Bagomet, biguanidlər qrupuna aid olan hipoqlikemik agentdir. Dərmanın əsas aktiv maddəsi metformindir. Dərman bikonveks, dəyirmi ağ tablet şəklində hazırlanır, onların hər birində 500, 850 və ya 1000 mq maddə var. Dərmanı 10 ədəd blisterlərdə almaq olar.
Dərmanın istifadəsinin yeganə əlaməti, diyet terapiyası ilə əvəzolunmayan tip 2 diabetdir (katoasidozun inkişafına meylli olmayan xəstələrdə piylənmə üçün). Dərman monoterapiya şəklində və ya insulin, digər növ ağız hipoqlikemik agentləri ilə birlikdə istifadə edilə bilər.
Dərmanın qiyməti: 500 mq - 220 ilə 350 rubl, 850 mq - 380 ilə 450 rubl, 1000 mq - 440 ilə 550 rubl arasında. Bütövlükdə dərman haqqında rəylər həmişə yaxşıdır, xəstələr dərmanla bir neçə gün müalicədən sonra xəstəliyin müsbət bir tendensiyasını qeyd edirlər.
Bagomet tabletləri
Dərman, içmədən, qazsız kifayət miqdarda su ilə qəbul edilir. Yeməkdən sonra və ya yemək zamanı tablet içmək optimaldır. Dərmanın dəqiq dozası qlisemiya göstəricilərindən, 2 tip diabetin ağırlığından və komplikasiyasının mövcudluğundan asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunmalıdır.
Dərmanın ilkin həcmi gündə 1000-1500 mqdir, bədənin istenmeyen reaksiyalarının inkişafının qarşısını almaq üçün, doza optimal olaraq bir neçə dozaya bölünməlidir - 2 və ya 3.
Müalicənin başlanmasından 14 gün sonra, həzm sistemindən mənfi reaksiyalar olmadıqda, dozanı artırmağa icazə verilir. Dərman miqdarının yavaş artması ilə mədə-bağırsaq traktının müalicəsinə dözümlülük yaxşılaşdırıla bilər. Orta baxım dozası 1000 ilə 1500 mq arasında dəyişir (bir neçə dozaya bölünür).
Bagomet birləşmiş terapiyanın bir hissəsidirsə:
- gündəlik doz 1500 mq olmalıdır;
- bu vəziyyətdə insulinin miqdarı fərdi olaraq seçilməlidir.
Doktor uzunmüddətli bir tablet təyin edərkən, dərmanın ilkin miqdarı 850 mq-dan 1000 mq-a qədər olacaqdır.
Şəkərli bir xəstə ağır metabolik xəstəliklərdən əziyyət çəkirsə, Bagomet ən az dozada təyin ediləcəkdir.
Əks göstərişlər
Laktik asidozun inkişaf ehtimalı artdıqda, dərman beyində, ürəkdə, tənəffüs çatışmazlığında, susuzlaşdırmada, xroniki alkoqol asılılığında, miokard infarktı və digər patoloji şəraitdə kəskin qan dövranı pozğunluqlarında kontrendikedir.
İnsulin terapiyası, kəskin alkoqol zəhərlənməsi, qaraciyər funksiyasının pozulması, açıq böyrək problemləri istifadə etmək lazım olduqda, həblər cərrahi əməliyyatlar və ciddi xəsarətlər üçün təyin edilmir. Bagomet'e digər əks göstərişlər: diabetik koma, ata, ketoasidoz, hipoksiya, sepsis, şok, böyrək infeksiyası, bronxopulmoner xəstəliklər.
Doktor, aşağı kalorili bir diyet ilə bu cür müalicəni tövsiyə etmir, zəruri hallarda yod ehtiva edən kontrast maddələrdən istifadə edərək radioizotop, rentgen tədqiqatları aparır.
10 yaşdan kiçik uşaqlar Bagomet'i 500 mq dozada istifadə etməməlidirlər, 18 yaşa qədər uşaqlara 850 və 1000 mq dərman təyin edilmir. Digər əks göstərişlər:
- hamiləlik və laktasiya dövrü;
- dərmanın əsas aktiv maddəsinə həddindən artıq həssaslıq.
Həddindən artıq ehtiyatla tabletləri yaşlı diabet xəstələri, həmçinin ağır fiziki iş görənlər almalıdırlar, bu cür müalicənin qiyməti turş süd asidozunun inkişafıdır.
Mümkün olan mənfi reaksiyalar, həddindən artıq dozada
Bagomet dərmanının bədənin müxtəlif arzuolunmaz reaksiyalarına səbəb olacağı mümkündür. Beləliklə, bir diabet xəstəsi həzm sistemində problemlər hiss edə bilər: ürək bulanması, qusma, ağız boşluğunda metalın ləzzəti, iştahsızlıq, ishal və qarın ağrısı.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən, baş ağrısı hücumları, həddindən artıq sürətli yorğunluq, başgicəllənmə, bədənin ümumi zəifliyi ola bilər.
Bəzən maddələr mübadiləsi pozula bilər, dərmanla uzun müddətli terapiya, B12 vitamini hipovitaminozu, laktik asidoz qeyd olunur.
Xəstələrin rəylərində göstərildiyi kimi, bəzi hallarda hipoqlikemiya, meqaloblastik anemiya, dəri döküntüsü, eritema və pruritus var.
Xəstə həddindən artıq böyük bir doz qəbul etmişsə, ağır nəticələrlə laktik asidoz inkişaf etdirir. Belə bir patoloji vəziyyətin ilk əlamətləri:
- qusma
- ürək bulanması
- qarın boşluğunda ağrı;
- əzələ ağrısı
- bədən istiliyində azalma.
Vəziyyət pisləşdikcə, sürətli nəfəs alma, dəyərsizləşmə və qarışıq şüur, başgicəllənmə müşahidə olunur, lazımi terapiya olmadıqda diabet xəstəsi komaya düşür.
2 tip diabetli bir xəstədə laktik asidoz aşkar edilərsə, dərmanla müalicə dayandırılırsa, xəstə dərhal bir tibb müəssisəsinə aparılmalıdır. Bir xəstəxanada təklif olunan diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim insan bədənindəki laktatın miqdarını təyin etməlidir.
Bu vəziyyətdə hemodializ mümkün qədər məlumatlı olacaq, simptomatik terapiya əlavə olaraq aparılır.
Xüsusi təlimatlar
Müalicə zamanı qan şəkərinin göstəricilərini mütəmadi olaraq izləmək lazımdır, bu boş bir mədədə və yeməkdən sonra edilir. Kontrast agentlərdən istifadə etməklə radioizotop və rentgen tədqiqatlarına təcili ehtiyac varsa, Bagomet'in prosedurdan 2 gün əvvəl ləğv edildiyi və manipulyasiyadan 2 gün sonra tablet almaqdan çəkindiyi bildirilir.
Bənzər bir tövsiyə, anesteziya, onurğa və epidural anesteziya ilə edilən cərrahi müalicə zamanı olacaq.
Bir diabetik qarın ağrısı, şiddətli bir narahatlıq, əzələ ağrısı, qusma və ürək bulanması hiss etdikdə, təcili olaraq həkimə müraciət etmək üçün müraciət edir. Adlandırılan simptomlar başlayan fəsadların sübutu ola bilər.
Böyrək xəstəliyinin bir tarixi varsa, Bagomet tabletlərini həddindən artıq ehtiyatla təyin etmək üçün əlamətlər var. Məsələn, müalicənin əvvəlində bu vacibdir:
- diuretiklər;
- steroid olmayan antiinflamatuar;
- antihipertenziv maddələr.
Genitouriya sferasının yoluxucu xəstəliklərinin əlamətlərinin inkişafı halında və ya bronxopulmoner infeksiyalarla əlaqəli həkim məsləhətləşməsi də lazımdır. Terapiya müddəti ərzində spirtli içki istifadəsindən imtina ifadə edilir, bu, laktik asidozun inkişafının qarşısını almağa kömək edir.
Qlikemiyanı normallaşdırmaq üçün Bagomet'i digər dərmanlarla birləşdirmək lazımdırsa, həkim potensial təhlükəli iş görərkən ehtiyatlı olmağı tövsiyə edir:
- diqqətin artması;
- psixomotor reaksiya sürəti.
Dərmanı uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 dərəcədən yüksək olmayan otaq temperaturunda saxlayın. Tabletlərin raf ömrü 2 ildir. Dərman yalnız iştirak edən həkimin göstərişi ilə buraxılır, dərman B siyahısındadır.
Analoglar
Əsas aktiv maddəyə görə, Bagomet dərman preparatlarının analoqları olacaq: Gliformin, Langerin, Metospanin və Glucobay, həmçinin Formetin.
Bədənə təsir mexanizmi ilə əlaqəli analoqlar: Glemaz, Diatika, Diabinax, Glidiab, Diamerid, Maniglide.
Bu dərmanların qiyməti istehsalçıdan, məzənnə və mövcud ticarət marjasından asılıdır.
Bu məqalədəki bir videoda, bir qəssab həkimi 2-ci tip diabet və şəkər endirən həblərdən danışır.
