Diabetin yayılması yaşdan və cinsdən asılı deyil, buna görə diabet uşaqlarda olduqca aktual problemdir, lakin xəstəliyin uşaqlıq və yetkinlik dövrü arasında bir əhəmiyyətli fərq var. Uşaqlarda birinci tip və ya insulindən asılı diabet xəstəliyi daha çox diaqnoz qoyulur, böyüklərdə isə əksinə ikinci tip diabet daha tez-tez aşkar olunur - insulinə davamlıdır. Xəstəlik çox ciddi olduğundan, xüsusən insulinə bağlı bir forma olduğu üçün uşaqlarda 1 tip diabetin müalicəsinə ən qısa müddətdə başlanılmalıdır. 1-ci tip diabetli uşaqların üstünlük təşkil etməsinə baxmayaraq, müalicəsi kökündən fərqli olan insulinə davamlı bir formanın meydana gəlməsi halları da mövcuddur.
Uşaqlarda aşkar olunan xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin tərkibində şəkərli diabet aparıcı mövqe tutur və bu, ilk növbədə erkən yaşda uşaq orqanizminin inkişafının xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir, həmçinin immunitet sisteminin fəaliyyətindən də asılıdır. Beş yaşına qədər uşağın bədənində insulin istehsalı qeyri-sabitdir, bu da onun kiçik həcmi ilə əlaqələndirilir. Uşaqlıqdakı diabet xəstəliyinin daha təsirli müalicəsi üçün xəstəliyin əlamətləri və əlamətləri barədə dəqiq bir bilgiyə sahib olmaq lazımdır. Unutmayın ki, uşağınızdakı bir xəstəliyə nə qədər tez şübhə etsəniz və bir endokrinoloqa müraciət etsəniz, diabetin nəticələri sağlamlığınız üçün bir o qədər təhlükəli olar.
Gənc uşaqlarda xəstəliyin ən əlamətdar əlamətləri iştahın artması, kilo itkisi və sıx susuzluqdur
Uşaqlarda diabet əlamətləri
Bir uşaqda 1-ci tip diabetin inkişafı ilə xəstəliyin əlamətləri olduqca tez artır, bu da valideynləri buna diqqət yetirməyə məcbur edir. Semptomların ağır formalara keçməsi bir neçə həftə ərzində baş verir. Semptomlar aşağıdakı ardıcıllıqla görünür və sürətlə artır:
- Poliuriya - tez-tez sidikləmə - diabetin başlanmasının ilk əlaməti. Fərqli yaşda olan uşaqlarda simptom müxtəlif yollarla özünü göstərir. Ən kiçikində yalnız tez-tez sidik almağa çağırış deyil, həm də tez-tez enurez kimi təfsir olunan məcburi sidiklə əlaqəli hallar da qeyd edilə bilər, lakin problem daha ciddidir.
- Uşaq ağır hiperglisemiya səbəbiylə letargik və inhibə olur.
- Güclü bir susuzluq və qıcıqlanma var.
Semptomlar nə qədər tez aşkar edilərsə və xəstəliyə diaqnoz qoyulsa, uşağın sağlamlığının dəyişməz qalma şansı daha yüksəkdir. Uşaqlarda diabetin müalicəsi, ağır hiperglisemiya ilə əlaqəli kobud pozğunluqların qarşısını almaq üçün mümkün qədər erkən başlamalıdır. Diabet kimi ciddi bir endokrin xəstəlik müalicə olunmazsa, xəstəlik qaçılmaz olaraq uşağın bir çox orqanından ciddi fəsadların inkişafı ilə irəliləyir. Bu normal bir həyat üçün bir təhdiddir. Diabet xəstəliyinin növündən asılı olaraq necə müalicə oluna biləcəyini nəzərdən keçirək. Uşaq yetkinlik yaşına qədər tibbi nəzarət altında olduğu klinikada qeydiyyata alınmalıdır.
İnsulindən asılı diabet xəstəliyi üçün müalicə
Uşaqlarda 1 tip diabet böyüklərə nisbətən daha çox yayılmışdır və daha aqressiv bir formada davam edir, çünki uşağın cəsədi hələ tam formalaşmayıb. Bu, əksər hallarda, uşaqların tez-tez əziyyət çəkdiyi hər hansı bir virus xəstəliyini inkişaf etdirir. Məsələn, köçürülmüş qızartı və ya qrip, uşaqda 1 tip diabetin inkişafı da daxil olmaqla, bədəndə otoimmün proseslərin inkişafı üçün bir tetikleyici ola bilər.
Otoimmün reaksiya nəticəsində, mədəaltı vəzidə yerləşən Langerhans adalarının beta hüceyrələri öz immunitet sisteminə xarici olur, bu da beta hüceyrələrə zərər verən və insulin istehsalını pozan immun komplekslərinin inkişafına səbəb olur. Hüceyrələrin 90% -dən çoxuna ziyan olduqda, xəstəliyin klinik təzahürləri meydana gəlir, çünki insulin istehsalını dayandırır. Beləliklə, 1-ci diabet xəstəliyini necə müalicə etmək olar, xüsusən də uşaqda inkişaf edibsə?
İnsulin terapiyasının əsas qaydası insulinin vaxtında və rasional tətbiq edilməsidir
Əvəzedici terapiya
Uşaqlarda diabetin qarşısının alınması1-ci tip diabetin müalicəsi üçün qan qlikemiyasının daimi izlənməsindən və insulin preparatlarının verilməsindən ibarət olan hormon əvəzedici terapiya istifadə olunur. Uşaqlarda venoz qanda şəkərin səviyyəsinə nəzarət gündə iki dəfə təyin olunur: yeyilən yeməkdən asılı olmayaraq səhər boş bir mədədə və axşam yatmadan əvvəl. İnsulin bölmələrinin dozası hər yemək üçün birbaşa hesablanacaq və qabların kalorili məzmunundan, qida tərkibindən və uşağın yaşından asılıdır.
Uşaqlarda insulin terapiyasını əvəz etmək üçün əsasən qısa müddətdə fəaliyyət göstərən insulin istifadə olunur, çünki uşaqlarda metabolik proseslərin işlənməsi xüsusiyyətləri sayəsində daha yaxşı tolere edilir. İnsulin enjeksiyon şəklində istifadəsi lazım olan bir dərmandır. Uşaqlar üçün enjeksiyonda ağrıları minimuma endirmək üçün lazer itiləyici ilə nazik bir iynə ilə təchiz olunmuş xüsusi şpris qələmləri yaradılır. İnsulinin enjeksiyonları, ön qarın divarının bölgəsində, budun xarici səthində və ya çiyin bölgəsində dəri altında aparılır.
Köməkçi terapiya
Vaxtında yüksək qlükoza konsentrasiyasının bədən toxumalarına mənfi təsirinin qarşısını almaq çox vacibdir. Əvvəlcə ürək-damar sistemini qorumaq lazımdır, bunun üçün endotel güclənir. Angioprotektiv dərmanların istifadəsi, məsələn, Actovigin və vitamin kompleksləri, xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsini yavaşlatır, damar divarının elastikliyini artırır, həmçinin digər orqan və sistemlərə faydalı təsir göstərir.
Pankreas beta hüceyrə nəqli
Texnika klinik sınaqlar mərhələsindədir və fəal şəkildə sınaqdan keçirilir. Mədəaltı vəzi toxumasının transplantasiyasının əsas üstünlüyü hormon əvəzedici terapiyasının fəaliyyətinin azalması və ya hətta onun tam olmamasıdır, lakin bu cür nəticələr həmişə əldə edilməkdədir. Texnik, pankreas toxumasından çıxarılan donuz və dovşanların portal damar sisteminə daxil edilməsindən ibarətdir. Hal-hazırda bu üsul tam inkişaf etməyib və geniş tibbi praktikada istifadə edilə bilməz, əlavə olaraq, transplantasiyanın səmərəliliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan donor beta hüceyrələrindən imtina riski yüksəkdir.
Tip 2 diabet
Uşaqlarda insulinə davamlı şəkərli diabetdən əziyyət çəkmək ehtimalı az olmasına baxmayaraq, bu formanın bir yeri var. Terapiyanın məqsədi uşağın öz pankreas hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalını artırmaq və bədən toxumalarının insulin müqavimətini azaltmaqdır. Hər şeydən əvvəl, uşağın pəhrizini tənzimləməsi lazımdır, çünki 2-ci tip diabetin əsas səbəbi artıq kalorili qidadır. Bir çox hallarda pəhriz terapiyası artıq yaxşı nəticə verir və qlikemiyanı tamamilə düzəltməyə qadirdir. Xəstəliyin inkişaf etmiş formaları olan hallarda dərman terapiyasından istifadə zəruridir. Hal-hazırda hüceyrələrin insulinə həssaslığını artıran bir dərman Metformin olduqca təsirli olur.
Qan şəkərinin ölçülməsi diaqnozda vacib bir addımdır
Pəhriz terapiyası və məşq
Diabetes mellitusun formasından asılı olmayaraq qan qlikemiyasının düzəldilməsində ən vacib prinsiplərdən biri diyet terapiyasıdır. Yağ tərkibi və sürətli karbohidratlarla zəngin olan qidaları azaltmaqla qida kalorili məzmununun azalması ilə balanslı bir bəslənmə prinsipləri, öz metabolik mexanizmlərinin tədricən normallaşmasına səbəb olur. Endokrinoloqlar deyirlər ki, düzgün bəslənmə terapiyası xəstənin ümumi vəziyyətinə, xüsusən kompensasiya mexanizmləri çox güclü olan uşaqlar üçün yarı təsir edə bilər.
Bir uşağın qidası kifayət qədər kalorili məzmuna sahib olmalıdır, zülalları və karbohidratları diyetdən çıxarmaq mümkün deyil, çünki bunlar anabolik proseslər üçün zəruridir, çünki uşaq daim inkişaf edir.
Balanslı bir pəhrizlə yanaşı, uşağın fiziki fəaliyyətinə nəzarət etmək lazımdır, çünki fiziki hərəkətsizlik uşaqlarda diabetin əmələ gəlməsi və inkişafının əsas amillərindən biridir. Yetərli yüklər metabolik proseslərin fəallığını artıra bilər və xəstəliyin insulinə davamlı bir forması olan dərman terapiyasından istifadə edilməməsinə kömək edə bilər. Yüklərin gündəlik və uşağın yaşı və inkişafına uyğun olması vacibdir, çünki həddindən artıq yüklənmələr də mütləq arzuolunmaz təsirlərə və pis sağlamlığa səbəb olacaqdır.
Diabet müalicə edilə bilərmi?
Şəkərli diabetin müalicə oluna biləcəyinə dair sualınız varsa, cavab iki qat olacaqdır. Birinci tip diabet vəziyyətində, əvəzedici terapiya ömrü boyu normal səviyyədə olan sağlam bir dövləti qorumağa mükəmməl kömək edə bilər, ancaq xəstəliyin əsas səbəbi - insulinin öz ifrazatının olmaması ilə mübarizə edə bilməz. Belə terapiya bu endokrin xəstəliyin bütün patogenetik bağlarına tam təsir göstərə bilmir. 1 tip diabet xəstəliyini müalicə etmək mümkün olmasa da, kiçik bir xəstəyə düzgün müalicə olunarsa mükəmməl kompensasiya edilə bilər. Tip 2 diabet vəziyyətində xəstəliyin ilk başlanğıc mərhələlərində müalicə mümkündür. Bunu etmək üçün yalnız uşağın həyat tərzini dəyişdirməlisiniz.
Yeməyin kalori miqdarını azaltmaq və dərman müalicəsi olmadan da fiziki aktivliyi artırmaq bədəndəki metabolik prosesləri aktivləşdirə və qan hiperglisemiyasını azalda bilər. Xəstəliyin olduqca gec diaqnoz edildiyi hallarda, qan şəkərinin səviyyəsini yaxşı tənzimləməyə kömək edən oral hipoqlikemik dərmanlardan istifadə etmək mümkündür. Ümumiləşdirərək deyə bilərik ki, uşaqda diabet xəstəliyini müalicə etmək mümkündür, əsas odur ki, xəstəliyə vaxtında diaqnoz və diaqnoz qoyulsun.
