Glisated hemoglobin üçün bir qan testi diabet kimi bir xəstəliyin olub olmadığını və bunun inkişafının səbəblərini öyrənməyə çalışanlar üçün lazımdır. Bir xəstəliyin ən kiçik bir şübhəsi varsa, həkiminizlə məsləhətləşməyiniz, xolesterol və qan şəkəri üçün ümumi bir test keçməli, glyatlı hemoglobinin araşdırılması lazımdır.
Bu nədir və niyə bu maddə sintez olunur? Glisated hemoglobin insan orqanizmində qlükoza kimyəvi fəaliyyəti nəticəsində əmələ gəlir. Bu maddə qan dövranına daxil olduğu yerdən hemoglobin və şəkər bağlandıqda qırmızı hüceyrə bölgəsində sintez olunur.
Normal şəkər testindən fərqli olaraq, qan bir barmağından götürüldükdə, bu araşdırma son dörd ay ərzində qlükoza səviyyəsini göstərəcəkdir. Bunun sayəsində həkim orta göstəricini təyin edə, insulinə qarşı müqavimət və diabet dərəcəsini təyin edə bilər. Normal göstəriciləri qəbul edərkən narahat olmağa ehtiyac yoxdur.
Glisated hemoglobinin təyin edilməsi
Bir çox diabet xəstəsi glyatlı hemoglobinin nə ilə maraqlanır, fərqli diabet diaqnozu arasında fərq nədir və niyə iki fərqli test lazımdır?
Bənzər bir qan testi Helix laboratoriya xidməti və digər oxşar tibb mərkəzlərində aparılır. Təhlil daha dəqiq və məlumatlıdır, müalicənin nə qədər təsirli olduğunu, xəstəliyin şiddətinin nə olduğunu göstərə bilər.
Xəstələr, prediabet və ya şəkərli diabet xəstəliyinin inkişafında şübhə olduqda qan şəkilli hemoglobin üçün qan götürürlər. Nəticələrə əsasən həkim xəstəliyi tanılaya bilər və ya narahat olmağa heç bir səbəb olmadığını təsdiqləyə bilər.
- Glycated və ya glycosylated hemoglobin, HbA1C, hemoglobin a1c adlanır. Bu nə deməkdir? Hemoglobinin qlükoza ilə oxşar sabit birləşməsi, enzimatik olmayan glikosilasiya nəticəsində əmələ gəlir. Maddə glikləşdirildikdə, hemoglobinin HbA1 fraksiyaları olur ki, bunun da 80 faizi HbA1cdir.
- Bu analiz il ərzində dörd dəfə aparılır, bu qlükoza göstəricilərindəki dəyişikliklərin dinamikasını izləməyə imkan verəcəkdir. HbA1C glycated hemoglobin üzərindəki qan səhər boş bir mədədə alınmalıdır. Qanamanın olması halında, həmçinin qan köçürüldükdən sonra tədqiqatın yalnız iki həftədən sonra aparılması tövsiyə olunur.
- Təhlilləri bir laboratoriya əsasında aparmaq vacibdir, çünki klinikalar fərqli metodlardan istifadə edə bilər, buna görə alınan nəticələr fərqli ola bilər. Hemoglobin və şəkər üçün mütəmadi bir qan testi yalnız diabet xəstələri tərəfindən deyil, həm də sağlam insanlar tərəfindən edilməlidir, bu, qlükoza içində gözlənilməz artımların qarşısını alacaq, qan xolesterolunu azaldacaq və xəstəliyi erkən mərhələdə aşkar edəcəkdir.
Diaqnoz diabet xəstəliyini aşkar etmək və ya xəstəliyin riskini qiymətləndirmək üçün lazımdır. Əldə olunan göstəricilər sayəsində bir diabet xəstəsi müalicənin nə qədər səmərəli istifadə olunduğunu, insanın ağırlaşmalarının olub olmadığını anlaya bilər.
Müasir tibb, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyəsi ilə 2011-ci ildən bəri xəstəliklərin diaqnozu üçün bu cür məlumatlardan istifadə etməyə başladı.
Tədqiqatın üstünlükləri və mənfi cəhətləri
Müsbət rəylər rəhbər tutursanız, belə bir təhlilin üstünlüklərinin nədən ibarət olduğunu başa düşə bilərsiniz. Diabetin standart diaqnozu ilə müqayisədə HBA1C üçün qan testi açıq üstünlüklərə malikdir. Diabet xəstələrinə analiz ərəfəsində yeməyə icazə verilir və araşdırma özü qida qəbulundan asılı olmayaraq istənilən vaxt aparıla bilər.
Əldə olunan qan olan test borusu uzun müddət saxlanıla bilər. Oruc tutan qan şəkərinin səviyyəsi stres və ya yoluxucu bir xəstəlik ilə dəyişirsə, onda hemoglobin daha sabit məlumatlara malikdir və narahat deyil. Glisated hemoglobini təyin etmək üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.
Hb A1c glisated hemoglobin yüksəlirsə, həkim xəstəliyin başlanğıc mərhələsində prediabet və ya şəkərli diabet diaqnozu qoyur, şəkər testi normal qlükoza səviyyəsini göstərə bilər.
Şəkər üçün qan testi həmişə xəstəliyin başlanğıcını aşkar etmir, buna görə müalicə tez-tez gecikir və ciddi fəsadlar inkişaf edir. Beləliklə, nəticələri xüsusi bir cədvəldə göstərilən glisated hemoglobin üçün analiz, 1 və 2 tip şəkərli diabetin vaxtında diaqnozudur. Ayrıca, belə bir iş terapiyanın effektivliyini nəzarət etməyə imkan verir.
- Belə bir diaqnozun mənfi cəhətləri yüksək qiymətdir, Gemotest klinikasında, Helixdə və bənzər müəssisələrdə bu cür tibbi xidmətin qiyməti 500 rubl təşkil edir. Tədqiqatın nəticələrini üç gündə əldə etmək olar, lakin bəzi tibb mərkəzləri bir neçə saat ərzində məlumat verir.
- Bəzi insanlar arasında HbA1C və orta qlükoza səviyyəsi arasında daha aşağı bir əlaqə var, yəni bəzən glikləşdirilmiş hemoglobinin dəyəri təhrif edilə bilər. Yanlış diaqnostik nəticələr, anemiya və ya hemoglobinopatiya diaqnozu olan insanlarda olur.
- Bir gün əvvəl bir adam yüksək bir C vitamini və ya E. qəbul edərsə, glisemik profil endirilə bilər, yəni araşdırmadan əvvəl düzgün bəslənməmisinizsə hemoglobin azalır. Təhlil yüksək bir hemoglobinin səviyyəsini göstərir, bir diabetikdə tiroid hormonlarının göstəricisi aşağı düşdükdə, qlükoza normal səviyyədə qalır.
Tədqiqatın xüsusi bir dezavantajı, bir çox tibb mərkəzində xidmətlərin əlçatmazlığıdır. Bahalı bir test aparmaq üçün bütün klinikalarda mövcud olmayan xüsusi avadanlıq tələb olunur. Beləliklə, diaqnoz hər kəs üçün mümkün deyil.
Diaqnostik nəticələrin deşifr edilməsi
Əldə edilən məlumatların deşifr edilməsi zamanı Helix Mərkəzinin və digər tibb müəssisələrinin endokrinoloqları glikozilləşdirilmiş hemoglobin göstəriciləri cədvəlindən istifadə edirlər. Diaqnostik nəticələr xəstənin yaşından, çəkisindən və fizikasından asılı olaraq dəyişə bilər.
Göstərici aşağı salınsa və 5 1, 5 4-5 7 faizdirsə, bədəndəki maddələr mübadiləsi pozulmur, insanlarda şəkərli diabet aşkar edilməyib və narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur. Glisated hemoglobin 6 faiz olduqda, bu xəstəliyin inkişaf riskinin artdığını göstərir. Qan şəkərini normallaşdırmaq üçün xüsusi bir diyetə riayət etmək vacibdir.
6.1-6.5 faiz nisbətində olan glisated hemoglobin, bir insanın tip 1 və ya tip 2 diabet inkişaf etdirmək riskinin yüksək olduğunu bildirir. İstisna qədər ciddi bir pəhriz izləmək, düzgün qidalanmaq, gündəlik qaydalara riayət etmək və şəkər endirən fiziki məşqləri unutma vacibdir.
- Göstərən parametr 6,5 faizdən çoxdursa, diabet aşkar edilir.
- Diaqnozu təsdiqləmək üçün ümumi bir qan testinə müraciət edirlər, diaqnoz ənənəvi üsullarla aparılır.
- Cihazın göstərdiyi faiz nə qədər aşağı olsa, bir xəstəliyin inkişaf ehtimalı o qədər azdır.
Başqa sözlə, normal HbA1c, 4-5 1 faizdən 5 9-6 faiz arasında olduqda qəbul edilir. Bu cür məlumatlar, yaşından və cinsindən asılı olmayaraq hər hansı bir xəstədə ola bilər, yəni 10, 17 və 73 yaşlarında bir insan üçün bu göstərici eyni ola bilər.
Fiqur bu hüduddan kənara çıxırsa, insanın bir növ pozuntusu var.
Aşağı və yüksək hemoglobin
Aşağı hemoglobin indeksi nəyi göstərir və bu fenomenin səbəbləri nələr ola bilər? Test aparılırsa və göstərici endirilirsə, həkim hipoqlikemiyanın varlığını aşkar edə bilər. Bənzər bir xəstəlik tez-tez bir insanın mədəaltı vəzinin bir şişi olduqda baş verir, buna görə insulinin artan sintezi var.
Qanda hormonun yüksək səviyyəsi müşahidə edildikdə şəkərin kəskin azalması baş verir və hipoqlikemiya inkişaf edir. Xəstədə zəiflik, nasazlıq, performansın azalması, başgicəllənmə, nəfəs darlığı, ürəkbulanma, dadın və qoxunun təhrif edilməsi, ağızın quru olması əlamətləri var.
Performansdakı güclü azalma ilə bir insan xəstələnə bilər və başgicəllənə bilər, huşunu itirir, diqqət zəifləyir, bir insan tez yorulur və immunitet sistemi pozulur.
İnsulinomaların olması ilə yanaşı, bu vəziyyətin səbəbləri aşağıdakı amillərdə yalan ola bilər:
- Doza olmayan bir diabet xəstəsi qan şəkərini aşağı salan dərman qəbul edərsə;
- Uzun müddət bir adam aşağı karbohidrogenli bir diyetə əməl etdi;
- Uzun müddət intensiv fiziki gücdən sonra;
- Adrenal çatışmazlıq olduqda;
- Nadir genetik xəstəliklər olduqda, məsələn, fruktoza, Forbes xəstəliyinə, Herce xəstəliyinə irsi dözümsüzlük.
Əvvəlcə müalicə pəhrizin nəzərdən keçirilməsindən ibarətdir, bədəni həyati vitaminlərlə doldurmaq lazımdır. Daha tez-tez təmiz havada gəzinti və fiziki məşqlər etmək vacibdir. Müalicədən sonra maddələr mübadiləsinin normal olduğundan əmin olmaq üçün ikinci bir sınaqdan keçməlisiniz.
Test yüksək dəyərlər göstərdisə, bu qan şəkərinin uzun müddət artmasını göstərir. Ancaq belə saylar olsa da, bir insan həmişə şəkərli diabet və yüksək xolesterol olmur.
- Yanlış karbohidrat mübadiləsinin səbəbləri, dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyü, habelə pozulmuş oruc qlükoza ilə əlaqələndirilə bilər.
- Diabetes mellitus ümumiyyətlə bir testin nəticələri 6,5 faizi keçərsə diaqnoz qoyulur.
- Doktor, rəqəmlər 6.0 ilə 6.5 faiz arasında olduqda prediabet aşkar edir.
Xəstəliyə diaqnoz qoyulduqdan sonra diabetik xəstə glisemik profilini aşkar etməlidir, bunun üçün hər iki saatda hər iki saatda bir qan elektrokimyəvi qlükometr istifadə edilərək ölçülür.
Bundan əlavə, xolesterol üçün qan testi aparılır. Yalnız bədənin fərdi xüsusiyyətləri müəyyən edildikdən sonra səlahiyyətli müalicə təyin olunur.
Qan testini necə aparmaq olar
Yaşayış yerindəki klinikadakı glikatlı hemoglobinin səviyyəsini təyin etmək üçün tədqiqat üçün qan götürə bilərlər. Bunu etmək üçün həkiminizdən bir müraciət etməlisiniz. Belə bir diaqnoz yerli klinikada aparılmırsa, özəl bir tibb mərkəzi ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz, məsələn Helix və müraciət etmədən qan analizi götürə bilərsiniz.
Tədqiqatın nəticələri müəyyən bir vaxtda deyil, son üç ayda qan şəkərini əks etdirdiyindən, qida qəbulundan asılı olmayaraq istənilən vaxt laboratoriyaya gələ bilərsiniz. Ancaq həkimlər yenə də ənənəvi qaydalara riayət etməyi və lazımsız səhvlərdən və lazımsız pul xərclərindən qaçmaq üçün boş bir mədəyə qan bağışlamağı tövsiyə edirlər.
Tədqiqata başlamazdan əvvəl hər hansı bir hazırlıq tələb olunmur, ancaq həkimə başlamazdan 30-90 dəqiqə əvvəl siqaret çəkməmək və fiziki olaraq özünü göstərməmək daha yaxşıdır. Bəzi dərmanların araşdırmanın nəticələri ola biləcəyi üçün bir gün əvvəl diuretik Indapamide, beta-bloker Propranolol, opioid analjezik Morfini qəbul etmək tövsiyə edilmir.
- Glycated hemoglobin səviyyəsini təyin etmək üçün qan ümumiyyətlə bir damardan götürülür, lakin tibbi praktikada bioloji material bir barmaqdan alındıqda bir texnika var.
- Glisated hemoglobin testini üç ay ərzində bir dəfə etmək lazımdır. Nəticələri aldıqdan sonra xəstəlik diaqnoz qoyulur, bundan sonra həkim lazımi müalicəni təyin edir. Bu diaqnostik metod ilk növbədə xəstənin özünün sağlamlıq vəziyyətindən əmin olması üçün zəruridir.
Müalicə və profilaktikası
Glisated hemoglobini azaltmadan əvvəl qan şəkərini normallaşdırmaq üçün hər cür səy göstərilməlidir. Bunu etmək üçün bir diabet xəstəsi bütün tibbi tövsiyələrə riayət etməli, bacarıqlı və düzgün bir şəkildə yeməli, müəyyən bir diyetə əməl etməlidir.
Dərmanların vaxtında alınması və insulinin qəbulu, yuxu və oyanıqlıq, aktiv bədən tərbiyəsi haqqında unutmamaq vacibdir. O cümlədən terapiyanın düzgün aparılması üçün glisemik profilinizi bilməlisiniz.
Portativ qlükometrlər evdə qlükoza səviyyəsinin müntəzəm izlənməsi üçün istifadə olunur. Dəyişikliklərin dinamikasını izləmək, xolesterolu ölçmək və müalicənin nə qədər təsirli olduğunu izləmək üçün bir həkimə baş çəkmək lazımdır.
Həkimlər tərəfindən həvəsləndirilən və müsbət təsir göstərən sübut edilmiş xalq müalicəsi ilə şəkəri də azaltmaq olar. Bu, bir insanın vəziyyətini normallaşdıran və qan qlükoza səviyyəsini təsirli şəkildə aşağı sala bilən bir sıra müalicəvi və profilaktik tədbirlər toplusudur.
Glisated hemoglobin nədir bu məqalədəki videoda mütəxəssisə məlumat verəcəkdir.
