İnsulindən asılı olmayan diabet xəstəliyində şəkər azaldan dərmanlar tez-tez istifadə olunur. Qlükofag təsirli təsirinə görə ən populyar dərmanlardan biri hesab olunur.
Diabetes mellitus, olduqca yaygın bir xəstəlik olduğu üçün əvvəlcə heç bir şəkildə özünü göstərə bilməz. Zamanla davamlı olaraq yüksək səviyyədə bir qlikemiya, demək olar ki, bütün daxili orqanların məğlubiyyətinə səbəb olur. Diabetin ən təhlükəli ağırlaşmaları retinopatiya, diabetik ayaq, nefropatiya və nöropatiyadır.
Bu cür arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almaq üçün qlükofaj tabletlərinin müntəzəm istifadəsi də daxil olmaqla bütün müalicə qaydalarına əməl etmək lazımdır.
Dərman haqqında ümumi məlumat
Bu dərman şifahidir və böyükuanidlər sinfinə aiddir, çünki tərkibində əsas komponent - metformin hidroxloridi var. Müxtəlif dozalarda istehsal olunur, yəni 500, 850 və ya 1000 mq.
İstehsalçı eyni zamanda Glucophage Long istehsal edir - tərkibində çox oxşar bir hazırlıq, daha uzun təsir göstərir. Ancaq bu yazıda Glucofage haqqında xüsusi danışacağıq.
Aktiv maddəyə əlavə olaraq, antidiyabetik dərman preparatının tərkibinə maqnezium stearat, povidon və təmiz opadra kimi komponentlər daxildir.
Glucofage-in daxili tətbiqi ilə metformin mədə-bağırsaq traktına daxil olur, tamamilə udulur. Aktiv komponentin maksimum tərkibi dərman qəbulundan iki saat sonra baş verir. Dərmanın hərəkəti sayəsində aşağıdakı nəticələrə nail olmaq olar:
- Qan şəkərini normal dəyərlərə endir. Bu vəziyyətdə hipoqlikemik bir vəziyyət müşahidə edilmir, çünki dərman insulin istehsalına səbəb deyil.
- İstehsal edilən hormona toxuma reaksiyasını artırın.
- Glikogenoliz və qlükoneogenezin qarşısını alaraq qaraciyər qlükoza istehsalını azaldır.
- Qlükozanın bağırsaq udulmasını gecikdirir.
- Glikogen sintezini və qlükoza daşıyıcılarının nəqliyyat qabiliyyətini yaxşılaşdırın.
- Bədən çəkinizi sabitləşdirin və hətta azaldın. Bununla əlaqədar, arıqlamaq istəyən sağlam xəstələrdə bu dərmanı qəbul etmək təcrübəsi mövcuddur. Onlarda şəkər səviyyəsinin normal səviyyədən aşağı düşməsi yoxdur.
- Lipid metabolizmasını və xolesterolu aşağı salın.
Aktiv maddə bütün toxuma quruluşlarında bərabər paylanır və qan plazmasında zülallarla bağlanmır. Dərman tamamilə metabolizə olunmur, lakin sidiklə birlikdə xaric olur.
Glucophage-in necə işlədiyini öyrəndikdən sonra istifadə üçün əsas göstəriciləri qeyd edə bilərsiniz. Bunlara insulinə bağlı olmayan diabet, xüsusi qidalanmanın təsirsiz olması və piylənmə ilə daxildir:
- 10 yaşdan yuxarı uşaqlarda və yeniyetmələrdə tək və ya insulin inyeksiyaları ilə;
- ayrı dozada və ya digər antidiyabetik dərmanlarla birlikdə yetkinlərdə.
Priyabet şəklində, 2 tip diabet riskinə əlavə səbəblər olduqda, Qlükofaj da təyin edilir.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
2-ci tip diabetli qlükofaj, dozasını və qatılan həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirərək istifadə olunur. Bir dərman alarkən, onun uyğunluğuna əmin olmalı və əlavə ilə tanış olmalısınız. Dərmanın istifadəsi ilə əlaqədar suallarınız varsa, bir mütəxəssisə müraciət edə bilərsiniz.
Abstraktda dərman qəbul etməsi haqqında aşağıdakı məlumatlar var. Müalicənin başlanğıcında, yemək zamanı və ya sonra gündə iki dəfə üç dəfə 500-850 mq içirlər. Gündəlik qəbulu bir neçə dəfə bölmək çox vacibdir, çünki bu cür hərəkətlər dərmanın mənfi təsirini zəiflədir. Bu reaksiya bədənin metforminin təsirinə asılılığı ilə əlaqələndirilir. Buna görə Glucofage qəbul edərkən tez-tez şəkər xəstələri həzmsizlikdən, ürəkbulanma, ishal, qusma, ağız boşluğunda metal ləzzət, qarında ağrı və ya yastılıqdan şikayətlənir. İki həftə ərzində bu cür əlamətlər yox olur, bu da dozanın artırılmasının mümkünlüyünü göstərir.
Baxım dozası gündə 1500-2000 mq təşkil edir. Maksimum gündəlik 3000 mq olan Glucofage dozasını içməyə icazə verilir.
Xəstə digər antidiyabetik dərmanlardan Glukofage qəbuluna keçməlidirsə, əvvəlcə başqa bir dərman istifadəsini dayandırmalı olacaqsınız.
Bəzən endokrinoloqlar tip 2 diabet ilə birlikdə insulin və qlükofaj inyeksiyalarının istifadəsini məsləhət görürlər. Gündə iki dəfə və ya üç dəfə 500-850 mq dozada insulinin dozası şəkərin miqdarı nəzərə alınmaqla təyin olunur.
Uşaqlara neçə qlükofaj tableti içmək lazımdır? Gənc xəstələrdə, 10 yaşından başlayaraq, dərmanı həm ayrı, həm də insulin ilə birlikdə istifadə etməyə icazə verilir. İlkin tək doz 500-850 mq təşkil edir, zaman keçdikcə iki-üç dozaya artırıla bilər.
Qlükofajı prediabet ilə necə içmək olar? Çox vaxt gündə 1000-1800 mq alınır, iki dozaya bölünür.
Böyrək çatışmazlığı halında və ya yaşlı insanlarda Qlükofaj dərmanı iştirak edən həkimin xüsusi nəzarəti altında alınır. Bunu etmək üçün ildə ən azı 2-4 dəfə böyrəklərin fəaliyyətini mütəmadi olaraq yoxlamalısınız.
Qablaşdırma uşaqlar üçün əlçatmaz bir qaranlıq yerdə saxlanılır. Temperatur rejimi 25 dərəcədən çox olmamalıdır. Bir qayda olaraq, Glucofage 500 və ya 850 mq'ın raf ömrü beş ildir, Glucofage 1000 mq üç ildir.
Kontrendikasyonlar və mümkün zərər
Glucophage alarkən, istifadə qaydaları öyrənilməlidir.
Əlavə edilmiş vərəqdə qlükofajın istifadəsi üçün əks göstərişlərin siyahısı var.
Antidiyabetik bir vasitə təyin etməzdən əvvəl həkim ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün diabet xəstəsinin bütün müşayiət olunan patologiyalarından xəbərdar olmalıdır. Beləliklə, tabletlərin istifadəsi aşağıdakılarla qadağandır:
- Bir körpə və ya əmizdirmə dövrü.
- Əsas komponentə və əlavə maddələrə yüksək həssaslıq.
- Diabetik prekoma, koma, ketoasidoz, həmçinin laktik asidoz.
- Böyrək çatışmazlığı, böyrək funksiyasının pozulması (dəqiqədə 45 ml-dən aşağı kreatinin).
- Bədənin susuzlaşdırılması, böyrək disfunksiyası ehtimalını artıran yoluxucu patologiyalar, şok.
- Toxuma hipoksiyası riskini artıran xəstəliklər. Bunlara kəskin / xroniki ürək çatışmazlığı, kəskin ürək böhranı və ya tənəffüs çatışmazlığı daxildir.
- Qaraciyər və ya qaraciyər çatışmazlığı.
- İnsulin terapiyası tələb edən cərrahi müdaxilələr və ya ağır yaralar.
- Gündə 1000 kkal qəbul edildikdə aşağı kalorili diyetlər.
- Alkoqol intoksikasiyası və ya xroniki alkoqolizm.
- 48 saatlıq radioloji müayinələrdən əvvəl və sonra yod tərkibli kontrast maddələrin istifadəsi.
Qlükofaj, 60 yaşdan yuxarı diabet xəstələrində ehtiyatla istifadə olunur, onların məşğuliyyəti laktik asidoz inkişaf ehtimalını artırdıqları üçün ağır fiziki güclə əlaqələndirilir. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr də bu siyahıya düşürlər.
Tabletlərin düzgün istifadə edilməməsi və ya digər səbəblərdən mənfi reaksiyaların inkişafı mümkündür. Təlimat aşağıdakı təsirləri təsvir edir:
- həzm sistemindəki iğtişaşlar - ürək bulanması və ya qusma, metalın ləzzəti, ishal, düzlük, qarın ağrısı.
- dəridə reaksiyalar - döküntülər, qaşınma, eritema.
- megaloblastik anemiyanın görünüşü.
- laktik asidozun görünüşü.
- qaraciyər və ya hepatitin pozulması.
Bundan əlavə, bir yan təsir B12 vitamini bədənində bir çatışmazlığın meydana gəlməsində özünü göstərir.
Doz həddindən artıq ehtiyat tədbirləri
Glucofage'yi necə düzgün içmək lazım olduğunu bilmək çox vacibdir, çünki onun həddindən artıq dozası diabet xəstəsi üçün dönməz nəticələrə səbəb ola bilər, bəzən hətta ölümcül.
Çoxsaylı tədqiqatlar göstərmişdir ki, 85 qrama qədər olan dozada metforminin gündəlik ən yüksək dozanı 42,5 dəfə üstələməsi qlisemiyanın kəskin azalmasına səbəb olmur. Ancaq laktik asidoz inkişaf edə bilər, amma bu vəziyyətə səbəb nədir?
Laktik asidoz və ya asidoz, metforminin kumulyasiyasının ciddi nəticəsidir. Effektiv və sürətli bir müalicə olmadıqda ölümcül bir nəticə mümkündür. Qlükofaj qəbul edərkən aşırı doz aşağıdakı kimi özünü göstərir:
- Dispeptik pozğunluqlarla müşayiət olunan nöbet.
- Asteniya və qarın ağrısı.
- Acidotik dispne.
- Yüksək bədən istiliyi.
- Komanın inkişafı.
Xəstə laktik asidoz əlamətlərindən ən az birini görsə, təcili yardım üçün dərhal xəstəxanaya göndərilməlidir. Sonra həkim laktatın tərkibini təyin edir və diaqnozu dəqiqləşdirir. Bədəndən metformin və laktatı çıxarmaq üçün ən çox hemodializ istifadə olunur. Semptomların aradan qaldırılmasına yönəlmiş terapiya da mövcuddur.
Qlükofaj və digər hipoqlikemik maddələr
Kompleks istifadəsi arzuolunmaz ağırlaşmalara səbəb olan dərmanların müəyyən bir siyahısı var. Onlardan bəziləri Qlükofajın hipoqlikemik təsirini artıra bilər, digərləri - əksinə, azaldır.
Dərman Qlükofaj və rentgen dərmanlarını istifadə etmək qəti şəkildə kontrendikedir. Belə hallarda, laktik asidozun yaranma şansı artır. Bu cür vəsaitlər götürməyiniz lazımdırsa, rentgen şüalarından istifadə edərək 48 saat davam edən tədqiqatdan əvvəl və sonra Glucofage almağı dayandırmalısınız.
Diabetes mellitusda asidoz ehtimalı mümkündür:
- kəskin alkoqol zəhərlənmələrində;
- qeyri-kafi qidalanma ilə;
- aşağı kalorili bir diyet ilə (gündə 1000 kkaldan az);
- qaraciyərin pozulması ilə.
Danazol, antihipertenziv dərmanlar, salisilatlar, akarboza, insulin enjeksiyonları, sulfonilureas, nifedipin kimi dərmanlar hipoqlikemik agentin şəkər azaldıcı təsirini artırır.
Yerli və sistemli GCS, xlorpromazin, beta-iki adrenerjik agonistlər kimi bir dərmanı qlükoza azaltma təsirini azaldır.
"Döngü" diüretikləri və qlükofajı birləşdirərək böyrək çatışmazlığı nəticəsində laktik asidoz riskini xatırlamaq lazımdır.
Bəzi dərmanlar metforminə, yəni konsentrasiyasına təsir göstərə bilər. Bunlara kationik dərmanlar - quinidin, digoksin, amilorid, kinin və s.
Qlükofag analoqları
Bir çox hipoqlikemik dərman diabet və onun əsas simptomlarına kömək edir. Buna görə, birdən-birə, nədənsə Qlükofaj qəbul etmək mümkün olmadıqda, həkim terapevtik təsirində oxşar olan digər dərmanları seçə bilər.
Onların arasında eyni aktiv maddə olan dərmanlar fərqlənir - sinonimlər. Metforminin tərkibində Bagomet, Siofor, Gliminfor, Metospanin, Gliformin, Metformin Forte və başqaları var.
Povidon, maqnezium stearat, hippromelloza, titan dioksid və polietilen glikolu ehtiva edən şəkər azaldıcı dərman Siofor, yuxarıda göstərilən məhsullar arasında xüsusilə məşhur idi. Siofor dərmanının istifadəsi sayəsində qlükoza istehsalının azalmasına, hədəf əzələlərin istehsal olunan insulinə həssaslığının artmasına, həmçinin qlükoza udulmasının yavaşlamasına nail olmaq mümkündür. Kontrendikasyonlar və mənfi reaksiyalar arasında Siofor, demək olar ki, bu dərmanla eynidır. Siofor istehsalçısı Almaniyadır, bununla əlaqədar olaraq Glucofage üçün olduqca yaxşı bir əvəzedicidir.
Dərman Qlükofajı və analoqları mövcuddur - tərkibində metformini daxil etməyən maddələr. Bunlara daxildir:
- Glurenorm antidiyabetik bir dərmandır, tərkibində glisidon var. Bir sulfonylurea törəməsi olan Glurenorm, beta hüceyrə qlükoza qıcıqlanma həddini azaldır, insulinin istehsalını stimullaşdırır, toxuma həssaslığını artırır, yağ hüceyrələrində lipolizin qarşısını alır, həmçinin qlükaqon yığılmasını azaldır.
- Diabetalong, gliklazid ehtiva edən məşhur bir dərman. Dərmanın təsiri sayəsində karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsi, şəkər endirən hormon istehsalının stimullaşdırılması və bir qan damar təsiri də əldə edilir.
- Amaril M, insulinə bağlı olmayan diabet üçün istifadə olunan Alman dərmanıdır. Üçüncü nəsil sulfonilüreanın törəmələrinə aiddir. Tərkibindəki glimepiridin tərkibi sayəsində Amaril istifadə edərkən plazma qlükozasının azalmasına nail olmaq və insulin istehsalını stimullaşdırmaq mümkündür.
Glucophage-nin analoqlarının nə olduğunu nəzərdən keçirərək, Glucophage ilə əlaqəli rəyləri, eləcə də bu dərmanın qiymətlərini tapa bilərsiniz.
Dərman haqqında dəyəri və rəyi
Bir eczanədə dərman yalnız bir həkim resepti olduqda satın alına bilər.
Bir çox xəstə dərmanları onlayn olaraq sifariş edir, çünki bu, əmanətlərinə qənaət etməyə kömək edir. Paketin bir fotoşəkili və təsviri ilə tanış olmaq imkanı da verilir.
Bu məhsulun Rusiyada istehsalçısı yoxdur, Fransız əczaçılıq şirkəti Merck Sante tərəfindən istehsal olunur. Beləliklə, Qlükofaj nə qədərdir? Antidiyabetik bir agentin qiyməti tabletlərin və dozaların sayından asılıdır:
- 1000 mq (№ 60) - 270 ilə 346 rubl arasında;
- 850 mq (№ 60) - 150 ilə 180 rubl arasında;
- 500 mq (№ 60) - 183 ilə 230 rubl arasında.
Gördüyünüz kimi, dərman Glucofage qiyməti məqbuldur. İnternetdə Qlükofaj istifadəsi ilə bağlı bir çox müsbət rəy görə bilərsiniz. Məsələn, Mariyanın rəyi (56 yaş): "İki ildir qlükofaj gördüm. Bu müddət ərzində şəkər səviyyəsi normala qayıtdı, əlbəttə ki, dərman qəbul edərkən pəhrizə ciddi riayət edirəm. Bir neçə kilo arıqlaya bildim."
Dərman haqqında Glucofage rəyləri mənfi ola bilər. Bu, bədənin metforminə uyğunlaşması zamanı yan təsirlərə bağlıdır. Bəzi xəstələrdə təsiri bu dərmanı içmədikləri qədər aydın olur.
Kilo vermək üçün dərmanların istifadəsi ilə əlaqədar həkimlərin rəylərini də tapa bilərsiniz. Bu vəziyyətdə əksər mütəxəssislərin rəyi mənfidir. Dərmanı bu məqsədlə istifadə etməməyi çox tövsiyə edirlər.
Qlükofaj, bir çox endokrinoloqun 2 tip diabetə qarşı mübarizə aparmaq üçün tövsiyə etdiyi təsirli bir dərman. Əgər hələ bu çarəni görməmisinizsə, Glucofage tətbiq edin və əgər onsuz da alırsınızsa, daha sonra için. Antidiyabetik agentin faydaları onun mənfi reaksiyalarından dəfələrlə çoxdur.
Qlükoza azaldır dərman Glukofage haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
