Diabetes mellitusun olması halında, bir oftalmoloq tərəfindən mütəmadi bir müayinə lazımdır. Artan şəkər vizual aparata təsir edir, bunun sayəsində gözlərin sayıqlığı pisləşməyə başlayır. Şəkərli diabetdə görmə pozğunluğu tez-tez rast gəlinən hadisədir, bənzər bir komplikasiya 20 ilə 75 yaş arasında olan insanlarda müşahidə olunur.
Diabet kimi bir xəstəlikdə qan şəkərinin artması səbəbindən lens şişir, bu da görmə qabiliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Görmə qabiliyyətini düzəltmək üçün ilk növbədə qandakı qlükoza səviyyəsini izləmək və göstəricilərin hədəf səviyyəsinə qayıtması üçün hər şeyi etmək lazımdır. Müntəzəm izləmə ilə üç ay ərzində görmə yaxşılaşması baş verəcəkdir.
Bir diabet xəstəsi görmə qabiliyyətini bulandırsa, bu vəziyyət daha ciddi göz problemlərinin olmasını göstərə bilər. Bir qayda olaraq, xəstə qlaukoma, katarakt, retinopatiya kimi diabet problemi ilə üzləşə bilər.
Katarakt inkişafı
Katarakt, sağlam bir insanda şəffaf bir quruluşa sahib olan göz lensinin qaralması və ya sis olmasıdır. Lens sayəsində bir insan kamera kimi müəyyən görüntülərə fokuslanmaq imkanına malikdir.
Kataraktın inkişafı hər hansı bir insanda baş verə bilər, lakin diabet xəstəliyi ilə oxşar problem daha erkən yaşda meydana gəlir və xəstəlik sürətlə irəliləməyə başlayır. Gözlər işıq mənbələrinə tam diqqət yetirə bilməz və bir diabetik görmə qabiliyyətinə malikdir. Semptomlar bulanıq və ya üzlü görmə kimi özünü göstərir.
Diabet ilə iki növ katarakt aşkar edilir:
- Metabolik və ya diabetik kataraktın inkişafı linzaların subkapsular təbəqələrində baş verir. Bənzər bir pozğunluq insulinə bağlı diabetli insanlarda baş verir.
- Yaşlı və ya qocalmış kataraktın inkişafı yaşlı yaşda baş verir və sağlam insanlarda müşahidə edilə bilər. lakin şəkərli diabetdə olgunlaşma daha sürətli olur, buna görə tez-tez cərrahiyyə tələb olunur.
Terapiya, bir implant yerləşdirilən lensin cərrahi çıxarılması ilə aparılır.
Gələcəkdə görmə qabiliyyətini düzəltmək üçün diabet üçün eynək və ya kontakt linzalar istifadə olunur.
Qlaukomanın inkişafı
Normal bir mayenin drenajı gözlər içərisində dayandıqda, yığılır. Buna görə təzyiqin artması, diabetdə görmə azalması və qlaukoma kimi bir xəstəliyin inkişafı var. Artan təzyiqlə gözlərin sinirləri və qan damarları zədələnir, buna görə görmə azalır.
Çox vaxt qlaukomanın ilkin mərhələsi aşkar simptomlarla müşayiət olunmur və bir insan yalnız xəstəlik şiddətləndikdə və görmə kəskin şəkildə azalmağa başladıqda bir xəstəlik haqqında öyrənir. Nadir hallarda simptomlar baş ağrısı, gözlərdəki ağrı, bulanıq görmə, sulu gözlər, işıq mənbəyinin ətrafındakı qlaukomatöz hallar və şəkərli diabetdə də görmə pozğunluğu ilə özünü göstərir.
Xüsusi göz damlaları, dərmanlar köməyi ilə belə bir xəstəliyi müalicə etmək lazımdır, cərrahi müdaxilə və lazer görmə korreksiyası da istifadə olunur.
Ciddi problemlərin qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq bir oftalmoloqa baş çəkmək və skrinin müayinəsindən keçmək vacibdir, bəzən diabet xəstələri üçün linzalar tələb oluna bilər.
Diabetik retinopatiyanın inkişafı
Bildiyiniz kimi, diabet ilk növbədə görmə qabiliyyətinə təsir göstərir. Xəstəliyin ən çox görülən damar komplikasiyası diabetik retinopatiya və ya mikroangiyopatiyadır. Qanda şəkərin artması səbəbindən kiçik damarlar zədələnir və bu da gözlərin zədələnməsinə səbəb olur. Mikroangiopatiyada sinir zədəsi, böyrək xəstəliyi, ürək xəstəliyi də var.
Görmə və diabet bir-birinə bağlı olduğundan, xəstəliyin erkən mərhələsində retinopatiyanı aşkar etmək çox vacibdir, əks halda bir insan müalicə olunmazsa kor ola bilər. Diabetes mellitusun uzun müddət davam etməsi və xəstəliyin irəliləməsi dövründə ağırlaşmaların inkişaf riski xeyli artır.
Diabetik retinopatiyanın bir neçə növü vardır:
- Fonda retinopatiya qan damarlarının zədələndiyi bir fenomendir, ancaq görmə normal olaraq qalır. Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün qan şəkərinə nəzarət etmək, qan təzyiqini və xolesterolu nəzarət etmək lazımdır.
- Makulopatiya, diabetik bir insanda makula kritik bir sahəsi zədələnmişsə diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə görmə nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır.
- Proliferativ retinopatiyanın inkişafı yeni qan damarlarının böyüməsi ilə baş verir. Artan oksigen çatışmazlığı göz damarlarına təsir edir, buna görə damarlar incə, tıxanır və düzəldilməyə başlayır.
Diyabetik retinopatiyanın inkişafı adətən bir insanın şəkərli diabet diaqnozu qoyulmasından beş-on il sonra müşahidə olunur. Uşaqlarda belə bir pozuntu nadirdir və özünü yalnız yetkinlik dövründə hiss edir.
Tip 1 xəstəliyi ilə, retinopatiya kursu sürətli və kifayət qədər sürətlidir, tip 2 xəstəlik retinanın mərkəzi bölgəsində pozuntu ilə müşayiət olunur.
Diabetik retinopatiyanın müalicəsi lazer və cərrahi prosedurları əhatə edir. Kövrək gəmilər ehtiyatlanır, buna görə vizual funksiyalar qorunur.
Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün siqaretdən imtina etməli və hər il bir müayinədən keçməlisiniz. Diabet diaqnozu olan hamilə qadınlar ilk trimestrdə bir oftalmoloq tərəfindən tam müayinədən keçməlidirlər.
Xəstəliyin diaqnozu müasir kompüter avadanlıqlarından istifadə etməklə aparılır. Retinanın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün vizual sahələr qiymətləndirilir. Retinada və optik sinirlərdə sinir hüceyrələrinin canlılığı elektrofizyolojik tədqiqatlarla müəyyən edilir. Gözün daxili quruluşu da ultrasəs ilə öyrənilir.
Bundan əlavə, göz içi təzyiq ölçülür və fundus müayinə olunur.
Diabet xəstələri Görmə problemlərindən necə qaçır
Həkimlər, şəkərli diabet xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün xüsusi bir bələdçi hazırladılar, şəkərli diabetdə görmə itkisinin qarşısını almağa kömək edən göz baxımı üçün müəyyən təlimatları ehtiva edir:
- 1-ci tip şəkərli diabetdə xəstə həkim diaqnoz qoyandan sonra üç-beş il ərzində gözləri genişlənmiş şagirdlərlə müayinədən keçməlidir.
- Tip 2 diabet xəstəliyində, bir oftalmoloq və ya optometrist tərəfindən bənzər bir müayinə daha erkən tarixdə aparılır.
- Hər hansı bir xəstəlik halında, ən azı ildə bir dəfə bir oftalmoloq tərəfindən müayinə edilməlidir, hər hansı bir probleminiz varsa, həkimə daha tez-tez baş çəkməlisiniz.
- Diabet diaqnozu qoyulmuş bir qadında hamiləlik planlaşdırılırsa, görmə aparatı həm homilədən əvvəl, həm də müayinə olunmalıdır. Gestational diabet ilə belə bir araşdırma tələb olunmur.
Yüksək şəkər səbəbiylə fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün qanda qlükoza səviyyəsini mütəmadi olaraq izləmək və qan təzyiqini ölçmək lazımdır. Hər hansı bir şübhəli simptom görünsə, dərhal həkimə müraciət edin. Görmə bulanıqlaşırsa, görmə sahəsində "dəliklər", qara nöqtələr və ya işığın yanması müşahidə olunarsa narahat olmağa dəyər.
Bu məqalədəki videoda həkim göz xəstəliklərindən danışacaq.
