Gündəlik bir hissədə əhəmiyyətli miqdarda karbohidratın olması nəticəsində bədənin hüceyrələri lazımi insulin həssaslığını itirir. Tip 2 diabetli pəhriz və qidalanma - qaydalar pozulduğu təqdirdə, qan dövranı sistemindəki qlükoza səviyyəsi həddindən artıq səviyyəyə çatır və sabit qalır.
Diabet üçün müalicə masaları insulinə normativ həssaslıq yaratmağı, şəkərləri assimilyasiya etmək qabiliyyətini qaytarmağa imkan verir.
Əsas prinsiplər
Xəstələr müəyyən qaydalara riayət etmək lazım olduğunu xatırlamalıdırlar:
- Karbohidrat tərkibli qidaların əksəriyyəti günortadan sonra üçə qədər istehlak edilməlidir.
- Yoğurt və qoz-fındıqların çərəz kimi istifadəsi tövsiyə olunur - daxil olan yağların emalı şəkərin udulmasını ləngidir.
- Bəslənmə eyni saatlarda baş verməlidir - maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq, həzm sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq.
- Doyma effekti yaratmaq, sadə şəkərlərin mənimsənilmə sürətini azaltmaq üçün hər yeməyə bitki lifində zənginləşdirilmiş təzə tərəvəzlər əlavə olunur.
- Yetərincə maye qəbulu - ən azı bir yarım litr.
- Gün ərzində fraksiyalı qidalanma - altı dəfəyə qədər. İnsulin asılıları üçün kiçik qəlyanaltılara icazə verilir.
- Şəkərin təhlükəsiz əvəzedicilərlə əvəzlənməsi, yalnız icazə verilən miqdarda (gündəlik normalar).
- Fiziki-idman fəaliyyətlərindən sonra istənilən yemək arzuolunmazdır.
- Duzun qadağan edilməsi və ya hazır qablarda həcminin ağlabatan azalması.
- Pəhrizdə asanlıqla həzm olunan karbohidratlardan imtina.
- Qəlyanaltılardan hazırlanan şirniyyatlar istisnası, qan dövranı sistemindəki şəkər səviyyəsinin kəskin artmasının qarşısını almaqdır. Üç dəfə əsas yemək ilə az miqdarda icazə verilir.
- Pəhriz bişirmə seçimlərindən istifadə.
- Alkoqollu, az alkoqollu içkilərin xaric edilməsinə qədər məhdudlaşdırılması.
- Kompleks karbohidratları məhdudlaşdırmaq və ya aradan qaldırmaq.
- Heyvan yağlarından istifadənin azalması.
- Enerji dəyərini qoruyarkən yeməklərin ümumi kalori miqdarını azaltmaq.
- Pəhrizin enerji dəyəri bədənin xərclərinə uyğun olmalıdır - artıqlıq çəki artımına səbəb ola bilər.
Vahid məlumatı
Hər hansı bir məhsulun qan axınındakı qlükozanın kəmiyyət göstəricilərini artırma qabiliyyətinə "hiperglisemik indeks" deyilir. Dəyəri 2 tip diabet olan xəstələrdə insulindən tamamilə asılı olanlar üçün gündəlik pəhrizin formalaşmasında istifadə olunur. Hər hansı bir məhsulda GI var, yeməkdən sonra şəkərin artım sürəti göstəricinin hündürlüyünə bağlıdır.
Glisemik indeks aşağıdakılara bölünür:
- Artıb - 70 dən çox;
- Orta - 45 ilə 60 arasında;
- Aşağı - 45-dən az.
Yüksək və orta dəyərlər tercihen qidadan xaric edilir, ikincisi məqbul miqdarda istifadə edilə bilər. Pəhrizin əsas hissəsi aşağı GI-dən ibarətdir.
Xəstə karbohidratların bədənə daxil olmasını məhdudlaşdıran bir tədbir "çörək vahidi" dir. Adı çörəyin "kərpicindən" gəlir. 25 qram dilim 1 XE-yə bərabərdir (ümumilikdə bu dilimlənmiş çörəyin yarısıdır).
Demək olar ki, bütün qida məhsulları tərkibində karbohidratlar var - onların miqdarı enjeksiyon insulinin dozasına uyğun olmalıdır. Sayma anlayışı beynəlxalq qaydalarla qəbul edilir, bu da lazımi miqdarda dərmanı seçməyə imkan verir.
Diabet xəstələri üçün ideal qidalanmanın xüsusiyyətləri
2 tip diabetli bədənin normativ ümumi vəziyyətini qorumaq üçün qaydalara əməl etməlisiniz:
- Ac qalmaq qadağandır;
- Yemək arasında uzun fasilə almaq arzuolunmazdır;
- Səhər yeməyindən imtina edə bilməzsiniz;
- Birincisi yemək zamanı tərəvəz yeyir və yalnız onlardan sonra - protein məhsulları (kəsmik, ət);
- Xidmət olunan yemək isti və ya soyuq olmamalıdır;
- Son yemək yatmadan iki saatdan gec olmayaraq baş verməlidir;
- Mədənin xam tərəvəzlərə mənfi reaksiyası ilə, onları bişirmək tövsiyə olunur;
- Məhsulları qovurmaq, qarışdırmaq, meyvəyə salmaq, sous əlavə etmək tövsiyə edilmir;
- Kıyılmış ət istehsalında, çörək yulaf ezmesi, tərəvəz ilə əvəz olunur;
- Bir hissədə (əhəmiyyətli bir miqdarda) karbohidratlar olduqda, zülallarla və ya icazə verilən yağlarla seyreltilir - həzm və assimilyasiya sürətini azaltmaq üçün;
- İcazə verilən içkilər yeməkdən sonra deyil, yeməkdən əvvəl istifadə olunur.
Bütün yeməkləri yaxşıca çeynəmək lazımdır, böyük parçaları tələsdirmək və udmaq olmaz.
İcazəli pəhriz qidaları
Xəstəlik gündəlik menyuda müəyyən məhsul növlərindən istifadə etməyə imkan verir:
- Şorba üçün baza, zəif konsentrasiyalı ət, balıq bulyonları istifadə olunur və ya tərəvəz bulyonunda bişirilir. Birinci bulyon mayesi qurudulur və yalnız ikincisi bişirməyə başlayır. Pəhrizdə istifadə tezliyi hər yeddi gündə bir dəfədən çox olmamalıdır.
- İkinci kurslar üçün az yağ tərkibli balıq qəbul etmək tövsiyə olunur - sazan, pike, hake, perch və ya pollock. Yağsız ət, toyuq və ya hinduşka ətinə üstünlük verilir.
- Turş süd və ya süd məhsulları minimum miqdarda heyvan yağları ilə olmalıdır - kəsmik, qatıq, qatıq, kefir, mayalanmış bişmiş süd.
- Təqvim həftəsində toyuq yumurtasından dörd dənə zülal istehlakına icazə verilir - buxarlanmış omletlər üçün. 2-ci tip diabetdə sarılar qəti qadağandır.
- Gündə bir dəfə qarabaşaq, inci arpa, yulaf ezməsindən hazırlanan dənli bitkilərdən istifadə etmək məsləhət görülür.
- Gündəlik pəhrizdə çörək məhsulları 300 qram normanı aşmır, bütün taxıl, kəpək, çovdar məhsullarına üstünlük verilir və ya buğdanın ikinci dərəcəli unundan bişirilir.
- Şirəli tərəvəzlər diyetə daxil edilir - gül kələm, ağ kələm, Brüssel cücərti, xiyar, pomidor, badımcan, baklagiller, kolbabi, təzə otlar.
- Tərkibində şəkər, nişasta (kartof, yerkökü, çuğundur) çox olan tərəvəzlərə həftədə bir və ya iki dəfə icazə verilir, ümumi vəziyyətinin pisləşdiyi dövrlərdə qidalanma xaric edilir.
- Meyvə və giləmeyvə maksimum miqdarda askorbin turşusu - portağal, qreypfrut, limon, zoğal, qırmızı və ya qara qarağat ehtiva etməlidir.
- Şirin bir müalicə olaraq, şəkərli diabet xəstələri üçün məhsullar, peçenye - quru çərəzlər istehsal edən bir qənnadı məmulatı tövsiyə olunur.
- İcazə verilən mayelərin içərisində qızılgül bulyonu, təmiz içməli su, tatlandırıcılardakı meyvə və giləmeyvə kompotları, pomidor, xiyar şirələri, yaşıl, bitki çayları, yağsız süd, qazsız mineral su.
Yalnız icazə verilən məhsulların istifadəsi qan axınında qlükozanın kəskin artmasının qarşısını almağa imkan verəcək və bədən çəkisinin sabit artımını aradan qaldıracaqdır. Qlükoza miqdarına və miqdarına təsir etməyəcək ideal məhsullar yoxdur. Hər birinin zərərlilik səviyyəsinin öz dəyərləri var.
Diabet xəstələri tez-tez ümumi disfunksiyanın fonunda yavaşladılan bir metabolizma ilə əlaqəli artıq bədən çəkisindən əziyyət çəkirlər. Qlükozanın daimi hesablanmasına əlavə olaraq, xəstələrə məhsulların kalorili tərkibi olan cədvəllərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Hər bir əlavə kiloqram ürək əzələsinin işinə, qan dövranına mənfi təsir göstərir.
Tövsiyə olunan pəhriz qidaları
Qadağan olunmuş məhsullar siyahıya daxil edilmişdir:
- Banan
- Quzu, mal əti;
- İsti ədviyyatlarla yeməklər;
- Cem;
- Yağ yüksək səviyyədə olan şirəli pendir;
- Qovunlar
- Ləzzət verən maddələr, stabilizatorlar olan yoğurtlar;
- Balqabaq;
- Razılaşma;
- Qarğıdalı
- Premium buğdandan hazırlanan makaron;
- Bal
- Meyvə buzları da daxil olmaqla dondurma;
- Cem;
- Düyü, irmik;
- Şəkər
- Kərə yağı bişirmə, kekler, kəsmik, tortlar;
- Hər növ şirniyyat;
- Fərdi alt növlər quru meyvələr;
- Əlavələrlə kürü;
- Balqabaq
Alkoqollu, alkoqollu məhsulların hər hansı bir növü qəti qadağandır. Yuxarıda göstərilən bütün ərzaq məhsulları yüksək bir GI səviyyəsindədir, istifadə edildikdə qan qlükoza oxunuşlarını maksimum səviyyəyə qaldıra bilir. Şəkərli diabet xəstəsi üçün zərərli şirniyyatdan sui-istifadə hiperglisemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.
Həftə üçün tövsiyə olunan menyu
2 tip diabetlə gündəlik pəhriz müxtəlif, dadlı və ən əsası sağlam ola bilər. Hər yemək əvvəlcədən mayenin istifadəsini tələb edir - ən azı 250 ml, çörək - 50 qramdan çox deyil.
Diyetisyenler şəkərli diabet xəstələri üçün bir çox qidalanma variantını təqdim etdilər, bunda ümumi bir prinsip var - bir xidmətin minimum miqdarı gün ərzində qəlyanaltıların tez-tez təkrarlanması ilə hazırlanır.
Şəkər əvəzediciləri
İki böyük alt qrupa bölmək adətdir:
- Təbii mənşəli - "Sorbitol", "Xylitol", "Stevia", "Fruktoza";
- Süni istehsal - "Saccharin", "Cyclamate", "Aspartame".
Mütəxəssislər əvəzedicilərin yalnız bir alt növündən istifadə etməyi tövsiyə etmirlər - onları dəyişdirərkən xəstə asanlıqla bədəni üçün ən uyğun olanı seçir. İdeal seçim barədə mübahisə etmək mümkün deyil - eyni orqanizm olmadığı kimi, ən yaxşı dərmanlar da yoxdur.
Xylitol
Məhsul pentahidol spirti növü olan pentinola əsaslanır.
Tullantı ağac sənayesi, qarğıdalı qalıqlarından hazırlanır.
Xylitol yüksək kalorili qidalara aiddir:
- Şirinlik əmsalı 1 ədədə bərabərdir (adi çuğundur, qamış şəkəri ilə);
- Enerji dəyəri 3,67 kkal və ya 15,3 kJ / g təşkil edir.
Xylitol istifadə edərkən, diabet xəstələri istehlak olunan kalori sayını daim saymaq lazımdır.
Sorbitol
Təbii şəkər əvəzedicisinin ikinci adı Sorbitoldur.
Təbii şəklində, giləmeyvə və meyvələrdə olur, dağ külünün meyvələri ən yüksəkdir.
Maddə qlükoza oksidləşməsi ilə əmələ gəlir.
Suda asanlıqla həll olunan, qaynar suya, şirin ləzzətə davamlı, rəngsiz toz şəklindədir. Əsas parametrlər:
- Şirin dadın əmsalı 0,54 ədədə qədərdir;
- Enerji dəyəri - 3,5 kkal və ya 14,7 kJ / g.
Bu xəstəliklə məhsulun kalori miqdarı xəstənin kilo verməsinə imkan verməyəcək, istifadə müddətində miqdarın hesablanmasını tələb edir. Dadlandırıcıların alınması qaydalarına laqeyd yanaşma, çəki artımının sürətlənməsinə təsir edir. Şəkərli diabet asanlıqla bədən çəkisi qazanır və ondan xilas olmaq çətindir. Bu nöqtə insulinin hər xidmətindən əvvəl qəlyanaltı ehtiyacı ilə əlaqələndirilir.
Stevia və ya cüt yarpaq şirin
Bir maddənin faydalı xüsusiyyətləri aşağıdakılardan ibarətdir.
- Məhsulun bir hissəsinin şirin dadı səviyyəsi 300 vahid şəkərə bərabərdir;
- Qan şəkərlərinin kəmiyyət göstəricilərini artırmır;
- Mənfi enerji dəyərinə malikdir.
Klinik tədqiqatlar bitki tərkibindəki şəkərin yan təsirlərini sübut etmədi, müsbət keyfiyyətləri müəyyənləşdirdi:
- Bədəndən idrarın çıxarılmasını sürətləndirir;
- Aşırı patogen mikrofloradır;
- Bədənə daxil olan mantar infeksiyalarını məhv etmək;
- Yüksək qan təzyiqini aşağı salır.
"Stevia" diabetin bütün növləri və şiddəti üçün idealdır.
Saxarin
Şəkər əvəzedicisinin əsas mənbəyi kimi dərman təxminən yüz ildir istifadə olunur.
Maye içərisində yaxşı həll olunan bir toz kütləsi ilə acı bir dad ilə təmsil olunur. Maddənin acı dadından qurtulmaq üçün dekstroz tamponu ilə əlaqələndirilir.
Saxarinin həddindən artıq isti suda qaynatmaq və həll etmək arzuolunmazdır - bu şərtlərdə acı olur. Mütəxəssislər onu hazır qablara əlavə edib isti bir maye içərisində seyreltməyi məsləhət görürlər. Bir maddə vahidi 450 ədəd qamış şəkərinə (şirinlik baxımından ekvivalentdir) uyğundur.
Mədə-bağırsaq traktına daxil olduqda, maddə bağırsaqlar tərəfindən tamamilə əmilir, yüksək konsentrasiyalarda toxumalarda toplanır. Saxarinin çoxu kisədə sabitlənmişdir. Məhsulun etibarlı olduğuna inanılır, ancaq heyvanlar üzərində aparılan təcrübələrdə, fərdlərdə, kisədə inkişaf etmiş bədxassəli yeni xəstəliklər.
2 tip diabet üçün klinik qidalanma bir müalicə mütəxəssisi və diyetisyen tərəfindən təyin edilməlidir. Xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alacaq, bədən çəkisini və arıqlamağa ehtiyacını qiymətləndirəcəklər. Diyabet xəstələri yüksək kalorili qidaların təhlükəsini və artıq bədən çəkisi ilə bağlı problemləri daima xatırlamalıdırlar.
Müvafiq şəkər əvəzedicisinin seçimi iştirak edən həkim tərəfindən aparılmalıdır - o, fərdi metabolik sürəti, bədən çəkisini azaltmaq ehtiyacını nəzərə alacaqdır.