Tip 2 diabet adətən yetkinlik və qocalıq dövründə inkişaf edir. Tez-tez arterial hipertansiyon və piylənmə ilə birləşir.
Pankreas kifayət qədər insulin istehsal edir, lakin toxumalarda reseptorlar buna cavab vermir. Qlükoza hüceyrələrə nüfuz edə bilməz və qanda dövran edir.
Şəkərli diabetdə piylənmə bir xüsusiyyətə malikdir: əsasən bel bölgəsindəki yağ çöküntüsü, qanda yüksək kortizol və insulin, pəhriz məhdudiyyətlərinə aşağı həssaslıq. Diyet terapiyasında maddələr mübadiləsini sürətləndirmək üçün oruc günlərindən istifadə olunur.
Piylənmə şəkərli diabet üçün pəhriz terapiyasının prinsipləri
Diabetdə kilo itkisi yalnız bir kosmetik qüsurun aradan qaldırılması deyil, həm də əsas xəstəliyin ağır gedişatının qarşısının alınması, ağırlaşmaların riskini azaldır. Diabetdə pozulmuş maddələr mübadiləsi, qaraciyərdə yağların, dərialtı yağların yığılmasına gətirib çıxarır, bu da toxuma insulinə müqavimətini artırır.
Piylənmə zamanı qanda artıq olan yağ turşuları insulinin qaraciyər hüceyrələrinə bağlanmasına mane olur. Eyni zamanda qanda insulinin konsentrasiyası yüksəlir. İnsulinin çox olması səbəbindən hüceyrə reseptorları tıxanır və həssaslığını itirir. Qaraciyərdə glikogen mağazalarından qlükoza istehsalı artır.
Bundan əlavə, pulsuz yağ turşuları əzələ qlükoza alışını azaldır və pankreasdakı beta hüceyrələrin məhv olmasına kömək edir. Beləliklə, kilo vermək diabetin müalicəsində vacib şərtdir.
Bədən çəkisinin 7-10% azalması ilə bədəndə belə dəyişikliklər olur:
- Artan qan təzyiqi azalır, antihipertenziv dərmanlara ehtiyac azalır.
- Karbohidrat maddələr mübadiləsi yaxşılaşır - oruclu qlükoza və yeməkdən iki saat sonra, glisated hemoglobin tərkibi.
- Yağ mübadiləsi normallaşdırılır: ümumi xolesterolun tərkibi azalır, aşağı və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin nisbəti normala gəlir.
- Kilo itkisi ilə ömür uzunluğu artır, xərçəng inkişaf riski azalır.
Şəkərli diabetdə çəki azaltmaq üçün diyet terapiyası dərman müalicəsi və dozalı fiziki fəaliyyətlə birlikdə istifadə olunur. Düzgün qidalanma üçün açıq bir ehtiyaca baxmayaraq, araşdırmalara görə, diabet xəstələrinin yalnız 7% -i qaydalara ciddi riayət edir.
Pəhrizin çox hissəsinə həddindən artıq yüksək kalorili, yüksək miqdarda heyvan yağları, qidalar daxildir. Eyni zamanda, əsas lif və vitaminlər azdır. Düzgün təşkil edilmiş qidalanma xəstələrin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.
Artan bədən çəkisi olan diabet xəstələri üçün pəhrizin əsas prinsipləri:
- Kalori qəbulunu 1700 - 1800 kkal-a qədər azaltmaq (əsas metabolizma nəzərə alınmaqla hesablama fərdi olmalıdır).
- Pəhrizdən asanlıqla həzm edilə bilən karbohidratları xaric edin: şəkər və tərkibindəki bütün məhsullar, çörəyi 100 - 150 q azaldın.
- Şəkər əvəzinə əvəzedicilər istifadə edin, steviya, Xylitol və ya Aspartam ekstraktlarını istifadə etmək daha yaxşıdır.
- Pəhrizdə heyvan yağlarını azaldın. Qida mərkəzinin həyəcanlılığını azaldan və uzun müddət doyma hissi verən bitki yağlarına üstünlük verin.
- Pişirmə zamanı yeməyi duz etməyin. Hazır yeməyə gündə 5 - 7 q əlavə edə bilərsiniz.
- İştahınızı artıran qidaları yeməyin: ət, balıq və göbələk balığı, turşu, marinadlar, qəlyanaltılar, hisə verilmiş qidalar, spirtli içkilər.
Zülal qidaları kifayət qədər miqdarda istehlak edilməlidir. Kilolu olma üçün ən dəyərli protein mənbələri balıq, dəniz məhsulları, yumurta ağları, az yağlı kəsmik, turş südlü içkilər və az yağlı ətdir.
Menyuda mütləq tərəvəz olmalıdır, tercihen təzə yarpaqlı göyərti ilə salat şəklində, bitki yağı ilə tökülmüş olmalıdır. Tərəvəz və meyvələrdən olan pəhriz lifləri doyma hissi yaradır və artıq xolesterol, qlükoza və metabolik məhsulların aradan qaldırılmasına kömək edir. Kəpək yeməyini dənli bitkilər, şirələr və turş südlü içkilərə əlavə edərək əlavə edə bilərsiniz.
Lipotrop təsir göstərən məhsullar qaraciyərdəki yağ anbarlarını azaldır, tərkibindəki metabolik prosesləri yaxşılaşdırır. Bunlara: kəsmik, soya, süd, yulaf, qoz-fındıq. Menyuda qan damarlarının vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bitki yağları və balıqları daxil etməlisiniz.
Yemək altı dəfə olmalıdır. Ümumi kalorili qidaların paylanması: səhər yeməyi üçün 20%, qəlyanaltı 10%, nahar 40%, ikinci qəlyanaltı 10%, şam yeməyi 20%.
Yağ mağazalarını azaltmaq üçün aşağı kalorili oruc günləri tövsiyə olunur.
Diabet üçün oruc günləri keçirmək
Diabetdə kilo itkisi fizioloji ehtiyaclardan alınan kalorili qidaların 40% azalması ilə həyata keçirilir. Bu 500 ilə 1000 kkal arasında dəyişə bilər. Məsələn, düsturla təyin olunan bazal metabolik sürət 2500 kkal idi.
Hesablama 2500 -40% = 1500 kkal. 1200-dən aşağıda, metabolik proseslərin yavaşlaması səbəbindən kalorilərin azaldılması tövsiyə edilmir.
Gəzinti, terapevtik məşqlər, üzgüçülük ilə birlikdə bir pəhriz həftədə çəkisini orta hesabla 500 q-dan 1 kq-a salmalıdır. Bu temp optimaldır, çünki bədəndəki metabolik prosesləri normallaşdırır və metabolizmanın yeni səviyyəsinə uyğunlaşmağa imkan verir.
Daha sürətli çəki azaldıla bilməz, çünki pəhrizin kəskin bir məhdudlaşdırılması şəkər səviyyəsinin aşağı düşməsi, yorğunluq, baş ağrısı, qəbizlik şəklində mənfi reaksiyalara səbəb olur. Əgər çəki çox yavaşca azalırsa və həftədə 500 qr-dan az olursa, oruc tutma günləri göstərilir.
Diabetli xəstələrin müalicəsində pəhrizin enerji dəyəri 500 - 800 kkal olan aşağı kalorili günlər keçir.
Oruc günlərinin növləri:
- Protein: ət, süd, kəsmik, kefir, balıq.
- Karbohidratlar: yulaf, alma, tərəvəz.
- Yağ: xama (nadir hallarda diabet üçün istifadə olunur).
Zülal məhsulları şəkərli diabet xəstələri üçün qlükoza və insulin səviyyəsini azaltmaq, iştahanı azaltmaq üçün göstərilir, asanlıqla doyur və oruc tutan günlər asanlıqla onlara verilir. Zülal oruc günlərinin tutulmasına bir əks göstəriş böyrək xəstəliyi, diabetik nefropatiyadır. Böyrək patologiyası ilə heyvan zülalının tərkibini azaltmaq tövsiyə olunur. Lazım gələrsə, soya ət və ya tofu ilə əvəz edilə bilər.
Ət günü: bunun üçün hinduşka, toyuq, mal əti, dana ətindən 400 qr qaynatmaq lazımdır. Buxarlamaq daha yaxşıdır, duz əlavə edilə bilməz. Bu miqdar mütəmadi olaraq 5 dəfə yeyilməlidir. Gut günlərini gut ilə keçirmək qadağandır.
Bir curd günü aparmaq üçün 500 qr az yağlı kəsmik lazımdır. Özünüzü evdə qatıq kəsmik bişirmək tövsiyə olunur. Gündə beş dəfə şəkər və ya xama olmadan 100 qr kəsmik yemək lazımdır. Çay və ya qızılgül infüzyonu içməyə icazə verilir. Curd oruc günləri, baş verən ateroskleroz, ürək çatışmazlığı, qaraciyər və safra yolları xəstəlikləri üçün tövsiyə olunur.
Seçimlərdən biri olaraq Yarotskiy diyetində oruc günləri istifadə edilə bilər. 300 qr kəsmikdən əlavə, bir litr süd və ya kefir istifadə edir. Gündə dörd yemək, 100 qr kəsmik və 15 q xama əlavə edə bilərsiniz. Bundan əlavə, yabanı gülün və ya zəif çayın bir həliminə icazə verilir.
Bir süd günü 5 qəbula bölünmüş 1,5 litr süd sərf olunur. Südün əvəzinə qatıq, kefir, az yağlı fermentləşdirilmiş bişmiş süd və ya qatıq istifadə edə bilərsiniz.
Balıq oruc günü, az yağlı çay və ya dəniz balığını bişirmək lazımdır: pike perch, zəfəran cod, pike, cod, hake, pollock, zəfəran cod. Duz istifadə etmədən qaynadılmış balıq beş mərhələyə bölünür. Gündə balığın ümumi çəkisi 500 qr. Çiçəklənmə şəkərsiz 500 qr hazırlıq miqdarında icazə verilir.
Zülal oruc günləri bağırsaq fəaliyyətinin yavaşlamasına səbəb ola bilər, buna görə 1,5 litr su içmək tövsiyə olunur. Qəbizliyə meyllisinizsə, bir qaşıq buxarda hazırlanmış yulaf və ya buğda kəpək əlavə edə bilərsiniz.
Diabet üçün karbohidrat günləri belə məhsullarda həyata keçirilə bilər:
- Su, yağ, şəkər və ya duz olmadan bişirilmiş sıyıq.
- Meyvə və ya meyvə şirələri, salatlar.
- Tərəvəz salatları və şirələr.
Taxıl üçün yulaf və ya qarabaşaq yarması istifadə olunur (yəni bütün dənli bitkilər, qabıq deyil). Sıyıq su üzərində bişirilə bilər və ya bir gecədə qaynar su ilə bir termosda taxıl tökülür. Boşaltma üçün bir stəkan taxıl istifadə olunur. Bütün sıyıq 5-6 bərabər hissəyə bölünür. Çay və sıyıq ilə vəhşi qızılgül sıyıqlarını içə bilərsiniz.
Meyvə günlərində şəkərlənməmiş alma, şaftalı, ərik və sitrus meyvələrindən istifadə olunur. Gün ərzində 6 porsiyona bölünmüş 1,5 kq yemək lazımdır.
Ayda birdən çox meyvə günü tövsiyə edilmir, çünki fruktoza, udma üçün insulin tələb etməməsinə baxmayaraq, yağların və karbohidratların metabolizmasını pozmaq xüsusiyyətinə malikdir. Dekompensasiya olunmuş diabet ilə bu növ boşaltma istifadə edilmir.
Şirənin oruc günləri tərəvəz, meyvə və otlardan təzə sıxılmış şirələrə, həmçinin qarışıqlarına sərf olunur. Üzüm, banan, çuğundurdan başqa istənilən birləşməni istifadə edə bilərsiniz.
Şəkərli diabetdə sərxoş olan şirənin həcmi təxminən 600 ml olmalıdır, ona 800 ml qızılgül bulyonu əlavə olunur. Şirəli oruc günü bütün xəstələr tərəfindən qəbul edilmir, aclıq hissi ola bilər. Yoluxucu xəstəliklər üçün göstərilir: gut, urolitiyaz, hipertansiyon, hepatit və yağlı qaraciyər.
Tərəvəz günləri təzə salatlara sərf olunur. Bunu etmək üçün 1,5 kq tərəvəz lazımdır: kələm, yerkökü, pomidor, zucchini, otlar, marul. Bir və ya bir neçə istifadə edə bilərsiniz. Salataya bir çay qaşığı bitki yağı, tercihen zeytun əlavə etməyə icazə verilir.
Şəkərli diabet üçün yağlı oruc günləri məhduddur. Bir seçim xama. Tutması üçün, bir anda 80 qramlıq 15% yağ tərkibi olan təzə xama istifadə olunur, cəmi bir gündə 400 qr yeyə bilərsiniz. Bundan əlavə, 2 stəkan bir qızılgül bulyonunu içə bilərsiniz.
Müxtəlif qrupların məhsullarının birləşdirildiyi oruc günləri üçün seçimlər var:
- Ət və tərəvəz salatları (350 q ət və 500 q salat).
- Balıq və tərəvəz (400 qr balıq və 500 q salat).
- Kəsmik pendir və meyvələr (400 qr kəsmik və 400 q meyvə).
- Sıyıq və kefir (100 qr dənli bitki və 750 ml kefir).
Qarışıq oruc günləri daha yaxşı tolere edilir, lakin bir məhsul tərəfindən həyata keçirilənlər metabolizmanı sürətləndirmək üçün daha təsirli sayılır. Diyetdə "qida zigzagı" yaradan və bədəndən artıq yağların parçalanmasını və aradan qaldırılmasını sürətləndirən bu cür dəyişikliklər məhz budur.
Oruc günləri keçirmədən əvvəl, şəkərin azaldılması üçün dərmanların dozası ilə əlaqədar endokrinoloqun tövsiyələrini almaq lazımdır. Gün ərzində boş bir mədədə və yeməkdən iki saat sonra qanda qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək lazımdır. Qlükoza tövsiyə olunan göstəricidən aşağı düşməsinə icazə verməyin.
Yeməkləri boşaltma həyata keçirildiyi gün fiziki fəaliyyətdən imtina etmək lazımdır, yalnız yavaş gəzintilərə icazə verilir. Yanınızda şəkər və ya konfet olmalıdır ki, başgicəllənmə və zəifliklə qlükoza səviyyəsini artırasınız.
Oruc günlərinin tezliyini iştirak edən həkim müəyyənləşdirməlidir. Adətən həftədə bir oruc günü təyin olunur ki, bu da həftə sonu ilə yaxşı birləşdirilir.
Oruc günlərində aclıq narahat ola bilər. Bunu azaltmaq üçün diabet üçün xüsusi nəfəs məşqlərindən istifadə edə bilərsiniz. Bunu həyata keçirmək üçün kürəyinizə uzanmaq, ayaqlarınızı yerə qoymaq, dizlərdə bükmək lazımdır. Bir əlini sinə, digəri mədəyə qoyun. İnhale, mədədə çəkin və sinə çəkin. Ekshalasyonda mədə çıxır və sinə düşür.
Ən azı qırx belə tənəffüs dövrü olmalıdır. Temp hamar, bədəndə gərginlik olmamalıdır. Yeməkdən əvvəl gimnastika edirlər və yemək əvəzinə aclığı azaldırlar. Bu yazıdakı video, diabet üçün bədəni necə boşaltmağı izah edəcəkdir.
