Lyudmila, 66
Salam, Lyudmila!
Tip 2 şəkərli diabet və açıq insulin müqavimətinin olması (insulinə həssaslığın azalması) ilə, oruc şəkəri yeməkdən sonra şəkərdən çox olur. Bu vəziyyət, "mədəaltı vəzinin" artan miqdarda insulin "qida üçün" atması, buna görə yeməkdən sonra şəkər yeməkdən əvvəl daha aşağı düşməsi ilə əlaqədardır.
Belə bir vəziyyətdə insulinə müqavimət üzərində işləmək, yəni insulinə həssaslığı artırmaq lazımdır. Bunun üçün metformin lazımdır və müasir şəkər azaldıcı dərmanlar (i-DPP4, a-GLP1) istifadə edilə bilər - bunlar hipoqlikemiya (qan şəkərinin bir damcı) riski olmadan normal şəkərə qədər kömək edir və insulinə həssaslığı artırır.
Douglimax dərmanına gəldikdə: tərkibində metformin (500 mq), insulinə həssaslığı artıran və glimepirid (1 mq), mədəaltı vəzinin daha çox insulin istehsalına səbəb olan və tez-tez hipoqlikemiyaya səbəb olan (şəkərin bir damcı) sulfonilürea qrupundan olan köhnə şəkər azaldan dərman. qan).
Daha çox karbohidrat yeyirsinizsə, o zaman kilo alacağınız üçün yaxşı bir şans var və insulinə qarşı müqavimət göstərəcək, şəkər artacaq - bu diabetin inkişafı üçün pis bir dövrdür. Yəni, karbohidratlar və yağları aşırtmaq mütləq lazım deyil.
Vəziyyətinizdə Metformin lazımdır, ancaq metforminlərin ən yaxşısı Siofor və Glucofage-dir və normal işləyən daxili orqanlarla ortalama iş dozası gündə 1500-2000, 500-ü kifayət deyil. T2DM-də insulin həssaslığını artırmağa kömək edəcək bu dozalardır.
Glimepiride görə, şəkərinizi nəzərə alsaq (verə biləcək qədər yüksək deyil), onu daha müasir dərmanlarla əvəz etmək daha yaxşıdır, yoxsa ciddi bir pəhriz izləsəniz və metforminin kifayət qədər dozasını qəbul etsəniz, ikinci bir dərmana ehtiyacınız olmaya bilər.
Müayinədən keçməyinizi məsləhət görürəm (ən azı KLA, BiohAc, gllikated hemoglobin) və ən müasir şəkər endirən müalicəni seçəcək bir endokrinoloq tapın. Əlbəttə ki, şəkər və pəhriz izləyin.
Endokrinoloq Olqa Pavlova
