Səhər şəfəqi fenomeni, hər kəsin başa düşməyəcəyi sirli və gözəl bir termindir. Əslində, bu yuxudan əvvəl səhər qan şəkərində kəskin dəyişiklikdir. Sindrom diabetli xəstələrdə müşahidə olunur. Ancaq tamamilə sağlam insanlarla da ola bilər.
Qan qlükoza səviyyəsindəki fərqlər əhəmiyyətsizdir və normanı aşmırsa, səhər şəfəq sindromu tamamilə ağrısız və hiss olunmaz dərəcədə davam edir. Tipik olaraq, bu təsir səhər 4-dən 6-a qədər olur, lakin 8-9 saatda daha yaxın müşahidə edilə bilər. Tez-tez bu zaman bir insan səsli şəkildə yatır və oyanmır.
Ancaq diabet xəstəliyi ilə birlikdə səhər şəfəq sindromu narahatlığa səbəb olur və xəstəyə ciddi zərər verir. Çox vaxt bu fenomen yetkinlərdə müşahidə olunur. Eyni zamanda, şəkərin atlanmasının heç bir aşkar səbəbi yoxdur: insulin vaxtında vuruldu, hipoqlikemiya hücumu qlükoza səviyyəsindəki dəyişikliklərdən əvvəl olmadı.
Vacib məlumat: 2 tip diabetli səhər şəfəqi sindromu, təcrid olunmayan adi bir hadisədir. Sonra təsiri qulaqardına vurmaq son dərəcə təhlükəlidir və səbəbsizdir.
Həkimlər bu fenomenin niyə baş verdiyini dəqiq müəyyən edə bilmirlər. Bunun səbəbinin xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərində olduğuna inanılır. Əksər hallarda diabet xəstəsi yatarkən özünü tamamilə normal hiss edir. Ancaq səhər, izah olunmamış səbəblərdən insulin antaqonist hormonlarının sərbəst buraxılması baş verir.
Glucagon, kortizol və digər hormonlar çox tez sintez olunur və günün müəyyən bir dövründə - səhər şəfəq sindromunda qan şəkərində kəskin bir atışa səbəb olan bu amildir.
Diabetdə səhər şəfəq fenomenini necə aşkar etmək olar
Səhər şəfəq sindromunun olub olmadığını müəyyənləşdirməyin ən yaxşı yolu bir gecədə şəkər ölçməsidir. Bəzi həkimlər səhər saat 2-də qlükoza ölçməyə başlamağı məsləhət görür və bir saatdan sonra bir nəzarət ölçmə aparır.
Ancaq ən tam şəkil əldə etmək üçün, peyk sayğaclarından istifadə etmək məsləhətdir, məsələn, hər saat 00.00-dan səhərə qədər - 6-7 saat.
Sonra nəticələr müqayisə olunur. Sonuncu göstərici əvvəlkindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirsə, şəkər azalmamış, əksinə artmış, kəskin olmasa da, səhər şəfəq sindromu meydana gəlir.
Niyə bu fenomen diabetdə meydana gəlir
- Yatmadan əvvəl ürəkaçan bir şam yeməyi;
- 2 tip diabet üçün kifayət qədər insulin dozası;
- Ərəfədə əsəb sarsıntısı;
- Viral bir infeksiyanın və ya kataral xəstəliyin inkişafı;
- Somoji sindromu varsa - insulinin dozasının səhv hesablanması.
Effektin qarşısını necə almaq olar
Bu sindrom tez-tez diabet xəstəliyində qeyd olunursa, arzuolunmaz nəticələr və narahatlıqların qarşısını almaq üçün düzgün davranmağı bilməlisiniz.
Bir neçə saat ərzində insulin inyeksiyasında bir növbə. Yəni, yatmadan əvvəl son inyeksiya ümumiyyətlə 21.00-da edilirdisə, indi 22.00-23.00-də edilməlidir. Bu üsul əksər hallarda fenomenin qarşısını almağa kömək edir. Ancaq istisnalar var.
Cədvəlin düzəldilməsi yalnız orta müddətli insan mənşəli insulin istifadə edildiyi təqdirdə işləyir - bu Humulin NPH, Protafan və başqalarıdır. Şəkərli diabetdə bu dərmanların qəbulundan sonra insulinin maksimum konsentrasiyası təxminən 6-7 saatda baş verir.
Daha sonra insulin inyeksiya etsəniz, dərmanın pik təsiri şəkər səviyyəsinin dəyişdiyi anda olacaqdır. Bu şəkildə fenomenin qarşısı alınacaqdır.
Bilməlisiniz: Enjeksiyon cədvəlindəki bir dəyişiklik, Levemir və ya Lantus tətbiq edildiyi təqdirdə fenomenə təsir göstərməz - bu dərmanların pik təsiri yoxdur, onlar yalnız mövcud insulinin səviyyəsini saxlayırlar. Buna görə, normadan artıq olduqda qandakı şəkər səviyyəsini dəyişə bilməzlər.
Səhər tezdən qısa fəaliyyət göstərən insulin idarəsi. Lazımi dozanı düzgün hesablamaq və fenomenin qarşısını almaq üçün əvvəlcə bir gecədə şəkər səviyyəsi ölçülür.
Nə qədər artırıldığına görə insulinin dozası təyin olunur.
Bu üsul çox əlverişli deyil, çünki səhv təyin olunmuş bir dozada hipoqlikemiya hücumu baş verə bilər. Lazımi dozanı dəqiq təyin etmək üçün bir neçə gecə ardıcıl olaraq qlükoza səviyyəsini ölçmək lazımdır. Səhər yeməyindən sonra alınacaq aktiv insulinin miqdarı da nəzərə alınır.
Insulin nasosu. Bu üsul günün vaxtından asılı olaraq insulin qəbulu üçün müxtəlif cədvəllər quraraq fenomenin təsirli qarşısını almağa imkan verir. Əsas üstünlük odur ki, parametrləri bir dəfə tamamlamaq kifayətdir. Sonra nasosun özü müəyyən edilmiş vaxtda - xəstənin iştirakı olmadan insulin vuracaqdır.
