Endokrin pankreas xəstəliyinin əlamətləri arasında sidikdə şəkərin meydana gəlməsi müşahidə olunur. Böyrəklər kobud metabolik pozğunluqlarda iştirak edir. Xəstəliyin çox müddəti yunan dilindən "keçmə" olaraq tərcümə olunur. Maye, qlükoza həddindən artıq artması ilə birlikdə bədəndən xaric olur, yolundakı hər şeyi məhv edir. Diabetdə qlükozuriya təhlükəsi nədir? Semptom necə özünü göstərir? Xəstə hansı tədbirləri görməlidir?
Diabetə nəzarət strategiyası üsulları
Laboratoriya və ev şəraitində sidikdə şəkərin təyin edilməsi həssas bir sahənin tətbiq olunduğu göstərici zolaqlarından istifadə edilir. Kəskin və xroniki ağırlaşmalardan qorunmaq üçün həyata keçirilən terapevtik prosedurlar bədənin vəziyyəti haqqında xüsusi və ya ayrılmaz (ümumiləşdirilmiş) məlumat verir.
Bu cür fəaliyyətlər diabetə qarşı mübarizə strategiyasıdır. Bir ştrix kod keton cəsədlərinin eyni vaxtda müəyyənləşdirilməsi üçün göstərici şeridlərinə də tətbiq edildikdə rahatdır. Onların iştirakı oxşar fəaliyyət tabletləri - "Biokimyəvi reagent" istifadə edərək də qurula bilər. Xəstə, bir qayda olaraq, kəskin şəkildə arıqlayır, ağzından aseton qoxusu hiss olunur.
Qlükoza ölçülməsi qan şəkərinin ölçülməsi ilə eyni vaxtda aparılırsa, onda olduqca müqayisəli nəticələr əldə edilir. Xüsusi testlər üçün sidik 12 saat və ya bütün gün ərzində toplana bilər. Bənzər testlər ayrılmaz nəticə verir.
Diabet xəstələri xəstəliyi idarə etmək üçün istifadə olunan əsas üsullar və cihazlar haqqında bilməlidir. Tibbi mütəxəssislər və xəstələr onlardan bədəndə baş verən hadisələr, xəstəliyin gedişi və mərhələsi haqqında obyektiv məlumat əldə etmək üçün istifadə edirlər.
Qlükozuriyanın ölçülməsi növləri, üstünlükləri və mənfi cəhətləri
Diyabetik bir xəstədə tez-tez bir dönməz bir susuzluq olur. Müvafiq olaraq, gündəlik sidik miqdarında artım var (poliuriya). Diabetli xəstələrin 70% -ində "böyrək həddi" olduğu təxmin edilir. Sidikdə şəkər, 10,0 mmol / L-dən aşağı glikemiya ilə müntəzəm laboratoriya müayinələri ilə aşkar edilmir.
Uyğunluq quruldu:
- Qan şəkəri 11,0 mmol / l-dən yüksək olduqda 0,5% qlikozuriya;
- 1,0% - 12,0 mmol / L;
- 2.0% - 13.0 mmol / L.
Dəyərlər 2.0% və ya daha çox olduqda, qan şəkərinin 15.0 mmol / L'dən yüksək olduğu barədə dəqiq bir şəkildə qiymətləndirilə bilər. Bu təhlükəli bir vəziyyətdir və asanlıqla əldən çıxa bilər.
Gün ərzində alınan sidik analizi qan şəkərinin orta dəyərini əldə etməyə imkan verir. Gündəlik sidikdə olmadıqda (iz yoxdur), onda diabet mükəmməl şəkildə kompensasiya olunur. Və 24 saat ərzində "böyrək həddi" heç keçilmədi. Dörd hissədən ibarət bir analiz müəyyən fasilələrlə toplanır. Məsələn, ilk nümunə 8 saatdan 14 saata qədər götürülür; ikincisi - 14 saatdan 20 saata qədər; üçüncü - 20 saatdan 2 saata qədər; dördüncü - 2 saatdan 8 saata qədər
Vahid analizdə, dəyərləri bilmək və sidikdə şəkəri təyin etmək üçün test şeridlərindən istifadə etməklə xəstə qlikemiya səviyyəsi haqqında məlumat ala bilər.
Daha az dəqiq və göstərici metod bir sıra üstünlüklərə malikdir:
- barmağınızı vurmağa ehtiyac yoxdur, bəzən ağrılı olur və bir damla qan almaq;
- Zəifləmiş və ya təsir edici bir xəstə üçün göstərici sidiklə qablara bir qlükometr ölçməsini aparmaqdan daha asandır;
- Sidikdə şəkərin təyin edilməsi üçün test zolaqları bir cihazdan daha ucuzdur.
Bəzi təşəbbüskar diabet xəstələri göstəriciləri dar lentlərə ayırır və daha da tədqiqat materialı əldə edirlər. Sidikdə şəkərin təyin edilməsi üçün testlər təbiidir. Strateji bir məqsədə can atarkən mütəmadi olaraq edilir: şəkərli diabeti ən yaxşı şəkildə kompensasiya etmək.
Sınaq zolaqlarından istifadə edərək sidik şəkərini təyinetmə üsulu ən qənaətcil hesab olunur
Glyukosometriya gündə 4 dəfə və həftədə iki dəfə tövsiyə olunur. Şəkər konsentrasiyası 2% -dən çox olarsa, sayğacdan istifadə edərək dəyəri dəqiqləşdirə bilərsiniz. Sidikdə gündəlik şəkərin təyin edilməsi üsulu əhəmiyyətli bir çatışmazlığa malikdir: insulin dozasını seçmək üçün elastiklik yoxdur, yəni dəyişkən bir pəhriz istifadə etmək mümkün deyil.
Diabet üçün sidik analiziGlikozuriya və hipoqlikemiya əlamətləri olmadıqda (aşağı dəyərlərdə) bir cihaz olmadan xəstənin şəkər səviyyəsinin hansı səviyyədə olduğunu dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil: 4.0 ilə 10 mmol / L aralığında. Xəstə səhv bir insulin dozası, yeməkdən atlama, uzun müddət və ya sıx fiziki fəaliyyət səbəbiylə glisemik fonda kəskin azalma əlamətləri ilə qarşılaşa bilər.
Tez-tez xəstəliyin uzun tarixi olan bəzi diabet xəstələrində kəskin komplikasiyanın əlamətlərinin görünüşü 5.0-6.0 mmol / L səviyyəsində olur. Dərinin titrəməsi, şüurun bulanması, soyuq tər və zəiflik sürətli karbohidratların (bal, cem, muffin) dərhal qəbulu ilə aradan qaldırılır. Hipoqlikemiya hücumundan və onun aradan qaldırılmasından sonra xəstənin xüsusi monitorinqə ehtiyacı var.
İstenmeyen qlükozuriya inkişafı
Kiçik damarların lezyonları dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər. Xroniki böyrək ağırlaşmaları və ya diabetik nefropatiya hər iki xəstəlik növü ilə mümkündür. Tibbi statistika belədir ki, iyirmi illik təcrübəsi olan insulindən asılı diabet xəstələrinin 1/3 hissəsi böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkir.
Diabetik nefropatiyanın əlamətləri:
- zəiflik, yorğunluq, zəif yuxu, şüurun yayındırılması;
- həzmsizlik, iştahsızlıq, qusma;
- dərialtı toxumada qançırlar.
Sidik sisteminin əsas orqanı insan bədəninin süzgəcidir. Böyrəklər bədənin toxumalarında toplanan və sidikdə ifraz edən zərərli maddələri adsorbsiya edir. Yüksək qan şəkəri ilə artıq qlükoza da bədəndən xaric olur. Təbii bir qoruyucu bir proses meydana gəlir. Sidikdə şəkərin gəldiyi yer budur. Ancaq böyrək funksiyası məhdud deyil. Yüksək konsentrasiyada olan artıq maddələr bədəni tez tərk edə bilməz.
Yaxşı bir kompensasiya təmin edən 1-ci tip diabet xəstələrinin 40% -dən çoxunun böyrək narahatlığının qarşısını aldıqlarına dair sübutlar var
Böyrəklər bir çox kapilyarla deşilmiş toxumadan ibarətdir. Yüksək şəkər ən kiçik qan damarlarını məhv edir. Uzun və tez-tez hiperqlikemiya ilə böyrəklər filtr funksiyasının öhdəsindən gəlmir. Gec bir komplikasiya var - mikroangiopatiya. İlk əlaməti: zülal (albümin) sidikindəki görünüş. Bəzən diabetli nefropatiya böyrəklərin iltihabı, sidik orqanlarının infeksiyası ilə çətinləşir.
Çətin vəziyyətdə, intoksikasiya baş verir. Bədənin daxili mühitinin zərərli maddələrin çox olması ilə zəhərlənməsi var. Bu vəziyyətdə xəstənin həyatı "süni böyrək" üzərində aparılır. Bədənin daxili boşluğunu yığılmış reaksiya məhsullarından (dializ) təmizləmək üçün kompleks bir stasionar aparat istifadə olunur. Prosedura hər 1-2 gündə bir həyata keçirilir.
Gec komplikasiyanın məkrli olması onun yavaş inkişaf etməsi və xüsusi hisslərlə müşayiət olunmamasıdır. Diabetli xəstələrin böyrək funksiyaları ildə bir dəfə yoxlanılmalıdır (albumin üçün sidik testləri, Reberg testi, üre azotu üçün qan testi, serum kreatinin).
Böyrək çatışmazlığı diuretiklər, inhibitorlar, qan təzyiqini tənzimləyən dərmanlarla müalicə olunur. Nefropatiyanın əsas qarşısının alınması diabet üçün yaxşı bir təzminatdır.
