Insulin Humulin NPH: təlimat, analoqlar, rəylər

Humulin NPH-nin təsir mexanizmi

Farmakoloji təsiri, Humulin NPH istifadə edərək hüceyrələr və toxumalar tərəfindən artım səbəbiylə qan qlükoza səviyyəsinin azalmasıdır. Şəkərli diabetdə mədəaltı vəzi insulin hormonunun istehsalı azalır ki, bu da hormon əvəzedici terapiya tələb edir. Dərman qidalanmaya ehtiyacı olan hüceyrələr tərəfindən qlükoza istifadəsini artırır. İnsülin, xüsusən hexokinaz, piruvat kinaz və glikogen sintetazının meydana gəlməsini daxil edən bir sıra biokimyəvi prosesləri stimullaşdıran hüceyrə səthindəki xüsusi reseptorlarla qarşılıqlı təsir göstərir. Qlükozanın qandan toxumalara daşınması artır, burada az olur.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

• Terapevtik effekt inyeksiyadan bir saat sonra başlayır.
• Şəkəri azaltma təsiri təxminən 18 saat davam edir.
• Ən böyük təsir, tətbiq edildiyi andan 2 saatdan sonra və 8 saata qədərdir.

Dərmanın aktivlik aralığındakı bu dəyişkənlik süspansiyonun tətbiq olunduğu yerdən və xəstənin motor fəaliyyətindən asılıdır. Bu xüsusiyyətlər bir dozaj rejimi və tətbiq tezliyi təyin edilərkən nəzərə alınmalıdır. Təsirin uzun başlanğıcını nəzərə alaraq, Humulin NPH qısa və ultrashort insulin ilə birlikdə təyin olunur.

Bədəndən yayılması və xaric olması:

• Insulin Humulin NPH, hematoplacental maneəyə nüfuz etmir və süd vəzilərindən süd ilə xaric edilmir.
• İnsulinaz fermenti vasitəsilə qaraciyərdə və böyrəklərdə təsirsiz hala gəlir.
• Preparatın əsasən böyrəklər vasitəsilə aradan qaldırılması.

Göstərişlər, əks göstərişlər və yan təsirləri

Humulin NPH, insulinə bağlı şəkərli diabet xəstələrində, həmçinin hamiləlik dövründə qadınlarda hiperglisemiyanın ilk meydana gəlməsində qan şəkərini idarə etmək üçün hazırlanmışdır.

Əks göstərişlər:

• dərmana və onun komponentlərinə qarşı həssaslıq;
• qanda 3,3 - 5,5 mmol / l-dən aşağı qlükoza azalması.

İstənməyən yan reaksiyalara aşağıdakılar daxildir:

• hipoqlikemiya, qeyri-kafi dozada təhlükəli bir komplikasiyadır. Hiperglisemik koma ilə qarışdırıla bilən şüur ​​itkisi kimi özünü göstərir;
• enjeksiyon yerindəki allergik təzahürlər (qızartı, qaşınma, şişkinlik);
• boğulma;
• nəfəs darlığı
• hipotansiyon;
• ürtiker;
• taxikardiya;
• lipodistrofiya - subkutan yağın yerli atrofiyası.

Ümumi istifadə qaydaları

1. Dərman çiyin, kalça, kalça və ya qarın divarının dərisi altında tətbiq edilməlidir və bəzən əzələdaxili inyeksiya da mümkündür.
2. Enjeksiyondan sonra istila bölgəsini güclü bir şəkildə basdırmamalı və masaj etməməlisiniz.
3. Dərmanı venadaxili olaraq istifadə etmək qadağandır.
4. Doza endokrinoloq tərəfindən fərdi olaraq seçilir və şəkər üçün qan testinin nəticələrinə əsaslanır.

Humulin NPH insulin administrasiyasının alqoritmi

Hazırlıq:

• Ampullərdə olan Humulin, südün rəngi görünənə qədər flakonu ovucların arasında yuvarlayaraq qarışdırılmalıdır. Ampulanın divarlarında flokulyant qalıq olan insulini silkələməyin, köpük salmayın və istifadə etməyin.
• Kartriclərdə olan Humulin NPH, hərəkəti 10 dəfə təkrarlayaraq xurma arasında fırlanır, həm də qarışdıraraq, kartuşu yumşaq bir şəkildə çevirin. Ardıcıllıq və rəng qiymətləndirərək insulinin tətbiq olunmağa hazır olduğundan əmin olun. Süd rəngində vahid tərkib olmalıdır. Dərmanı silkələməyin və köpükləndirməyin. Solüsyonu taxıl və ya çöküntü ilə istifadə etməyin. Digər insulinlər kartuşa yeridilə bilməz və yenidən doldurula bilməz.
• Şpris qələminin tərkibində 100 IU / ml dozada 3 ml insulin-izofan var. 1 enjeksiyon üçün 60 IU-dan çox olmamaqla daxil edin. Cihaz 1 IU dəqiqliyi ilə ölçməyə imkan verir. İğnənin cihaza möhkəm bağlandığından əmin olun.

- Sabun istifadə edərək əllərinizi yuyun, sonra antiseptiklə müalicə edin.

- Enjeksiyon yerində qərar verin və dərini antiseptik bir həll ilə müalicə edin.

- Alternativ inyeksiya yerləri, eyni yer ayda bir dəfədən çox olmayaraq istifadə olunsun.

Cihaz şpris qələminin tətbiqi xüsusiyyətləri

1. Qapağı dönmədən daha çox çəkərək çıxarın.
2. İnsulini, raf ömrünü, toxumasını və rəngini yoxlayın.
3. Yuxarıda göstərildiyi kimi bir şpris iynəsi hazırlayın.
4. İğnəni sıx olana qədər vidalayın.
5. İğnədən iki qapağı çıxarın. Xarici - atma.
6. İnsulin qəbulunu yoxlayın.
7. Dərini qatlamaq və iynəni dəri altına 45 dərəcə bir açı ilə vurmaq.
8. İnsülini, yavaş-yavaş zehni olaraq 5-ə qədər sayaraq düyməni barmağınızla tutaraq tətbiq edin.
9. İğnəni çıxardıqdan sonra, dərini ovuşdurmadan və əzmədən iynə yerinə bir top spirt qoyun. Normalda bir damla insulin iynənin ucunda qala bilər, ancaq ondan sızmamaq, bu da natamam bir doza deməkdir.
10. İğnəni xarici qapaq ilə bağlayın və onu atın.

Digər dərmanlarla potensial qarşılıqlı təsir

Humulinin təsirini artıran dərmanlar:

• tabletli hipoqlikemik maddələr;
• antidepresanlar - monoamin oksidaz inhibitorları;
• ACE inhibitorları və beta-blokerlər qrupundan hipotonik dərmanlar;
• karbon anhidraz inhibitorları;
• imidazollar;
• tetrasiklin antibiotikləri;
• lityum preparatları;
• B vitaminləri;
• teofillin;
• spirt tərkibli dərmanlar.

Humulin NPH insulin təsirini maneə törədən dərmanlar:

• doğuşa nəzarət həbləri;
• qlükokortikosteroidlər;
• tiroid hormonları;
• diuretiklər;
• trisiklik antidepresanlar;
• simpatik sinir sistemini aktivləşdirən agentlər;
• kalsium kanal blokerləri;
• narkotik analjeziklər.

Humulinin analoqları

İnsulin-izofan antidiyabetik dərmanların nəzərdən keçirilməsi:

Düzəltmək istədim - uzun müddətli insulini venadaxili qəbul etmək qadağandır!

İstifadəsi üçün xüsusi təlimatlar

Dərman yalnız bir həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Reseptlə apteklərdən buraxın. Humulin NPH ilə terapiya zamanı qlükoza səviyyəsinin daimi monitorinqi tələb olunur. Qarışıq xəstəliklərin olması halında - dozanın tənzimlənməsi üçün həkimə müraciət edin.