Müasir dünyanın tibbi praktikasında diabet yüksək miqyaslı xəstəliklər qrupuna aiddir, çünki yüksək yayılma səviyyəsinə, ağır ağırlaşmalara malikdir və həmçinin xəstənin həyatı boyu ehtiyac duyacağı müalicə üçün ciddi maliyyə xərcləri tələb edir.
Şəkər xəstəliyinin bir neçə özünəməxsus forması var, lakin ən məşhur və yaygınları bunlardır: birinci və ikinci növ diabet. Hər iki xəstəliyi müalicə etmək olmur və həyat boyu nəzarət edilməlidir.
Tip 2 diabetli bir çox xəstə, 2 tip diabetin 1 tip diabetə keçə bilməyəcəyi ilə maraqlanır.
Bu suala cavab vermək üçün patologiyanın hər bir formasının inkişaf mexanizmini nəzərdən keçirmək, onların fərqli xüsusiyyətlərini öyrənmək və başa çatdıqdan sonra məlumatlı bir nəticə çıxarmaq lazımdır.
Qlükoza tutma
Müasir elmi fəaliyyət diabet xəstəliyinin mexanizmlərini hərtərəfli öyrənmişdir. Xəstəlik bir və eynidir və yalnız növünə görə fərqlənir. Ancaq əslində onlar tamamilə fərqli istiqamətlərdə inkişaf edirlər.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, birinci və ikinci növ diabet xəstəliyinə ən çox rast gəlinir ki, bunlar arasında inkişaf mexanizmi, səbəbləri, kurs dinamikası, klinik mənzərə və terapiya taktikaları arasında fərqlənir.
Xəstəliyin inkişaf mexanizmlərinin necə fərqləndiyini başa düşmək üçün hüceyrə səviyyəsində şəkər udma prinsipini başa düşməlisiniz.
- Qlükoza qida ilə birlikdə insan bədəninə daxil olan enerjidir. Hüceyrələrdə göründükdən sonra onun parçalanması müşahidə olunur, oksidləşdirici proseslər aparılır və yumşaq toxumalarda utilizasiya baş verir.
- Hüceyrə membranlarını "keçmək" üçün qlükoza bir dirijora ehtiyac duyur.
- Və bu vəziyyətdə onlar mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan hormon insulinləridir. Xüsusilə, pankreas beta hüceyrələri tərəfindən sintez olunur.
İnsulin qan dövranına daxil olduqdan sonra və onun tərkibi müəyyən səviyyədə saxlanılır. Yemək gələndə şəkər həddindən artıq olur, sonra qan dövranı sisteminə daxil olur. Onun əsas vəzifəsi bədəni bütün daxili orqanların və sistemlərin tam işləməsi üçün enerji ilə təmin etməkdir.
Molekulun ağır olduğu üçün qlükoza struktur xüsusiyyətlərinə görə hüceyrə divarına öz-özünə nüfuz edə bilməz.
Öz növbəsində, membranı keçirici hala gətirən insulindir, bunun nəticəsində qlükoza sərbəst şəkildə daxil olur.
Tip 1 diabet
Yuxarıda göstərilən məlumatlara əsaslanaraq, hormon çatışmazlığı ilə hüceyrənin "ac qalması" və bu da öz növbəsində şirin bir xəstəliyin inkişafına səbəb olması barədə məntiqli bir nəticə çıxarmaq olar.
Birinci növ diabet hormona bağlıdır və insulinin konsentrasiyası mənfi amillərin təsiri altında kəskin dərəcədə aşağı düşə bilər.
İlk növbədə bir genetik meyl var. Elm adamları müəyyən bir gen zəncirinin zərərli halların təsiri altında oyanmağa qadir olan bir insana ötürülə biləcəyini və bunun xəstəliyin başlanmasına səbəb olduğunu müəyyən etdilər.
Diabetes mellitus belə amillərin təsiri altında inkişaf edə bilər:
- Pankreasın funksionallığının pozulması, daxili orqanın şiş meydana gəlməsi, zədələnməsi.
- Viral infeksiyalar, otoimmün xəstəliklər.
- Bədənə toksik təsir göstərir.
Əksər hallarda, xəstəliyin inkişafına səbəb olan bir amil deyil, eyni zamanda bir neçəsidir. Birinci patoloji növü hormonun istehsalından birbaşa asılıdır, buna görə insulinə bağlı adlanır.
Çox vaxt diabet uşaqlıq və ya gənc yaşda diaqnoz qoyulur. Bir xəstəlik aşkar edilərsə, xəstəyə dərhal insulin təyin edilir. Dozaj və istifadə tezliyi fərdi olaraq tövsiyə olunur.
İnsulinin tətbiqi xəstənin rifahını yaxşılaşdırır və insan bədəninə bütün zəruri metabolik prosesləri tam həyata keçirməyə imkan verir. Bununla birlikdə müəyyən nüanslar var:
- Hər gün bədəndəki şəkəri idarə edin.
- Hormonun dozasını diqqətlə hesablamaq.
- İnsulinin tez-tez tətbiqi enjeksiyon yerində əzələ toxumasında atrofik bir dəyişməyə səbəb olur.
- Diabet fonunda xəstələrdə immunitet azalır, buna görə yoluxucu patologiyaların ehtimalı artır.
Bu xüsusi bir xəstəliyin problemi, əksər hallarda uşaqlar və yeniyetmələr bundan əziyyət çəkirlər. Onların görmə qavranışı pozulur, hormonal pozuntular müşahidə olunur və bu da öz növbəsində yetkinlik dövrünün gecikməsinə səbəb ola bilər.
Hormonun daimi tətbiqi rifahı yaxşılaşdıran həyati bir ehtiyacdır, amma digər tərəfdən hərəkət azadlığını əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır.
Tip 2 diabet
İkinci növ diabetin tamamilə fərqli bir inkişaf mexanizmi var. Birinci növ patoloji, insul aparatının çatışmazlığının xarici təsirinə və fiziki vəziyyətinə əsaslanırsa, ikinci növü əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir.
Bir qayda olaraq, bu tip diabet yavaş irəliləməsi ilə xarakterizə olunur, buna görə 35 yaşdan sonra insanlarda ən çox diaqnoz qoyulur. Öncədən düşünən amillər bunlardır: piylənmə, stres, sağlam olmayan pəhriz, oturaq həyat tərzi.
Tip 2 diabet mellitus, insulin istehsalının pozulmasının nəticəsi olan hiperglisemik bir vəziyyət ilə xarakterizə olunan insulindən asılı olmayan diabetdir. Yüksək qlükoza konsentrasiyası insan bədənindəki müəyyən arızaların birləşməsi səbəbindən baş verir.
İnkişaf mexanizmi:
- Bu tip patoloji şəkərli diabetin ilk növündən fərqli olaraq, bədəndəki hormon kifayətdir, ancaq hüceyrələrin təsirinə həssaslığı azalır.
- Bunun nəticəsində qlükoza hüceyrələrə daxil ola bilmir ki, bu da onların “aclığına” səbəb olur, lakin şəkər heç bir yerdə yox olmur, qan içində toplanır və hipoqlikemik vəziyyətə gətirir.
- Bundan əlavə, mədəaltı vəzinin funksionallığı pozulur, aşağı hüceyrə həssaslığını kompensasiya etmək üçün daha çox miqdarda hormon sintez etməyə başlayır.
Bir qayda olaraq, bu mərhələdə həkim diyetinə köklü bir nəzər salmağı tövsiyə edir, sağlamlıq pəhrizini, müəyyən bir gündəlik rejimi təyin edir. Hüceyrələrin hormona həssaslığını artırmağa kömək edən idman növləri təyin olunur.
Bu cür müalicə təsirsizdirsə, növbəti addım qan şəkərini azaltmaq üçün həb təyin etməkdir. Birincisi, bir vasitə təyin olunur, bundan sonra müxtəlif qruplardan olan bir neçə dərman birləşməsini tövsiyə edə bilərlər.
Uzun müddət davam edən diabet xəstəliyi və çox miqdarda insulinin istehsalı ilə əlaqəli həddindən artıq mədəaltı vəzi funksiyası ilə daxili orqanların tükənməsi istisna edilmir, bunun nəticəsində hormon çatışmazlığı var.
Bu vəziyyətdə yeganə çıxış yolu insulini idarə etməkdir. Yəni birinci diabet şəklində olduğu kimi müalicə taktikaları da seçilir.
Bununla yanaşı, bir çox xəstə diabetin bir növünün digərinə keçdiyini düşünür. Xüsusilə, 2-ci növün 1-ci tipə çevrilməsi baş verdi. Ancaq bu belə deyil.
2 tip diabet 1 tipə keçə bilərmi?
Beləliklə, 2 tip diabet hələ də birinci növə keçə bilərmi? Tibbi təcrübə göstərir ki, bu mümkün deyil. Təəssüf ki, bu, xəstələrin işini asanlaşdırmır.
Mədəaltı vəzi daimi həddindən artıq yük səbəbindən iş qabiliyyətini itirirsə, xəstəliyin ikinci növü kompensasiya olunmur. Başqa sözlə desək, yalnız yumşaq toxumalar hormona həssaslığını itirmir, bədəndə kifayət qədər insulin də yoxdur.
Bu baxımdan, xəstənin həyatını davam etdirməyin yeganə variantının bir hormonla inyeksiya olmasıdır. Təcrübə göstərir ki, yalnız müstəsna hallarda müvəqqəti tədbir kimi çıxış edə bilərlər.
Klinik şəkillərin böyük əksəriyyətində, xəstəliyin ikinci növü zamanı insulin təyin edilmişsə, xəstə həyatı boyunca iynə vurmaq məcburiyyətində qalır.
Tip 1 şəkər xəstəliyi insan bədənində mütləq hormon çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Yəni, mədəaltı vəzi hüceyrələri sadəcə insulin əmələ gətirmir. Bu vəziyyətdə insulin enjeksiyonları sağlamlıq səbəbiylə lazımdır.
Lakin xəstəliyin ikinci növü ilə nisbi insulin çatışmazlığı müşahidə olunur, yəni insulin kifayətdir, lakin hüceyrələr bunu qəbul etmirlər. Bu da öz növbəsində bədəndə qlükoza konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.
Beləliklə, ikinci növ diabetin birinci növ xəstəliyə keçə bilməyəcəyi qənaətinə gələ bilərik.
Bənzər adlara baxmayaraq, patologiyalar inkişaf mexanizmləri, kurs dinamikası və müalicə taktikalarında fərqlənir.
Fərqli xüsusiyyətlər
Birinci növ diabet, pankreas hüceyrələrinin öz immunitet sisteminə "hücum" etməsi, insulin istehsalının azalması ilə nəticələnir, bu da bədəndə şəkərin artmasına səbəb olur.
İkinci tip 1 diabetlə müqayisədə daha yavaş inkişaf edir. Hüceyrə reseptorları insulinə əvvəlki həssaslığını tədricən itirir və bu, qan şəkərinin yığılmasına səbəb olur.
Bu xəstəliklərin inkişafına səbəb olan dəqiq səbəbin hələ müəyyən edilməməsinə baxmayaraq, elm adamları bu patologiyaların meydana gəlməsinə səbəb olan amillər aralığını daraltdılar.
Baş vermə səbəbindən asılı olaraq fərqli xüsusiyyətlər:
- İkinci növün inkişafını müşayiət edən əsas amillərin piylənmə, oturaq həyat tərzi və sağlam olmayan pəhriz olduğuna inanılır. Və 1-ci növ ilə, pankreas hüceyrələrinin otoimmün məhv edilməsi patologiyaya səbəb olur və bu viral bir infeksiyanın (rubella) nəticəsi ola bilər.
- Birinci diabet növü ilə irsi bir amil mümkündür. Hesab olunur ki, əksər hallarda uşaqlar amilləri hər iki valideyndən miras alırlar. Öz növbəsində, 2 tip bir ailə tarixi ilə daha güclü bir səbəb əlaqəsi var.
Bəzi fərqli xüsusiyyətlərə baxmayaraq, bu xəstəliklərin ümumi bir nəticəsi var - bu ciddi komplikasiyanın inkişafıdır.
Hal-hazırda, birinci növ diabet xəstəliyini tamamilə müalicə etmək üçün bir yol yoxdur. Bununla birlikdə, elm adamları, immunosupressantların və gastrini artıran dərmanların birləşməsinin potensial faydalarını nəzərdən keçirirlər ki, bu da öz növbəsində pankreas funksiyasının bərpa olunmasına səbəb olur.
Bu "həyat" ya çevrilmək üçün bu yenilikçi bir yol varsa, o zaman diabet xəstələrinə insulini əbədi tərk etməyə imkan verər.
İkinci növə gəldikdə, xəstəni daimi müalicə edəcək bir yol da yoxdur. Bütün həkimin tövsiyələrinə riayət etmək, adekvat terapiya xəstəliyi kompensasiya etməyə kömək edir, amma müalicə olunmur.
Yuxarıda göstərilənlərə əsasən, bir növ diabetin başqa bir forma ala bilməyəcəyi qənaətinə gəlmək olar. Lakin bu həqiqətdən heç nə dəyişmir, çünki T1DM və T2DM ağırlaşmalara səbəb olur və bu patologiyalar həyatın sonuna qədər idarə olunmalıdır. Bu yazıdakı videoda fərqli diabet növləri hansılardır.
