Hər yetkinin sidikində müəyyən miqdarda qlükoza var. Ancaq o qədər kiçikdir ki, heç bir laboratoriya tədqiqat metodu ilə aşkar edilə bilməz. Təhlil zamanı aşkar edilə bilən hər hansı bir qlükoza artıq yüksəlmiş hesab olunur və xəstədə qlükozuriyanın inkişafını göstərir.
Qlükozuriya sidikdə yüksək şəkərdir. Bir karbohidrat metabolizması pozğunluğunun ən erkən əlamətlərindən biridir və tez-tez tip 1 və ya 2 tip diabetin inkişafını göstərir. Xroniki qlükozuriya sağlamlığa əhəmiyyətli zərər verə bilər və sidik sisteminin şiddətli iltihabına səbəb ola bilər.
Buna görə bu vəziyyət qlükozuriyanın səbəblərindən asılı olmayaraq məcburi müalicə tələb edir. Qeyd etmək vacibdir ki, diabet xəstələrində qlükozuriya yalnız xəstəliyin başlanğıcında deyil, həm də hiperglisemiyanın hər hücumu - qan şəkərinin kəskin artması ilə baş verə bilər.
Səbəbləri
Qlükoza bədənə qida ilə daxil olur və udulduqdan sonra qan daxil olur. Qan axını ilə birlikdə böyrəklərə daxil olur, burada böyrək glomeruliyasındakı filtrasiya zamanı mayedən ayrılır və yenidən qan dövranına qayıdır. Bu vəziyyətdə reabsorbsiya və ifraz etmə mərhələlərindən keçdikdən sonra artıq maye böyrək boruları boyunca kisəyə daxil olur və xaric olur.
Ancaq bu proses yalnız bir insanın qanında şəkərin normal səviyyədə qalması halında fasiləsiz işləyir. Hiperglisemiya ilə böyrəklər qanda yüksək miqdarda qlükoza konsentrasiyasının öhdəsindən gələ bilmir, buna görə geri qayıdır, əksinə sidiklə birlikdə bədəndən xaric olur. Qlükozuriyanın inkişaf mexanizmlərinin görünüşü məhz budur.
Sidikdə qlükoza norması olduqca kiçikdir və 0,06-0,08 mmol / l arasında dəyişir. Sidikdə qlükoza konsentrasiyası ümumiyyətlə qan şəkərində kəskin bir atlamaya cavab olaraq yüksəlir. Eyni zamanda, bədəndəki şəkər səviyyəsi çox yüksək səviyyəyə - 8,8 mmol / l-dən aşağı olmamalıdır.
Qlükozuriyanın səbəbləri:
- Şəkərli diabet;
- Diabet üçün insulinin dozası çox aşağı;
- Pankreatit - pankreasın kəskin və ya xroniki iltihabı;
- Beyin xəstəlikləri: beyin travması, bədxassəli və bədxassəli şişlər, beynin və ya onun membranlarının iltihabı, uzanan oksigen aclığı;
- Ciddi emosional təcrübələr: ağır stres, tantrum;
- Adrenal hormonların adrenalin, tiroksin və qlükokortikoidlərin pozulması. Akromegali, İtsenko-Kuşinq sindromu, feokromositoma və digərlərinin inkişafı ilə müşahidə olunur.
- Xloroform və ya fosforla ağır zəhərlənmə;
- Kortizol dərmanları və bəzi digər dərmanların uzun müddət istifadəsi;
- Böyrək xəstəlikləri: böyrək toxuması tərəfindən şəkərin udulması pisləşən xroniki və kəskin pielonefrit, böyrək çatışmazlığı və nefroz.
Bəzən həddindən artıq çox miqdarda yüksək karbohidrogenli yemək yemək nəticəsində qan qlükoza səviyyəsi arta bilər. Çox vaxt bu vəziyyət uşaqlar və hamilə qadınlarda müşahidə olunur.
Tipik olaraq, sidik şəkər konsentrasiyasında bu artım müvəqqətidir və diabet əlaməti deyil.
Diabetdə qlükozuriya
Diabetes mellitus, qlükozuriyanın ən çox yayılmış səbəbidir. Bu ağır xroniki xəstəlik, mədəaltı vəzi tərəfindən insulin ifrazının azalması və ya tamamilə dayandırılması nəticəsində və ya daxili toxumaların bu hormona həssaslığının itirilməsi nəticəsində inkişaf edir.
Bu xəstəliklə qan şəkəri kritik səviyyələrə yüksəlir, bu da sidik sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərir. Böyrəklər bu qədər yüksək bir yükün öhdəsindən gələ bilmirlər, buna görə qlükoza sidiyə çox miqdarda daxil olur.
Lakin şəkərli diabet xəstələrinin sidikində qlükoza bu xəstəliyin uğurlu müalicəsi ilə də görünə bilər. Fakt budur ki, gündəlik insulin enjeksiyonları böyrəklərdə qlükozanın birincil sidikdən qan dövranına reabsorbsiyasında böyük rol oynayan hexokinazanın aktivləşməsinə kömək edir.
Təsiri altında xəstə qlükoza üçün aşağı "böyrək həddi" ni əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu səbəbdən sidikdə şəkər səviyyəsinin yüksəldilməsi diabet xəstələrində normal qan qlükoza konsentrasiyası olsa belə aşkar edilə bilər.
Ancaq diabetin sonrakı mərhələlərində hiperglisemiyanın ağır hücumları zamanı xəstənin sidikində qlükoza diaqnozu qoyulmur. Bunun səbəbi xəstəliyin bu mərhələsində demək olar ki, bütün diabet xəstələrində böyrək çatışmazlığının ağır bir forması inkişaf edir.
Nəticədə bu orqan işini tamamilə dayandırır və qanın süzülməsini dayandırır.
Simptomlar
Qlükozuriya əlamətləri diabet əlamətlərinə çox oxşardır. Bu, qlükozuriyanın bu xəstəliyin əsas təzahürlərindən biri olması və diabetdən əziyyət çəkən bütün insanlarda diaqnoz qoyulması ilə əlaqədardır.
Əlbəttə ki, qlükozuriyanın əsas əlaməti sidikdə yüksək şəkər tərkiblidir. Ancaq bu, yalnız sidik analizi zamanı laboratoriyada təyin edilə bilər. Digər simptomlar o qədər də spesifik deyil və başqa bir xəstəliyin nəticəsi ola bilər.
Ancaq sidikdə yüksək miqdarda şəkər üçün xüsusilə xarakterik olan əlamətlər var. Bu simptomların birdən-birə olması demək olar ki, xəstədə qlükozuriyanın inkişafını göstərir.
Qlükozuriya əlamətləri:
- Doymaya bilməyən güclü bir susuzluq hissi. Xəstə hətta bir stəkan su içmək üçün gecə qalxa bilər;
- Tez-tez və çox miqdarda idrar edir, tez-tez xəstə yataq istiliyindən əziyyət çəkir;
- Dərinin ağır qurulması və soyulması, dərinin qaşınması, dodaqlarda çatlar, quru ağız, gözlərdə diş ətləri və susuzlaşdırmanın digər əlamətləri;
- Qasıqda davamlı qaşınma;
- Sidik sistemi xəstəliklərinin inkişafı: uretrit, sistit və ya piyelonefrit;
- Yorğunluq daimi yuxu, normal iş qabiliyyətinin itirilməsi.
Ayrıca, qlükozuriya ilə, diabet ilə bir başgicəllənmə var.
Diaqnostika
Qlükozuriya diaqnozu qoymaq üçün xəstə ümumi sidik analizi üçün bir material nümunəsini keçməlidir. Ən tez-tez belə bir araşdırma, səhər boş bir mədədə toplanan təzə sidik tələb edir. Sidik toplamadan əvvəl, perineumu yaxşıca yaxalamaq və quru təmiz bir dəsmal ilə silmək çox vacibdir.
Bəzi hallarda gündəlik sidik analizi daha məqsədəuyğun hesab olunur. Bu laboratoriya diaqnozu üçün xəstə gün ərzində bədəndən xaric olunan sidik həcminin hamısını toplamalı və vahid konteynerdə klinikaya çatdırmalıdır.
Qlükozuriya diaqnozunun daha bir çətin yolu Zimnitsky testidir. Onu aparmaq üçün xəstə bir gün üçün hər 3 saatdan bir sidik toplamalıdır. Bu analizə hazırlıq sonunda xəstədə günün və ya gecənin fərqli vaxtlarında toplanan sidik ehtiva edən 8 fərqli banka olmalıdır.
Qlükozuriyanın düzgün diaqnozu mütləq böyrək funksiyasının öyrənilməsini və xəstənin hormonal fonunu müəyyənləşdirməlidir. Bu, şəkərsiz diabet səbəb olduğu təqdirdə sidikdə yüksək miqdarda qlükoza konsentrasiyasının səbəblərinin müəyyən edilməsində xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.
Uşaqlıqda qlükozuriyanın meydana gəlməsinin əsas səbəbləri, bir qayda olaraq, 1 tip diabet və endokrin sistemin xəstəlikləridir.
Bir uşağın sidikində artan şəkər diaqnozu qoyulduqda və körpədə bu vəziyyətə səbəb olan amil müəyyən edilərkən bu nəzərə alınmalıdır.
Müalicə
Qlükozuriyanın uğurlu müalicəsi üçün əvvəlcə bu xəstəliyin səbəbini müəyyənləşdirmək lazımdır. Əgər qlükozuriyanın diabet xəstəliyində hiperglisemiyanın inkişafının nəticəsi olduğu aşkar edilərsə, bütün səylər qan şəkəri səviyyəsinin sürətlə normallaşmasına yönəldilməlidir.
Müalicə zamanı xəstə xəstəlik səbəbi ilə itirilən su miqdarını tamamilə doldurmaq üçün mümkün qədər maye istehlak etməlidir. Xəstənin nə qədər şiddətli susuz qaldığını, vəziyyətinin daha pis olduğunu və susuzlaşdırma formasının daha ağır olduğunu xatırlamaq lazımdır.
Diabetdə qlükozuriya ilə mübarizədə ən vacib addım xəstəyə insulin terapiyasının təyin edilməsidir. Gündəlik insulin vurması qan şəkərinin səviyyəsini sürətlə azaldır və normal səviyyədə saxlayır.
İnsulin terapiyasının həm birinci, həm də ikinci növ şəkərli diabetin qlükozuriyasını müalicə etmək üçün istifadə edildiyini vurğulamaq lazımdır.
Ənənəvi tibb reseptləri
Sidikdə şəkərin səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq, onilliklər boyu qlükozuriya müalicəsində istifadə olunan alternativ tibbin köhnə reseptlərinin köməyi ilə edilə bilər. Ən böyük təsir aşağıdakı təbii dərmanlardan istifadə etməklə əldə edilə bilər.
1 nömrəli resept. Onu hazırlamaq üçün göyərçin yarpaqları, gicitkən və dandelion kökü lazımdır. 1 osh qaşığı. qaşıq quru əzilmiş otlar bir stəkan qaynar su tökün və 20 dəqiqə dəmləyin. Gündə üç dəfə bir stəkanın üçdə birini götürün.
2 nömrəli resept. Bir stəkan xam yulaf taxıllarını bir litr su ilə dökün, bir qaynadək gətirin və təxminən bir saat atəşə buraxın. Hazırlanmış bulyonu süzün və yeməkdən əvvəl yarım stəkan içirin.
3 nömrəli resept. Çay və ya qatıq üçün yarım çay qaşığı darçın əlavə edin və yaxşı qarışdırın. Səhər gündə 1 dəfə çəkin.
Şəkərli diabetdə qlükozuriyanın müalicəsinin səbəbləri və üsulları bu məqalədəki bir videoda göstəriləcəkdir.
