Tip 1 və 2 tip diabet təxminən 200 ml təsir göstərir. insanlar. Üstəlik, xəstələrin sayı ildən-ilə artır. Bu xəstəlik ölümlə nəticələnə biləcək ağırlaşmalarla təhlükəlidir, buna görə xəstəliyin nə olduğunu və diabet üçün ilk yardımın nə olduğunu bilmək vacibdir.
Patoloji endokrin xəstəliklərin fonunda baş verir. Mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan bir hormon olan insulin çatışmazlığı ilə inkişaf edir.
Orqanizmin işləməməsi hiperglisemiyaya (yüksək qlükoza) səbəb olur, bunun nəticəsində bir sıra metabolik proseslər pozulur:
- su və duz;
- yağlı;
- karbohidrat;
- zülal.
Baş vermə mexanizminə görə diabet iki növə bölünür:
- Tip 1 - insulinə bağlıdır. Bu, qeyri-kafi və ya mütləq hormon istehsalı ilə baş verir. Ən çox gənc yaşda aşkar olunur.
- Tip 2 - insulinə bağlı deyil. Bədənin hormonu qəbul etmədiyi zaman inkişaf edir. Əsasən, bu növ orta və yaşlı yaşda olan obez insanlarda aşkar edilir.
1-ci növün inkişafı otoimmün proseslərin gedişi ilə əlaqədardır. Xəstəliyin başlanmasının səbəbləri irsi, daimi stres, kilolu, dəyərsizləşmiş pankreas funksiyası, viral infeksiyalar və hormonal pozğunluqlardır. Xəstəliyin əsas əlamətləri ani kilo, poliuriya, polifagiya və polidipsiya.
Təcili tibbi yardım tələb edən bir sıra şərtlər var. Bunlara hipoqlikemiya, hiperglisemiya, ketoasidoz və diabetik koma daxildir.
Hipoqlikemiya
Vəziyyət qlükoza konsentrasiyasında kritik bir azalma ilə xarakterizə olunur. Onun simptomları insulinin həddindən artıq dozası və ya boş bir mədədə şəkər endirən yüksək dozada dərman qəbul etdikdə baş verir.
Hipoqlikemiyanın təzahürləri çox tez inkişaf edir. Bunlara daxildir:
- dərinin çırpılması;
- kramplar
- daimi aclıq;
- tərləmə
- Başgicəllənmə
- əzalarının titrəməsi;
- ürək çarpması;
- baş ağrısı.
Qlükoza çatışmazlığı üçün ilk yardım şəkər səviyyəsini qaldırmaqdır. Bu məqsədlə xəstə üç xörək qaşığı şəkərin əlavə edilməsi ilə bir stəkan çay içməli və ya tez həzm olunan karbohidratlar (şirniyyatlar, ağ çörək, muffin) yeməlidir.
10 dəqiqədən sonra qlükoza konsentrasiyasının nə qədər artdığını yoxlamaq lazımdır. İstədiyiniz səviyyəyə çatmamışsa, yenidən şirin bir içki içməli və ya bir şey un yeməlisiniz.
Huşunu itirmə halında təcili yardım çağırmaq lazımdır. Doktor bir qlükoza həllini tətbiq edərək xəstəni sabitləşdirir.
Xəstədə diabet ilə əlaqəli qusma varsa, onda ilk yardım qidanı yeməyin səbəbini tapmaqdır. Bu vəziyyətdə şəkər səviyyəsi azalmağa başlayır, çünki insulin karbohidratsız fəaliyyət göstərəcəkdir. Buna görə şiddətli ürəkbulanma ilə qlükoza miqdarını mütəmadi olaraq izləmək və iki vahidə qədər miqdarda insulin idarə etmək lazımdır.
Qusma halında bədən susuzlaşır. Su çatışmazlığı bol maye içməklə həll olunmalıdır. Şirəsi, mineral su və ya çay ola bilər.
Bundan əlavə, duz balansını normallaşdırmaq lazımdır. Bunu etmək üçün mineral su, natrium məhlulu və ya Regidron içə bilərsiniz.
Fiziki fəaliyyətiniz varsa, o zaman karbohidratlar qəbulunu iki ədədə artırmalısınız. Belə yemək dərslərdən əvvəl və sonra alınmalıdır.
Uzun bir fiziki fəaliyyət (iki saatdan çox) planlaşdırırsınızsa, insulin dozasını 25-50% -ə salmaq daha yaxşıdır.
Alkoqolun miqdarı da 50-75 qramla məhdudlaşmalıdır.
Hiperglisemiya və diabetik koma
Bu vəziyyət qan şəkərinin kəskin artması ilə xarakterizə olunur (10 m / mol-dan çox). Bu, aclıq, susuzluq, baş ağrısı, tez-tez sidiyə çıxmaq və nasazlıq kimi əlamətlərlə müşayiət olunur. Ayrıca hiperglisemiya ilə bir insan qıcıqlanır, ürək bulanır, mədəsi ağrıyır, kəskin şəkildə arıqlayır, görmə qabiliyyəti pisləşir, ağzından aseton qoxusu eşidilir.
Hiperglisemiyanın müxtəlif dərəcələri var:
- yüngül - 6-10 mmol / l;
- ortalama 10-16 mmol / l;
- ağır - 16 mmol / l-dən.
Şəkərin kəskin artması üçün ilk yardım qısa fəaliyyət göstərən insulinin tətbiqi. 2-3 saatdan sonra qlükoza konsentrasiyası yenidən yoxlanılmalıdır.
Xəstənin vəziyyəti sabitləşməyibsə, şəkərli diabet üçün təcili yardım iki vahid insulinin əlavə administrasiyasından ibarətdir. Belə enjeksiyonlar hər 2-3 saatda edilməlidir.
Bir diabetik komaya kömək edin, əgər bir şəxs huşunu itirirsə, xəstənin yatağına yatması lazımdır ki, başı onun tərəfində olsun. Sərbəst nəfəs almağı təmin etmək vacibdir. Bunu etmək üçün ağzınızdan xarici əşyalar (saxta çənə) çıxarın.
Doğru kömək göstərilmirsə, diabet xəstəliyi pisləşir. Üstəlik, beyin əvvəlcə əziyyət çəkəcək, çünki hüceyrələri tez ölməyə başlayır.
Digər orqanlar da dərhal uğursuz olacaq, nəticədə ölüm. Buna görə təcili yardımın təcili çağırışı son dərəcə vacibdir. Əks təqdirdə, proqnoz məyus olacaq, çünki tez-tez uşaqlar komadan əziyyət çəkirlər.
Uşaq risk altındadır, çünki bu yaşda xəstəlik sürətlə irəliləyir. Diabetik koma üçün təcili yardımın nədən ibarət olması barədə bir düşüncənin olması vacibdir.
1-ci tip diabetli insanlar da diqqətli olmalıdırlar, çünki hiperglisemi ilə ağır intoksikasiya inkişaf edirlər.
Ketoasidoz
Bu, ölümlə nəticələnə biləcək son dərəcə təhlükəli bir komplikasiyadır. Vəziyyət, bədənin hüceyrələri və toxumaları insulin çatışmazlığı səbəbindən şəkəri enerjiyə çevirməzsə inkişaf edir. Buna görə qlükoza yağlı yataqlar ilə əvəz olunur, parçalandıqda, sonra tullantıları - ketonlar bədəndə toplanır, zəhərlənir.
Bir qayda olaraq, ketoasidoz uşaqlarda və yeniyetmələrdə 1-ci tip diabetdə inkişaf edir. Üstəlik, ikinci növ xəstəlik praktik olaraq belə bir vəziyyətlə müşayiət olunmur.
Müalicə bir xəstəxanada aparılır. Ancaq xəstəxanaya yatmadan simptomları vaxtında yemək və ketonların mütəmadi olaraq qan və sidik yoxlamaqla qarşısını almaq olar. Bir diabet xəstəsinə ilk yardım göstərilmirsə, ketoasidotik koma inkişaf etdirəcəkdir.
1-ci tip diabetdə ketonların artmasının səbəbləri, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin insulin istehsalını dayandırmasıdır. Bu, qlükoza konsentrasiyasının artmasına və hormon çatışmazlığına səbəb olur.
İnsulinin daxili tətbiqi ilə, savasız bir doz (kifayət olmayan miqdar) səbəbindən və ya müalicə rejiminə əməl edilmədiyi təqdirdə (enjeksiyonlar atlamaq, keyfiyyətsiz bir dərman istifadəsi) ketoasidoz inkişaf edə bilər. Bununla birlikdə, tez-tez diabetik ketoasidozun görünüşünün amilləri insulindən asılı olan insanlarda bir hormona ehtiyacın kəskin artması ilə əlaqədardır.
Ayrıca ketonların artmasına səbəb olan amillər viral və ya yoluxucu xəstəliklərdir (sətəlcəm, sepsis, kəskin respirator virus infeksiyaları, qrip). Hamiləlik, stres, endokrin pozğunluqlar və miyokard infarktı da bu vəziyyətin inkişafına kömək edir.
Ketoasidoz simptomları bir gün ərzində baş verir. Erkən əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:
- tez-tez siymə
- sidikdə ketonların yüksək miqdarı;
- xəstəni susuz qoyan daimi quru ağız hissi;
- qanda yüksək qlükoza konsentrasiyası.
Zamanla uşaqlarda və yetkinlərdə şəkərli diabet ilə birlikdə digər təzahürlər inkişaf edə bilər - sürətli və zəhmətli nəfəs, zəiflik, ağızdan aseton qoxusu, dərinin qızarması və ya quruması. Hətta xəstələrdə konsentrasiyası, qusma, qarın narahatlığı, ürək bulanması ilə bağlı problemlər olur və şüurları qarışıqdır.
Semptomlara əlavə olaraq, ketoasidozun inkişafı hiperglisemiya və sidikdə asetonun konsentrasiyasının artması ilə göstərilir. Ayrıca, xüsusi bir test zolağı vəziyyəti diaqnoz etməyə kömək edəcəkdir.
Diabetes mellitus üçün təcili şərtlər təcili tibbi yardım tələb edir, xüsusilə də sidik yalnız ketonları aşkar etmirsə, həm də yüksək şəkər tərkiblidir. Ayrıca bir həkim görmək üçün bir səbəb 4 saat sonra getməyən ürəkbulanma və qusma. Bu vəziyyət, sonrakı müalicənin xəstəxana şəraitində aparılacağını bildirir.
Ketoasidozla diabet xəstələrinə yağ qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Bunu edərkən çox miqdarda qələvi su içməlidirlər.
Həkim xəstələrə Enterodesum (5 q toz 100 ml isti suya tökülür və bir və ya iki dozada sərxoş olur), Əsas və Enterosorbents kimi dərmanları təyin edir.
Dərman terapiyası izotonik natrium məhlulunun intrakutan administrasiyasını əhatə edir. Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmırsa, həkim insulinin dozasını artırır.
Ketoz xəstəliyi olsa da, diabet xəstələrinə yeddi gün ərzində Splenin və Cocarboxylase inyeksiyaları verilir. Ketoasidoz inkişaf etmirsə, onda belə müalicə evdə aparıla bilər. Dekompensasiya edilmiş şəkərli diabetin təzahürləri ilə ağır ketoz olduqda, xəstəxanaya yerləşdirilirlər.
Həm də xəstəyə insulinin bir doz tənzimlənməsi lazımdır. Əvvəlcə gündəlik norma 4-6 iynədir.
Bundan əlavə, salin damlacıqları qoyulur, onların miqdarı xəstənin ümumi vəziyyəti və yaşı ilə müəyyən edilir.
Diabet xəstələri kəsiklər və yaralarla nə etməlidir?
Endokrin xəstəlikləri olan insanlarda, hətta kiçik cızıqlar da dərin yaraları qeyd etməmək üçün çox zəif şəfa verir. Buna görə, regenerasiya prosesini sürətləndirməyi və bu cür vəziyyətlərdə ümumiyyətlə nə edəcəyini bilməlidirlər.
Yaranı təcili olaraq antimikrobiyal bir dərmanla müalicə etmək lazımdır. Bu məqsədlə, furatsilin, hidrogen peroksid və ya kalium permanganatın bir həllini istifadə edə bilərsiniz.
Duz bir antiseptikdə nəmlənir və gündə bir və ya iki dəfə zədələnmiş əraziyə tətbiq olunur. Bu vəziyyətdə, bandajın sıx olmamasını təmin etməlisiniz, çünki bu qan dövranını pozacaq, buna görə kəsik tezliklə sağalmayacaq. Burada başa düşmək lazımdır ki, hər zaman alt ekstremitələrin qanqrenasının diabet xəstəliyində inkişaf etməyə başlaması riski var.
Yara çürüyərsə, o zaman bədən istiliyi arta bilər və zədələnmiş sahə zərər verər və şişəcəkdir. Bu vəziyyətdə, antiseptik bir həll ilə yuyulmalı və bakterisid və antimikrobiyal maddələr olan məlhəmlərdən istifadə edərək nəm çıxartmalısınız. Məsələn, Levomikol və Levosin.
Ayrıca, tibbi tövsiyələr C və B vitaminləri və antibakterial dərmanlar kursu almaqdır. Şəfa prosesi başlamışsa, toxumaları qidalandıran yağ kremlərinin (Trofodermin) və məlhəmlərin (Solcoseryl və Methyluracil) istifadəsi tövsiyə olunur.
Fəsadların qarşısının alınması
Tip 2 diabet ilə profilaktik tədbirlər diyet terapiyası ilə başlayır. Axı, bir çox məhsulda çox miqdarda sadə karbohidrat və yağlar müxtəlif pozğunluqlara yol açır. Buna görə toxunulmazlıq zəifləyir, mədə-bağırsaq traktının arızaları, bir insan sürətlə çəki qazanır, bunun nəticəsində endokrin sistemdə problemlər yaranır.
Beləliklə, heyvan yağları tercihen bitki yağları ilə əvəz edilməlidir. Bundan əlavə, tərkibində lif olan turşu meyvələr və tərəvəzlər pəhrizə əlavə edilməlidir ki, bu da bağırsaqlarda karbohidratların udulmasını ləngidir.
Eyni dərəcədə aktiv bir həyat tərzi vacibdir. Buna görə də idman oynamaq mümkün olmasa da, hər gün gəzintiyə çıxmalı, hovuza getməli və ya velosiped sürməlisən.
Stressdən də çəkinməlisiniz. Axı əsəb gərginliyi diabetin səbəblərindən biridir.
1-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmalarının qarşısının alınması bir sıra qaydalara riayət etməkdən ibarətdir. Beləliklə, özünüzü pis hiss edirsinizsə, o zaman yataq istirahətinə riayət etmək daha yaxşıdır.
Bacaklarda xəstəliyə dözmək olmur. Bu vəziyyətdə yüngül yemək yemək və bol maye içmək lazımdır. Hələ gecə inkişaf edə bilən hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün axşam yeməyində protein ehtiva edən qidalar yemək lazımdır.
Ayrıca, dərman şərbətləri və antipiretik dərmanları tez-tez və çox miqdarda istifadə etməyin. Ehtiyatla mürəbbə, bal, şokolad və digər şirniyyatlar yemək lazımdır. Və yalnız sağlamlıq vəziyyəti tam sabitləşdikdə işə başlamaq daha yaxşıdır.
