Diabetes mellitus, insanlarda ən ağır metabolik pozğunluqlarda özünü göstərən bir xəstəlikdir. Bu, xəstənin bütün daxili orqanlarına və sistemlərinə mənfi təsir göstərir, təhlükəli komplikasiyanın inkişafına səbəb olur.
Xüsusilə bu xəstəlikdən çox təsirlənən dermatit kimi ciddi bir xəstəliyin inkişafına səbəb olan dərinin sağlamlığıdır. Karbohidrat mübadiləsinin pozulması və qan şəkərinin artması nəticəsində inkişaf edir, bu da bədənin bütün toxumalarında, o cümlədən dəridə zərərli maddələrin yığılmasına kömək edir.
Bu maddələr dərinin təbii quruluşunu pozur, dermis və epidermisdə geniş dəyişikliklərə səbəb olur, eyni zamanda saç folliküllərinə və tər vəzilərinə təsir göstərir. Polinevopatiya (sinir uclarına ziyan), mikro- və makroangiopatiyalar (ürəyin periferik damarlarının nekrozu) və immunitet sisteminin pisləşməsi ilə birlikdə, ciddi dəri xəstəliklərinə səbəb olur.
Bunun qarşısını almaq üçün diabet mellitusundakı dermatitin bu xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması haqqında hər şeyi bilməlisiniz.
Dermatit növləri
Dermatit və diabetin bir-biri ilə sıx əlaqəli olduğu çoxdan aşkar edilmişdir. Çox vaxt dermatitin görünüşü diabetin inkişafının ilk əlamətidir. Şəkərli diabetin ilkin mərhələlərində şiddətli quru dəri və daimi qaşınma, kandidoz və pyoderma kimi dəri xəstəliklərinin tez-tez təkrarlanması kimi özünü göstərə bilər.
Artıq diabetli insanlarda dermatitin görünüşü xəstəliyin gedişatının pisləşdiyini və ya düzgün seçilməmiş müalicəni göstərə bilər. Bu vəziyyətdə xəstənin dərisi çox kobud və elastik olur, çox soyulur və xurma və əl bölgəsində çatlar və çox sayda qarğıdalı meydana gələ bilər.
Dermatit tez-tez saç dərisinə təsir edir və saç tökülməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, dırnaqların vəziyyətinə təsir göstərir, onların deformasiyasına və qalınlaşmasına səbəb olurlar.
Diabetdə dermatit üç əsas qrupa bölünür:
- İbtidai. Bunlar karbohidrat maddələr mübadiləsinin pozulması və periferik sinir və qan dövranı sistemlərinin pozulması ilə əlaqədardır. Bunlara diabetik dermatopatiyalar, diabetik ksantomatoz, lipoid nekrobioz və diabetik blisterlər daxildir.
- Orta Bu tip dermatit bir mantar və ya bakterial infeksiya ilə yoluxma nəticəsində inkişaf edir. Bunların arasında kandidoz, pyoderma, qaynar, karbunkul və flegmon ən çox rast gəlinəndir.
- Allergiya və yan. Bu dermatit bir xəstədə şəkər xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlara qarşı yan təsir və ya allergik reaksiya şəklində meydana gəlir. buna görə yalnız diabetdə bir allergiya ola bilər.
Bunlar ekzematoz reaksiyalar, ürtikeriya, toksidermiya, enjeksiyondan sonrakı lipodistrofiyadır.
Simptomlar
Neyrodermatit. Bu dəri lezyonu xəstəliyin ən erkən mərhələlərində diabetli xəstələrdə də müşahidə edilə bilər. Neyrodermatit və ya adlandırıldığı kimi, atopik dermatit, tez-tez gizli bir şəkildə davam edən diabetin aşkarlanmasına kömək edən qanda şəkər səviyyəsinin artdığını göstərən ilk əlamətlərdən biridir.
Neyrodermatit ilə bir adam, ümumiyyətlə qarın, qasıq, omba, bud və dirsəklərdə lokallaşdırılmış şiddətli qaşınma ilə qarşılaşır. Bu vəziyyətdə bir insan xəstəliyin ən başlanğıcında ən sıx qaşınma hiss edir. Diabetin inkişafı ilə tədricən yox olur.
Diabetik eritema. Bu xəstəlik əsasən üz, boyun və əllər kimi dərinin açıq yerlərində yaranan parlaq çəhrayı ləkələr şəklində özünü göstərir. Eritema nisbətən qısa müddət ərzində diabetdən əziyyət çəkən orta yaşlı kişilərə (40 yaş və yuxarı) təsir göstərir.
Eritmatik ləkələr, bir qayda olaraq, kifayət qədər böyük ölçülü, yuvarlaq bir forma və aydın şəkildə müəyyən edilmiş sərhədlərə malikdir. Bu xəstəliklə xəstə ümumiyyətlə ağrı və qaşınma hiss etmir. Nadir hallarda, xəstələr dərinin təsirli bölgələrində yüngül bir karıncalanma hissindən şikayət edə bilərlər.
Bu dəri xəstəliyi 2-3 gündən çox olmayan qısa bir kurs ilə xarakterizə olunur. Bundan sonra heç bir xüsusi müalicə olmadan öz-özünə keçir.
Bakterial infeksiyalar. Ən tez-tez şəkərli diabet xəstələrində pyoderma inkişaf edir - piyokoklar, stafilokoklar və streptokokların səbəb olduğu dərinin yiringli iltihabı. Başlanğıcda, kiçik püstüler lezyonlardan ibarət olan səfeh şəklində özünü göstərir.
Xəstəliyin inkişafı ilə xəstə follikulit, hidradenit, furunculoz və karbunkuloz kimi daha ağır və dərin dəri lezyonlarına məruz qala bilər. Belə şərtlər şəkərli diabet üçün son dərəcə təhlükəlidir və hətta xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər.
Qan şəkərinin yüksək olması səbəbindən diabet xəstələrində yiringli iltihab çox uzun müddət sağalır və bədənin ümumi intoksikasiyasına davam edir. Bacakların bakterial lezyonları xüsusilə təhlükəlidir, çünki əzalarını itirməsinə səbəb ola bilər.
Allergik reaksiyalar. Çox vaxt diabetli xəstələrdə bədənin müxtəlif dərmanlara, o cümlədən insulin məhlullarına reaksiyası olan müxtəlif dəri allergiyaları müşahidə olunur. Şəkərli diabet müxtəlif allergik xəstəliklər inkişaf etdirə bilər, ancaq ürtiker və şəkərli diabet kimi xəstəliklərin birləşməsi ən çox yayılmışdır.
Urticaria, bir neçə millimetrdən bir neçə santimetrə qədər ölçüə malik ola biləcək bir döküntü meydana gəlir. Ürtiker, cildin şiddətli qızartı və sıx qaşınma ilə xarakterizə olunur.
Şəkər şəkərli diabetdə ürtiker, bu məqalədə təqdim olunan fotoşəkildə xroniki bir gediş ola bilər və bir neçə həftə və hətta aylar ərzində inkişaf edə bilər.
Müalicə
Diabetdə hər hansı bir dermatitin müalicəsinin əsası qan şəkərini azaltmaq və normal həddə saxlamaqdır. Bunun üçün diabetli bir xəstə, yağ və karbohidratları yüksək olan bütün qidaların pəhrizindən tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutan xüsusi bir terapevtik diyetə riayət etməsi çox vacibdir.
Belə bir pəhriz izlədikdən bir neçə gün sonra xəstə əhəmiyyətli inkişaflar hiss edəcək: qaşınmanın intensivliyi azalacaq, döküntülərin sahəsi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalacaq, dəri soyulmağı dayandıracaq və yenidən sağlam və elastik olur. Qaşıntı bəzən bir diabetli qadınlarda intim bir yerdə meydana gələ bilər, ancaq bu təzahürlərin başqa bir təbiətidir.
Neyrodermatitin müalicəsi - bunun üçün qaşıntıları təsirli bir şəkildə aradan qaldıran və bu xəstəliyin tez öhdəsindən gəlməyə kömək edən bir kortikosteroid məlhəmdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Diabetdə aşağıdakı məlhəmlər ən yaxşı istifadə olunur:
- Prednisone;
- Dermozolon;
- Flucinar.
Ürtikerlə mübarizə aparmaq üçün xəstə həm məlhəm, həm də tablet şəklində mövcud olan antihistaminiklərdən istifadə etməlidir. Ən təsirli antiallergik maddələr:
- Claritin;
- Zirtek;
- Semprek;
- Telfast;
- Erius.
Pyoderma şəkərli diabet ilə hərtərəfli müalicə etmək lazımdır. Bu xəstəlikdə heç bir halda dərinin təsirlənmiş sahəsini ıslatmamalısınız, çünki bu iltihabı pisləşdirə bilər.
Şəxsi gigiyenaya riayət etmək və mümkün qədər tez-tez əllərinizi sabunla yumaq vacibdir. Bədən də təmiz saxlanılmalı və hər gün isti suya batırılmış nəm süngərlə silin. Lezyon ətrafındakı sağlam dəri bölgələri mütəmadi olaraq aşağıdakı antiseptik məhlullarla müalicə olunmalıdır:
- Kalium permanganatın 0,1% sulu məhlulu;
- 1 - salisilik turşunun 2% spirtli məhlulu;
- Bor turşusunun 1 - 2% spirt məhlulu.
Yiringli iltihabı özü müalicə etmək üçün aşağıdakı kimi bakterisid maddələrdən istifadə edə bilərsiniz.
- Fucortsin;
- Metilen mavi bir həll;
- Parlaq yaşıl həll;
- Xlorofiliptin alkoqol məhlulu.
Bundan əlavə, cildin təsirli bölgəsinə lokal məruz qalmaq üçün aşağıdakı antibakterial məlhəmlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.
- Gyoksizonovaya;
- Lincomycin;
- Eritromisin;
- Ichthyol;
- Vişnevskiy məlhəmi.
Ayrıca bu məqsədlə bir antibakterial təsiri olan pastaları istifadə edə bilərsiniz, yəni lincomycin və ya eritromisin.
Pyodermanın yerli müalicəsi istədiyiniz nəticəni vermədisə və xəstənin vəziyyəti pisləşməyə başlamışsa, antibakterial müalicəni gücləndirmək lazımdır. Bunun üçün həm şifahi, həm də əzələdaxili inyeksiya şəklində qəbul edilə bilən antibiotik preparatlarından istifadə edilməlidir.
Yiringli dəri iltihablarının müalicəsində ən yaxşı nəticələr onların makrolid qrupunun dərmanları ilə verilir, yəni:
- Lincomycin;
- Sefalosporin.
Bədənin xəstəyə qarşı müqavimətini artırmaq üçün xüsusi olaraq pyokoklar, stafilokoklar və streptokoklarla mübarizəyə yönəldilmiş immunomodulyatorları qəbul etməyə başlamaq tövsiyə olunur:
- y-qlobulin;
- Stafilokok toksoid;
- Antifagin.
Bədənin ümumi gücləndirilməsi üçün müasir multivitamin preparatları istifadə edilə bilər.
Dermatit üçün bir neçə təsirli xalq müalicəsi bu məqalədəki videoda təqdim olunur.