Bir qadın bir uşağı planlaşdırmağı düşündükdə, sağlamlığına təsir edə biləcək mənfi amilləri istisna etməyə çalışır.
Bir çox gözləyən analar siqaret və alkoqoldan imtina edir, xüsusi diyetlərə riayət etməyə və multivitamin preparatları qəbul etməyə başlayır. Diabetdən əziyyət çəkən qadınlar yalnız hamiləliyə daha diqqətlə hazırlaşmağa məcbur deyil, çox xoşagəlməz sürprizlərə hazır olmalıdırlar.
Bəzi hallarda, uşaq sahibi olmaq fikrindən tamamilə imtina etməlisiniz. Bu xəstəlikdə hamiləlik qorxusu haqlıdır və 1 və 2 tip diabetdə doğuş mümkündürmü?
Xəstəliyin mahiyyəti
Bir çox insan diabet xəstəliyini tək xəstəlik hesab edir. Onun mahiyyəti həqiqətən bir fenomendə - qan şəkərinin artması ilə əlaqədardır.
Ancaq əslində diabet görünüşünün mexanizmlərindən asılı olaraq fərqlidir. Tip 1 diabet, işləməyən pankreas olan insanlarda diaqnoz qoyulur.
Onun hüceyrələri qlükozanı qandan qaraciyərə çıxara bilən az miqdarda insulin sintez edir, orada həll olunmayan, böyük molekulyar formaya - glikogenə çevirir. Buradan xəstəliyin adı gəldi - insulinə bağlı diabet.
Tip 2 diabet insulin sintezinin azalması ilə əlaqəli deyil, bədənin hüceyrələri tərəfindən bu hormonun toxunulmazlığı ilə əlaqələndirilir. Yəni insulin kifayətdir, ancaq öz funksiyasını yerinə yetirə bilmir, buna görə qlükoza da qanda qalır. Xəstəliyin bu forması asemptomatik və incə daha uzun müddət qala bilər.
Hamilə qadınlarda diabetin fərqli bir forması var - gestational. Doğuşdan bir neçə həftə əvvəl meydana gəlir və qandan qlükoza istifadəsində çətinliklərlə müşayiət olunur.
Diabet xəstəliyi ilə bir insan həyatını çətinləşdirən müxtəlif patologiyalar inkişaf etdirir. Su-duz mübadiləsi prosesləri pozulur, insan susuz qalır, zəiflik hiss edir.
Görmə azalır, təzyiq artır, dərinin görünüşü pisləşəcək və ziyanı çox uzun müddət sağalmayacaq. Bu diabet xəstəsinin qarşılaşdığı çətinliklərin və təhlükələrin tam siyahısı deyil.
Ən təhlükəli fenomen, normaya nisbətən bir neçə dəfə şəkərdə nəzarətsiz bir atlama ilə inkişaf edə bilən hiperglisemik komadır. Bu vəziyyət bədənin ölümünə səbəb ola bilər.
Diabet üçün hamiləlik və doğuş
İnsulinin kəşfindən əvvəl insanlar diabetin doğulmaması lazım olduğuna inanırdılar. Bu, yeni doğulmuş körpələrin sağ qalma səviyyəsinin aşağı olması, intrauterin ölümün yüksək faizi və ananın həyatı üçün təhlükə ilə əlaqəli idi.
Hamiləliyin yarıdan çoxu bir qadın və ya uşaq üçün faciəvi şəkildə sona çatdı. Ancaq 1-ci tip diabetin (ən çox yayılmış) insulinlə müalicəsi üçün bir üsul inkişaf etdirdikdən sonra bu risklər azalmağa başladı.
İndi bir çox klinikalarda, şəkərli diabetli analarda körpələrin ölümü orta hesabla 15% -ə, yüksək səviyyədə tibbi xidmət göstərən müəssisələrdə isə 7% -ə qədər azalmışdır. Buna görə diabetlə doğuş edə bilərsiniz.
Diabetli hamilə qadınlarda ağırlaşma ehtimalı həmişə qalır. Gestasiya prosesi qadınların belə bir patologiyaya dözməsi üçün daha çətindir, doğuş və ya vaxtından əvvəl doğuş riski yüksək olaraq qalır. Onların bədəni artıq xroniki bir xəstəliklə zəifləyir və hamiləlik dəfələrlə bütün orqanlara yükü artırır.
Həyat yoldaşımda 1 tip diabet varsa, doğuş edə bilərəmmi?
Xəstəliyin miras yolu ilə ötürülmə şansı var (2% - gözlənilən ana xəstədirsə, 5% - ata xəstədirsə və hər iki valideyn xəstədirsə 25%).
Körpə bu xəstəliyi miras qoymasa da, yenə də fetusun inkişafı dövründə ana qanında artan şəkərin mənfi təsirlərini hiss edir.
Böyük bir döl inkişaf edə bilər, amniotik suyun miqdarı çox vaxt həddindən artıq artır, bir uşaq hipoksiya və ya metabolik xəstəliklərdən əziyyət çəkə bilər. Bu cür yenidoğulmuşlar ananın bədənindən kənarda daha uzun müddət uyğunlaşırlar, daha çox yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər.
Bəzi uşaqlar maddələr mübadiləsində davamlı bir dengesizlik səbəbiylə anadangəlmə qüsurlarla doğulur. Bu, nəinki onların həyat keyfiyyətlərini aşağı salır, həm də erkən yaşda ölümə səbəb ola bilər. Bu cür yenidoğulmuşlarda da xarakterik xarici əlamətlər var - yuvarlaq bir üz, dərialtı toxuma həddindən artıq inkişafı, kilolu, dərinin maviliyi və qanaxma ləkələrinin olması.
Diabet xəstəliyi ilə doğuşun özü xeyli çətinləşə bilər. Əmək fəaliyyəti zəifləyə bilər, sonra körpənin görünüşü prosesi ləngiyir.
Bu uşaqda hipoksiyanın inkişafı, ürəyinin pozulması ilə əlaqədardır. Buna görə bu risk faktoru ilə doğuş ən yaxın nəzarət altında davam etməlidir.
Maraqlıdır ki, hamiləlik dövründə bir qadının cəsədi müxtəlif yollarla diabet yaşayır. İlk aylarda və doğuşdan əvvəl hamilə qadın rahatlıq hiss edə bilər, tətbiq olunan insulinin dozasında azalır.
Bu, hormonal dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Orta hamiləlik, xəstəliyin təzahürlərinin güclənə biləcəyi və komplikasyonlarla müşayiət olunduğu ən çətin dövrdür. Doğuş zamanı qadının bədəninin necə davranması onun fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır: həm şəkərin azalması, həm də kəskin atlama baş verə bilər.
1-ci tip diabetlə doğuş edə bilərəmmi?
Heç kim bir qadına bir uşaq doğurmasını qadağan edə bilməz, ancaq çətin şərtlər olduqda həkim bir körpə sahibi olmaq fikrindən imtina etməyi və ya konsepsiya artıq baş vermişsə hamiləliyin dayandırılmasını təklif edə bilər.Aşağıdakı hallarda doğuş tövsiyə edilmir:
- ana xəstəliyi tez irəliləyir;
- damar zədələnməsi müşahidə olunur;
- hər iki tərəfdaş diabet xəstələridir;
- diabet Rhesus qarşıdurması və ya vərəm varlığı ilə birləşdirilir.
Hamiləliyin dayandırılması barədə qərar qəbul edilərsə, bu, 12 həftədən əvvəl edilir.
Bir qadının hələ də körpəsini dünyaya gətirməyə qərar verməsi halında, həkimlər onu gözləyən bütün risklər barədə xəbərdar etməlidirlər.
Hamiləliyi necə saxlamaq olar?
Belə bir sual, konsepsiya əvvəlində də düşünməyə dəyər. Üstəlik, bu cəhətdən körpənin müvəffəqiyyətlə daşıması gələcək ananın valideynlərinin düzgün davranışından asılıdır.
Bir qayda olaraq, diabetin ən çox yayılmış forması uşaqlıqda və ya yetkinlikdə görünür.
Valideynlər qızının vəziyyətini diqqətlə izləsələr, şəkəri nəzarət etsələr və vaxtında normallaşdırmaq üçün lazımi tədbirləri görsələr, qızın cəsədi xəstəlikdən daha az təsirlənər. Yalnız uşağınıza özünüzü qorumaq deyil, həm də özünə lazım olan hər şeyi etməyi öyrətmək lazımdır.
Bir qadın şəkər göstəricilərini daim izləyirsə və lazım olduqda müalicə alsa, hamiləliyə hazırlaşması daha asan olacaq. Əlavə müayinələrdən keçməli və ailənin planlaşdırılması ilə bağlı tövsiyələr verəcək həkimə daha tez-tez müraciət etməlisiniz.
Hamiləlik dövründə gündəlik şəkər səviyyəsini bir neçə dəfə yoxlamaq lazımdır (nə qədər - həkim sizə xəbər verəcəkdir).
Bütün təyin edilmiş müayinələrdən, analizlərdən keçmək lazımdır. Əksər hallarda, qadının vəziyyətini, dölün inkişafını və insulin terapiyasının düzəldilməsini daha diqqətlə izləmək üçün körpəni daşıyan dövrdə üç dəfə xəstəxanaya getmək tövsiyə olunur.
Şəkərli diabetdə insulinin davamlı, ən azı kiçik dozada qəbul edilməsi tövsiyə olunur, bu xəstəliyin dölə zərərli təsirini hamarlaşdırır. Doğuş üsulu əvvəlcədən düşünülməlidir. Əksər hallarda həkimlər təbii doğuşa üstünlük verirlər. Ananın vəziyyəti o qədər də qənaətbəxş deyilsə və əməyi azdırsa, bir keysəriyyə əməliyyatı etməlisiniz.
Diabetin qeysəriyyə üçün bir əlamət olduğunu söyləyən bir mif daha çox bir mifdir, bir qadın fəsad olmadıqda tamamilə müvəffəqiyyətlə doğa bilər. Doğuş zamanı həkimlər, prosesi asanlaşdırmaq üçün uterusun daralmasını normallaşdırmaq üçün oksitosin təyin edə bilərlər. Bəzi hallarda, bir doğuş kanalı boyunca körpənin irəliləməsinə kömək edən bir epizyotomiya edilir.
Xüsusi bir diyetə əməl edilməlidir.
Bir tərəfdən, yalnız qan şəkərinin artmasına kömək etməyən məhsullar daxil edilməlidir, digər tərəfdən ana və dölün bütün ehtiyaclarını nəzərə alaraq tam olan bir rasion lazımdır.
Bir qadın qidanın kalorili məzmununu dəqiq şəkildə izləməli olacaq, ancaq bu, ac qalmaq demək deyil - qiymətli maddələrin olmaması diabetin körpənin bədəninə təsirini daha da ağırlaşdıracaq. Gündəlik kalori qəbulu və pəhrizin nüansları həkiminizlə müzakirə edilməlidir.
Oxşar videolar
Şəkərli diabet olan xəstələrdə hamiləlik və doğuş zamanı:
Beləliklə, yalnız qadının özü və cinsi partnyoru şəkərli diabetli bir uşağın doğulmasına qərar verə bilər. Ailənin bir körpə dünyaya gətirməkdə çətinlik çəkməsinə və ya sağlamlığındakı mümkün sapmalara hazır olduqda, hamiləlik planlaya bilərlər. Bir qadın konsepsiyaya hazırlıq zamanı və sonrasında sağlamlığına nə qədər diqqətli olsa, sağlam bir körpənin olma ehtimalı o qədər yüksəkdir. Öz növbəsində iştirak edən həkim, gözləyən anaya bütün nüansları izah etməli və sağlamlığı üçün bütün riskləri izah etməlidir. Hamilə qadının vəziyyətini izləmək, yeni doğulmuş uşağın doğuş və bəslənmə qaydaları düzgün qurulsa, qadın körpəni müvəffəqiyyətlə daşıya biləcək və körpə sağlamlığına ən az ziyan vuracaq.
