Şəkərli diabet, müalicə olunmadığı təqdirdə ağır fəsadlara yol açan bir xəstəlikdir. Tanınmamış və müalicə olunmamış uşaqlıq diabeti ikiqat təhlükəlidir.
Buna görə, bir mütəxəssisə vaxtında müraciət etmək üçün xəstəliyin necə ortaya çıxdığını bilmək lazımdır. Uşaqlarda şəkərli diabetin vaxtında diaqnozu, uşağın həmyaşıdları ilə eyni həyat tərzini keçirməsinin təmin edilməsidir.
Xəstəliyin formaları
Xəstəliyin inkişaf sürəti, təzahürləri və diaqnostik nəticələri diabet şəklindən asılıdır:
- 1 növ. Xəstəliyin inkişafı sürətlə, sözün həqiqi mənasında bir neçə gündür. Xəstəliyin səbəbi insulin istehsalının qeyri-kafi olması və ya bu müddətin tamamilə dayandırılmasıdır;
- 2 növ. Birinci növ diabetdən fərqli olaraq, bu xəstəlik yavaş inkişaf edir. Təəssüf ki, bir çox valideyn həyəcan siqnalını yalnız ağırlaşmaların görünüşündən sonra səsləndirir. Tez-tez yetkinlik dövründən başlayaraq inkişaf edir.
Bir uşağın diabetini necə müəyyənləşdirmək olar: simptomlar
Yaşlı uşaqlarda həyəcanverici simptomları aşkar etmək nisbətən sadədir və körpələrdə bu daha çətindir. Xəstəliyin tədricən inkişafı ilə uşaq bədən çəkisini zəif alır, yuxusu və iştahı pozulur.
Tabure pozğunluqları da müşahidə olunur. Diabetin dolayı bir əlaməti dəri problemləridir: davamlı uşaq bezi döküntüsü, döküntü, allergiya, isti istilik, yiringli döküntülər. Sidik yapışqan olur. Bu əlamətlərin hamısı diabet xəstəliyinə dəlalət edir.
Məktəbəqədər uşaqlarda və ibtidai məktəb uşaqlarında xəstəlik aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- tez-tez sidik, gecə də daxil olmaqla;
- daimi susuzluq hissi;
- heç bir səbəb olmadan kilo itkisi;
- quru selikli qişaları;
- dermatitin görünüşü.
Uşaq zəifliyindən şikayətlənir, əhval-ruhiyyəli olur, hətta ən sevimli oyunlarından imtina edir.
Məktəbdəki performans azalır. Təəssüf ki, valideynlər bunu adi tənbəllik və məşğul olmaq istəməməsi ilə əlaqələndirirlər.
Yeniyetməlik (14-15 yaşdan sonra) şəkərli diabet öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Apatiya, zəif performans, xəsarət, dəri problemləri, soyuqdəyməyə qarşı həssaslıq - bütün bu əlamətlər tez-tez şəkər xəstəliyinin yoldaşlarıdır.
Qan şəkərinin artması tükənməz susuzluğun yaranmasına kömək edir. Çox miqdarda içməli su poliuriyaya səbəb olur - gecə-gündüz tez-tez sidiyə çıxmaq.
Qızlarda tip 2 diabet tez-tez bədənin reproduktiv funksiyasına birbaşa təhlükə yaradan polikistik yumurtalıq ilə çətinləşir.
Xəstəliyin erkən əlamətlərinə diqqət etmirsinizsə, damar pozğunluqları birləşir: qan təzyiqi yüksəlir, qanda xolesterol səviyyəsi artır. Yeniyetmədə əzalardakı kramplardan, uyuşma hisslərindən əziyyət çəkir.
Hansı testlər diabetin diaqnozuna kömək edir: adlar və normalar
Əvvəlcə diabet heç bir şəkildə özünü göstərə bilməz və ya əlamətlər çox da açıq deyildir. Bir mütəxəssisin təyin etdiyi testlər həm xəstəliyi müəyyən etməyə, həm də şəkərin səviyyəsini və ümumi sağlamlığını idarə etməyə kömək edir.
Oruc qan sayı
Ümumi bir analizdən istifadə edərək qlükoza aşkar edilə bilər. Uşaq səhər, boş bir mədədə sınanır.
Klinik standartlara uyğun olaraq, sağlam bir uşaqda şəkər səviyyəsi 3,5-5,5 mmol / L-dir.
Əldə edilən şəkər miqdarı artırsa, bir qayda olaraq, ikinci bir analiz təyin edilir.
Biokimyəvi
Biokimyəvi analiz qanın ən məlumatlı mənzərəsini verir, xəstəliyin varlığını, mərhələsini və şiddətini təyin etməyə imkan verir. SD istisna deyil.
Diabet xəstələri üçün əsas göstəricilər:
- qlükoza. Standart dəyəri 6.1 mmol / l-ə qədərdir. 6.1-6.9 arasındakı dəyərlər yüksəlmiş hesab olunur və 7 mmol / L-dən çoxu diabet xəstəliyini göstərir;
- glisated hemoglobin. Bu göstəriciyə görə (90 gündə qlükoza səviyyəsinin orta dəyəri) xəstəliyin kompensasiya dərəcəsi qiymətləndirilir. Qənaətbəxş bir nəticə 7% və daha aşağı hesab olunur;
- triglisidlər. Artım bir insulinə bağlı bir formanın başlaması, habelə obezlik tip 2 diabet üçün xarakterikdir. Norm - 1,7-ə qədər;
- lipoproteinlər. İkinci tip diabetdə yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi aşağı, aşağı - əksinə artır;
- insulin. 1 diabetli qanda onun tərkibi kəskin azalır. 2 tip diabetlə, göstərici bir qədər artır və ya norm səviyyəsindədir;
- fruktosamin. Normal dəyərlərə kompensasiya edilmiş diabetlə nail olmaq olar. Xəstəlik irəliləyirsə, fruktozamin səviyyəsi yüksəlir.
Yeməkdən sonra şəkər üçün qan testi
Yeməkdən 2 saat sonra 3.9 ilə 8.1 mmol / L səviyyəsində bir qlükoza səviyyəsi normal sayılır. 11.1 mmol / L və ya daha çox bir göstərici mümkün diabetə işarədir. Nəticəni təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün ikinci bir analiz təyin olunur.
C peptid təhlili
C-peptid insulinin təsirsiz bir parçasıdır. Norm 298 ilə 1324 pmol / L arasındadır.
Bu analiz həm diabetin diaqnozu, həm də terapevtik tədbirlərin effektivliyini izləmək üçün təyin edilir. 1-ci tip diabetlə, göstəricilər artır, 2-ci diabetlə, əksinə azalır. Səhər boş bir mədədə C-peptidə qan bağışlanır.
Qlükoza tolerantlığı testi
Bu, xəstəliyi inkişafının əvvəlindən tanımağa imkan verən yenilikçi üsullardan biridir. Xəstə boş bir mədəyə qan verir. Sonra 10 dəqiqədən 75 ilə 100 ml qlükoza-şirinləşdirilmiş su içir. Bunun ardınca 0,5, 1, 1.5 və 2 saatdan sonra analiz üçün qan nümunəsi götürülür.
Urinaliz
OAM səhər boş bir mədəyə təslim olur. Sidikdə normal şəkər olmamalıdır.
Sidikdə qlükoza aşkar edilərsə, bu diabetə işarədir. Obyektiv bir nəticə əldə etmək üçün gündəlik sidikdə əlavə bir analiz təyin olunur.
Onun qarşısında diüretik preparatlar qəbul edilməməlidir və sidikdə ləkə verən məhsullar var.
Glycated Hemoglobin
Bu qlükoza ilə əlaqəli hemoglobinin tərkib hissəsidir. Şəkər artımı ilə GH indeksi də artır. Bu diabet inkişafının təhlükəsini göstərir.
Urinaliz
Diaqnostik məqsədlər üçün və diabetli bir uşağa təyin olunan müalicənin effektivliyini izləmək üçün təyin edilir. Gündəlik sidikdə normal qlükoza gündə 1.6 mmol-dan azdır.
Diabeti tanımaq üçün oksalat (oksalat turşusu duzları) analizi də aparılır. Standart dəyər gündə 20 ilə 60 mq arasında dəyişir.
Gündəlik sidik 3 litrlik bir qabda, quru və təmiz və ya eczanədə satılan 2,7 litr həcmli xüsusi bir qabda toplanmalıdır. Təhlildən bir gün əvvəl Aspirin, diuretiklər, vitamin B. qəbul edə bilməzsiniz, çuğundur və yerkökü kimi məhsullardan imtina etməlisiniz, çünki sidikləri ləkələyirlər.
Bir konteynerə təhvil verin və ya laboratoriyaya aparmadan əvvəl 100 ml bir hissəni daha kiçik bir gəmiyə tökün. Bir eczanədə satılan xüsusi bir sidik istifadə edərək bir körpədə analiz üçün sidik toplamaq ən rahatdır.
Uşaqlarda diabetin diferensial diaqnozu
Tip 1 diabet ilk dəfə 6 ay və erkən yeniyetmələr arasında özünü göstərir. Çox vaxt xəstəlik kəskin debüt edir.
Xəstəliyin başlanğıcı ümumiyyətlə ketoasidozun təzahürləri, bədən çəkisinin kəskin azalması ilə əlaqələndirilir. İnsulin istehsalı tamamilə və ya qismən dayanır.
Bu vəziyyəti düzəltməyin yeganə təsirli yolu insulin əvəzedici müalicədir.
Oğlanlarda 1 tip diabet daha çox rast gəlinir. CD-1-də belə əlamətləri göstərin:
- ardıcıl olaraq yüksək qan şəkəri;
- C-peptid üçün azalmış göstərici;
- insulinin aşağı konsentrasiyası;
- antikorların olması.
2 tip diabetin tezliyi 10% -dən çox deyil. Çox vaxt xəstəliyin başlanğıcı cinsi yetkinliyə düşür.
İkinci növ xəstəliyin xüsusiyyətləri:
- tədricən inkişaf;
- tez-tez kilolu və ya obez;
- qlükoza və glikatlı hemoglobinin əhəmiyyətli dərəcədə artması;
- C-peptidin səviyyəsi normal və ya yüksəkdir;
- normal və ya yüksəlmiş insulin səviyyəsi;
- mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinə antikor yoxdur.
Xəstəliyin inkişafının qarşısını necə almaq olar?
Uşaqlarda diabetin qarşısının alınmasında ən vacib məqam düzgün pəhrizdir. Bədənin maye balansını qorumaq eyni dərəcədə vacibdir.
Hər yeməkdən (30 dəqiqə) əvvəl bir stəkan su içmək lazımdır (çay, qəhvə və ya şəkər tərkibli qazlı içkilərlə qarışmamaq lazımdır).
Uşaq həddindən artıq kilolu olduqda, kalorili qəbulun azaldılmasına diqqət yetirməlisiniz. Kiçik hissələrdə tez-tez yeyin. Müxtəlif növ kələm, zucchini, soğan, sarımsaq, turp, şəkərsiz meyvələr sağlam məhsullardandır.
Ləzzətli yeməklər onlardan hazırlana bilər ki, düzgün yanaşma ilə pəhriz uşağa aciz bir şey görünməsin. Eyni dərəcədə vacib bir profilaktik tədbir fiziki fəaliyyətdir. Qanda qlükoza durğunluğunu aradan qaldırmağa və bədən çəkisini azaltmağa kömək edir.Gündə yarım saatlıq bir məşq kompleksi kifayətdir.
Onları 3 on dəqiqəlik yanaşmaya bölmək olar.
Üçüncü profilaktik tədbir diabet xəstəsi uşağı stresli vəziyyətlərdən və təcrübələrdən qorumaqdır.Emosional fonun sabitliyi xəstəliyi kompensasiya etmək üçün bir addımdır. Əlbəttə ki, mütəmadi həkim məsləhətləşmələrini də unutma.
Həyəcanverici əlamətlər olduqda, bir endokrinoloq vəziyyətlə məşğul olmağa kömək edəcək və gələcək fəaliyyət planını sizə xəbər verəcəkdir.
Oxşar videolar
Videodakı uşaqlarda diabet əlamətləri haqqında: