Həzm sistemindəki pozğunluqlar bütün bədənə mənfi təsir göstərir. Mədəaltı vəzi onun əsas komponentlərindən biridir, buna görə orada baş verən hər hansı bir patoloji proses qidanın udulmasına mane olur və maddələr mübadiləsini pozur.
Bu vəziyyətin simptomları ağrı, dəri lezyonları, dispeptik pozğunluqlar da daxil olmaqla müxtəlif xoşagəlməz təzahürlər ola bilər.
Yaranan narahatlığı aradan qaldırın və vaxtında tibbi tədbirlərin köməyi ilə xəstəliyin daha da irəliləməsinin qarşısını alın. Bunu etmək üçün, dərhal mütəxəssisə müraciət etmək üçün orqanın necə yaralandığını və harada olduğunu bilmək kifayətdir.
Bədəndə vəz fəaliyyət göstərir
Bu orqan, yalnız tam həzmi deyil, həm də əsas metabolik prosesləri (zülal, karbohidrat və lipid) tənzimləyərək vacib funksiyaları yerinə yetirir. İşindəki normadan sapmalar üzvi balanssızlığa səbəb olur.
Gland funksiyaları:
- endokrin (intrasecretory);
- ekzokrin (ekzokrin).
Xarici sekretor fəaliyyət
Bu funksiya pankreas suyunun davamlı sintezini təmin etməkdir. Təbii və tam həzm üçün lazım olan fermentləri ehtiva edir. Dəmir gündə 1 litr suyu istehsal edə bilər.
Buraya daxildir:
- su
- fermentlər (fermentlər) - qida ilə birlikdə gələn makronutrientlərin parçalanmasının sürətlənməsinə töhfə verən bir neçə molekul və ya ayrı bir hissəcik;
- duzlar (bikarbonat) - tamamilə həzm olunmayan qidaların fonunda yaranan turşu mühiti zərərsizləşdirir və qələvi reaksiya verir.
Əsas fermentlər:
- Lipaz. Ferment neytral piylərin parçalanmasını təmin edir və poli doymamış turşuların toxumalara daşınmasında iştirak edir, yağda həll olunan vitaminlərin udulmasını təşviq edir. Lipaza istehsalı təkcə dəmir deyil, ağciyər, bağırsaq və qaraciyər tərəfindən də həyata keçirilir.
- Tripsin. Bu fermentin həzm prosesində iştirakı peptidlərin və zülalların parçalanma sürətini artırmağa imkan verir. Fermentin inkişafı yalnız pankreasda olur, bu da orqanizmin dəyərini daha da artırır.
- Alfa amilaz. Ferment insanların istifadə etdiyi karbohidratların emalı üçün lazımdır. Tükürük bezləri tərəfindən az miqdarda istehsal olunur. Onun əsas hissəsi mədəaltı vəzi tərəfindən hazırlanmışdır.
Yuxarıda təsvir olunan fermentlər yalnız yemək zamanı sərbəst buraxılır. Aktiv istehsal qidanı mədəyə köçürdükdən təxminən 3 dəqiqə sonra başlayır və 12-14 saat davam edir.
Fermentlərin tam işləməsi qaraciyərdə kifayət qədər miqdarda safra meydana gəlməsi ilə baş verir və bu onları parçalanma prosesinə hazırlayır. Fermentlər istehsal zamanı deyil, yalnız enterokinazın təsirləndiyi duodenumun lümeninə keçdikdən sonra aktivləşdirilir.
Sekretor fəaliyyət
Endokrin funksiyanın tənzimlənməsi və saxlanması Langerhans adalarını təşkil edən bezin (alfa və beta) ucunda yerləşən hüceyrələr qrupları tərəfindən həyata keçirilir.
Bədənin bu hissəsində həzm üçün vacib olan hormonların istehsalı meydana gəlir:
- İnsulin. Onun istehsalı beta hüceyrələrdə baş verir. Bunun sayəsində karbohidrat mübadiləsi tənzimlənir və qlükoza udulması və bütün bədən toxumalarına daşınması səbəbindən lipid metabolizması həyata keçirilir. Hormonun köməyi ilə qanda qlükoza səviyyəsi hər zaman normal olaraq qalır. Beta hüceyrələrində baş verən dağıdıcı proseslər istehsal olunan insulinin miqdarının azalmasına səbəb olur ki, bu da şəkərin səviyyəsinə mənfi təsir göstərir və onun kəskin artmasına səbəb olur. Belə bir patoloji dəyişikliyin nəticəsi diabetin inkişafı ola bilər.
- Glukagon. Alfa hüceyrələri bu hormonun istehsalına cavabdehdir. Qlükagon qlükoza artmasına səbəb ola bilər. Onun hərəkəti qlükoza anbarlarını buraxan və sintezini artıran qaraciyər reseptorlarını artırmağa yönəlmişdir. Hormonun rolu, hipoqlikemiyanın başlanğıcında, şəkər konsentrasiyası kritik dəyərlərə enəndə ən vacibdir.
Langerhans adaları tərəfindən istehsal olunan əlavə maddələr:
- lipokain - qaraciyərdə yağ hüceyrələrinin böyüməsini maneə törədir;
- ghrelin - iştah prosesini tənzimləyir;
- PP hüceyrələri (mədəaltı peptid) - vəzinin fəaliyyətini maneə törətməyə qadirdir.
Yer və quruluş
Orqan mədənin sol hissəsində yerləşir, lakin müəyyən patogen amillərin təsiri altında mövqeyini dəyişməyə və sağa doğru sürüşməyə qadirdir.
Gland, ilk lomber vertebra yaxınlığında yerləşən duodenum və mədəyə bitişikdir.
Fotoşəkildə göbəkün hansı tərəfinin dəmir olduğu göstərilir. Səviyyə səviyyəsindən 5-10 sm daha yüksək yer tutur. Bu sahədə həmişə bir orqan patologiyasının inkişafından yaranan narahatlıq var.
Bez hissələrinin onurğa sütuna nisbətən yeri:
- baş 12 ilə 4 lumbar vertebra arasındakı bölgədədir;
- bədən - mədənin arxa divarına toxunaraq 12 ilə 3 vertebra arasındakı sahəni tuta bilər;
- quyruq - 11 ilə 2 vertebra arasında yerləşir, dalağın qapılarına çatır.
Orqan öd kisəsinin yaxınlığında yerləşir, buna görə həzm sisteminin bu komponentlərinin eyni vaxtda məğlub olması iltihab prosesini bir neçə dəfə artırır.
Anatomik quruluş
Dəmir uzunsov bir gövdə formasına malikdir, rəngi isə boz-çəhrayıdır.
Quruluş:
- Bədən. Bu hissənin eni 1,75 ilə 2,5 sm arasındadır, uzunluğu qalan zonalardan artıqdır, 13,5 sm-ə çatır.
- Baş. 1,5 ilə 3 sm qalınlığında və uzunluğu 5 sm-ə qədərdir.Baş qalan hissədən küküklər ilə ayrılır.
- Quyruq. Yağ bezinin bu hissəsi bir konus şəklindədir. Uzunluğu 3,5 sm-dir, quyruğu bezin digər hissələrindən kiçik bir qalınlıqda (1,5 sm-ə qədər) fərqlənir.
Histoloji quruluş
Orqan ilk növbədə birləşdirici toxumadan əmələ gəlir. Onun mikroskopik quruluşu endokrin, həm də ekzokrin hüceyrələrdən ibarətdir. Quruluşa damarlar, sinirlər və qanqliya daxildir.
Ekzokrin funksiyanı bağlayıcı kordonlarla ayrılan kiçik seqmentlər olan acini həyata keçirir. Onların hər biri bütün orqandan keçən tək kanal ilə əlaqəli bir çıxış kanalı ilə təchiz olunmuşdur.
Endokrin funksiyası Langerhans adalarında yerləşən hüceyrələr (insulositlər) tərəfindən həyata keçirilir. Acini arasında sıralanırlar. Bu hüceyrələrdə ifraz edən kanallar yoxdur.
Boyutlandır
Bədənin qocalması mədəaltı vəzi təsir edir, buna görə orqandakı dəyişikliklər bir insanın doğulduğu andan başlayır. Bunun bir embrionu, hətta embrionun fetal inkişafı zamanı (qadınlarda hamiləliyin təxminən 3 həftəsində) meydana gəlir. Birinci üç aylıq dövrün sonunda ekzogen və endogen hüceyrələrin əmələ gəlməsi başa çatır.
Bir şəxs doğulduqdan sonra mədəaltı vəzi 5 sm uzunluğa çatır, sonra tədricən ölçüsü artır. Orqanun son olgunlaşması 16 yaşda baş verir. Bu dövrdə Langerhansın akini və adaları müxtəlif dəyişikliklərə məruz qalır.
Orta parametrlər:
- qalınlığı və eni - 3 sm-ə qədər;
- uzunluğu - 14 ilə 22 sm arasında;
- çəki - təxminən 80 q.
Orqan toxumalarının ölçüsünün, formasının və vahidliyinin dəqiq qiymətləndirilməsi bir ultrasəs (ultrasəs) almağa imkan verir. Bu üsul bezin vəziyyəti haqqında nəticə çıxarmağa və müxtəlif patologiyaların səbəb olduğu inkişafdakı anormallıqları müəyyən etməyə imkan verir.
Yaşlı xəstələrdə orqan ölçüsündə azalma müşahidə olunur. Patoloji əlamətləri olmadıqda bu vəziyyət heç bir müalicə tələb etmir.
Xarakterik ağrı
Həzm sisteminin bütün komponentləri bir-birinə bağlıdır, buna görə də hər hansı birində iltihabın inkişafı qonşu orqanlara həddindən artıq təzyiqə səbəb olur. Ölçüyün artması onkoloji riskini artırır. Buna görə patoloji dəyişikliklərin səbəblərini vaxtında tapmaq və onların aradan qaldırılması üçün müvafiq tədbirlər görmək lazımdır.
Əsas təhrikedici amillər:
- balanssız qidalanma;
- həkim tərəfindən təyin olunan diyetə uyğun gəlməməsi;
- pəhrizdə yağlı qidaların üstünlük təşkil etməsi;
- safra yolunun patologiyası;
- yüklənmiş irsiyyət;
- pis vərdişlər;
- müxtəlif dərmanların uzun müddətli istifadəsi;
- həddən artıq gərginlik;
- piylənmə
Pankreas və onun xəstəlikləri haqqında video:
Əsas xəstəliklər:
- Pankreatit kəskin və ya xroniki formada axan. Bu patoloji orqan ölçüsünün artması ilə xarakterizə olunur. Xroniki iltihab mədəaltı vəzinin tədricən atrofiyasına səbəb olur (azalma).
- Xərçəng Bu xəstəliklə orqan, şiş böyüməsi səbəbiylə şəklini dəyişir.
- Kistik fibroz. Belə bir patoloji tənəffüs sisteminə və endokrin bezlərə ziyan vurur. Xəstəliyin inkişafı prosesində orqan kanalları genişlənir, bağlayıcı təbəqələr inkişaf edir.
- Şəkərli diabet. Bu patoloji insulin çatışmazlığı və akinin tədricən atrofiyası ilə xarakterizə olunur.
Pankreatit
Kəskin forma yuxarı qarın boşluğunda hiss olunan şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Epigastriumun mərkəzi hissəsində lokallaşdırılmışdır.
Bəzən ağrı hipokondriyaya nisbətən əks istiqamətlərdə sürüşə bilər və ya arxaya verə bilər. Xəstə təsvirlərinə görə, kəsici və ya kəskin ola bilər.
Bir şəxs orqan bölgəsində dolğunluq hissinin olması səbəbindən bezin böyüdülməsini müstəqil olaraq hiss edə bilir. Yatarkən xəstə artan narahatlıq hiss edir. Yalnız irəli bir meyl köməyi ilə təzahürləri zəiflətmək mümkündür. Antispazmodik təsir göstərən dərmanlar qəbul etmək rahatlıq gətirmir.
Xroniki forma hipokondriyanın sol tərəfində və epiqastrik zonada yüngül ağrılar ilə müşayiət olunur. Yağlı qidaların və alkoqolun istifadəsi onun təzahürlərini gücləndirir, xəstəliyin kəskinləşmə əlamətlərinə bənzər bir hücum yaradır.
Neoplazmalar
Xroniki pankreatit mədəaltı vəzi xərçənginin şansını artırır. Xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələrin ümumi sayının təxminən 4% -ində bədxassəli şişlər var.
Şişin irəliləməsi və böyüməsi ağrıya səbəb olur. Narahatlıq epigastriumun mərkəzi hissəsində, eləcə də hipokondriyada hiss olunur. Ağrı geri verə bilər.
Pankreatit, pankreas suyu ilə dolu bir boşluq olan kistlərin meydana gəlməsinə də kömək edir. Bu neoplazmaların yırtılması və ya onların yedirilməsi xəstənin rifahının pisləşməsinə səbəb olur.
Pankreas xərçəngi videosu:
Ağrının spesifikliyi
Bədənin hər hansı bir hissəsində ağrı görünüşü dərhal patologiyanın mənbəyini müəyyənləşdirmir. Pankreasın zədələnməsi ilə narahatlıq, ilk növbədə sağda, hipokondriyada özünü göstərir. Bu təzahürü qulaqardına vurmaq ağrı sindromunun şiddətini artırır.
Terapevtik tədbirlərin olmaması yalnız xəstənin vəziyyətini ağırlaşdırır və patologiyanın xroniki formaya keçməsinə şərait yaradır. Orqan yerini ağrı mənbəyini sürətli müəyyənləşdirmək çətinləşdirir, buna görə mütəxəssis xəstələrə həzm sisteminin qalan hissələrini əlavə müayinə təyin edir.
İltihabi proseslərin səbəb olduğu ağrı sindromu digər xəstəliklərin təzahürlərinə bənzəyir:
- piyelonefrit;
- osteokondroz;
- kolonun patologiyaları;
- herpes zoster.
Bu şərtləri diaqnoz etmək üçün aşağıdakı tədbirləri yerinə yetirməlisiniz.
- Onurğanı (lomber) palpasiya edin. İnkişaf etmiş osteokondrozlu xəstələr bu zaman ağrı hiss edəcəklər.
- Dərinin səthini yoxlayın. Bir döküntünün olması bir herpes virusunu göstərə bilər.
- Böyrəklər bölgəsindəki barmaqlarla arxa tərəfdən vurun. Bu anda ağrının görünüşü pyelonefritin inkişafına işarədir. Bu xəstəliyin əlavə bir əlaməti sidikdəki qandır.
- Şəxs sol tərəfdə və ya arxada olduqda epigastrik bölgəni hiss edin. Yan tərəfdəki ağrı daha az şiddətlənirsə, onda pankreatit haqqında danışırıq. Narahatlıq hissində dəyişikliklərin olmaması kolon patologiyasını göstərir.
Son diaqnoz qan testlərinin, sidik testlərinin, ultrasəs, rentgenoqrafiya, coproqram və digər testlərin nəticələrindən asılı olacaq. Onların həyata keçirilməsi yalnız bezin işini deyil, həm də bütün orqanizmi qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir.
İltihabi proseslərin əlamətlərini necə müəyyənləşdirmək olar?
İltihabın inkişafı yalnız ağrı ilə deyil, digər bəzi simptomlarla da göstərilir.
Pankreatitin kəskinləşməsinin klinik mənzərəsi:
- qan təzyiqinin yüksəlməsi və ya düşməsi;
- temperaturun yüksək səviyyələrə (təxminən 40º) qədər yüksəlməsi;
- xəstənin üzü torpaq rəngli bir boz rəng ala bilər;
- cildin sarılığı (safra yollarının kanallarının sıxılmasının nəticəsidir);
- quru ağız
- hıçqırıq və ya ürək bulanması;
- qusma, bundan sonra rahatlama yoxdur;
- ishal
- nəfəs darlığının olması;
- dilin səthində sarı örtük;
- göbəkdə, cinsiyyət orqanlarında və bel arxasında mavi ləkələrin görünüşü;
- zəiflik.
Pankreatitin xroniki formasında gözə çarpan simptomlar yoxdur.
Bədənin istehsal etdiyi fermentlərin olmaması xoşagəlməz təzahürlərə səbəb ola bilər:
- iştahsızlıq və ya azalma;
- çəki azaldılması;
- ürək bulanması
- düzlük;
- gurultu
- tabure pozğunluqları.
Fermentlərin uzun müddətli bir çatışmazlığı bağırsaq tərəfindən qida maddələrinin natamam udulması ilə xarakterizə olunan malabsorption sindromunu doğurur. Bu pozğunluqlar, insan balanslı bir pəhriz qaydalarına əməl etsə belə, vitamin çatışmazlığının inkişafına və dysbiosisin təzahürlərinə səbəb olur.
Doktor Malyşevanın mədəaltı vəzinə necə qulluq etməsi haqqında video:
Pankreasdakı patoloji dəyişikliklər xəstənin ümumi rifahına mənfi təsir göstərir. Ağrının inkişafına kömək edir, həzm sisteminin pozğunluğuna səbəb olurlar. Yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi və profilaktik tədbirlərə riayət etməklə onların meydana gəlməsinin qarşısı alınır.