli insanlara, o cümlədən 1-ci tip diabetli uşaqlara idman oynamaq tövsiyə edilmir;
- Gecə yuxuda. Gecənin ortasında xəstə tez-tez tərlə oyanır, oyandıqdan sonra səhər yataq otları tərdən nəm qalır və xəstənin bədəninin silueti vərəqə yapışdırılır.
Hər hansı bir diabet şəklində hiperhidrozun vacib xüsusiyyətlərindən biri odur ki, adi dezodorantlar və antiperspirantlarla mübarizə aparmaq olmaz.
1 tip diabetdə hiperhidroz və 2 tip diabetdə tərləmə yalnız xüsusi dərmanlarla müalicə edilə bilər.
Müalicə
Diabetdə hiperhidrozun müalicəsi vahid bir yanaşma tələb edir və dərman terapiyası, terapevtik pəhriz və hərtərəfli bədən gigiyenasını əhatə etməlidir. Nadir hallarda, hiperhidrozu müalicə etmək üçün əməliyyata müraciət edirlər.
Dərman müalicəsi.
Şəkərli diabetdə hiperhidrozun müalicəsi üçün endokrinoloqlar xəstələrinə məlhəm və krem şəklində mövcud olan alüminium xlorid antiperspirantlardan istifadə etmələrini tövsiyə edirlər. Bu anda eczanede satın alınan bu dərmanların geniş bir seçimi var.
Tər qoxusunu maska edən və yalnız tərləməni müvəqqəti azaltmağa kömək edən kosmetik məhsullardan fərqli olaraq, alüminium xlorid antiperspirantlar dərman vasitəsidir və insanı həddindən artıq tərləmədən daim xilas edə bilər.
Əllərin, qolların, boyun və ovucların əyilmələrinə belə bir məlhəm tətbiq edərkən tərkibindəki alüminium duzları dərinin altına nüfuz edir və tər vəzilərində bir növ tıxac əmələ gətirir. Bu, ikiqat effekt əldə etməyə kömək edir - bir tərəfdən tərləmənin nəzərə çarpan dərəcədə azalmasına nail olmaq, digər tərəfdən tərləmə bezlərinə terapevtik təsir göstərir.
Mümkün olan maksimum terapevtik effekt əldə etmək üçün təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirən aluminoxloride antiperspirantları tətbiq etmək lazımdır. Birincisi, bu cür məhsullar yalnız gündə bir dəfədən çox olmayan quru dərilərə tətbiq edilməlidir, ikincisi, yanıqların qarşısını almaq üçün onları birbaşa günəş işığında əllərin və boyunun açıq yerlərində istifadə etməyin.
Terapevtik pəhriz.
Hər kəs bilir ki, şəkərli diabetlə ciddi az karbohidrogen pəhrizinə riayət etmək çox vacibdir. Bununla birlikdə, tərləmə azaltmaq üçün şəkər, çörək, xəmir və dənli bitkilərdən əlavə, xəstənin pəhrizindən tər vəzilərinin işini gücləndirən bütün məhsulları istisna etmək lazımdır.
- Kofein olan qəhvə və digər içkilər;
- Alkoqollu içkilərin bütün növləri, o cümlədən alkoqollu tərkibi az olanlar;
- Duzlu, hisə verilmiş və turşu məhsullar;
- Acılı qablar və məhsullar.
Belə bir pəhriz xəstəyə yalnız hiperhidrozun təzahürlərini azaltmağa kömək etmir, həm də artan tərləmə səbəbi olan əlavə funtlardan da xilas olur.
Bədən gigiyenası.
Diabet üçün gigiyena terapiyanın ayrılmaz hissəsidir. Həddindən artıq tərləmə ilə diabetli bir xəstə gündə ən az bir dəfə, səhər və axşam duş qəbul etməlidir. Eyni zamanda, əlləri, ayaqları və bədəninin dərisindən tərləri yaxşı yuyaraq sabun və ya duş jeli istifadə etmək tövsiyə olunur.
Xüsusi qayğı ilə, paltar seçiminə yaxınlaşmaq lazımdır. Şəkərli diabet xəstələri üçün xüsusilə qalın parçalardan hazırlanmış sıx uyğun əşyalar taxmaq zərərlidir. Ayrıca, havanın keçməsinə imkan verməyən materiallardan hazırlanmış paltarlar, məsələn, orijinal və ya süni dəri geymək tövsiyə edilmir.
1-ci tip diabet diaqnozu qoyulan xəstələr pambıq, kətan və yun kimi təbii parçalardan hazırlanan məhsullara üstünlük verməlidirlər. Dərinin nəfəs almasına, nəmini yaxşı mənimsəməsinə və xəstəni dərinin qıcıqlanmasından qoruymasına imkan verir ki, bu da tez-tez hiperhidrozlu insanlarda müşahidə olunur.
Cərrahi müalicə.
Şəkərli diabetdə həddindən artıq tərləmə müalicəsi üçün cərrahiyyə demək olar ki, istifadə edilmir. Bunun səbəbi, qanda yüksək səviyyədə qlükoza olması ilə, cərrahi kəsiklər çox zəif şəfa verir və yoluxmağa və iltihablanmağa meyllidir.
Diabetdəki hiperhidroz bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
