Təhlükəli yoldaşlar, onlar diabetin kəskin və xroniki ağırlaşmalarındandır

Diabet ümumi bir endokrin xəstəlikdir.

Xəstəlik bir insanın həyatını kökündən dəyişdirir, bir sıra ciddi nəticələrə səbəb olur.

Şəkərli diabetin fəsadları nədir, niyə inkişaf edir, onları necə müalicə etmək olar, məqalə izah edəcəkdir.

Diabetin patofiziologiyası

Diabetin patofizyoloji prosesi insulinin çatışmazlığının hüceyrələrin bu hormona və hiperglisemiyaya həssaslığının azalmasına səbəb olması ilə başlayır.

Ən yüksək qlükoza konsentrasiyası yeməkdən sonra müşahidə olunur. 10 mmol / L-dən yuxarı bir şəkər səviyyəsində qlükozuriya meydana gəlir və sidiyin osmotik təzyiqi aşağı düşür.

Böyrəklər su və elektrolitlərin reabsorbsiyasını yavaşlatır. Sidik gündəlik miqdarı 3-7 litrə çatır. Nəticədə dehidrasiya baş verir. İnsulin olmadıqda, hüceyrələr üçün enerji mənbəyi kimi xidmət edən yağların və zülalların həddindən artıq parçalanması müşahidə olunur.

Bədən amin turşusu və azotu itirir, ketonları yığır. Sonuncu elementlər şəkərli diabetin patoloji fiziologiyasında böyük rol oynayır: asetoasetik və p-hidroksibutirik turşuların çıxarılması tampon kationlarının azalmasına, ketoasidozun və qələvi ehtiyatının tükənməsinə səbəb olur.

Diabetin mümkün fəsadlarının təsnifatı

Diabetin bütün ağırlaşmaları kəskin və xroniki olaraq təsnif edilir.

Xəstəliyin erkən (kəskin) təsirləri

Kəskin ağırlaşmaların meydana gəlməsi həyat üçün təhlükə yaradır. Bunlara hiperglisemiya, hipoqlikemiya, koma, ketoasidoz daxildir. Çox vaxt xəstələr ilk iki şərtlə qarşılaşırlar.

Ketoasidoz

Ümumiyyətlə 1 tip diabet xəstələri arasında rast gəlinir.

İnkişaf mexanizmi belədir: İnsulin çatışmazlığı səbəbindən hüceyrələr qlükozanı qidadan enerji halına gətirmək qabiliyyətini itirirlər. Bədənin yağ yataqlarından enerji almağa başlayır, qırıldıqda keton cisimləri əmələ gəlir.

Böyrəklər bir çox ketonu idarə edə bilmir. Sonra qan turşuluğu artır.

Hipoqlikemiya

Glisemiya səviyyəsinin normadan aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunur. Tez-tez insulinə bağlı olmayan xəstələrdə olur.

Şirin su içmək üçün kifayət qədər yüngül, damardaxili qlükoza tələb edən ağırdır.

Hipoqlikemiyanın inkişafının əsas səbəbi, qida ilə qəbul edilən karbohidratların sayına görə plazma insulinin həddindən artıq olmasıdır.

Hiperglisemiya

Hiperglisemiya, normadan yüksək plazma qlükoza konsentrasiyası ilə xarakterizə olunan bir komplikasiyadır.

Hiperglisemiyanın səbəbləri bunlardır:

• yiringli fokusların meydana gəldiyi bir bakterial infeksiyanın olması;
• fiziki fəaliyyətin olmaması;
• yüksək kalorili və yağlı qidalardan sui-istifadə;
• insulinin vaxtında verilməməsi və ya şəkər endirən həbin gec qəbul edilməsi;
• stres
• somatik orqanların xəstəlikləri.

Diabetik koma

Bu, metabolik proseslərin pozulduğu bir diabetik üçün son dərəcə təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu, qlükoza konsentrasiyasının güclü artması və ya azalması səbəbindən baş verir. Bu xəstəliyin birinci və ikinci növ xəstələri üçün xarakterikdir.

Diabetik koma olur:

• hipersmolar. Susuzlaşdırma zamanı plazma qlükozasının güclü artması səbəbindən inkişaf edir;
• ketoasidotik. Bədəndə ketonların yığılması ilə xarakterizə olunur;
• hipoqlikemik. Bu qan içindəki şəkərin kəskin azalması nəticəsində gəlir;
• laktik asidemiya. Qaraciyər, ürək və ağciyərdəki nasazlıqlar fonunda irəliləyir.

Gec (xroniki) nəticələr nələrdir?

Diabetin xroniki ağırlaşmaları endokrin pozğunluğu diaqnozundan sonra 10 il ərzində inkişaf edir. Bunlar qan damarlarının, böyrəklərin, qaraciyərin, gözlərin, beynin zədələnməsi ilə təmsil olunur. Nəticələri tək baş verə bilər və ya birləşə bilər.

Retinopatiya və katarakt (zonular daxil olmaqla)

Retinopatiya retinaya zərər kimi başa düşülür.

Zəif qan tədarükü səbəbindən görmə orqanında sıx infiltratlar meydana gəlir.

Qabaqcıl hallarda, vitreus bədənində, retinal dekolmaniyada qanaxmalar var.

Katarakt xroniki hiperglisemiya sindromunun ağırlaşmasıdır. Lensin buludlu və ölçülən qaralması ilə xarakterizə olunur. Şəkərli diabet xəstələrində ümumiyyətlə bir zonal katarakt meydana gəlir, bunun içərisində bir neçə mərkəzi təbəqənin buludlanması baş verir.

Makro və mikrovaskulyar angiopatiya

Angiopatiya damarların ümumiləşdirilmiş bir lezyonu kimi başa düşülür.. 10-15 illik təcrübəsi olan diabet xəstələrində müşahidə olunur. Pozuntular makro- və mikro-damar qruplarına təsnif edilir. Birinci halda, orta və böyük çaplı damarlar, ikinci halda - kapilyarlar, venüllər və arteriolalar təsir göstərir.

Alt ekstremitələrin damarlarının angiopatiyası

Alt ekstremitələrin polinöropati

Polinevopatiya, femur, trigeminal, üz, siyatik və oculomotor sinirlərin təsir etdiyi bir xəstəlikdir.

Sinir liflərinə kifayət qədər qan tədarükü səbəbindən baş verir. Semptomlara həssaslığın itirilməsi, şiddətli ağrı və təsirlənmiş ərazilərdə yanma daxildir. Bacaklarda ülserlər, nekroz fokusları meydana gələ bilər.

Diabetik ayaq

Diabetik ayaq dərinin, kiçik və böyük arteriyaların, oynaqların, sümüklərin, əzələlərin və sinirlərin zədələnməsi ilə xarakterizə olunan bir komplikasiyadır.

Xəstələrdə barmaqlar deformasiya olunur, həssaslıq itir, dəridə yaralar əmələ gəlir. Daha irəliləməsi ilə qanqren meydana gəlir.

Nefropatiya

Nefropatiya, əlilliyə səbəb olan böyrək zədəsidir. Protein və qan elementləri sidikdə olur, qan təzyiqi yüksəlir, bu da tibbi olaraq getmir. Nəticədə anuriya və böyrək çatışmazlığı inkişaf edir. Vəziyyət ölümcüldür və hemodializ tələb edir.

Nevroloji xəstəliklər

Bu diabet xəstəsində görünən ilk və tez-tez görülən xroniki bir komplikasiyadır. Sinir sisteminin bütün hissələri təsirlənir: otonomik və periferik, beyin və onurğa beyni.

Ensefalopatiya konsentrasiyanın azalması, iş qabiliyyətinin artması, tez-tez əhval dəyişikliyi və əzələ zəifliyi ilə özünü göstərir.

Otonomik paroksismlər ola bilər, huşunu itirmə. Tərəqqi ilə, piramidal çatışmazlıq, vestibulyar pozğunluqlar, halüsinasiyalar, iflic əlavə olunur.

Xəstəlik statistikası

Bu gün dünyada 60 milyon insanda patoloji diaqnozu qoyulur.

Hər il xəstələrin ümumi sayına 6-10% əlavə olunur. Endokrin pozğunluğunun qaçılmaz müşayiət olunan ağırlaşmaları erkən əlillik və ölüm hallarına səbəb olur.

Diabetli xəstələrdə ürək-damar patologiyaları 3 dəfə, ekstremitələrin qanqrenası - 20, korluq - sağlam insanlara nisbətən 10 dəfə çox olur.

Əsas testlər və diaqnostik metodlar

Diabetes mellitusun ağırlaşmalarını diaqnoz etmək üçün laboratoriya və instrumental metodlardan istifadə olunur.

Sözsüz ki, bir insana sidik və qanın ümumi analizi təyin edilir, plazma qlikemiya səviyyəsi təyin olunur.

Retinopatiya və kataraktı istisna etmək üçün fundus və kornea müayinə olunur. Ürək işemiyasının qarşısını almaq üçün elektrokardioqram edilir. Böyrək xəstəlikləri ətraflı bir sidik analizi istifadə edərək diaqnoz edilir.

Müalicə

Diabetin nəticələrini müalicə etmək üçün hipoqlikemik dərmanlar istifadə olunur, insulin terapiyası aparılır. Daha sürətli bir şəfa təsiri üçün bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə göstərilir.

İnsulin terapiyası və hipoqlikemik dərmanlar

Fəsadların müalicəsində əsas vəzifə optimal qlükoza səviyyəsini bərpa etməkdir.

Sonra patoloji reqressiya etməyə başlayır, təzahürlər daha az tələffüz olunur. Şəkər konsentrasiyası qidalanma, lipid səviyyəsindən, çəkidən asılıdır.

Tip 1 diabet yalnız insulin enjeksiyonları ilə müalicə olunur. Bu terapiya mədəaltı vəzi tərəfindən hormon istehsalını tamamilə əvəz edir. İkinci növ patoloji ilə şəkər endirən tabletlər istifadə olunur. Bəzən kiçik dozalarda insulin enjeksiyonları əlavə olunur.

Pəhriz terapiyası

Hər bir xəstə üçün pəhriz fərdi olaraq seçilir. Fiziki fəaliyyət, yaş, çəki nəzərə alın.

Diyet terapiyasının məqsədi şəkər, xolesterol və yağları normal həddə saxlamaqdır.

Bəslənmə müxtəlif olmalıdır və lazımi miqdarda vitamin, mineral duzları, lif və protein ehtiva edir.

Hansı problemlər cərrahi qulluq tələb edir?

Əməliyyatlar aşağıdakı yerlərdə aparılır:

• qan zəhərlənməsinə və ölümünə səbəb ola bilən bacak xoralarının və qanqrenanın olması;
• böyrək patologiyaları (böyrək köçürməsini həyata keçirən cərrahların əsas müştəriləri tip 1 və tip 2 diabet xəstələridir);
• göz problemləri
• ürəyin işində pozğunluqlar.

Diabetik fəsadların qarşısının alınması

Bunun qarşısını almağın yeganə yolu qlükoza metabolizmasını yaxşı kompensasiya etməkdir. Qan şəkəri normaya nə qədər yaxın olarsa, insan daha sonra endokrin xəstəliyin nəticələri ilə üzləşəcəkdir.

Az karbohidrogenli bir pəhriz və fiziki fəaliyyət insulinə olan tələbatı azaltmağa və sağlamlığı yaxşılaşdırmağa imkan verir..

Xəstə ağırlığı normal həddə saxlamalıdır. Profilaktika məqsədi ilə mütəmadi olaraq qan və sidik müayinələri aparmaq, endokrinoloq tərəfindən müayinələrdən keçmək lazımdır.

Oxşar videolar

Şəkərli diabetin mümkün kəskin və xroniki ağırlaşmaları:

Diabetes mellitus bir çox mənfi nəticələrə səbəb olur. Onların inkişafının qarşısını almaq üçün endokrinoloqun göstərişlərinə əməl etmək tövsiyə olunur. Mövcud ağırlaşmaları vaxtında müalicə etmək lazımdır.