Liraglutid dərmanı 2009-cu ildə geniş yayılmışdı, 2-ci tip diabetdə piylənmənin müalicəsində fəal istifadə olunur. Bu hipoqlikemik agent iynə vurulur, dünyanın bir çox ölkəsində, o cümlədən Rusiyada istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Əvvəlcə Viktoza ticarət adı altında iynələr edildi, 2015-ci ildən etibarən Saksenda adı altında bir dərman almaq olar.
Sadə dildə desək, müxtəlif ticarət adları altında eyni aktiv maddə eyni dərəcədə effektiv işləyir, 2 tip diabetin və onun əsas səbəbi - müxtəlif şiddətdəki obezliyin müalicəsinə kömək edir.
Liraglutide, insan glukagonına bənzər peptidin sintetik bir analoqudur, təxminən 97% prototipinə bənzəyir. Dərman istifadəsi zamanı bədən bədəndə əmələ gələn əsl peptidləri və süni olanları ayırd etmir. Dərman lazımi reseptorları bağlayır, qlükagon, insulin istehsalını aktivləşdirir. Bir müddət sonra insulin ifrazının təbii mexanizmləri normallaşdırılır və bununla da qan şəkəri normasına nail olur.
Enjeksiyon yolu ilə qan dövranına girən Lyraglutide (Viktoza) peptidlərin səviyyəsini artırır, mədəaltı vəzi bərpa edir və qlikemiyanı normallaşdırır. Terapiya sayəsində, yeməkdən bütün faydalı elementlərin tam assimilyasiyası qeyd olunur, xəstə qurtulur:
- diabetin ağrılı simptomları;
- artıq çəki.
Dərmanın orta qiyməti 9 ilə 14 min rubl arasındadır.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Liraglutide, 2 tip şəkərli diabet və piylənmənin müalicəsi üçün Saksenda'nın dozaj şəklində istifadə edilməlidir, onu bir şpris qələm şəklində almaq olar. Bölmələr şpris üzərində qurulur, dərmanların dəqiq dozasını təyin etməyə və onun qəbulunu asanlaşdırmağa kömək edir. Aktiv maddənin konsentrasiyası 0.6-dan 3 mq-a, addım 0.6 mq-dır.
Şəkərli diabetə qarşı obez olan bir yetkin üçün gündə 3 mq dərman tələb olunur, günün vaxtı, qida qəbulu və digər dərmanlar xüsusi bir rol oynamır. Müalicənin ilk həftəsində hər gün 0.6 mq enjekte etmək lazımdır, hər gələn həftə 0.6 mq artan bir doz tətbiq edin. Onsuz da müalicənin beşinci həftəsində və kurs bitməmişdən əvvəl gündə 3 mq-dan çox olmayan bir dərman göndərmək tövsiyə olunur.
Dərman gündə bir dəfə qəbul edilməlidir, bunun üçün çiyin, mədə və ya bud yaxşı uyğun gəlir. Xəstə dərman qəbulu vaxtını dəyişdirə bilər, ancaq bu dozada əks olunmamalıdır. Kilo vermək üçün dərman yalnız endokrinoloqun məqsədi ilə istifadə olunur.
Tipik olaraq Viktoza dərmanı arıqlaya bilməyən və vəziyyətini normallaşdıran 2 tip diabet xəstələri üçün lazımdır:
- diyet terapiyası;
- şəkəri azaltmaq üçün dərman qəbul etmək.
Qlükoza səviyyəsinin dəyişməsindən əziyyət çəkən xəstələrdə qlikemiyanı bərpa etmək üçün dərmanı istifadə etmək eyni dərəcədə vacibdir.
Əsas əks göstərişlər
Dərman komponentlərə fərdi dözümsüzlük, 1-ci tip şəkərli diabet diaqnozu, qaraciyər, böyrəklər, ürək çatışmazlığı 3 və 4 dərəcə diaqnozu olduqda təyin edilə bilməz.
İstifadəsinə əks göstərişlər iltihablı bağırsaq patologiyaları, tiroid bezindəki xoşagəlməz və bədxassəli yenitörəmələr, hamiləlik və ana südü, çoxsaylı endokrin neoplaziya sindromu olacaqdır.
Həkimlər GLP-1 reseptor antaqonistləri ilə terapiya zamanı 75 yaşdan yuxarı xəstələrdə, təsdiqlənmiş pankreas iltihabı (pankreatit) olan Liraglutide ilə eyni vaxtda enjeksiyalı insulin tövsiyə etmirlər.
Həddindən artıq ehtiyatla, piylənmənin müalicəsi ürək və qan damarlarının patologiyaları olan II diabet xəstələrinə yazılır. Bu gün bədən çəkisini normallaşdırmaq üçün digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə enjeksiyonların necə davranacağı müəyyən edilməmişdir.
Bu vəziyyətdə şəkərli diabet xəstələri təcrübə keçirməməli və piylənmədən xilas olmaq üçün hər cür tibbi metod tətbiq etməlidirlər. 18 yaşdan yuxarı kilolu diabet xəstələri üçün Liraglutide istifadə etmək imkanı, belə müalicənin məqsədəuyğunluğu aşağıdakılardan sonra müəyyən edilməlidir.
- bədənin tam diaqnozu;
- testlərdən keçmək.
Yalnız bu şərt yerinə yetirilsə, xəstə özünə zərər verməz.
Yan təsirləri
Piylənmənin müalicəsi üçün liraglutide bəzi hallarda həzm sisteminin pozulmasına səbəb olur, təqribən 40% hallarda ürək bulanması və qusma olur. Müalicə edən hər beşinci diabet xəstəsi ishal və ya qəbizlikdən əziyyət çəkir.
Piylənməyə qarşı dərman qəbul edən xəstələrin təxminən 8% -i həddindən artıq yorğunluq və yorğunluqdan şikayətlənir. Enjeksiyondan uzun müddət istifadə edən hər üçüncü xəstədə hipoqlikemiya var, bu vəziyyətdə qan şəkəri son dərəcə aşağı səviyyəyə düşür.
Hər hansı bir Victoza şəklini aldıqdan sonra bədənin mənfi reaksiyaları: baş ağrısı, allergiya, yuxarı tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, artan ürək dərəcəsi, düzlük, diabetik ishal.
İstenmeyen təsirlər terapiyanın ilk və ya ikinci günündə ən çox inkişaf edir, sonra simptomların tezliyi və şiddəti tədricən yox olur. Liraglutide bağırsaq hərəkəti ilə bağlı problemlər doğurduğundan bu istifadə edilən digər dərmanların təsirinə təsir göstərir.
Ancaq bu cür pozuntular çox böyük deyil, vəziyyət dərmanların dozasını tənzimləməklə düzəldilə bilər. Dərmanın tərkibində maddələr olan dərmanlarla birlikdə istifadəsinə icazə verilir:
- metformin;
- tiazolidinediones.
Belə birləşmələrlə müalicə mənfi reaksiyalar olmadan baş verir.
Arıqlamaq üçün effektivlik
Liraglutide aktiv maddəsinə əsaslanan dərman diabet xəstələrinə ilk növbədə yemin assimilyasiya sürətini maneə törətməklə arıqlamağa kömək edir və nəticədə bir adam daha az yeyir, bədən yağını qazanmır.
Dərmanın effektivliyi aşağı kalorili diyetə əlavə olaraq istifadə olunarsa dəfələrlə yüksəkdir. Piylənmədən xilas olmağın əsas üsulu kimi inyeksiya edilə bilməz, bu vəziyyətdə dərman effektiv işləməyəcəkdir.
Asılılıqları tamamilə tərk etmək, fiziki fəaliyyətin intensivliyini və müddətini artırmaq üçün göstərilir. Bu, Victoza qəbul edən 2 tip diabetin yarısına qədər arıqlamağa kömək edir.
Ümumiyyətlə xəstə insanların təxminən 80% -i diabetin müsbət dinamikasına güvənə bilər.
Rəylərə görə, demək olar ki, bütün müalicə kursu dərmanı 3 mq-dan az dozada vurubsa, oxşar nəticə əldə edilə bilər.
Qiymət, dərmanın analoqları
Enjeksiyonların dəyəri əsas aktiv maddənin miqdarı ilə müəyyən edilir. 6 mq / ml dozada subkutan administrasiya üçün zərər çəkin - 10 min rubldan; bir şpris qələm ilə patron 6 mq / ml - 9,5 min, Viktoza 18 mq / 3 ml - 9 min rubldan; 6 mq / ml dozada dərialtı tətbiq üçün saksenda - 27 min.
Dərman Liraglutide, eyni zamanda insan orqanizminə bənzər təsir göstərən bir neçə analoqa malikdir: Novonorm (şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunur, qlikemiya hamar şəkildə azalır), Baeta (amidopeptidlərə aiddir, mədə boşalmasına mane olur, iştahı azaldır).
Bəzi xəstələr üçün Lixumia analoqu uyğundur, qida qəbulundan asılı olmayaraq qlikemiyanı normallaşdırır. Forsig dərmanını da istifadə edə bilərsiniz, şəkərin udulmasını maneə törətmək, yeməkdən sonra fəaliyyətini azaltmaq lazımdır.
Lyraglutide ilə diabetdə obezliyin müalicəsi nə qədər effektivdir, yalnız iştirak edən həkim təyin etməlidir. Öz-özünə dərman ilə, bədənin istənməyən reaksiyaları demək olar ki, həmişə inkişaf edir, terapevtik effekt əldə etmək mümkün deyil.
Diabetdə obezliyin təhlükələri və müalicəsi bu məqalədəki bir videoda müzakirə ediləcəkdir.
