Tez-tez, mədəaltı vəzinin ultrasəsi aparılarkən, içərisində diffuz dəyişikliklər aşkar edilərsə, mədəaltı vəzdə mülayim diffuz dəyişikliklər ola bilər. Bir çox insan bunun sağlamlığa hansı zərər verə biləcəyinə dair sualı ilə maraqlanır.
Bu cür dəyişikliklərin diaqnoz deyil, yalnız bir ultrasəs nəticəsi olduğunu bilməlisiniz. Müxtəlif amillərin təsiri altında bütün orqanizmin ultrasəs quruluşu eyni dərəcədə dəyişə bilər. Bu proseslərin şiddəti fərqlidir.
Pankreasdakı diffuz dəyişikliklər bezdə fokus proseslərinin olmadığını, yəni daşlar, şişlər və ya kistlər olduğunu göstərir. Son diaqnoz yalnız klinik mənzərə, xəstə şikayətləri, ultrasəs nəticələri və digər analizlərə əsasən iştirak edən həkim tərəfindən edilə bilər.
Pankreas endokrin və həzm sistemlərinin bir orqanıdır. Mədənin arxasındakı qarın divarında yerləşir və sol hipokondriyanın bölgəsinə biraz girir. Bezin üç hissəsi şərti olaraq fərqlənir - baş, gövdə və quyruq. Orqanizmin əsas hissəsi ifrazat kanalları vasitəsilə onikibarmaq bağırsağa qidanın həzm edilməsi üçün fermentlərin xarici sekresiyası funksiyasını yerinə yetirir.
Endokrin hissəsi əsasən vəzin quyruğunda yerləşən və aşağıdakı hormonları istehsal edən pankreas adacıqlarından ibarətdir.
- qlükagon və insulin - bunların tam əks təsiri var, buna görə qanda qlükoza konsentrasiyasını tənzimləyirlər;
- somatostatin - digər bezlərin sekretor funksiyasını inhibə edir;
- pankreas polipeptidi - mədə şirəsinin meydana gəlməsini təşviq edir, mədəaltı vəzinin fermentativ fəaliyyətini yatırdır;
- ghrelin - iştahanı artırır.
Ultrasəs müayinəsi zamanı mədəaltı vəzin ölçüsü, forması, həcmli quruluşların olması, toxuma vahidliyi və mədəaltı vəzdə diffuz dəyişikliklər qiymətləndirilir. Ultrasəs olduqca çətindir, çünki vəzi mədə və qazları olan bağırsaqların arxasında yerləşir. Buna görə, tədqiqatdan bir gün əvvəl qaz meydana gəlməsini azaltmağa yönəlmiş bir diyetə əməl etməlisiniz.
Müayinə əsnasında həkim əksikli şəkildə artırıla bilən və ya əksinə azaldıla bilən echo bezi quruluşunun sıxlığını, (echogenicity) qiymətləndirir.
Belə hallarda mədəaltı vəzində diffuz dəyişikliklər və parenximada dəyişikliklər başlandığı qeyd olunur. Öd kisəsi və qaraciyər ilə sıx əlaqəsi olduğundan, quruluşundakı bütün dəyişikliklər mütləq onun vəziyyətinə təsir göstərir və əksinə onlarda kondensasiya görünə bilər.
İlkin diaqnozu aydınlaşdırmaq və mədəaltı vəzi və parenximada diffuz dəyişiklik əlamətlərini görmək üçün sidik, nəcis və qan analizi aparmaq, həzm sisteminin endoskopiyasını aparmaq lazımdır.
Pankreas və parenximada diffuz dəyişikliklər, əsas səbəblər:
- səhv pəhriz və çox sayda duzlu, yağlı, ədviyyatlı, un və şirin qidalardan ibarət bir pəhriz;
- həddindən artıq alkoqol istehlakı, siqaret çəkmək, möhürün olmasına səbəb olur;
- xroniki stress;
- dərmanların nəzarətsiz istifadəsi;
- irsi amil;
- pəhriz də izlənilməyən mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının xəstəlikləri;
- qocalıq.
Diffuz pankreas dəyişiklikləri və əks-sədalar insulin istehsalını azaldan diabet xəstələrində tez-tez müşahidə olunur. Bu proseslər bir pəhriz olub olmamasından asılı olmayaraq qan şəkərinin artmasına və sidikdə qlükoza aşkarlanmasına gətirib çıxarır və əks-səda verir.
Müəyyən bir müalicənin belə bir dəyişməsi və konsolidasiyası yoxdur, çünki terapiya əsas xəstəliyi düzəltməyə yönəldilməlidir və bu bir pəhriz və digər tədbirlərdir.
Niyə diffuz pankreas dəyişiklikləri başlaya bilər?
Yaşlı insanlarda bezin atrofiyası və ölçüsünün azalması müşahidə edilə bilər. Bu vəziyyətdə orqanizmin echogenliyi normal olaraq qalır və artır və ya azala da bilər. Xəstələr heç bir şeydən şikayət etmirlər və heç bir müalicəyə ehtiyac duymurlar.
Diffuz dəyişikliklər pankreatit ilə də baş verə bilər, bu nədir - pankreasın iltihablı bir xəstəliyi. Bu xəstəliklə həzm fermentləri orqanizmin daxilindəki fəaliyyətlərini göstərir və həzm edir. Yeri gəlmişkən. pankreas problemlərini nəzərə alaraq diabet əlamətlərinin nə ola biləcəyini bilmək faydalıdır.
Bu müddətdə ümumi qan dövranına girən və digər orqanların və sistemlərin, məsələn, ağciyərlərin, böyrəklərin, beyinin, ürəyin məhvinə səbəb olan zəhərli maddələr və fermentlər buraxılır və burada pəhriz artıq kömək etmir.
Ən böyük təhlükə simptomlar və əks-sədaya görə təyin olunan kəskin pankreatitdir. Xəstələr qabırğaların altından kəskin bir bağırsaq ağrısından şikayətlənir, qusur, onların temperaturu yüksəlir, nəbz sürətlənir və qarın üzərində mavi ləkələr görünür.
Qarın boşluğuna irin daxil olduqda, bir insan huşunu itirir, ölümünə səbəb ola biləcək sepsis inkişaf etdirir. Belə hallar təcili cərrahi müalicə tələb edir.
Bir ultrasəs müayinəsində kəskin pankreatitdə bezin böyüdüyü, qeyri-səlis bir quruluşa və azalmış əks-səda olduğu, kanalların bəzən genişləndiyini, orqan ətrafında mayenin, həmçinin nekroz sahələrinin göründüyü aydın olur.
Xroniki pankreatit aşkar təzahürlərə malikdir. Tipik olaraq, bu cür xəstələr yeməkdən sonra ağırlıq hiss edirlər və sol hipokondriyumda ağrı hiss olunur, pəhrizə əməl edilmədiyi təqdirdə ağızda ürəkbulanma və acılıq yaranır. Erkən mərhələlərdə, ultrasəs, bezin normal ölçülərə sahib olduğunu göstərir, yəni əks-səda azalır. Orqan kənarları qeyri-bərabərdir və kanal sinirli olur və genişlənir, yoğuşma da baş verə bilər.
Proses irəliləməyə başlasa, o zaman orqanın parenximal toxumasında kistlər və kalsifikasiya olur və artan əks-sədaları olan nizamsız formalı fibroz hissələr görünür.
Pankreatitin müalicəsi mütləq həyat tərzində dəyişikliklə müşayiət olunmalıdır, pəhriz də tələb olunur. Dərman terapiyası ağrıları aradan qaldırmağa, antispazmodik və antienzim dərmanlarını təyin etməyə, bədənin detoksifikasiyasına istiqamətləndirilir. Lazım gələrsə, əməliyyat aparılır.
Pankreasdakı xroniki iltihablı proseslər nəticəsində fibrozun inkişafı başlayır. Beləliklə, bu vəziyyətdə birləşmiş toxuma böyüməsi meydana gəlir, bu da zədələnmiş parenximanı əvəz etmək üçün gəlir.
Parenximanın fibroziyası kistik fibroz, xroniki pankreatit, birincil siderofiliya ilə başlaya bilər. Eyni zamanda, ultrasəs müayinəsi bezin ölçüsünün normal olduğunu göstərir, lakin onun əks-sədası güclənir və parenximanın sıxlığı artır. Xəstə heç bir şikayət göstərmirsə, müalicə tələb olunmur.
Parenximada diffuz dəyişikliklərə səbəb olan başqa bir amil lipomatozdur. Bu, öz orqan toxumalarının dəyişdirilməsi halında, açıq bir məhdudiyyət olmadan adipoz toxumasının böyüməsi adlanır. Lipomatoz yaşlı insanlarda və ya şəkərli diabetli xəstələrdə baş verə bilər. Normal saxlayarkən mədəaltı vəzinin ölçüsü artır və echogeniklik artır, ancaq bədənin böyük bir sıxılması müşahidə edilmir.
