Tip 1 və ya 2 tip diabet tez-tez sonrakı ağırlaşmalara səbəb olur.
Ən çox görülən yoluxucu xəstəliklərdən biri diabetik nöropatiyadır.
Bu, qlükoza yüksək konsentrasiyası səbəbindən meydana gəlir və bu, bütün bədənin sinir hüceyrələrinin zədələnməsinə və sonradan mənfi çevrilməsinə səbəb olur.
Xəstəliyin səbəbləri və növləri
Statistikaya görə, qlükoza səviyyəsindəki ilk atlamalarda da xəstələrin 11% -də xəstəliyin əlamətləri qeyd olunur, ikinci tip şəkərli diabetin inkişafı ilə hər üçüncü xəstəyə təsir göstərir.
Üstəlik, toplu vəziyyətdə (10 nəfərdən 8-i), diabetik nöropatiya uzun müddət sağalmayan trofik ülserlərin meydana gəldiyi ayaqlarda özünü daha yaxşı göstərir.
Diabetik nöropatiyanın görünüşünün əsas səbəbi əsas xəstəliyin - diabetin səbəb olduğu qlükoza artmasıdır. Bu maddənin yüksək konsentrasiyası qan damarlarının sağlamlığını pisləşdirir, yəni oksigen burada kifayət qədər miqdarda axmağı dayandırır.
Üstəlik, yüksək şəkər müxtəlif metabolik pozğunluqlara (maddələr mübadiləsi) səbəb olur. Hüceyrələrdə və toxumalarda sərbəst radikallar toplanır, mineralların və suyun udulmasına müdaxilə edir. Bundan sinir lifləri şişməyə başlayır.
Xəstəlik üç növdən birində baş verir:
- periferik;
- muxtar;
- yerli.
Simptomatologiya
Semptomlar diabetik nöropatiyanın növündən asılı olaraq dəyişə bilər.
Periferik
Yavaş inkişaf ilə xarakterizə olunur. İlk əlamətlər xəstəliyin başlanğıcından kifayət qədər uzun bir müddət sonra görünə bilər.
Periferik nöropatiyanın əsas simptomları karıncalanma hissləri, ayaqlarda, əllərdə və ya bədənin digər hissələrində ağrı, ekstremitələrin uyuşması və "lumbago" olacaqdır.
Həssaslığın azalması ayaqların cildinə və alt ekstremitələrin ümumi vəziyyətinə daim qulluq etməyi zəruri edir.
Neyropatiya ilə patoloji dəyişikliklər tez-tez olur: blisterlər, qırmızı dırnaqlar, həddindən artıq quruluq, çatlar, qarğıdalı və s. Üstəlik, sıx ayaqqabılardan hətta kiçik xırdalıqlar da xoraya səbəb ola bilər.
Xəstəliyin uzun müddət əvvəl ortaya çıxdığı, lakin diaqnoz qoyulmadığı və qlükoza səviyyəsinə nəzarət edilmədiyi bir vəziyyətdə, müxtəlif orqanlara və hər şeydən əvvəl ayaq yaralanma riski dəfələrlə artır.
Ən inkişaf etmiş hallarda, amputasiya tələb oluna bilər.
Bundan əlavə, xəstəliyin periferik çeşidi pozulmuş koordinasiya və tarazlıq, daimi zəiflik, həmçinin toxunma və ya temperatur dəyişkənliyinə həssaslığın artması və ya azalması ilə özünü göstərir.
Bağlıdır
Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin (şişkinlik, ağrı, qusma, qəbizlik və ya ishal) iştirakı ilə muxtar tip aşkar edilir.
Belə pozğunluqların səbəbləri mədənin motor fəaliyyətinin pozulmasıdır (parez).
Gecədə və ya müəyyən qidalardan istifadə edərkən yuxarı orqanın profuz tərləmə xarakterikdir.
Qadınlarda sidik və kişilərdə erektil funksiya ilə bağlı problemlər ola bilər. Yalançı və ya oturma mövqeyindən qalxdıqda başgicəllənmə və zəiflik baş verə bilər - huşun itirilməsinə qədər. Bu simptom ortostatik hipotenziya adlanır. Birinci növdə olduğu kimi, xəstəlik də bacaklara təsir göstərə bilər.
Yerli
Yerli nöropatiya birdən meydana gəlir və bədənin və ya orqanın hər hansı bir hissəsinin fəaliyyətini pozur.
Bacakları hədəfə çevrilərsə, xəstə bud, ayaq və s.
Çox vaxt ekstremitələrin motor funksiyalarında mənfi dəyişikliklər olur.
Sinir sıxıldıqda nəticələrin inkişafı tədricən, tədricən inkişaf edəcəkdir. Gözün sinir liflərinin lezyonları ilə, onların hərəkəti zamanı ağrı və bifurkasiya təsiri müşahidə olunur.
Bu tip xəstəliyin simptomları zaman keçdikcə azalır və ya əksinə, orqan və toxumalara geri dönməz zərər verə bilər.
Diaqnostika
Xəstəliyin erkən diaqnozu çətindir. Çox uzun müddət heç bir şəkildə özünü büruzə vermir, insanın vəziyyəti barədə narahat olmağa başlamasından illər keçə bilər.Xəstələrin özləri, hətta şəkərli diabet xəstələri də tez-tez mümkün komplikasiyaları bilmirlər.
Bundan əlavə, xəstəliyin simptomatologiyası çox heterojen və çox ümumi olur, bu da xəstənin sağlamlığının pis səbəblərinin dəqiq müəyyənləşdirilməsinə kömək etmir.
Xəstəliyin erkən aşkarlanmasının əsas üsulu skrininqdir. Ancaq həmişə təyin edilmir, buna görə həkimə mümkün qədər diqqətlə və xəsarət və ağrılı təzahürlərin əlamətləri barədə bütün təfərrüatları izah etmək vacibdir.
Müalicə
Diabetik nöropati diaqnozu qoyulanda müalicə, ilk növbədə qan qlükoza səviyyəsini sabitləşdirmək və normal səviyyədə dəyərləri qorumaqdan ibarətdir.
Yalnız bu vəziyyətdə xəstənin vəziyyəti sabitləşir və xəstəlik azalır.
Glisemik sabitləşmədən altı ay əvvəl yaxşılaşdırma mümkündür.
İnsulin sintezini aktivləşdirən dərmanlar istənilən effekti vermirsə, insulin tərkibli dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunur. Həm də xəstə çəki izləmək və qanda lipidlərin səviyyəsini mütəmadi olaraq yoxlamaq lazımdır.
Çox vaxt fol turşusu və A və B qruplarında olan vitaminlərin qəbulu xəstələrə müsbət təsir göstərir, bəzi hallarda dərmanlar antiinflamatuar steroid dərmanlarla kömək edir.
Xəstəliyin erkən mərhələlərində ağrının relyefi ümumiyyətlə kapsaisin kimi aktual dərmanlarla aparılır. Bu krem qızartı və yanmağı yaxşıca aradan qaldırır. Dərinin problemli sahələrini gündə 3-5 dəfə müalicə edin. Ancaq evdə müalicə həmişə təsirli deyil.
Birgə kapsaisin məlhəmi
İnsulin istehsalını artıran dərmanlara əlavə olaraq, nöropatiyanın müalicəsinin əsas vasitəsi iki qrupun dərmanlarıdır:
- trisiklik antidepresanlar. Ən çox təyin olunanlar imipramin, amitriptilin, klomipramin və nortriptilindir. Onlar yuxuya səbəb olur, buna görə də ümumiyyətlə yatmadan əvvəl alınır. Dozaj - depresiyanın müalicəsi ilə müqayisədə daha azdır.
- antikonvulsanlar: karbamazepin və gabapentin. Yan təsirlərin riski dozanı tədricən artıraraq azalır, terapevtik cinsiyyət baxımından lazımi səviyyəyə çatmır.
Oxşar videolar
Diabetik nöropatiyanın qarşısının alınması və müalicəsi haqqında:
Sonda qeyd edirik: diabetik nevropatiya şəklində bir komplikasiyanın son müalicəsi üçün hələ cavabdeh deyil, daimi qulluq terapiyası tələb olunur. Ancaq vəziyyətinizə lazımi nəzarəti təmin etmək və lazımi dərmanları qəbul etmək, bir insan özlərini xoş hiss etmək üçün özlərini çox yaxşı hiss edə bilər və eyni zamanda tam yaşaya bilər.
