Spirtli pankreatit, pankreası təsir edən iltihablı bir təbiətin ciddi bir xəstəliyidir. Bu, spirtli içkilərin zəhərli komponentləri ilə zəhərlənmə ilə özünü göstərən etil spirtinin bədənə zəhərli təsirindən qaynaqlanır.
Alkoqollu pankreatit funksional orqan çatışmazlığının səbəbi olur. Başqa sözlə, hormonlar və pankreas fermentlərinin istehsalında bir pozğunluq var. Bir qayda olaraq, bu təbiətli bir xəstəlik 30-50 yaş arası kişilərə təsir edir.
Spirtli pankreatitin əsas simptomları
Xəstəliyin bir təzahürü, əksər hallarda zoster təbiətində olan yuxarı qarın boşluğunda daimi ağrı ola bilər. Ağrı, arxada uzanan bir vəziyyətdə, həm də yemək nəticəsində güclənə bilər. Ağrının təbiəti çəkilir və ya kəskin olur, vaxtaşırı baş verə bilər. Ən xoşagəlməz hisslər spirtli içkilər, yağlı, qızardılmış və ya ədviyyatlı yeməklərin növbəti qəbulundan sonra güclənir.
Bundan əlavə, spirtli pankreatit üçün aşağıdakı simptomlar xasdır:
- yeməkdən sonra artan ağrı ilə əlaqəli yeməkdən patoloji qorxusu (sitofobiya);
- qarın içində gurultu, ürək bulanması, qaşınma, qusma, yaltaqlıq (dispeptik fenomen);
- kilo itkisi;
- çox tez-tez və boş tabure (gündə ən azı 2-4 dəfə). Bundan əlavə, axıdılması zərərlidir və yeyilməmiş qidaların çirkləri ilə boz rəngdə ola bilər;
- diabet inkişafının başlanğıcı.
Alkoqol pankreatitinin formaları
Tibb xəstəliyin iki formasını ayırd edir: kəskin və xroniki və hər birində spirtli pankreatit olduqca təhlükəlidir.
Kəskin alkoqollu pankreatit üçün sürətli bir kurs və inkişaf xasdır. Bu, çox vaxt etil spirtinin zəhərli bir şəkildə dəyişdirilməsi və çox miqdarda qızardılmış və ya çox yağlı qidaların olması ilə xarakterizə olunan kifayət qədər əhəmiyyətli bir spirt və ya surroqatın bir doza dozasından sonra baş verir.
Xroniki bir formada spirtli pankreatit yavaş inkişaf edir. Bu, alkoqolun uzun müddət istifadəsi fonunda baş verir.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Pankreasdakı iltihablı proses spirtli içkilərin toksik təsiri nəticəsində baş verir, xüsusən də surroqatların istifadəsinə asılı olduqda. Bu tip pankreatitin inkişafının səbəbi ardıcıl olaraq 2 ildən 20 ilədək gündəlik alkoqol istismarı ola bilər. Gündə 20 ilə 100 qram arasında olan minimum dozalar haqqında danışırıq.
Alkoqoldan əlavə zülal çatışmazlığı, aşağı kalorili qidalar və siqaret alkoqol pankreatitinin inkişafına səbəb ola bilər.
Diaqnoz necə edilir?
Əvvəla, xəstənin həm tez, həm də uzun müddət inkişaf edə biləcək şikayətləri tarixdə göstəriləcəkdir. Bunlar ağrı, ürəkbulanma, şişkinlik və yuxarıda göstərilən digər simptomlardır. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkim xəstə bir insanın qidalanma davranışını, pəhrizini və alkoqol içmə ehtimalını və miqdarını dəqiqləşdirməyə başlaya bilər.
Bundan əlavə, laboratoriya müayinələri, xüsusən də qan testi etmək lazımdır. Lökositlərin səviyyəsini və qırmızı qan hüceyrələrinin çökmə nisbətini təyin etmək üçün bu lazımdır. Bu cür əlamətlər xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı meydana gələn vücudda iltihablı bir prosesin olma ehtimalını təyin etmək üçün vacibdir.
Qan Biokimya üçün qan bağışlığı aşağıdakıları öyrənməyə kömək edəcək:
- içindəki qlükoza səviyyəsi;
- lipazın miqdarı (kimyəvi reaksiyaları sürətləndirən bir maddə);
- amilaza (karbohidratların emalında iştirak edən bir ferment);
- elastaz və tripsinin göstəriciləri (zülal parçalanmasında iştirak edir);
- fruktozamin miqdarı (qan şəkərini göstərən xüsusi bir protein);
- bilirubinin səviyyəsi (safra piqmenti).
Bundan əlavə, spirtli pankreatit diaqnozu qoyularkən gamma-glutamyltranspeptidase (alkoqolizm nəticəsində bu orqanların xəstəlikləri ilə artan qaraciyər və mədəaltı vəzi fermenti) bir dəyişiklik ehtimalını tapmaq üçün son dərəcə vacibdir.
Sidik. Doktor ümumi bir sidik testi, eyni zamanda biokimyəvi bir test təyin edir. Sidikin biokimya üçün təqdim edilməsi mikroalbuminuriya (sidikdə zülalın olması), həmçinin mikrotransferrinuriya (sidikdə transferrin izlərinin olması) təyin etməyə imkan verəcəkdir.
Nəcis. Bunun ümumi bir klinik təhlili mədəaltı vəzinin ifrazat fəaliyyətindəki problemləri göstərə bilər. Nəcisdə müəyyən bir miqdar aşkar edilə bilər:
- neytral yağlar (həzm və ya assimilyasiya edə bilməyən yemək komponentləri);
- yağ turşuları;
- həzmdən keçməmiş lif.
Secretin-pankreosimine (cerulein) testi. Bu diaqnostik metod mədəaltı vəzinin ekzogen funksiyasını stimullaşdırmaqdan ibarətdir. Buna ardıcıl olaraq sekresini damara (pankreas suyunun meydana gəlməsinə səbəb olan bir hormon), həmçinin xoletsistokinin vurması ilə nail olmaq mümkündür. Sonuncu, onikibarmaq bağırsağa daxil olan və öd kisəsinin aktiv kontraktil hərəkətlərinə, habelə pankreas fermentlərinin ifrazına cavab verən bir hormondur.
Bundan sonra, onikibarmaq bağırsağın tərkibindəki 6 porsiyon miqdarında ifraz olunan maddənin qiymətləndirilməsi aparılır. Bundan əlavə, bağırsaqlarının ilk üç və son üç hissəsindəki bikarbonatların (mədəaltı vəzinin duzları) səviyyəsini təhlil edirlər. Bu test mədəaltı vəzinin funksional fəaliyyətini qurmaq üçün istifadə edilə bilər.
Spirtli bir təbiət pankreatitinin təzahürlərinin müalicəsi
Tibbi praktikada spirtli pankreatitin iki yolu var: mühafizəkar və cərrahi. Xəstəlikdən qurtulmaq üçün yalnız ümumi tövsiyələri qeyd edə bilərsiniz.
Ümumi tövsiyələrə aşağıdakılar daxildir:
- həyat boyu pəhriz qidası. Pevznerə görə diyet terapiyasından və xüsusən də 5 nömrəli masadan bəhs edirik. Belə bir qidalanma texnikası spirtli içkilərin tamamilə xaric edilməsini, karbohidratlar və yağlar səviyyəsinin azalmasını, həmçinin bədəndəki protein səviyyəsinin artmasını təmin edir;
- siqaretin tamamilə dayandırılması (varsa).
Xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün konservativ müalicə edilə bilər. Bu ola bilər:
- əvəzedici terapiya (mədəaltı vəzinin zəifləmiş və ya itirilmiş funksiyalarını əvəz edən dərmanlarla müalicə və xüsusilə yağ və karbohidratları parçalamağa imkan verən mədəaltı vəzi suyu istehsalı). Bənzər terapiya mikroencapsulated fermentlərlə edilə bilər;
- iltihab əleyhinə dərmanlar və analjeziklər (ağrıları aradan qaldırmaq üçün) də müalicə üçün tam istifadə ediləcək;
- Qan şəkərinin (qlükoza) korreksiyası onu normal səviyyədə saxlamaq üçün lazımdır.
Alkoqol pankreatitlə birləşsə cərrahi müalicə də tələb oluna bilər. Alkoqol pankreatiti ilə xəstənin bədəninə belə bir təsir mədəaltı vəzin rezeksiyası (bu orqanın bir hissəsinin çıxarılması) daxildir. Bu manipulyasiya aşağıdakı əlamətlərə görə xəstəliyin mürəkkəb bir gedişinə tabedir:
- patoloji boşluqlar orqan toxumalarında (kistik formasiyalar), həmçinin bir absesi (yığılmış irinli kapsul) meydana çıxdı;
- pankreasdakı fistulalar (patoloji keçidlər);
- orqanizmin əsas kanalının tıkanması, bunun nəticəsində bezdən onikibarmaq bağırsağa suyu axması;
- xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün əhəmiyyətli bir risk daşıya biləcək bir bədxassəli bir neoplazmanın inkişafına dair real şübhələr.
Mümkün ağırlaşmalar və xəstəliyin nəticələri
Mütəxəssislər, kistalar, fistulalar və ehtimal olunan ağırlaşmalar kimi obstruktiv sarılığın inkişafını əhatə edir. Son yük, safra maddələrinin qana axmasına səbəb olan, dərinin xarakterik bir rənginə səbəb olan safra yollarının tıxanması ilə özünü büruzə verə bilər, həmçinin bütün bədənin zəhərlənməsi (safra ilə intoksikasiya).
Şəkərli diabetin inkişafının alkoqol pankreatitinin nəticəsi olacağına inanmaq üçün kifayət qədər ciddi şərtlər var. Bu xəstəlik də pankreas iltihabının xarakterik bir əlaməti ola bilər, alkoqolun qan şəkərinə necə təsir etdiyini də bilmək lazımdır.
Pankreasdakı bədxassəli bir neoplazma olan adenokarsinomanın inkişafı istisna edilmir. Orqan bu anda bir hüceyrəni öz hüceyrələrindən ayırmaq qabiliyyətini itirir. Bənzər bir proses insan həyatının qorunması üçün ciddi bir təhdiddir.
Profilaktik tədbirlər
Alkoqollu pankreatitin qarşısını almağın yolları haqqında danışırıqsa, ilk növbədə spirtli içkilər və siqaret siqaret şəklində olan asılılıqları tamamilə tərk etməlisiniz, xüsusən də yağlı qidaların istehlakı ilə birlikdə bu da aiddir
Eyni dərəcədə çox miqdarda protein daxil olmaqla tam və balanslı bir pəhrizdir. Ən azı 12 ayda bir dəfə bir gastroenteroloq tərəfindən məcburi müayinə haqqında unutmamaq vacibdir.