Diabetes mellitus, qanda yüksək miqdarda şəkər və metabolik xəstəliklər ilə xarakterizə olunan endokrin sistemin qorxulu bir xəstəliyi adlanır. Tip 1 endokrin patologiyası hormon insulinin sintezi olmaması səbəbindən inkişaf edir. Xəstəliyin bu forması gənc bir dövr üçün xarakterikdir və irsi xarakter daşıyır. 2-ci tip diabetdə insulin səviyyəsi normal həddədir, lakin qidalanma və ya xəstənin həddindən artıq bədən çəkisi səbəbindən hüceyrələrin hormona həssaslığı azalır.
Xəstəliyin uzun gedişi xroniki ağırlaşmaların inkişafı ilə müşayiət olunur. Buna misal olaraq alt ekstremitələrin zədələnməsini göstərmək olar. Diabet üçün ayaq müalicəsi əsas xəstəliyin kompensasiyasına və yerli iğtişaşların aradan qaldırılmasına yönəlmiş kompleks bir prosesdir. Məqalədə patologiyanın inkişafı ilə nə ediləcəyi və evdə problemlə qarşılaşmağın mümkün olub-olmaması müzakirə olunur.
Ayağın zədələnməsinin xüsusiyyətləri
Diabetdə bacak problemlərinin inkişafının iki əsas mexanizmi var:
- Xroniki hiperglisemiya sinir liflərinə təsir göstərir. Onlar öz növbəsində sinir impulslarını keçirmə qabiliyyətini itirirlər, bunun nəticəsində diabetik bir nöropatiya inkişaf edir. Belə bir patoloji uyuşma, həssaslığın dəyişməsi ilə müşayiət olunur.
- Qan damarlarının lümeninin aterosklerotik lövhələrlə tıxanması var, nəticədə toxuma hipoksi və daha sonra nekroz yaranır.
Yüksək qan qlükoza diabetdə alt ekstremal əzələlərin əsas səbəbidir
Periferik sinir sisteminin zədələnməsi şəkərli diabetdə ayaq ağrısı, təzyiq hissi, həssaslığın azalması, istiliyə və ya soyuqlara reaksiya dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Bu fonda, uzun müddət şəfa verən alt ekstremitənin və ayağın trofik lezyonları inkişaf edə bilər.
Alt ekstremitələrin arteriyalarına ziyan əlamətləri:
- dəri quru və qırıq olur;
- narahatlıq
- şişkinliyin görünüşü;
- yaş ləkələrinin və ya əksinə, pisləşən sahələrin görünüşü;
- saç tökülməsi
- dərinin solğunluğu;
- periferik arteriyalarda olmaması və ya zəif nəbz.
Müalicə üsulları
Doktor, patoloji və simptomatik təzahürlərin inkişaf mexanizmindən asılı olaraq bacakları diabetlə necə müalicə etməyi seçir.
Edema nəzarəti
Diabetli bacakların şişməsi üçün bir müalicə seçməzdən əvvəl, onların müxtəlifliyini və səbəbini təyin etməlisiniz. Edema, damar zədələri, periferik sinir sistemi, alt ekstremitələrin və ya böyrələrin oynaqları fonunda görünə bilər.
Şişkinliyin inkişafı "şirin xəstəlik" fəsadlarının əlamətlərindən biridir.
Xəstə düzgün ayaqqabı seçməyi bacarmalıdır, çünki müəyyən yerlərdə narahat modellər geyildikdə maye yığıla bilər, şişkinliyin inkişafını artırır. Diabet üçün kompensasiya əldə edərək simptomu aradan qaldıra bilərsiniz. Bir sıra ağırlaşmaların inkişafına səbəb olan yüksək glikemiyadır.
Bir diyetisyenin tövsiyələrinə əməl etmək, diyeti düzəltmək vacibdir. Maye və duzun miqdarını azaltdığınızdan əmin olun. Ayrıca asanlıqla həzm olunan saxaridlərin və heyvan mənşəli lipidlərin istifadəsini məhdudlaşdırmalısınız.
Diabetli bacaklarda ödemin aradan qaldırılması aşağıdakı sxemə görə baş verir. Mütəxəssis vazodilatator və antihipertenziv dərmanların istifadəsini təyin edir:
- fosfodiesteraz inhibitorları - papaverin;
- prostaglandinlər və leykotrienlər - Alprostadil;
- kalsium borusu blokerləri - Nifedipin;
- ACE inhibitorları - lisinopril, enalapril.
Ağrı idarəsi
Xəstə ayaqları diabet xəstəliyindən əziyyət çəkdiyindən şikayətlənirsə, bu, damarların lümenində bir tıxanma və ya nöropatiya formalarından birinin inkişafını göstərir. Bu təzahürü aradan qaldırmaq üçün əsas xəstəliyin müalicəsini düzəltməkdən əlavə, aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:
- Tiyos turşusunun törəmələri. Bu vəsaitlər "pis" xolesterolu çıxarır, xarici və daxili amillərin qan damarlarına zəhərli təsirini azaldır. Qrupun təsirli nümayəndələri - Berlition, Oktolipen, Tiogamma.
- Antidepresanlar - ayaqları diabet (Amitriptilin) ilə əlaqəli olduqda təyin edilir. Müalicənin özəlliyi, həkim lazımi terapevtik effekt əldə etmək üçün tədricən artıraraq dərmanın mümkün olan ən az dozasını seçməsidir.
- B seriyalı vitaminlər - sinir sisteminin bərpasına kömək edir, sinir impulslarının ötürülməsini bərpa edir.
- Yerli anesteziya - diabetli bacaklarda ağrıların müalicəsi tətbiqlərdən istifadə etməklə aparılır. Təsir bir saatın dörddə birində baş verir.
- Antikonvülzan təsiri olan dərmanlar (karbamazepin) - ağrıları rahatlaşdırır, diabetdəki gecə kramplarını aradan qaldırır.
Thiogamma - tiyos turşusu törəmələrinin nümayəndəsi
Vacibdir! Özünü müalicə etməyə icazə verilmir, çünki yan təsirlər riski var. Təyin olunmuş müalicə rejimi və dərmanların dozası ciddi şəkildə aparılmalıdır.
Yaraların və trofik qüsurların aradan qaldırılması
Bacaklarda yaraların müalicəsi, yerli müalicədən, antibakterial və antiseptik dərmanların istifadəsindən, təsirlənmiş əzanın boşaldılmasından ibarətdir. Yerli terapiya yara ətrafındakı həyəcanlı nekrotik zonalara və mısırlara, trofik qüsurları dərmanlarla müalicə etmək və sarğı istifadə etməyə əsaslanır.
Təsirə məruz qalan ərazilərin yerli müalicəsi və yuyulması 3% peroksid məhlulu, Xlorhexidin, salin və Miramistin ilə aparılır. Alkoqol məhlullarından, kalium permanganatından, rəngləyici maddələrdən (yod, parlaq yaşıl) istifadə etmək qadağandır. Paltar nəmli bir mühit saxlamalıdır ki, bu da təsirlənmiş əzaların yaxşılaşmasını sürətləndirmək, həmçinin bakteriyaların yaraya nüfuz etməsinin qarşısını almaq üçün lazımdır.
Trofik qüsurları antimikrobiyal agentlər (Betadine), müalicəvi stimullaşdırıcılar (Curiosin), proteolitik fermentlər (Chymotrypsin) ilə müalicə edə bilərsiniz. Mütəxəssis Levomekol və ya Solcoseryl istifadəsini tövsiyə edə bilər.
Trofik ülserlər - kompleks terapiya tələb edən uzun müddətli sağalma qüsurları
Cərrahi üsullar
Qan damarlarının aterosklerotik lezyonları nəticəsində yaranan şişlik və ağrılarla mübarizə aparmaq üçün qan dövranını bərpa etmək üçün cərrahi müdaxilələrdən istifadə olunur. Effektiv üsullar bunlardır:
- Bypass əməliyyatı. Cərrah, tıxanan arteriya bölgəsində qan üçün sirkulyasiya meydana gətirərək sintetik protez tikir. Əməliyyat zamanı öz gəmiləriniz də istifadə edilə bilər.
- Balon angioplastikası. Təsirə məruz qalan arteriyaya xüsusi bir balon daxil edilir və şişirilir. Gəminin lümeninin genişlənməsi var. Müdaxilənin nəticəsini davamlı etmək üçün istinad yerində bir stent quraşdırılmışdır. Bu cihaz bərpa olunan arteriyanın "tıxanmasının" qarşısını alır.
Xalq yolları
Xalq müalicəsi ilə diabet xəstəliyini müalicə etmək mümkün deyil, lakin klinik təzahürlərin parlaqlığını azaltmaqla xəstəliyin təzminatına nail olmaq mümkündür.
1 nömrəli resept
Aloe bir neçə yarpağı kəsilib soyuq bir yerdə buraxılır. Sonra suyu onlardan sıxılır və xəstəliyin birinci və ikinci növündə bacaklarda təsirlənmiş sahələri müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Aloe, alt ekstremitələrin lezyonlarının müalicəsində istifadə olunan dərman bitkilərinin nümayəndəsidir
2 nömrəli resept
Calamus kökünün terapevtik infuziyası. Xammal qaynar su ilə dökülür (1 osh qaşığı L. əzilmiş kökü bir stəkan suya) və su banyosuna buraxılır. Dörddə bir saatdan sonra infuziya çıxarılır və 2 saat kənara qoyulur. Bundan əlavə, alət süzülür, terapevtik tətbiqlər üçün istifadə olunur.
3 nömrəli resept
Losyonlar mixək efir yağı. Agent trofik qüsurlara tətbiq olunur və üstü salfetlər ilə sabitlənir. Ayrıca dərman boş bir mədədə (4-5 damcı) şifahi olaraq alınır. Diabet xəstələri üçün müalicə prosedurları zamanı suya mixək yağı əlavə edilə bilər (məsələn, ayaq hidromasajı).
Hər hansı bir terapevtik tədbirin ixtisaslı bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılması lazım olduğunu xatırlamaq lazımdır. Yalnız bu vəziyyətdə istənilən nəticə əldə edilə bilər.