Diabet üçün yüksək təzyiq (hipertansiyon). Təzyiq həbləri

Əvvəla, qan damarları yüksək qan qlükoza səviyyəsindən əziyyət çəkir. Diabetes mellitus və yüksək qan təzyiqi eyni vaxtda xəstələrin 80% -də müşahidə olunur. Hipertansiyon 1 tip xəstəlikdə diabetin gec komplikasiyadırsa, 2 tip hipertansiyonda karbohidrat mübadiləsi pozğunluqlarından əvvəl də diaqnoz edilə bilər.

Hipertansiyon diabetin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir, vuruş ehtimalını 3 qat artırır, ayaqların retinası və qanqrenasına ziyan vurduğu üçün korluq - 20 dəfə artır. Buna görə diabet xəstələri üçün təzyiq tələbləri sağlam insanlar üçün daha sərtdir. Damar problemlərinin ilk əlamətləri göründüyü üçün hipertansiyonun müalicəsi dərhal başlayır. Dərmanların seçilməsinə də çox diqqət yetirilir; diabet xəstəliyi üçün mövcud komplikasiyaları ağırlaşdırmayan tabletlər təyin edilir.

Bir diabet xəstəsində yüksək təzyiqin səbəbi

1-ci tip diabetlə, hipertenziyanın əsas səbəbi nefropatiyadır. Bu, yavaş-yavaş inkişaf edən bir komplikasiyadır, damarlarda yüksək qlükoza səbəbiylə böyrək glomeruli zədələnir, bu da sidik artırır, protein sidik daxil olmağa başlayır və son mərhələdə böyrək çatışmazlığı yaranır. Xəstə diabet xəstəliyi üçün təyin olunan müalicəni nə qədər tez görməzsə, daha sürətli nefropatiya irəliləyir.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

• Şəkərin normallaşdırılması -95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Zədələnmiş böyrək glomeruli damar tonunu artıran bir maddə olan renin aktiv şəkildə sintez etməyə başlayır. Təzyiq nefropatiyanın üçüncü mərhələsində, böyrəklər 3 dəfə yavaş sidik süzməyə başlayanda yüksəlir. Bu zaman ikitərəfli bir proses başlayır: məhv edilmiş glomeruli hipertansiyona səbəb olur və bu da öz növbəsində qan damarlarına, o cümlədən böyrəklərə ziyan artırır. Bu cür təzyiq ən davamlı və zəif müalicə olunur. Böyrəklərdə geri dönməz dəyişikliklərlə, diabetli bütün xəstələrdə müşahidə olunur.

Tip 2 xəstəliyi olan diabet xəstələri, hətta prediabet zamanı hipertansiyondan xeyli əvvəl əziyyət çəkirlər. Yüksək qan təzyiqi metabolik sindromun əlamətlərindən biridir, şəkər xəstəliyinə bir xəbərdarlıqdır. Qlükoza, dəyərləri artdıqdan əvvəl damarlara təsir etməyə başlayır. Qlükoza 6 mmol / L-dən yuxarı olduqda bu prosesin başlandığına dair sübutlar var. Damarların divarları zədələnir, üzərindəki lövhələr meydana gəlməyə başlayır, lümen daralır. Diabetin etibarlı yoldaşları - piylənmə və hərəkətsizlik - hipertenziyanın başlanmasını sürətləndirir.

Diabet müalicəsinin keyfiyyəti ilə hipertansiyonun irəliləməsi arasındakı əlaqə birbaşa, şəkər nə qədər yüksəksə, damarlarda qan təzyiqi daha yüksəkdir.

Diabetdə artan təzyiqin səbəbləri:

Hipertansiyon və insulin arasındakı əlaqə

Məlumdur ki, insulin vasodilatator rolunu oynayır. Bəs niyə yüksək insulin səviyyəsi ilə xarakterizə olunan ikinci diabet növü hipertoniya ilə sıx bağlıdır? Fakt budur ki, belə xəstələrdə insulinə qarşı müqavimət var - bədən hüceyrələri tərəfindən insulinin qəbuluna müdaxilə edən bir vəziyyət. Təcrübə tədqiqatları nəticəsində insulin müqaviməti ilə birlikdə hiperinsulinemiyanın norepinefrin sərbəst buraxılmasına və simpatik sinir sisteminin əhəmiyyətli dərəcədə aktivləşməsinə səbəb olduğu aşkar edilmişdir. Üstəlik, obezlik şəkərli diabetli xəstələrdə onun aktivliyi böyrəklərdə, ürəyin alt hissəsində daha yüksəkdir. Bu təsirə görə böyrəklər natrium və su saxlayır, renin ifrazını artırır. Nəticədə damarlardakı təzyiq yüksəlir.

Həyəcan səviyyəsi və dolayısı ilə hipertansiyon dərəcəsi bədən kütləsi indeksindən birbaşa asılı olduğu aşkar edildi. Bədəndə yağ nə qədər çox olarsa, diabetli xəstə bir o qədər sürətli bir təzyiq artımı ilə qarşılaşacaq və tonometr nə qədər yüksək olsa, daha yüksək rəqəmlər göstəriləcək.

Diabetdə hipertansiyon əlamətləri və əlamətləri

Qan təzyiqi dəyişkən bir dəyərdir. Gün ərzində 10-20% dəyişir, ümumiyyətlə gecə və səhər aşağı, günün aktiv hissəsində daha yüksəkdir. Sağlam insanlar üçün normal normanın yuxarı həddi 140/90-dir. Bu səviyyənin dəfələrlə aşılması halında müalicə tələb olunur.

Şəkərli diabetdə titrəmələrin ritmi pozulur. Gecədəki təzyiq gündüz olduğu kimi eyni və ya daha yüksək ola bilər. Nəticədə damarlar daha tez köhnəlir, anjiyopatiya və nöropati aktiv şəkildə inkişaf edir. Diabetdə hipertansiyon riskinin artması səbəbindən, marjinaldır xəstələr üçün hədd 130/85-ə endirilir. Təzyiq daim bu səviyyədən yüksəkdirsə və ya həftədə bir neçə dəfə artarsa, resept dərmanları üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Hipertansiyon simptomları:

• baş ağrısı, daha çox başın arxasında;
• Başgicəllənmə
• yorğunluq
• ürəkdəki ağrı, ümumiyyətlə yeməkdən sonra və ya dərin bir nəfəs alanda;
• yatmaqda çətinlik çəkir
• nocturia səbəbiylə gecə sidik artdı.

Ortostatik hipotansiyon da müşahidə edilə bilər: bədən mövqeyində kəskin bir dəyişiklik ilə aşağı təzyiq, ümumiyyətlə yataqdan çıxarkən. Onun simptomları başgicəllənmə, ürək bulanmasıdır. Belə bir hücum bir neçə dəqiqədən sonra tez keçir.

Hipertansiyon əlamətləri də ola bilməz, çünki təzyiq yavaş-yavaş yüksəlir və bədənin dəyişən şərtlərə uyğunlaşmağı bacarır. Asemptomatik hipertansiyona vaxtında diaqnoz qoyulmasa, dava hipertansif bir böhranla başa çata bilər.

Xəstəliyi vaxtından əvvəl almaq üçün, diabet xəstəliyinə dair klinik müayinə planına təzyiqin məcburi monitorinqi, şübhəli hallarda və şübhəli gecə hipertenziyasında - və 24 saatlıq monitorinq daxildir.

Diabetdə təzyiqin öhdəsindən necə gəlmək olar

Yüksək qan təzyiqi ilə mübarizənin əsas üsullarını nəzərdən keçirin.

Unutmayın: Yüksək qan təzyiqi insultun ən yaxşısı ola bilər.

Dərman istifadəsi

Təzyiq həbləri əhəmiyyətli məhdudiyyətlər olan diabet üçün istifadə olunur. Dərman maddələr mübadiləsinə təsir etməməli, damar xəstəliklərinin gedişatını pisləşdirməməli, ürək və böyrəklərə kömək etməlidir. Hipertansiyonla təzyiqi tez bir zamanda azaltmaq olmur, çünki bu diabet ağırlaşmalarının kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Hər bir xəstə üçün fərdi müalicə planı hazırlanır. Bir qədər yüksəlmiş təzyiq ilə uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlara üstünlük verilir, bütün gün üçün 1 tablet. Şiddətli hipertansiyonun müalicəsi, bir neçə qrupun dərmanlarını istifadə edərək, inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edir.

Hipertansiyon dərmanı:

Pəhriz

Həblərə əlavə olaraq, hipertenziyanın müalicəsi mütləq xüsusi bir pəhriz tələb edir.

Bu təmin etməlidir:

1. Pəhrizdəki karbohidratları, xüsusən sürətli olanları azaltmaqla şəkərin normallaşdırılması.
2. Fraksiyalı, gündə ən azı beş yemək.
3. Bədəndə maye həcminin azalması. Bunu etmək üçün duz qəbulunu məhdudlaşdırın. Adətən gündə 10 qram duz, 2 dərəcə və yuxarı olan hipertansiyon (> 160/100) - 4 q-a qədər tövsiyə edin.
4. Minimum heyvan yağları - yalnız pəhriz ət və dəri olmayan quş əti.
5. Ürəkdəki stressi azaltmaq üçün güclü qəhvə, qara çay, spirtdən imtina edin.
6. Maksimum tərəvəz. Onlardan olan lif xolesterolun udulmasına müdaxilə edir və bununla da aterosklerozun təzahürlərini azaldır.
7. Gündə ən azı bir dəfə maqnezium və kalium olan məhsullar: göyərti, lobya, quru ərik, gavalı, qoz-fındıq.

Hipertansiyonda qidalanmanın əsası zülallar, doymamış yağlar və aşağı GI karbohidratlar olmalıdır - Glisemic indeks cədvəli - //diabetiya.ru/produkty/glikemicheskij-indeks-produktov.html.

Xalq müalicəsi

Şəkərli diabet olan hipertansif xəstələr üçün faydalı ola bilən dərman bitkilərinin bir neçə qrupu var:

1. Güclü hipotonik təsiri olan otlar: yemişan, ananas, melilot, adonis.
2. Orta dərəcədə təsiri olan bitkilər: angelica, şerbetçiotu, kalendula, cökə.
3. Sinir sistemi vasitəsi ilə hipertenziyaya təsir edən sakitləşdirici otlar: limon balzamı, nanə, valerian, pion.
4. Diüretik bitkilər: çobanyastığı, lingonberry, ayı meyvəsi, gicitkən.

Hipertansiyon üçün ödənişlər ümumiyyətlə bütün qrupların otlarını əhatə edir. Onları bir qayda olaraq bişirin: 2 osh qaşığı götürün. xörək qaşığı xammalı, bir stəkan qaynar su tökün və 15 dəqiqə su banyosunda isladın, sonra sarın. 45 dəqiqədən sonra dərmanı gündə 3 bölünmüş dozada içirin.

Qarşısının alınması

Hipertansiyonun profilaktikası qaydalarına riayət etmək diabet üçün yüksək təzyiq üçün çoxsaylı dərman qəbul etməməyə kömək edəcəkdir:

• qan şəkərini ciddi şəkildə nəzarət edin. Bütün resept dərmanlarını götürün. Nə qədər yaxşı diabet kompensasiya edilsə, təzyiq o qədər aşağı olacaq;
• bədən çəkisini normaya salmaq;
• ürək-damar sistemini yetişdirin. Sürətli gəzinti, qaçış, üzgüçülük və ya aerobika üçün həftədə ən azı üç dəfə bir saat ayırın;
• siqaret və alkoqoldan imtina edin;
• bədəni yaxşı qidalanma ilə təmin edin;
• hər il tibbi müayinələrdən keçmək, vaxtında müalicə etmək angiopatiya, nöropatiya və böyrəklərdə diabetik dəyişikliklər.