Tibbi praktikada qanda şəkərin miqdarının 3 mmol / l-dən aşağı salınmasına hipoqlikemiya deyilir.
Bu patoloji vəziyyət insan orqanizminin normal fəaliyyəti üçün çox təhlükəlidir, çünki bu, bir sıra pozğunluqların və sərhəd xətlərinin, xüsusən də hipoqlikemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.
Patogenezi və yaranma mexanizmi
Bildiyiniz kimi qan şəkərinin norması 3,3-5,5 mmol / L-dir.
Bu göstərici azalırsa, çox sayda patoloji simptomu ilə müşayiət olunan və bütün nəticələri ilə dəyərsizləşmiş şüura səbəb ola bilən hipoglisemik bir vəziyyət haqqında danışmaq adətdir.
Bir şəxs karbohidratlı qida qəbul etdikdən sonra fermentlər vasitəsilə bədəndən qlükoza çıxarılır. Bu sadə maddə, bir qayda olaraq, bədənin müxtəlif hissələrində yığılır və hətta qaraciyər anbarında glikogen şəklində saxlanılır.
Qlükoza insan orqanizminin hər hüceyrəsi üçün xüsusi bir yanacaqdır və bu, onların normal yaşamalarına və inkişaf etmələrinə kömək edir. Bədən dərhal qan qlükozasının artmasına reaksiya verir və pankreas hormonu insulinini sintez edir.
Bu bioloji aktiv maddə artıq şəkərin istifadəsinə kömək edir və balansını qorumağa kömək edir. Bəs qlükoza kəskin düşməsinin səbəbi nədir?
Hipoqlikemiya, ən çox insulin enjeksiyonlarından asılı olan 1 tip diabetli xəstələrdə inkişaf edir.
Tez-tez bir diabetik, diqqətsizliyi və bir endokrinoloqun tövsiyələrini laqeyd etməsi səbəbindən özünü qan şəkərinin kəskin azalmasına və bununla əlaqəli simptomların inkişafına səbəb olan yanlış dozada insulin vurur.
Mümkün səbəblər
Hipoqlikemiyanın etiologiyasına xəstəlik vəziyyətinin fizioloji və patoloji səbəbləri daxildir. Qan şəkərindəki azalma anadangəlmə və əldə edilə bilər, bir insanda diabet xəstəliyindən asılıdır və ya onun iştirakı olmadan baş verir.
Dərmanların həddindən artıq dozası diabetdə şəkərin kəskin azalmasının əsas səbəblərindən biridir
Diabet ilə əlaqəli səbəblər arasında bunlar var:
- bədəndə qlükoza artırması lazım olan bir cədvəldə yeməkləri atlayaraq;
- qan şəkərini aşağı salan insulin və ya tabletlərin həddindən artıq dozası.
Diabeti olmayan insanlarda hipoqlikemiya digər patoloji proseslərin olması ilə əlaqələndirilə bilər, xüsusən:
- insan bədəni sidiklə şəkər itirəndə susuzlaşdırma;
- qlükoza mübadiləsini pozan qaraciyər xəstəlikləri (reaktiv və viral hepatit, siroz);
- bütün glikogen mağazalarının itkisi ilə bədənin tükənməsi;
- həzm sistemindəki sadə karbohidratların malabsorbsiyası;
- qlükoza istifadəsini artıran adrenalin, kortizol, qlükagon kimi hormonların çatışmazlığı;
- bədəndə metabolik proseslərin pozulmasına kömək edən və intoksikasiya simptomunu gücləndirən alkoqol sindromu;
- septik şərait, o cümlədən meningit, ensefalit;
- pankreas və qaraciyərin şişləri;
- daxili orqanların çatışmazlığı;
- qlükoneogenezdən və sairədən məsul olan sistemin anadangəlmə malformasiyaları.
Hipoqlikemiyanın meydana gəlməsi bir sıra hallarda tamamilə fizioloji amillərin pozğunluğuna səbəb ola bilər, yəni:
- karbohidratların kəskin məhdudlaşdırılması ilə bir pəhriz;
- balanssız və nizamsız qidalanma, həmçinin aclıq;
- qeyri-kafi içmə rejimi;
- xroniki stress və bir insanın psixo-emosional qeyri-sabitliyi;
- uşaq doğulduqdan sonra ilk günlərdə qlükoza səviyyəsində fizioloji azalma;
- sıx fiziki fəaliyyət və idman təhsili;
- menstrual dövrü və yumurtlama ilə əlaqəli hormonal uğursuzluq.
Simptomlar
Hipoqlikemiya üçün xarakterik olan simptomlar qanda qlükoza səviyyəsi icazə verilən normadan aşağı düşdükdə, yəni: 2.8 mmol / l.
Xəstəlik müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər, buna görə vaxtında patoloji vəziyyətinin inkişafından şübhələnmək üçün xəstəliyin ilk təzahürlərinin nə olduğunu bilməlisiniz.
Hipoqlikemiyanın xarakterik bir əlaməti neyroklikopenik sindromdur ki, praktikada baş ağrısı və başgicəllənmə, qarışıqlıq, əsəb və aclığın görünüşü, hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyası və konsentrasiya qabiliyyəti ilə müşayiət olunur.
Bununla yanaşı xəstələrdə soyuqluq, həddindən artıq tərləmə, dərinin qaşınması şəklində otonomik pozğunluqlar diaqnozu qoyulur. Belə insanlarda bir müayinə ürək dərəcəsinin artmasını və qan təzyiqinin azaldığını göstərir.
Bir xəyalda
Nocturnal hipoqlikemiyanın əsas əlamətləri bunlardır:
- xüsusən də boyunda tərdən soyuq və yapışqan dəri görünüşü;
- sağlam olmayan və narahat yuxu;
- kabuslar;
- qeyri-bərabər nəfəs.
Nocturnal hipoqlikemiya, 1-ci tip diabetli uşaqlarda daha çox diaqnoz qoyulan patoloji bir prosesdir. Belə xəstələrdə qan qlükoza səviyyəsinin gecə izlənməsi və insulinin lazımi dozasının diqqətlə seçilməsi çox vacibdir.
Uşaqlarda
Uşaqlıqdakı hipoqlikemiyanın bir xüsusiyyəti, patoloji prosesin şiddətindən və səbəblərindən asılı olmayaraq xəstəliyin eyni klinik mənzərəsidir.
Bir uşağın qan şəkərində kəskin azalma aşağıdakı simptomlarla müşayiət edilə bilər:
- ümumi pozğunluq və zəiflik;
- titrəmələr;
- əl titrəməsi və ekstremitələrin distal hissələrinin uyuşması;
- Artan həyəcanlılığın inkişafı ilə əhvalın kəskin dəyişməsi;
- qorxu və narahatlıq hisslərinin görünüşü;
- aclıq
- boş tabure;
- kramp
- soyuq, yapışqan tər, xüsusilə boyun, boyun və alnda;
- qəfil başgicəllənmə və hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyası;
- artan ürək dərəcəsi və qan təzyiqi;
- nəfəs darlığının inkişafı;
- cildin şiddətli solğunluğu;
- Rahatlıq gətirməyən müvəqqəti ürəkbulanmadan sonra qusma.
Fəsadlar
Bir insan tez-tez hipoqlikemiyadan əziyyət çəkirsə və ya bir xəstəliyin hücumu nəzərə alınmırsa, o zaman patoloji vəziyyətinin ağırlaşmalarını inkişaf etdirir.
- retinopatiya və ya retinanın damarlarına ziyan;
- alt ekstremitələrin angiopatiyası;
- miyokard xəstəliyi;
- böyrək xəstəlikləri;
- beynin damarlarına ziyan.
Hipoqlikemiyanın ən təhlükəli nəticəsi beyin hüceyrələrinin ölümüdür, bu da beynin fəaliyyətinin kəskin şəkildə pozulmasına səbəb olur və digər ağırlaşmalardan daha tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur.
Diaqnostika
Xəstəliyin diaqnozu bir neçə mərhələdən ibarətdir, yəni:
- tibbi tarix məlumatlarının toplanması;
- ehtimal olunan patologiyanın inkişaf amillərinin qiymətləndirilməsi;
- xəstənin obyektiv müayinəsi;
- laboratoriya qan testi.
Qan şəkərinin azalması faktını təsdiqləyin, qlükoza səviyyəsini araşdırmağa imkan verir. Bir insanın səhər yeməyinə vaxtı çatmadan əvvəl, səhər saatlarında aparılmalıdır.
Nə vaxt həkim görmək lazımdır?
Hipoqlikemiya riski olan xəstələr mütləq sağlamlıqlarını nəzarətdə saxlamalı və qan şəkərlərini mütəmadi olaraq izləməlidirlər. Ayrıca, bu cür insanlar qlükoza azalmasına səbəb olan vəziyyətlərdən çəkinməlidir.
Bir həkimə baş çəkmək üçün məcburi şərtlər aşağıdakılardır:
- 2.2 mmol / l-dən aşağı qlükoza azalması;
- karbohidratlı qidalar yedikdən sonra ümumi pozğunluğun görünüşü və yaxşılaşma əlamətlərinin olmaması;
- insulin inyeksiyasından sonra sağlamlığın müntəzəm pisləşməsi;
- hamiləlik dövründə hipoqlikemiya əlamətlərinin görünüşü;
- səhər yorğunluq və yorğunluq əlamətlərinin olması;
- narahat yuxu və gecə yapışqan tərin dövri görünüşü.
Oxşar videolar
Videoda hipoqlikemiyanın simptomları, səbəbləri və müalicəsi haqqında:
Hipoqlikemik şəraitin inkişafına meylli insanlar vaxtaşırı patoloji vəziyyətin əsl səbəblərini aşkar etməyə kömək edəcək və qarşısını almaq üçün adekvat dozada dərman təyin edən endokrinoloqa baş çəkməlidirlər.
