Sağlam bir insanda sidikdə şəkərin miqdarı 2,8 mmol-a qədər olmalıdır. Əgər onun miqdarı artırsa və göstəricilər 3% -dən çox olarsa, bu böyrək borularının işində pozuntu olduğunu göstərir. Bu o deməkdir ki, qlükoza sidikdə qalır, buna görə bədən mayelərində şəkərin necə azaldılacağını bilmək vacibdir.
Sidikdə qlükoza aşkar edildikdə belə bir vəziyyətin adı qlükozuridir. Sınaq zolaqlarından istifadə edərək və ya laboratoriyada evdə varlığını təyin edə bilərsiniz. Ancaq dəqiq bir diaqnoz qoymaq və sidikdə artan qlükoza səbəblərini müəyyənləşdirmək üçün şəkər üçün sidik analizini keçmək lazımdır.
Bəs qan və sidik qlükoza səviyyəsi niyə arta bilər? Bu vəziyyətin əlamətləri nədir və göstəricilər necə normallaşdırıla bilər?
Səbəbləri və simptomları
Sidikdə şəkərin niyə artdığını tapmaq üçün böyrək həddinin nə olduğunu başa düşmək lazımdır. Qlükozuriya yüksəldikdə aşkar edilir. Normalda sağlam yetkinlərdə böyrək həddi 10 mmol / L, uşaqda - 12,65 mmol / L, yaşlı insanlarda isə onun göstəriciləri aşağı salınır.
Birincili sidikdən qan şəkərini geri qaytaran öz borularının zədələnməsi ilə xarakterizə olunan böyrək xəstəliklərində böyrək həddi azalır. Sidikdə şəkərin səbəbi budur.
Şəkərli diabetdə (böyrək), qanda şəkərin miqdarı normal və ya azalda qala bilər, ancaq sidikdə bunun miqdarı çoxdur. Tibbdə bu vəziyyət qlükozuriya adlanır. Sidikdə şəkər miqdarı həddindən artıq olduqda və qan şəkərinin həddi hipoqlikemiyanın inkişafı fonunda da aşılmadıqda baş verə bilər.
I tip diabet mellitus, sidikdə qlükoza artmasının aparıcı səbəbidir. Xəstəliyin inkişaf əlamətləri sidikdə yüksək qlükoza konsentrasiyası və qanda şəkərin azalmasıdır.
Qlükoza böyrəklərin boruları vasitəsilə ferment hexokinazanın fosfat təsiri ilə qan axınına daxil olur. Tip 1 diabet mellitusunda ferment hormon insulin tərəfindən aktivləşdirilir və xəstədə aşağı böyrək həddi var. Xəstələrdə böyrəklərdə sklerotik proseslər güclənir və sidikdə şəkər aşkar edilmir və qan testi hiperglisemiyanın mövcudluğunu göstərir.
Ancaq tez-tez sidikdə yüksək şəkərin olmasının səbəbi müvəqqəti fizioloji qlükozuridir. Vəziyyətin 3 növü var:
- Alimentar. Sidikdə şəkər səviyyəsinin tək bir artması ilə xarakterizə olunur, məsələn, karbohidratlı qidalardan sui-istifadə etdikdən sonra.
- Patoloji. Sidikdə şəkər, qanda səviyyəsi çox olduqda artır.
- Mənəvi Qlükozuriya güclü hisslər və streslər səbəbindən baş verir.
Sidikdə şəkər varsa, bu vəziyyətin səbəbləri böyrəklərin işində ciddi pozuntuların olması, İtsenko-Kuşinq sindromu, hipertiroidizm, ensefalit, pankreatit, böyrəklərin iltihabı, epilepsiya və beynin nasazlığı ola bilər. Sidik şəkərinin səviyyəsini təsir edən digər amillər travmatik beyin zədəsi, sinir sistemini qıcıqlandırmaq, Girke xəstəliyi və atəşdir.
Bəzən qlükozuriya kimyəvi maddələrlə (xloroform, morfin, fosfor) zəhərləndikdə inkişaf edir. Digər təhrikedici amillər əzələ gərginliyi, sedativ və analjeziklərin istifadəsi, karbohidratdan sui-istifadə, hormonal müalicə.
Niyə bir uşağın şəkəri yüksəlir? Sidikdə şəkər varsa, uşaqlarda norm 2,8 mmol / l-dən çox olmamalıdır. Sürətli karbohidratlar ehtiva edən bir yeməkdən sonra bir uşaq sidikdə qlükoza əmələ gətirirsə, bu göstərici valideynlərin körpə qidası qaydalarını dəyişdirməli və zərərli qidaları pəhrizdən çıxarmalı olduqlarını söyləyir. Ancaq uşaqlarda, böyüklərdə olduğu kimi, sidikdə şəkərin meydana gəlməsinə müxtəlif xəstəliklər (diabet, beyin patologiyası, ensefalit) səbəb ola bilər.
Qlükozuriya necə özünü göstərir? Onun simptomları ən çox 1 tip diabetdə görünür. Bunlara qlikemiya deyilən qanda qlükoza artması müşayiət olunur.
Qlükozuriya və hiperglisemiyanın klinik görünüşü:
- yorğunluq;
- çəkinin səbəbsiz artması və ya azalması;
- quru ağız
- sidik yollarının tez-tez yoluxucu xəstəlikləri;
- susuzluq
- aşağı fiziki fəaliyyət.
Şəkərli diabet xəstələrində şəkərin azaldılması tədbirləri vaxtında alınmasa, xəstəliyin gedişatı çətinləşəcəkdir. Xəstəliyin inkişaf etmiş forması ilə şəkər üçün bir sidik testi keton orqanlarının (aseton) varlığını göstərir.
Xroniki hiperglisemiyanın ağır bir formasının simptomları poliuriya və dəyərsizləşmiş şüurdur.
Evdə qlükozuriyi necə aşkar etmək olar?
Klinik şərait olmadıqda qlükozuriyi tez bir şəkildə aşkar etmək üçün hər hansı bir üsul varmı? Sidikdə şəkərin olması test şeridlərindən istifadə edərək müstəqil olaraq müəyyən edilə bilər.
Ölçmə qlükoza oksidaz metoduna əsaslanır. Göstəricinin reaktiv tərkibi peroksidaz və qlükoza oksidaza fermentlərini ehtiva edir.
Test şeritləri üç növ göstərici şeridlərdə hazırlanır (25, 50, 100). Ən əlverişlisi 50 nömrəlidir və içindəki zolaqların sayı 30 günə qədər davam edir.
Test zolağı plastik bir substrata tətbiq olunan hazır reagentdir. Bir reaksiya meydana gəldikdə, kənarından 1 mm məsafədə yerləşən sarı bir göstərici müəyyən bir rəngə boyanır. Nəticələr aşağıdakı kimi şərh olunur: sidikdə qlükoza olmadıqda, bu cavabın olmadığını göstərir və test şeridinin rəngi dəyişməz qalır.
Şeridin rəngi yaşıldan tünd maviyə dəyişəndə göstərici nə deməkdir? Bu müsbət nəticəni göstərir. Sınaq zolaqları ilə təyin olunan sidikdə ən yüksək qlükoza konsentrasiyası 112 mol / l-dir.
Şəkərin etibarlı olması üçün sidik analizi üçün test şeridlərini düzgün istifadə etməyi bilmək vacibdir:
- Tədqiqat üçün analizdən ən çox 2 saat əvvəl toplanan 30 ml səhər sidik almaq tövsiyə olunur. Maye daha uzun müddət saxlanılıbsa, laboratoriyaya aparmaq mənasızdır, çünki nəticələr etibarsız olacaqdır.
- Çitdən əvvəl bütün gigiyena prosedurları aparılmalıdır.
- Borudan çıxarılan test şeridi 60 dəqiqə istifadə edilməlidir.
- Göstərici elementinə toxunulmamalıdır.
- Şerit 2 saniyə sidik ilə bir test borusuna batırılır, sonra təmiz və düz bir səthə qoyulur.
Nəticələr araşdırmadan 1-2 dəqiqə sonra məlum olacaq, onların təfsiri üçün yaranan rəng qələm çantasına qoyulmuş bir masa ilə müqayisə olunur.
Sidikdə şəkəri təyin edən klinik tədqiqatlar, onların təfsiri
İçindəki şəkərin sonrakı aşkarlanması üçün sidik toplamasının 2 əsas növü var - səhər və gündəlik. Ən məlumatlandırıcı gündəlik işdir.
Sidik toplamaq alqoritmi çətin deyil. Gün ərzində maye böyük bir qabda toplanır. İlk səhər sidik ifraz olunur. Toplanmış bioametaril soyuducuda 8 dərəcəyə qədər bir temperaturda saxlanılır.
Bir gündən sonra bankadakı maye qarışdırılır və 100-200 ml həcmdə kiçik bir gəmiyə tökülür. Şəkər üçün bir sidik testinin etibarlı nəticələr verməsi üçün biometrikliyi necə bağışlamaq və necə toplamaq lazım olduğunu bilmək lazımdır.
Maye toplama qabları quru və təmiz olmalıdır. Ümumi bir araşdırma üçün nəzərdə tutulan sidikin 1,5 saata qədər saxlanmasına icazə verilir. Tankda çəki, boy və gündə millilitrdə ayrılan sidik miqdarı kimi parametrlər göstərilir.
İşə qatılan həkim səhər toplanan şəkər üçün sidik toplamağı əmr edibsə, toplama alqoritmi belədir: səhər toplanan 30-40 ml maye kiçik bir qabda toplanır. Biomaterial laboratoriyaya aparıldıqdan 6 saatdan gec olmayaraq aparılır.
Sağlam bir insanda gündə diurez 1200-1500 ml təşkil edir. Məbləği aşarsa, poliuriya diaqnozu qoyulur.
Bu nə deməkdir? Təhlil, icazə verilən sidik miqdarının artıq olduğunu göstərdikdə, əlavə tədqiqatlar aparılır. Su yükünün görünüşü birinci və ya ikinci növ diabetli insanlar üçün tipikdir.
Xəstənin sağlamlığı normaldırsa, sidiyi saman-sarı rəngə malikdir. Doymuş bir kölgə ilə toxumalarda suyun tutulmasının səbəbini tapmaq üçün əlavə testlər aparılır. Normal bir şəkər indeksi olan sidikdə (0,02% -ə qədər) aseton, fosfatlar və digər maddələr olmamalıdır.
Tip 2 diabet mellitus və ya onun insulinə bağlı forması ilə böyrəklər tez-tez təsirlənir. Buna görə xəstələrdə kreatinin əlavə olaraq ölçülür. Maddə, enerji prosesləri ilə əlaqəli biokimyəvi reaksiyalar zamanı bədənin həyati fəaliyyətinin son məhsuludur.
Kreatinin böyrəklərin, qaraciyərin və digər sistemlərin və orqanların iş səviyyəsini əks etdirən vacib bir əlamətdir. Maddənin konsentrasiyası biokimyəvi qan testi və şəkər üçün sidik testləri ilə müəyyən edilir.
Sidik toplamaq qaydaları yuxarıda göstərilənlərə bənzəyir. Test nəticələri 24 saat ərzində maddənin səviyyəsini və bədəndən atılan kreatinin miqdarını göstərir.
Kreatinin cinsiyyət və yaşa görə müəyyən edilir. Sidikdə bir maddənin gündəlik norması kişilərdə 2000 mq-a qədər və ya litrə 17,7 mmol-a qədər, qadınlarda - 600-1800 mq və ya 5.3-15.9 mmol / l.
Normal sidik kreatininin 1 kq çəki üçün gündəlik dəyərləri, yaşdan asılı olaraq:
- 1-4 gün xüsusi bir düstura görə fərdi hesablanır;
- bir ilədək - 71-177 mikromol;
- 1-14 yaş - 71-194 mmol;
- 18 yaşa qədər - 71-265 mikromol.
Diabetdəki sidik şəkəri, kreatinin kimi, həmişə artmır. Ancaq analizin nəticəsi müsbət olarsa, böyrəklərin zədələndiyini göstərir. Bu komplikasiyaya diabetik nefropatiya deyilə bilər. Buna görə sidikdə şəkərin necə azaldılacağını bilmək vacibdir, bu kreatinin miqdarını azaltmağa və buna görə nefropatiyanın inkişafını dayandırmağa kömək edəcəkdir.
Sidikdən şəkəri necə çıxarmaq olar?
Qan və sidikdə yüksək miqdarda qlükoza bir çox komplikasiyanın inkişafı üçün təhlükəlidir. Buna görə qlükozuriya aşkar edənlər, şəkərin bioloji mayelərdən çıxarılmasında istifadə olunan üsullar haqqında bilmək lazımdır.
Sidikdə şəkərdən necə qurtulmaq olar? Düzgün qidalanma sidik şəkərinin aşağı düşməsinə kömək edir. Pəhrizdən sürətli karbohidratlarla dolu, qızardılmış, ədviyyatlı və yağlı qidaları çıxarmaq lazımdır. Bədəndən şəkər çıxaran gündəlik menyu məhsullarına - tərəvəzlər, turş meyvələr, taxıllar, otlar, diyetli ət və balıq növləri daxil edilmək tövsiyə olunur.
Sidikdə yüksək şəkər olanlar spirt, şəkərli içkilər, şirələr və asılılıqlardan tamamilə imtina etməlidirlər. Sidik şəkərini məşqlə necə azaltmaq olar? İdman diabet xəstələri üçün çox faydalıdır, çünki metabolik prosesləri normallaşdırır, həm də çəki azaltmağa qadirdir.
Hətta sidikdəki şəkər hipoqlikemik dərmanlar və insulin istifadə edərək atılır. Antidiyabetik dərmanların seçimi olduqca genişdir, buna görə sidikdə şəkər aşkar edilərsə, müalicəni yalnız iştirak edən həkim təyin etməlidir.
Qan şəkərini necə tez azaltmaq olar xalq müalicəsi? Qlükozuriya və hiperglisemiya olan bir insanın özünü daha yaxşı hiss etmələri üçün bədəndəki qlükoza səviyyəsini aşağı salan alternativ dərman reseptlərindən istifadə edirlər.
Sidikdə şəkər izləri aşkar edilərsə, istifadə edin:
- darçın
- bitki mənşəli həlimlər (gicitkən, dandelion, stevia);
- göyərti;
- yulaf toxumu.
Mütəxəssis, bu məqalədəki videoda qlükozuriyanın səbəbləri, simptomları və müalicəsi barədə danışacaqdır.
