Təəssüf ki, tip 2 diabet kimi bir xəstəlik hər il daha çox insana təsir göstərir. Ölüm baxımından ikinci, onkologiyadan sonra ikinci yeri tutur. Belə bir xəstəliyin təhlükəsi yalnız daim yüksələn qlükoza səviyyəsində deyil, bədənin demək olar ki, bütün funksiyalarının pozulmasında olur.
Bir "şirin" bir xəstəlik müalicə edilmir, yalnız komplikasyon riskini minimuma endirə və insulinə bağlı şəkərli diabetin qarşısını ala bilərsiniz. Şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün endokrinoloqlar ilk növbədə aşağı karbohidratlı bir pəhriz və nizamlı məşq terapiyası təyin edirlər. Məlum oldu ki, 2-ci tip diabet və diyet müalicəsi əsas və ilkin terapiyadır.
Diyet terapiyasının köməyi ilə istədiyiniz nəticələrə nail olmaq mümkün deyilsə, şəkər endirən dərmanlar, məsələn Stralik, Metformin və ya Glucobay almağa başlamalısınız. Evdə bir qlükometr ilə qan sayımını izləmək də lazımdır.
Belə bir xəstəliyin səbəblərini başa düşmək və onunla səmərəli mübarizə aparmaq üçün pəhriz terapiyasının prinsipləri aşağıda təsvir ediləcək, icazə verilən məhsulların siyahısı təqdim ediləcək, həmçinin tibbi müalicə də göstəriləcəkdir.
Səbəbləri və simptomları
Diabet, qan şəkərinin səviyyəsi daim yüksəldikdə endokrin sistem xəstəliklərinə aiddir. Bu, mədəaltı vəzi istehsal edən hormon insulinə hüceyrələrin, həmçinin toxumaların həssaslığının azalması ilə əlaqədardır.
Bədənin bu hormonu kifayət qədər miqdarda istehsal etməsi diqqət çəkir, ancaq hüceyrələr bununla reaksiya vermir. Bu vəziyyət insulin müqaviməti adlanır.
2-ci tip şəkərli diabetin yaranmasının tək və xüsusi bir səbəbi yoxdur, amma həkimlər risk faktorlarını müəyyənləşdirdilər, bunlardan biri 40 yaşındadır. Məhz bu yaşda diabet tez-tez aşkar edilir. Ancaq bu, xəstəliyin kəskin inkişaf etdiyini ifadə etmir. Çox güman ki, xəstə illərdir prediabet xəstəliyinin simptomlarına məhəl qoymur və bununla da vücudu tükəndirir.
Diabet əlamətləri:
- susuzluq
- quru ağız
- yaraların və aşınmaların yavaş yaxşılaşması;
- tez-tez siymə;
- yorğunluq;
- yuxululuq
Semptomlardan ən azı biri özünü göstərirsə, bir xəstəliyin mövcudluğunu istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün bir analiz aparmaq üçün endokrinoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Diaqnoz olduqca sadədir - venoz və kapilyar qanın çatdırılması. Əgər simptomları bilirsinizsə və müalicə effektiv olacaqdır.
Şəkərli diabetin meydana gəlməsi daha çox bu qrup insanlarda müşahidə olunur:
- 40 yaşdan yuxarı;
- kilolu qarın növü;
- düzgün qidalanma, pəhrizdə yüngül karbohidratlar (şirniyyat, un məhsulları) üstünlük təşkil etdikdə;
- lazımi fiziki güc olmadan oturaq bir həyat tərzi;
- yüksək təzyiq;
- ən yaxın qohumlarda diabetin olması.
Bir "şirin" bir xəstəliyi müalicə edərkən qan qlükoza səviyyəsini azaltmağa yönəlmiş bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməlisiniz.
Pəhriz terapiyası
Düzgün tərtib edilmiş terapevtik pəhriz, orta dərəcədə fiziki cəhətdən güclənmə ilə birlikdə diabetin əsas müalicəsi olacaqdır. Əsas qaydalardan biri aclıqdan və ya həddən artıq acı qalmamaqdır. Yemək sayı gündə altı dəfə. Yeməkdən ən az bir neçə saat əvvəl son şam yeməyi.
Tip 2 diabet və pəhriz müalicəsi qan şəkərini sabitləşdirir. Gündəlik pəhrizin yarısına qədər tərəvəz olmalıdır. Həm də gündəlik menyuda taxıl, meyvə, ət və ya balıq, süd məhsulları da olmalıdır.
Bir diabetikin cəsədi itirilmiş vitamin və minerallardan əziyyət çəkir. Bu, yalnız endokrin sistemin deyil, metabolik proseslərin pozulması ilə əlaqədardır. Buna görə balanslı yemək çox vacibdir.
Yuxarıda göstərilənlərdən bəslənmənin əsas prinsiplərini ayırd etmək olar:
- kiçik hissələrdə yemək, gündə altı dəfə;
- minimum maye qəbulu - iki litr;
- Ac qalma və ya həddindən artıq yeməyin;
- axşam yeməyi yüngül olmalıdır, özünüzü bir stəkan mayalanmış süd məhsulu və ya 150 qram kəsmik ilə məhdudlaşdırmalısınız;
- meyvə səhər yeməyinə daxil edilməlidir;
- tərəvəz yeməklərinin hazırlanmasında yalnız mövsümi məhsullardan istifadə edin;
- GI görə seçiləcək məhsullar.
Bütün diabetik qidalarda aşağı glisemik indeks olmalıdır. Endokrinoloqlar diyet terapiyasının hazırlanmasında bu göstəriciyə riayət edirlər.
Qidalanma prinsiplərinə riayət etməkdən əlavə, yeməklərdə pis xolesterolun olmamasına yönəldilmiş icazə verilən istilik müalicəsini də unutmaq olmaz.
Pişirməyə aşağıdakı yollarla icazə verilir:
- qaynatmaq;
- bir cüt üçün;
- mikrodalğada;
- sobada bişirin;
- yavaş bir sobada;
- güveç, az miqdarda bitki yağı istifadə edin.
GI anlayışını ayrıca öyrənmək və müstəqil şəkildə öyrənmək, fərdi zövq seçimlərinə əsaslanaraq bir pəhriz formalaşdırmaq lazımdır.
Həqiqətən, diabet xəstələri üçün məhsul seçimi olduqca genişdir və bir çox sağlam yemək hazırlamağa imkan verir.
Diyet terapiyasında GI məhsulları
Glisemik indeks, müəyyən bir məhsulun istifadə edildikdən sonra qan şəkərinin artmasına təsirini göstərən bir göstəricidir. Aşağı GI olan məhsullar yalnız xəstə üçün lazım olmayan, həm də uzun müddət ona doyma hissi verən kompleks parçalanmış karbohidratları ehtiva edir.
Diabet xəstələri aşağı GI olan qidaları bu kateqoriyadan seçməlidirlər. Orta dəyəri olan qida yalnız həftədə iki dəfədən çox olmamaqla pəhrizdə ola bilər. Məhsulların yüksək GI, qısa müddət ərzində qlükoza səviyyəsini 4 mmol / l səviyyəsinə qaldırmağı bacarır.
Məhsulların glisemik indeksi üç kateqoriyaya bölünür. Ancaq bu dəyərdən əlavə, yeməyin kalorili məzmununa diqqət yetirməlisiniz. Beləliklə, bəzi qidaların sıfır vahid dəyəri var, lakin tərkibində pis xolesterol və yüksək kalorili məzmun var.
Parlaq yağ, tərkibində karbohidratlar olmayan və 0 vahidi olan yağları götürəcəkdir, lakin diabet xəstələri üçün tamamilə kontrendikedir. GI bölməsi:
- 0 - 50 PIECES - aşağı;
- 50 - 69 PIECES - orta;
- 70-dən çox PIECES - yüksək.
İndeksləri olan məhsulların xüsusi bir cədvəli var ki, xəstə bir menyu tərtib etməsini asanlaşdırsın. İstilik müalicəsindən sonra bəzi məhsullar indeksi əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər - bunlar çuğundur və yerköküdür. Xam şəklində icazə verilir, amma qadağan altında bişirilir.
Terapevtik bir pəhriz belə tərəvəzlərdən yeməklər hazırlamağa imkan verir:
- soğan;
- bütün növ kələm - ağ və qırmızı kələm, Brüssel cücərti, gül kələm, brokkoli;
- sarımsaq
- badımcan;
- Pomidor
- yaşıl lobya və qulançar lobya;
- mərcimək
- noxud;
- balqabaq;
- xiyar.
Bir çox insan süfrələrində kartof yeməyə alışır. Ancaq "şirin" bir xəstəlik ilə, yüksək GI olduğundan imtina etmək daha yaxşıdır. Çox nadir hallarda, hələ də kök yumruları istehlak etmək qərarı verildikdə, ilk növbədə bir gecədə suda isladılmalıdır. Beləliklə, nişastadan qurtula və indeksini bir qədər aşağı sala bilərsiniz.
Diabet xəstələri üçün tərəvəz vitaminlər, minerallar və lif mənbəyidir. Onlardan yalnız təzə salatlar hazırlanmır, həm də yan yeməklər, həm də mürəkkəb yeməklər hazırlanır. Dadı müxtəlifliyinə göyərti - ispanaq, kahı, oregano, reyhan, şüyüd və cəfəri ilə icazə verilir.
Meyvələr pəhriz terapiyasında eyni dərəcədə vacib bir komponentdir. Gündəlik icazə verilən nisbət 150 - 200 qramdan çox olmamalıdır. Aşağı bir indeks olsa da meyvələrdən şirələr hazırlaya bilməzsiniz. Bu müalicə ilə onlar lif itirirlər və qlükoza qana kəskin şəkildə daxil olur.
Diyet zamanı aşağıdakı meyvə və giləmeyvə icazə verilir:
- Albalı
- Ərik
- armud;
- nektarin;
- xurma;
- qara və qırmızı qarağat;
- sitrus meyvələrinin bütün növləri - portağal, limon, qreypfrut, mandarin, pomelo və əhəng;
- kəklik;
- şirin albalı;
- şaftalı.
Quru meyvələrdə çox qiymətli maddələr var, gündə 50 qramdan çox olmamaq şərtdir. Taxıllara quru meyvələr əlavə etmək yaxşıdır və bununla da tam hüquqlu bir yemək yeməyi yaradır. GI az olan quru meyvələr - quru ərik, gavalı və əncir.
Ət, qapalı, balıq və dəniz məhsulları da menyunun gündəlik hissəsidir. Eyni zamanda, balıq həftəlik diyetdə ən az üç dəfə iştirak etməlidir. Az yağlı ət və balıq növləri seçilir. Dəri və yağ qalıqları onlardan çıxarılır, tərkibində vitamin yoxdur, ancaq pis xolesterol var.
Aşağıdakı məhsullar endokrinoloqlar tərəfindən tövsiyə olunur:
- toyuq əti;
- dovşan əti;
- hinduşka;
- mal əti;
- bıldırcın;
- toyuq qaraciyəri;
- mal əti qaraciyəri;
- mal əti dili;
- mal əti ciyərləri.
Dəniz məhsulları seçimində heç bir məhdudiyyət yoxdur. Balıqdan siz pollock, hake, pike və ya perch seçə bilərsiniz.
Taxıllar enerji mənbəyidir, buna görə uzun müddət doyma hissi verirlər. Bəzilərində yüksək GI, xüsusən də ağ düyü var. Alternativi GI 50 PIECES olan qəhvəyi (qəhvəyi) düyü olacaq. Biraz daha bişirir - təxminən 45 dəqiqə.
İnci arpa ən qiymətli taxıl hesab olunur, onun GI yalnız 22 PIECES-dir. Digər taxıl növlərinə də icazə verilir:
- arpa yağı;
- qarabaşaq;
- yulaf ezmesi;
- buğda sıyığı.
Yeri gəlmişkən, sıyıq nə qədər qalınsa, indeks də o qədər aşağı olacaq.
Süd və süd məhsullarına məhdudiyyətlər azdır. Hamısı yağlı qidalara əsaslanır. Buna görə xama, marqarin və yağdan imtina etmək rasional olacaqdır.
Dərman müalicəsi
Diyet terapiyasının köməyi ilə istədiyiniz nəticələrə nail olmaq mümkün deyilsə, həkim şəkər azaltan dərmanlar təyin etmək məcburiyyətində qalır. Əczaçılıq bazarında onların seçimi genişdir.
Bütün dərmanların öz yan təsirləri olduğu üçün özünü müalicə qadağandır. Yalnız bir endokrinoloq, bədənin xüsusiyyətlərini və xəstəliyin gedişatını nəzərə alaraq xəstə üçün uyğun həbləri seçə bilər.
Şəkər azaldan dərmanların məqsədi qanda lazımi miqdarda olması üçün hormon insulin istehsalını artırmaq üçün mədəaltı vəzi hüceyrələrini stimullaşdırmaqdır.
TOP - "şirin" xəstəliyi üçün ən populyar 5 dərman:
- Glucobai - qanda polisaxaridlərin udma sürətini azaldır;
- sulfonilüre qrupunun dərmanları, məsələn, Glisoksepid, insulinə qarşı müqavimətini azaltmağa yönəldilmişdir;
- Pioglitazon (tiyazolidinon törəmələri) - hüceyrələrin və toxumaların insulinə həssaslığını stimullaşdırır;
- Novonorm - mədəaltı vəzinin səmərəliliyini artırır və bununla daha çox insulin istehsal edir.
- fərqli doza Metformin 850 və ya 1000 hüceyrələrin və toxumaların insulinə həssaslığını artırır.
Dərman müalicəsi yuxarıda göstərilən dərmanlardan yalnız birinin təyin edilməsi ilə başlayır.
Hətta bu vəziyyətdə qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq mümkün olmadıqda, terapiyaya bir neçə qrup şəkər endirən tablet daxildir.
Əlavə tədbirlər
2 tip diabetin olması halında, müalicəyə lazımi fiziki fəaliyyət daxil edilməlidir. Bu, yüksək şəkər səviyyəsi üçün əla bir kompensasiya kimi xidmət edir.
Yəni bədəndə idman oynayarkən bütün metabolik proseslər sürətlənir və qlükoza daha sürətli əmilir.
Bu dərs gündə ən azı yarım saat verilməlidir. Hər gün bunu edə bilmirsinizsə, ən azı qırx dəqiqə piyada təmiz havada gəzmək lazımdır.
İkinci növ diabet xəstələri üçün bu fiziki fəaliyyət növlərini seçə bilərsiniz:
- Yoga
- Nordic gəzinti
- Gəzir
- qaçış;
- velosiped
- üzgüçülük.
Bir şəxs evdə oxumaq istəyirsə, onda İnternetdə diabet xəstələri üçün xüsusi olaraq hazırlanmış bir çox video kurs var.
Təlim evdən kənarda baş verirsə və onlardan sonra aclıq hissi yaranarsa, onda əlavə bir yemək - qəlyanaltı etməyə icazə verilir. İdeal bir seçim, qidalı protein ehtiva edən, aşağı GI olan və iştahla mübarizədə əla olan 50 qram fındıq olardı. Yalnız icazə verilən gündəlik nisbətini aşma, çünki belə bir məhsul yüksək kalorili məhsuldur.
Yuxarıda göstərilənlərdən belə nəticəyə gəlmək lazımdır ki, şəkərli diabetin təzahürü yalnız iki qaydanı istifadə edərək minimuma endirilə bilər: şəkərli diabet üçün pəhriz terapiyası prinsiplərinə riayət edin və mütəmadi olaraq məşq edin.
Bu məqalədəki videoda həkim 2-ci diabet üçün diet terapiyasının əhəmiyyəti barədə danışacaqdır.
