Bilmək istərsən ki, hüceyrə səviyyəsində diabetin tetiklenmesi mexanizmi nədir? Fiziologiya və tibb sahəsində Nobel mükafatı sahibinin "Telomere effekti" kitabından bir parça oxuyun.
Sitogenetik alim, Nobel mükafatı laureatı, psixoloq Elissa Epel ilə birlikdə Elizabeth Helen Blackburn tərəfindən yazılmış kitab, əsasən hüceyrə səviyyəsində yaşlanma proseslərinə həsr edilmişdir. Bu işin "əsas simvolları" etibarlı şəkildə telomerlər adlandırıla bilər - xromosomların uclarında yerləşən kodlanmayan DNT-nin təkrarlanan parçaları. Hər bir hüceyrə bölünməsi ilə qısaldılmış Telomeres, hüceyrələrimizin nə qədər sürətlə yaşlandıqlarını və nə vaxt öldüklərini, nə qədər köhnəldiklərindən asılı olaraq kömək edir.
Görkəmli bir elmi kəşf, xromosomların son hissələrinin də uzana biləcəyi faktı idi. Beləliklə, yaşlanma yavaşlatıla bilən və ya sürətlənə bilən və müəyyən mənada tərsinə çevrilə bilən dinamik bir prosesdir.
Başqa bir vacib nüans: qısa telomerlər diabetin inkişafına kömək edir. Bunun niyə baş verməsi "Telomere effekti. Gəncliyə, sağlamlığa və daha uzun ömür sürməyə inqilabi bir yanaşma" kitabından eksklüziv bir keçiddə təsvir edilmişdir.Eksmo Nəşriyyatı tərəfindən nəşr üçün bizə təqdim etdi.
Nə qədər ağırlaşsan da, böyük bir qarın metabolik problemlərin olduğunu göstərir. Bu, çıxan bir pivə qarnına sahib olanlara və BMI normal olanlara, lakin bel kalçalara nisbətən daha geniş olanlara aiddir. Zəif metabolizma ümumiyyətlə bir anda bir neçə risk faktorunun olması deməkdir: qarın yağı, yüksək xolesterol, yüksək təzyiq və insulin müqaviməti. Əgər həkim bu amillərdən hər hansı birini tapsa, o, 21-ci əsrdə insan sağlamlığı üçün əsas təhdidlərdən biri olan ürək xəstəliklərinin, xərçəngin və şəkərli diabetin bir qarışığı olan metabolik sindrom diaqnozu qoyacaqdır.
Diabet ciddi bir qlobal təhlükədir. Bu xəstəlik amputasiya tələb oluna bilən ürək-damar xəstəlikləri, vuruş, görmə itkisi və damar xəstəlikləri də daxil olmaqla uzun müddətli nəticələrin uzun və qorxulu bir siyahısına malikdir. Dünyadakı 387 milyondan çox insan - dünya əhalisinin təxminən 9% -i diabet xəstəliyinə tutulur.
II tip diabetin meydana gəlməsi belədir. Sağlam bir insanın həzm sistemi qidanı qlükoza molekullarına parçalayır. Mədəaltı vəzi beta hüceyrələri qan dövranına girən və qlükoza orqanizmin hüceyrələrinə daxil olmağa imkan verən hormon insulini istehsal edir ki, yanacaq kimi istifadə etsinlər. İnsulin molekulları bir açar çuxuruna daxil edilmiş bir açar kimi hüceyrə səthindəki reseptorları bağlayır. Kilid dönər, hücrə qapını açar və içərisindəki qlükoza molekullarını keçir. Qaraciyərdə çox miqdarda qarın yağı və ya yağ olduğundan insulinə qarşı müqavimət yarana bilər və nəticədə hüceyrələr insulinə lazımi reaksiya verməyi dayandırır. Onların kilidləri - insulin reseptorları - uğursuz və açar - insulin molekulları artıq onları aça bilmirlər.
Qapıdan hüceyrəyə daxil ola bilməyən qlükoza molekulları qanda dövran edir. Mədəaltı vəzi insulini nə qədər ifraz edirsə, qanda qlükoza toplanmağa davam edir. I tip diabet, pankreasın beta hüceyrələrinin bir arızası ilə əlaqədardır, buna görə kifayət qədər insulin istehsal etməyi dayandırır. Metabolik sindrom riski var. Qanda qlükoza səviyyəsini nəzarət altına almasanız, şəkərli diabet mütləq inkişaf edəcəkdir.
Qarın yağı çox olan insanlar niyə insulin müqavimətlərini və diabet ehtimallarını artırırlar? Səhv qidalanma, oturaq həyat tərzi və stres qarın yağının əmələ gəlməsinə və qan şəkərinin artmasına kömək edir. Mədə olan insanlarda telomerlər illər keçdikcə qısalır və ehtimal ki, onların azalması insulin müqaviməti ilə problemi daha da artırır.
338 əkizin iştirak etdiyi bir Danimarka araşdırması, qısa telomerlərin sonrakı 12 il ərzində artan insulinə qarşı müqavimət göstərməsini tapdı. Hər cüt əkizdə, telomerləri daha qısa olanlardan biri daha çox insulin müqavimətini göstərdi. Alimlər qısa telomerlər və diabet arasındakı əlaqəni dəfələrlə nümayiş etdiriblər. Qısa telomerlər şəkərli diabetin inkişaf riskini artırır: irsi qısa telomere sindromlu insanlar bu xəstəliyi əhalinin qalan hissəsindən daha çox yaşayırlar. Diabet erkən başlayır və sürətlə inkişaf edir. Bir sıra səbəblərə görə diabet xəstəliyinə tutulma riski yüksək olan hindlilərin araşdırmaları da məyus nəticələr verir. Qısa telomerləri olan bir Hindistanda, sonrakı beş il ərzində şəkərli diabetin inkişaf ehtimalı uzun telomerləri olan eyni etnik qrupun nümayəndələrinə nisbətən iki dəfə çoxdur.
Cəmi 7000-dən çox insanın iştirak etdiyi tədqiqatların meta analizi qan hüceyrələrindəki qısa telomerlərin gələcək diabetin etibarlı bir əlaməti olduğunu göstərdi.
Biz yalnız diabetin inkişaf mexanizmini bilmirik, hətta mədəaltı vəzi içərisinə baxa və bunun içində nələr baş verdiyini görə bilərik. Mary Armanios və həmkarları göstərdilər ki, siçanlarda, bədəndə telomerlər azaldıqda (elm adamları buna genetik bir mutasiya ilə nail olmuşdular), pankreas beta hüceyrələri insulin istehsal etmək qabiliyyətlərini itirirlər. Mədəaltı vəzindəki kök hüceyrələr qocalır, telomerləri çox qısalır və artıq insulin istehsalına və onun səviyyəsinin tənzimlənməsinə cavabdeh olan beta hüceyrələrin cərgələrini artıra bilmirlər. Bu hüceyrələr ölür. Və I tip diabet işdən düşür.
Daha çox yayılmış II tip diabet ilə, beta hüceyrələri ölmür, lakin performansları pozulur. Beləliklə, bu vəziyyətdə də mədəaltı vəzindəki qısa telomerlər rol oynaya bilər. Başqa sağlam bir insanda, qarın yağından diabetə qədər körpü xroniki iltihaba səbəb ola bilər. Qarın yağı iltihabın inkişafına, məsələn, itburnu yağından daha çox töhfə verir.
Yağlı toxuma hüceyrələri, immun sisteminin hüceyrələrini zədələyən iltihablı maddələr ifraz edir, vaxtından əvvəl onları çökdürür və telomerlərini məhv edir. Yadınızdadırsa, köhnə hüceyrələr, öz növbəsində, bədənin hər tərəfində iltihabı stimullaşdıran fasiləsiz siqnallar göndərmək üçün qəbul edilir - pis bir dairə əldə edilir. Artıq qarın yağı varsa, xroniki iltihabdan, qısa telomerlərdən və metabolik sindromdan qorunmaq üçün qayğı göstərməlisiniz. Qarın yağından qurtulmaq üçün bir diyetə getməzdən əvvəl, sonuna qədər oxuyun: pəhrizin yalnız pisləşəcəyinə qərar verə bilərsiniz. Narahat olmayın: maddələr mübadilənizi normallaşdırmağın alternativ yollarını sizə təqdim edəcəyik.
Pəhriz, telomerlər və maddələr mübadiləsi bir-birinə bağlıdır, lakin bu çox çətin bir əlaqədir. Budur kilo itkisinin telomerlərə təsirini araşdıran müxtəlif mütəxəssislərin əldə etdiyi nəticələr.
- Arıqlamaq telomere daralma sürətini yavaşlatır.
- Kilo itkisi telomerlərə təsir etmir.
- Arıqlama telomerlərin uzunluğunu artırmağa kömək edir.
- Kilo itkisi telomerlərin azalmasına səbəb olur.
Ziddiyyətli müşahidələr, elə deyilmi? (Son nəticə bariatrik əməliyyat keçirən insanların araşdırmasından çıxarıldı: bir il sonra onların telomerləri nəzərəçarpacaq dərəcədə qısaldı. Lakin bu əməliyyatla əlaqəli fiziki stress səbəb ola bilər).
İnanırıq ki, bu ziddiyyətlər yalnız ağırlığın çox əhəmiyyət daşımadığını göstərir. Yalnız ümumi baxımdan çəki itirmək maddələr mübadiləsinin yaxşılığa doğru dəyişdiyini göstərir. Bu dəyişikliklər arasında qarın yağından xilas olmaq da var. Ümumi çəkini azaltmaq kifayətdir - və bel ətrafındakı yağ miqdarı qaçılmaz olaraq azalacaq, xüsusən də idmanla daha aktiv olsanız və yalnız kalorili suqəbuledici azaldılmır. Digər müsbət dəyişiklik insulinə həssaslığın artmasıdır. 10-12 il bir qrup könüllü izləyən elm adamları, kilo aldıqları zaman (yaşı olan insanların əksəriyyəti üçün xarakterikdir) onların telomerlərinin daha da qısaldığını gördülər. Sonra elm adamları hansı faktorun böyük bir rol oynadığını - kilolu və ya insulin müqavimətinin dərəcəsini müəyyənləşdirməyə qərar verdi. Məlum oldu ki, artıq kilolu olmağın yolunu açan insulin müqavimətidir.
Maddələr mübadiləsinə diqqət yetirməyin yalnız kilo verməkdən daha vacib olduğu düşüncəsi son dərəcə əhəmiyyətlidir və hamısı diyetlərin bədənə ciddi zərbə vurmasına səbəb olur.
Arıqladığımız müddətdə nəticənin möhkəmlənməsinə müdaxilə edən bir daxili mexanizm işə düşür. Bədən müəyyən bir çəki qorumağa çalışır və kilo aldığımız zaman itirilən kiloqramları geri qaytarmaq üçün metabolizmanı yavaşlatır (metabolik uyğunlaşma). Bu, məlum bir həqiqətdir, amma heç kim belə bir uyğunlaşmanın nə qədər davam edə biləcəyini təsəvvür edə bilməzdi. Kədərli bir dərs, "Ən böyük zərər verən" reallıq şousunda iştirak etməyə razı olan cəsarətli könüllülər tərəfindən öyrədildi. Onun fikri sadədir: çox yağlı insanlar yeddi yarım ay ərzində pəhriz və idmanla daha çox kilo verəcəklər arasında öz aralarında yarışdılar.
Doktor Kevin Hall, Milli Sağlamlıq İnstitutunun həmkarları ilə birlikdə, çox sayda kiloqramın belə tez atılması, şounun sonunda ilkin çəkisinin 40% -ni (təxminən 58 kiloqram) itirən iştirakçıların metabolizmasına necə təsir etdiyini yoxlamaq qərarına gəldi. Altı il sonra, Hall onların çəkisini və metabolik dərəcəsini ölçdü. Onların əksəriyyəti sağaldı, lakin (çəkidə iştirak etməzdən əvvəl) ilkin çəkinin 88% -i ilə uyğun bir səviyyədə qala bildilər. Ancaq ən xoşagəlməz şey: proqramın sonunda onların maddələr mübadiləsi o qədər yavaşladı ki, orqanizm gündəlik olaraq 610 kalori yandırmağa başladı.
Altı il sonra, yeni çəki almasına baxmayaraq, metabolik uyğunlaşma daha da qabarıq oldu və indi şounun keçmiş iştirakçıları orijinal göstəricidən gündə 700 kalori az yandırdılar. Gözlənilmədən, elə deyilmi? Əlbətdə ki, az adam bu qədər və tez arıqlayır, lakin hər birimiz daha az miqyasda olsaq da arıqladıqdan sonra metabolik sürət yavaşlayır. Üstəlik, bu effekt təkrar itirilmiş kiloqram dəstindən sonra da davam edir.
Bu fenomen çəki dövrü olaraq bilinir: bir diyetiser daha sonra çəki tökür, sonra qazanır və yenidən tökür və qazanır və s.
Arıqlamaq istəyənlərin 5% -dən azı bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməyi və ən azı beş il ərzində əldə edilmiş nəticəni birləşdirməyi bacarır. Qalan 95% -i ya arıqlamaq cəhdlərini tamamilə tərk edir və ya daim onları davam etdirərək, vaxtaşırı pəhriz keçirir, arıqlayır və sonra yenidən sağalır. Bir çoxumuz üçün bu yanaşma, xüsusən də bu mövzuda birlikdə zarafat edən qadınlar üçün bir həyat tərzinin bir hissəsinə çevrildi (məsələn: "Qamətli bir qız içimdə oturub bayıra çıxmağı xahiş edir. Adətən mən peçenye verirəm və o sakitləşir" ) Lakin müəyyən edilmişdir ki, çəki dövrəsi telomere uzunluğunun azalmasına səbəb olur. Kilo dövrü sağlamlığımıza o qədər zərərlidir ki, bu məlumatı hər kəsə çatdırmaq istəyirik. Mütəmadi bir diyetə girən insanlar bir müddət ciddi şəkildə özlərini məhdudlaşdırırlar, sonra dözə bilmirlər və şirniyyatlar və digər zibillərlə qidalanmağa başlayırlar. Aşınma və məhdudiyyət rejimləri arasında keçid son dərəcə ciddi bir problemdir.
