Pankreas zülalları, yağları və karbohidratları həzm etməyə kömək edən ferment maddələrinin əsas mənbəyidir. Pankreas suyu tərkibində lipaz, amilaza, tripsin və ximotripsin, həmçinin mədənin turşu tərkibini neytrallaşdıran bikarbonat ionları var.
Ferment çatışmazlığının əlamətləri
Mədəaltı vəzi, diyetə uyğunlaşmaq üçün unikal xüsusiyyətə malikdir və normal həzm üçün lazım olan qədər ferment istehsal edir. Beləliklə, məsələn, karbohidratlı qidaların üstünlük təşkil etməsi ilə amilaza əsasən ifraz olunur, protein emalı üçün daha çox tripsin tələb olunur və yağlı qidaların istifadəsi lipaz istehsalının artmasına kömək edir.
Bir sıra amillərin təsiri altında pankreas funksiyası azalda bilər ki, bu da fermentlərin olmaması səbəbindən həzmdə pisləşmə ilə müşayiət olunur. Sekresiyanın pozulması və fermentlərin çatışmazlığı ən çox pankreatit nəticəsində yaranır, bu zaman orqan iltihablanır və vəzi toxuması tədricən birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur.
Pankreasın zədələnməsi aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:
- yuxarı qarındakı qabırğa altındakı ağrı;
- artan tərləmə və taxikardiya;
- atəş və ümumi zəiflik;
- sarı dəri tonu və sklera;
- həzm, ürək bulanması və qusma.
Müasir ferment preparatları mal-qara və donuz pankreasından hazırlanır; onların effektivliyi sərbəst buraxılma və dozaj şəklindən asılıdır
Hədənin rənginə və toxumasına görə hansı fermentin çatışmadığını müəyyən etmək mümkündür. Beləliklə, bir amilaza çatışmazlığı ilə defekasiya çağırışı daha tez-tez olur, nəcis kiçik bağırsaqda malabsorbsiyaya görə sulu olur. Karbohidrat dözümsüzlüyü, vitamin çatışmazlığı və kilo itkisi müşahidə olunur.
Lipaza çatışmazlığı nəcisdə yağ miqdarı artdıqda, steatorrhea adlı bir vəziyyətlə müşayiət olunur. Taburanın rəngi sarı və ya narıncı rəngə dəyişir, tutarlılıq yağlı-maye olur.
Tripsinin olmaması nəcisdə sorulmamış liflərin mövcudluğuna təsir edir və bu, tez-tez anemiyanın görünüşünə səbəb olur.
Tətbiq xüsusiyyətləri
Mütəmadi olaraq ağrı görünüşü ilə bir insan buna öyrəşir, bu nekroz və digər ağırlaşmaların inkişafı ilə doludur. Onların qarşısını almaq üçün vaxtında müalicəyə başlamaq və ekzokrin pankreas funksiyasını bərpa etmək lazımdır.
Fermentlər vitaminlər, minerallar və digər faydalı maddələr olan protein birləşmələridir. Heyvan mənşəli məhsullarda (ət, süd, yağ) kifayət qədər miqdarda olurlar. Bununla birlikdə, bu kifayət deyil, çünki hər hansı bir protein istilik müalicəsi ilə məhv edilir.
Buna görə həblərdə və ya kapsullarda olan mədəaltı vəzi üçün ferment preparatlarına üstünlük verilir. Necə işləyirlər və hansı effekti gözləmək lazımdır? Dərman qəbul etdikdən sonra, mədəaltı vəzi tərəfindən fermentlərin istehsalı azalır, pankreas kanallarında təzyiq azalır. Nəticədə bədənin şişməsi azalır və məhv edilməsi yavaşlayır.
Tablet bağırsaqda həll edildikdə, beyinə lazımi miqdarda fermentin olması barədə bir siqnal ötürülür ki, bu da bezin deaktivasiyasına səbəb olur. Bununla birlikdə, tabletlərdəki bəzi dərmanların bir çatışmazlığı var: mədənin turşu mühitində onların qabığı qismən və ya tamamilə həll olur və dərman dəyişdirilmiş formada bağırsağa çatır. Buna görə ferment tərkibli tabletlərin mədənin turşuluğunu azaldan antasidlərlə birlikdə qəbul edilməsi tövsiyə olunur.
Testlərin nəticələrini aldıqdan sonra həkim ferment və ya antienzim preparatları təyin edə bilər. Sonuncu, həddindən artıq ferment istehsal edildikdə, mədəaltı vəzi hiperfunksiyası üçün lazımdır.
Pankreas fermentləri ilə müalicə uzun müddət aparılır. Pankreatit kəskin formada diaqnoz qoyulursa, onda altı aydan bir ilədək müddətə təyin olunur. Xəstəliyin xroniki formasında fermentlər fasiləsiz, davamlı olaraq alınır.
Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi ilə dərman qəbulu da dayandırılmalıdır, çünki bu vəziyyəti pisləşdirə və ağrıları gücləndirə bilər.
Enzimatik preparatlar, ürək yanması, yaltaqlıq və ya ürək bulanması ilə müşayiət olunan qidalanma səhvləri halında tək istifadə üçün tövsiyə olunur. Bu cür hadisələr sistematik olaraq müşahidə olunursa, müayinədən keçərək mədəaltı vəzinin normal fəaliyyətini yoxlamaq lazımdır. Bunu etmək çətin deyil, biokimyəvi qan testindən keçmək kifayətdir.
Ayrıca fermentlərin istifadəsinin yalnız mədəaltı vəzi xəstəlikləri üçün deyil, digər orqanların - mədə, bağırsaq və öd kisəsinin funksiyalarını bərpa etmək üçün də göstərildiyini qeyd etmək lazımdır. Buna görə, aşağıdakı şərtlərdə təyin edilə bilər:
- ülser, qastrit, gastroduodenit;
- öd daşı xəstəliyi;
- bağırsaq patologiyaları;
- funksional dispeptik pozğunluqlar.
İstifadəyə dair göstərişlər, həzm orqanlarına cərrahi müdaxilələrdən sonra reabilitasiya dövrüdür, məsələn, öd kisəsinin rezeksiyası.
Çeşidlər
Enzimatik maddələr terapevtik müalicənin əsasını təşkil edir, terapevtik pəhriz ilə birlikdə xüsusilə təsirli olacaqdır. İstifadə olunan dərmanların siyahısı belədir:
- Pankreatin, Pangrol, Panzinorm, Pankreon, Penzital, Pankreoflat, Pancurmen, Pankral, Pepfiz;
- Mezim-forte, Merkenzyme, Wobenzym, Phlozenzyme, Unienzyme, Kotazim-forte;
- Nygedase, Oraza, Somilase;
- Abomin, Betaine;
- Kadistal, İpental, Digestal, Festal, Enzistal.
Mədəaltı vəzinin bədənində pankreas sekresiyası istehsal olunur, quyruq bölgəsində insulin və qlükagon kimi hormonlar sintez olunur
Bu dərmanların hamısında bir və ya daha çox aktiv maddə olan bir çox generik var. Hazırlıqların fərqli bir dozajı və tərkibi olduğundan müstəqil istifadə fayda vermək əvəzinə zərər gətirə bilər. Hansı daha yaxşı və daha sürətli işləyir - həkim qərar verir.
Kəskin pankreatitin hücumundan sonra ilk günlərdə oruc bir gün və daha çox müddətə təyin olunur. Sonra, həddindən artıq miqdarda ferment olması halında, həkim antienzimləri təyin edə bilər:
Pankreasın alevlenmesi simptomları - Aminokaproik turşu epsilon;
- Somatostatin;
- Vasopressin;
- İngitril;
- İzoprenalin;
- Kalsitonin;
- Contrikal və s.
Ümumi qidalanma tövsiyələri aşağıdakılardır: yalnız minimum miqdarda ət, maye dənli bitkilər və püresi olan az yağlı qidalar. Gündə iki litrə qədər qazsız qələvi mineral su içmək lazımdır.
Pankreatin
Pankreatin amilaza, lipaz və proteazı ehtiva edən eyni aktiv maddədən ibarətdir. Bu dərmanın üstünlüyü qeyri-kafi pankreas funksiyası ilə əlverişli və yüksək səmərəlidir.
Pankreatinin köməyi ilə həzm prosesi yaxşılaşır və yan təsirləri çox nadir hallarda baş verir. Bundan əlavə, dərman öd kisəsinə təsir etmir və safra sintezini stimullaşdırmır. Pankreatinin dozası xəstənin yaşından və pankreasın zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Orta hesabla gündə 150.000 ədəd, maksimum doza gündə 400.000 ədəddir.
Mezim Forte
Bu dərman da pankreatini ehtiva edir, lakin daha yüksək dozada. Üç növ var - Mezim, Mezim-forte və Mezim-20000. Tərkibindəki lipaz miqdarında fərqlənirlər:
- Mezim - 3500 ədəd;
- Mezim-forte - 10.000 ədəd;
- Mezim 20,000 - 20.000 ədəd;
Pankreatin kimi, Mezim növlərinin hamısında lipaz, amilaza və proteaza, həmçinin tripsin və chimotrypsin vardır. Məhsulun ağız boşluğunun selikli qişasına mənfi təsir göstərə bilən fermentlər olduğunu xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, onlar çeynəmədən alınmalıdır. Mezim'in analoqları Creon, Pangrol və Pankreasimdir.
Dərman kəskin pankreatit və xroniki kəskinləşmə ilə qəbul edilə bilməz. Standart tək doza 1-2 tabletdir, mədəaltı vəzi ciddi ziyanla 4 tabletə qədər artır.
Panzinorm ekzokrin funksiyasının çatışmazlığını kompensasiya etməyə kömək edir və turşuya davamlı bir qabığı olan tablet və ya kapsullarda mövcuddur
Creon
Creonun üstünlüyü onun sərbəst buraxılması formasıdır - etibarlı kapsula yerləşdirilmiş əzilmiş pankreatindir. Bu kapsulada kiçik diametrli mini mikrosferlər var. Qəbul edildikdən sonra kapsul mədə şirəsi ilə həll olunur və sərbəst buraxılan mikrosferlər, aqressiv bir mühitə reaksiya vermədən bağırsaqlara davam edir.
Pankreatin mikrosferləri, onikibarmaq bağırsaqda yağlar, zülallar və karbohidratların katabolizminin kimyəvi reaksiyalarına girərək fəaliyyət göstərir. Mikrosferlərin üstünlüyü ondadır ki, tərkibindəki dərman bərabər miqdarda qida ilə qarışdırılır və mədə tərkibində paylanır.
Creon mini-topları bağırsaqlara daha sürətli çatır və yalnız qabığı sayəsində orada fəaliyyət göstərir. Dərman 10.000, 25.000 və 40.000 ədəd dozada mövcuddur və bu, pankreatitin ağır mərhələlərində istifadə edilməsinə imkan verir.
Unienzyme, düzlüyü azaldan bir komponentə sahib olan bir ferment hazırlığıdır
Festal, Enzistal və Normoenzim
Festal, piyləri həll etmək və adsorbsiya etməyə kömək edən pankreatin və inək safrası olan enterik örtüklü tablet şəklində mövcuddur. Bundan əlavə, Festalda lifin həzmini asanlaşdıran hemisellüloz var. Bu komponent şişkinliyin və düzlüyün qarşısını alır.
Enzistal tabletlər Festalın analoqudur, lakin onlar bir qədər ucuzdur. Satın alarkən, qablaşdırma və dərmanın dəqiq adına diqqət yetirməlisiniz, çünki orada Enzistal-P da var. Tərkibi baxımından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir və yalnız bir aktiv maddə - Pakreatin ehtiva edir. Halbuki Enzistal Festal ilə eyni üç komponentli dərman. Normoenzyme, 5000 ədəd yüksək amilaz tərkibi ilə xarakterizə olunan başqa bir Festal analoqudur.
Wobenzym
Bir çox həkim, Wobenzym'i tərkibində bir neçə faydalı komponenti olan ən təsirli dərman hesab edir:
- pankreatin;
- bromelain;
- tripsin;
- chimotrypsin;
- papain;
- rutoside (rutin).
Wobenzym, rutoside əlavə ilə heyvan və bitki fermentlərinin birləşməsidir
Bromelain, protamin sulfat kimi bir protein növünü təsirli şəkildə pozan bir proteolitik bir fermentdir. Bundan əlavə, bromelain antiinflamatuar və antiaggregant (qan inceltme) təsirinə malikdir, həmçinin toxuma yenilənməsini sürətləndirmək xüsusiyyətinə malikdir.
Rutoside kapilyarların keçiriciliyini yaxşılaşdıran və onların kövrəkliyini qarşısını alan bir vitamin, bioflavonoiddir. Həzm zamanı rutin təbii antioksidan olan quercetin-ə çevrilir.
Wobenzym-in üstünlükləri yalnız fərdi dözümsüzlük ilə təcrid olunmuş hallarda müşahidə olunan yan təsirlərin demək olar ki, tam olmamasıdır.
Beləliklə, fermentlərin çatışmazlığını doldurmağa və normal pankreas funksiyasını bərpa etməyə kömək edən bir çox dərman var. Hansı birini seçmək sizin vəziyyətinizdən və müayinənin nəticələrindən asılıdır. Sağlam olun!
