Insulin Rinsulin: hərəkət, göstəriş, qiymət

İndi diabetin kompensasiya edilə biləcəyi vasitələrin seçimi olduqca genişdir: burada gen mühəndisliyi və daha müasir analoq insulinlər var. Rinsulin, Rusiyadakı insulin bazarında əhəmiyyətli (10% -dən çox) pay almağı bacaran yeganə yerli dərman.

Maddənin və orijinal texnologiyanın inkişafı, kütləvi istehsal 2004-cü ildən etibarən Geropharm tərəfindən həyata keçirilir. Rinsulin 2 formada mövcuddur - Qısa fəaliyyət göstərən Rinsulin P və Rinsulin NPH, və lispro və glargine insulin klinik sınaq mərhələsindədir. Maddənin keyfiyyəti bir neçə müstəqil Avropa laboratoriyası tərəfindən təsdiqlənir. Onların fikrincə, dərmanımızın effektivliyi eyni tərkibli idxal olunan analoqlardan daha pis deyil.

Rinsulin P - təsvir və buraxma formaları

Aşağıda insulinin ümumi mənzərəsini verəcək dərman haqqında bəzi məlumatlar var.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

• Şəkərin normallaşdırılması -95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Fəaliyyət

Rinsulin P tez bir zamanda subkutan toxumadan qana sorulur, yarım saatdan sonra hipoqlikemik təsir başlayır. Hormon, qan damarlarından toxumalara qlükoza daşınmasına imkan verən hüceyrə reseptorlarına bağlanır. Rinsulinin glikogen meydana gəlməsini aktivləşdirmək və qaraciyərdə qlükoza sintezinin sürətini azaltmaq qabiliyyəti qlikemiyanın azalmasına da təsir göstərir.

Dərmanın təsiri udma dərəcəsindən və bu da öz növbəsində enjeksiyon yerindəki dərialtı toxuma qalınlığından və qan tədarükündən asılıdır. Orta hesabla, Rinsulin P-nin farmakodinamikası digər qısa insulinlərə bənzəyir:

• başlanğıc vaxtı 30 dəqiqədir
• zirvəsi - təxminən 2 saat
• əsas hərəkət 5 saat,
• ümumi iş müddəti - 8 saata qədər.

İnsulinin təsirini mədəə və ya yuxarı qola vuraraq sürətləndirə və budun ön hissəsinə vuraraq yavaşlata bilərsiniz.

Rinsulinin üzərindəki şəkərli diabeti kompensasiya etmək üçün xəstə gündə 6 yeməyə riayət etməli, 3 əsas yemək arasındakı fasilələr 5 saat olmalıdır, aralarında 10-20 q yavaş karbohidrat qəlyanaltıları tələb olunur.

Tərkibi

Rinsulin P yalnız bir aktiv tərkib hissəsini - insan insulini ehtiva edir. Rekombinant bir üsulla, yəni genetik modifikasiya edilmiş bakteriyalardan istifadə etməklə hazırlanır. Bu məqsədlər üçün adətən E. coli və ya maya istifadə olunur. Tərkibində və quruluşunda bu insulin, mədəaltı vəzinin sintez etdiyi hormondan heç bir fərqi yoxdur.

Rinsulin P-də idxal edilən analoqlara nisbətən daha az köməkçi komponent var. İnsulindən əlavə, tərkibində yalnız su, qoruyucu metakresol və stabilizator qliserol var. Bir tərəfdən, bunun sayəsində enjeksiyon yerində allergik reaksiyaların ehtimalı daha aşağıdır. Digər tərəfdən, qana udma və Rinsulinin şəkər azaldan təsiri bir az fərqli ola bilər. Buna görə eyni aktiv maddə ilə başqa bir dərmana keçmək bir neçə gün çəkə bilər, bu müddət ərzində şəkərli diabetin kompensasiyası pisləşir.

Formaları buraxın

Rinsulin P rəngsiz, tamamilə şəffaf bir həlldir, 100 vahid hormonun 100 millilitrində.

Buraxılış formaları:

1. 10 ml məhlulu olan flakonlara, onlardan bir dərman insulin şpris ilə vurulmalıdır.
2. 3 ml patron. Onlar standart bir kartuş üçün hazırlanmış hər hansı bir şpris qələminə yerləşdirilə bilər: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. İnsulinin dəqiq dozasını daxil edə bilmək üçün minimum doz artımı olan şpris qələmlərinə üstünlük verilməlidir. Məsələn, HumaPen Luxura, 0,5 vahid toplamağa imkan verir.
3. Birdəfəlik şpris qələmləri Rinastra 3 ml. Kartrici onlarda dəyişdirmək mümkün deyil, addım 1 vahid.

Rinsulin istifadə qaydaları

Mümkün istənməyən təsirlər

Rinsulinin yan təsirlərinin tezliyi azdır, əksər xəstələr yalnız yüngül hipoqlikemiya yaşayırlar.

Təlimata uyğun olaraq mümkün ola bilən təsirlər siyahısı:

1. Dərmanın dozası düzgün hesablanmadığı və hormonun fizioloji ehtiyacını aşdığı təqdirdə hipoqlikemiya mümkündür. İstifadəyə dair göstərişlərə əməl olunmaması şəkərin azalmasına da səbəb ola bilər: yanlış yeridmə texnikası (əzələyə daxil olan insulin), enjeksiyon sahəsinin istiləşməsi (yüksək hava istiliyi, kompress, sürtünmə), səhv şpris qələm, hesabsız fiziki fəaliyyət. Hipoqlikemiya ilk əlamətləri görünəndə aradan qaldırılmalıdır: xəsislik, titrəmə, aclıq, baş ağrısı. Bunun üçün ümumiyyətlə 10-15 q sürətli karbohidratlar kifayətdir: şəkər, şərbət, qlükoza tabletləri. Şiddətli hipoqlikemiya, komaya səbəb olan sinir sisteminə dönməz zərər verə bilər.
2. Ən çox yayılmış ikinci yan təsir allergik reaksiyalardır. Ən tez-tez, inyeksiya yerində bir döküntü və ya qızartı ilə ifadə edilir və insulin terapiyası təyin edildikdən bir neçə həftə sonra yox olur. Qaşıntı varsa, antihistaminiklər qəbul edilə bilər. Allergiya ümumiləşdirilmiş bir forma çevrilmişsə, ürtiker və ya Quincke ödemi meydana gəlmişsə, Rinsulin R dəyişdirilməlidir.
3. Bir diabet xəstəsində uzun müddət hiperglisemiya varsa, insulinin ilkin dozası hesablanır ki, qan şəkəri düz bir ay ərzində azalsın. Qlükoza normaya kəskin düşməsi ilə rifahda müvəqqəti bir pisləşmə mümkündür: bulanıq görmə, şişlik, əzalardakı ağrı - insulinin dozasını necə hesablamaq olar.

Bir sıra maddələr insulinin təsirinə təsir göstərir, buna görə insulin terapiyasında şəkərli diabet xəstələri istifadə etməyi planlaşdırdıqları bütün dərmanları, xalq müalicələrini və pəhriz əlavələrini həkimlə razılaşdırmalıdırlar.

Təlimat aşağıdakı dərman qruplarına xüsusi diqqət yetirməyi məsləhət görür:

• hormonal dərmanlar: kontraseptivlər, tiroid hormonları, qlükokortikosteroidlər;
• hipertansiyon müalicəsi: tiyazid alt qrupunun diuretikləri, -pril və -sartan, lazartan bitən bütün dərmanlar;
• vitamin B3;
• lityum preparatları;
• tetrasiklinlər;
• hər hansı bir hipoqlikemik agent;
• asetilsalisil turşusu;
• bəzi antidepresanlar.

Diabetes mellitusun kompensasiyası pisləşir və alkoqol tərkibli bütün dərmanlar və içkilər şiddətli hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər - dekompensasiya edilmiş diabetin nəyə gətirib çıxaracağına baxın. Ürək xəstəliklərində istifadə olunan beta-bloker dərmanları hipoqlikemiya əlamətlərini yüngülləşdirir və vaxtında aşkarlanmasının qarşısını alır.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Fəaliyyət bitdikdən sonra qaraciyər və böyrəklərdə insulin məhv edilir. Bir diabet xəstəsində bu orqanlardan birinin xəstəlikləri varsa, Rinsulinin dozasını tənzimləmək lazım gələ bilər. İnsulinə artan ehtiyac hormonal dəyişikliklər dövründə, yoluxucu xəstəliklər, atəş, travma, stress, əsəb tükənməsi ilə müşahidə olunur. Bir diabetli xəstədə qusma, ishal və həzm sistemində iltihab varsa dərman preparatının dozası səhv ola bilər.

Rinsulin R-in ən məşhur analoqları Danimarka Actrapid və Amerikan Humulin Regulardır. Tədqiqat məlumatları Rinsulinin keyfiyyət göstəricilərinin Avropa standartları səviyyəsindədir.

Davamlı bir allergiya meydana gəlsə, Rinsulin tərk edilməli olacaq. Adətən, digər insan insulinləri eyni reaksiyaya səbəb olur, buna görə də ultrashort vasitələrindən - Humalog və ya NovoRapid istifadə edirlər.

Rinsulin P-nin qiyməti - 400 rubldan. hər şüşə başına 5 şpris qələm üçün 1150-dək.

Rinsulin P və NPH arasındakı fərqlər

Rinsulin NPH eyni istehsalçının orta təsirli dərmanıdır. Təlimatlara görə, oruc şəkərini normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Rinsulin NPH eyni prinsip, hərəkət forması, oxşar göstəricilər, əks göstərişlər və yan təsirləri Rinsulin R. ilə bir qayda olaraq, insulin terapiyası ilə hər iki insulin növü birləşdirilir - qısa və orta. Öz hormonunun ifrazı qismən qorunursa (tip 2 və gestational diabet), yalnız bir dərman istifadə edə bilərsiniz.

Rinsulin NPH xüsusiyyətləri:

Bir şüşə Rinsulin NPH ~ 400 rubl., Beş patron ~ 1000 rubl., Beş şpris qələm ~ 1200 rubl.